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1、总论-.Jt复枪杀：康复足指道it线合、忸语地应用各忖措施,消退我成轻精、伤、残老身心、社会功能障济,利达和保持生理、感守、智力精神和AJ社会功能上的最正轨水平，从而使其借助某种手段.变史其生活，增加独立实力，伐病、伤、残者枪支返社会，提高生存质芝，内;Sh1、康复对靠：是指功能有象失或漳今以ft影响日常生活、学习、工作和社会生活的残换人和伤财员.2、康复领城：包括医疗原发、故化康复、职业康复、社会康复以及在业余消遣上帮助患者开展潜能等方面，以促进.残疾人的全面康复。3、康复推拖：包括全部能消退我成杼身心功能除q的措施,以及有利于效化康复期业康发和社会康复的措施,不但运用医学技术.而且也式,用
2、社会学、心理学、教化学、工程学、信息学等方而的方法和技术，并包括政瘠政系、立法等.4.果双目好：在患者身体i陷和环境条件许可的范围内，实事求是地拟定康员目标，主动运用各种手段,尽可能使戌换人我患者各方面的潜拢用到最充分的开展.5、康强的供应*:供应康.受医疗、训挣和效分的不保是康复工作：,而且也包括社区的力气.而残疾人及东属也.参加康复工作的方案和实汰.效分方式：机杓内盘复、上门康复效劳、社区康复二、康复Bi学梃金：是一门报讨残疾人及患者康复的医学应用学科.其具有根底泥论、评定方法及治疗技表，以促进功能盘原为目的的医学分支学科。探讨有关功能障q的预昉、评定或.处理治疗、训练等问赵。1戈由于M伤
3、以及急、慢姓痰嘉和老来的功能障碍小加先天律42、讣科及抻经系统疾病和加伤者3、儿科如植必等4、老年痛5、心脏肺料第6、烧伤7、描疝和慢性就受8.精神病9、其他.三、康复R学开展的根底：1）*itt60分良根本自泥6041分中度功能随耳，布依*40-21分克度功能漳碍.依常明星20分完全残疾,生活完全依弥4060分之间的病人康强效果敢好0、AD1.评定途程 评定访让患者明踹好定的目的 评定前对患者的根本状况有所了解 变且评定时尽量在同一环城下进膜 分析评定纬果汁应学虑有关的影响因素通动疗安一、物理疗注定叉：应用物理子治疗在伤残的方法林为物理疗法.二、埴动AiM1.t念：依提疾病的件点和患者的功能
4、状况,借助若极和/或,治疗者的手法操作以及患者自身的参加，通过主动和/或被动运动的方式来改善局部女空体功能，栈高身体素养，满生日常生活需求的一种治疗方法，是屐S.医学的根本治疗方法之一。分臭：被动运动、障助运动、主动运动、抗加力主动运动治疗作用：提中学枢种位系统和自主种授系统的调整实力：提高代谢实力,改善心肺功能：维拉和更原运动若官的彩态和功能：想选代偿机制的形成和开展.也康应用：CD科经系统换扁：包括肪血管愈外、然脑外伤、脑栓融痪、髓炎疝、四周为线报伤、神经衰弱等.2）玷动器官疾病：色括四肢针折我脱0、脊椎为折、关节手术后、箱扃腰痛、脊柱啮彩、关节炎、烧伤后疤插身成、骨覆碳松等。13内赃器官
5、挟精：包括高血压、发心并、动脉硬化、支弋管炎、肺气肿.支三管唠喘、内脏下全、消化性渍疡、内脏手术后寻.（41代旗障碍性疾病：色括糖尿病、高脂血症、史肝等，5其他：肿电接药物及手求治疗后、艾滋病,戒毒后等。.三、常用法动疗;*:1、被动运动、砂助运动、主动运动是否借助外力）2、发手运动、器械运动是否运用独城）日、关节活动拉生：足治疗人员利用主动运动、主动财力运动和被动运动，来我.否患者的关节运动功能，对达维拉患者正常的关节活动范.国功危住活动。五、关节松动技术：是指治疗者在关节活动允许范囱内完成的一种什时性很我的手法操作技术，U应用时常选择关节*生取速动和作为治疗手段.WMA:I级：治疗师在病人
6、关节活动的起始端,小范,国、节律姓地来回松动关节。H级：治疗师在关节活动允许的范围内大范B1.节律性比来回松动关节,但不按油关节活动的起始孤和性未耕.川级：治分师在关节活动允许的范国内大范圉、节律性她来回松动关节,母次均接触关节活动的终末身，并能幺觉到四周软组枳的惊慌.IV级：治疗师在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回松动关节,舟次均拄触关节活动的终末端.并能再党对西周：姐坎的惊闻.HAiit煜受、机惊慌和拽挛：可逆性关节功能受限；关节功能造展馆院限：功能,性关节功给,仝艰，如长期卧乐引起的废用性关节功能交限.六、关节功屹李仲：艮指拉长关节四周痉章或旅短的收组织.以增加其伸展性、降低肌张力
7、、增加或复原关节活动范国的治疗方法.七、11力调第技术：治疗人员提患者风向现有肌力水平，分别采纳助力运动、主动运动夫我阻力运动的方式，通过,对患者的队肉收缩负荷训练到达提高肌力的一抑治疗方法.不同又力状感的制绛史也：当肌力为O蚁时，只能选展传递神统冲动练习，即做主观努力试图引起的肌肉枚缩，尽管这并不能真正产生收缩效应,但它常对其后的复股阻力克利.当肌力为1汉&2次时，治疗师可帮助患者进展主动热堆.即徒手浊助运动.桢fr主动运动实力的改若.治疗师的帮助要渐淅所戒.当肌力2双或精低时，可利用地索疥轮年简洁技：,将运动肢体圣吊起来，以成轻肢体的白身丈量，或在水面上进展运动热烧，即悬吊孙劝立功运动和浮
8、力忸助主动训练。当胆力3汲或.以上时.让患:将需训练的肢体放在抗支力的住Jt上,进展主动运动.当机力已到达4圾我以上时刻采纳抗视力运动，依资肌内收缩美变分为等张运动动力性运动、多长运动狂力住运动和等速运动.人、4进建增，背调弊法：用动力牲练习增加肌力的关城在于用核大的胆力,做最大收缩或接近最大收斓练习，支及较少次数即可引起及向技生，这是通微大贪荷少支复的原绑么.九、杵生双子疗法CNPT）也金：又价抻经发f学疗法（NDT常用于治疗植根后肢体运动降吁。料臭：Bobath疗法、BrUnnStrOm疗法、ROOd疗法和神经-乳内本体感觉促逝疗:（PNF）物班因子疗安一、M:运用物理EI子治疗并、伤、残
9、的方法林物理治疗（PT）作用机制：1千艇作用：物理因子可干脆作用于细以器容和效森因*如缚带）2体液调空作用：不同的物理因子作用于人体后，引起一系列物理和化芋变更，其产物可通过体液系统产生局部或全身作用。3神经反射作用：物理国子能涧整各种感殳器的兴台性,并通过轴突反射、节段反射和皮AR内脏反射等途径引发困雎的反响4经络作用：物理因子作用于机体的经络、穴位而产生独件的作用二、电疗安分矣：*0,1000H2,中筑电疗金IkHZrOOkH2、高频电疗注100kHZ30OkHz低侦中领方领诙率1000Hz1000-10万HZ10万-300亿Hz电流单向正A板双向无正，板H向无正。机电解作用明星多元无电报
10、离开皮肤不色不能能皮肽的树浅版大校小无神母肌内冬一刺激可力超一次共4续合多个周期才能引起兴#无热效应无无有、则星生理作用鸟子移动.电解作用于种蛆风内作用神修现K*低，流的作用热效皮布电振范效应治疔作用续癌、冷停伍逸上液冷环焦燎M内、M1.,.液发环止痛、姐I*、SAdH液I1.环三、动能性电制选定义：（FES）JH电流的液去失功能的器官或肢体，以所产生的即时做庄来代停改订正后官或肢.体的功能的球豆治疗方法.口、高颊电统治。作用:然败应：救扁降低惠觉神经兴&仕，r纤姓传导成曲,我痛批辰去除）改为笈液嫣环五管扩张，九流,加速消炎（温热作用）治癌（高热作用）非热效应：淅做急性炎症，神经与内弄组织再生
11、加连，上吴用千f1.*急性炎症，促进伤口念台剌量分级及选择:剂量I .无热量：无温热感，适用于急性炎症。II .微热量：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性、慢性炎症。III .温热量：有明显的温热感，适用于慢性炎症和慢性疾病。IV .热量I有刚能忍受的强烈热感，适用于恶性肿瘤。五、先就核式长分力（fcMftO.76400um,TJ1. 钦菊解戊（降低1种经、肌内的兴奋性） 消嫩水肿（改善q液硬环） 刎漱组枳再生，帝而生长 怯解砧连，软化最我便遇结海统统分数七、石”疗注治疗件用：具有温热作用、机械压迫和泅滑作用作业疗法一、定义：M应用有目的的、经过迭界的作业活动.对身体、粒种、发有导方面有功能倬
12、旺或度族的意者道展治村和训雄，伐其S.原、改善和用加生活、学习、劳动实力，以消退病态，保持安康，提高生活实力的米8.方法。#A：1.用于治疗的作业走整过选杼的、布日的得活动2 .完成作业治疗，应设定训练和治疗的t点口标3 .时残疾人的作业疗法，应当重现利用各种协助若故我工具二、治疗作用：1、改善妪业功靛2、改善认知功能3、提高生活自理实力4,曲善社会、心理功能5.提高职业技能.对达自力、独立.6、生活和工作环埴的改造有利于复原正常支活和工作.三、常用作业疗法：心卒中康复一、反合反*:90(2)坐住,踩方伸(3)生位，先屈膝，后相伸般(4)站立，先屈膝，后稍伸膝V期风张力渐渐复朦，有别需精询运动
13、(1)伸时，上版外展90伸时,周前屈3090(3)伸时位前符衩前/蔡后(4)手总总(B柱体与球状物体(5)手带不同范围的随意仲(1)健就站立,疥犍可先屈膝后伸能(2)伸支舔,踝可竹伸VIJft运动接近正常水平(1)运动格调接近于正常，手指指鼻无明显拼距不良，但逑度比健ff1.芸5秒(2)全部抓提均能完成,但速度和就确姓比被例息.(1)站立位可使抵外展M抬起该例皆宜所能到达的范围(2)坐住下体支睬可内外或下肢.合并足内翻三、康复治疗在即1、急性期的原M.治疗指达：1)床上正确体位的接放2)床上体位交换3)被动被动活动关节4)床上活动2、复原期：1床上运动2)翻身训练3坐位训练4)I立位训练5步行
14、训练6)上、下楼悻训练7F1.常生活活动实力训推8)作业治疗3、后遗症的康S.治疗播达4.、常见并发症的眼盘治疗播袍:1用手综合证2加关节配位3局扁4挖窣5其他口、中又的枇建率体位M率中急性期Itj1.治疗局的：国的主要是覆笏井及建布友11”方,向廿为下一步动能制练打算.心卒中复原期康复治疗麻那么：M制现盛事和弁样的遂动模式.优选别高达给的出现.IHU1.1.伟康J1.损借水平M定主要取上M运动的美健点CM):05：Hf1.-JiItX二头加加肽机房06：仲或H或(4t-MMM)C7：伸风一伸外“三*J)C8：中总京节招展几-把拳檎深及尻T1：小外展J”小拈外展Ju1.治疗程序1、早沏康复：保
15、持正检体位体位变换关节活动度训练呼吸功能训冰治理适&性训练铸就和近腐功能训练心理治疗2.中后期的康以：阻力训练肌内与关节本伸训练坐位训练转移训统步行训练轮椅训练t办助若极的运用3、并发症的处泥：深好脉女校性功能隙碍异位钟化小儿*1鼻的康复一、N事定义：小儿脑性症鹿（cerebra1.pa1.sy）是指小儿从怀孕耳诞生后1个月之内因各件缘山所致的一种非途取用的肢荻伤会令症.主要友现为中枢住运动漳碍及迷态异样.问时常篱伴有智力、语言、我听觉等多种漳碍.侬速动障胃的姓及分母（盛事型、手是修动型、关济火仪型布通舍型二、主要动色障碍豪现1、运动发育落后2、运动及姿态异样3、狙张力异样4、反射异样*折Jt
16、j1.治疗#折*三个根本步鼻IUi、鼻定、功能偏嫁.康复治疗程序：复住、固定和功能抬炼是密折治疗的根本原那么1）愈合期：1、关节活动度训练2、次不裱动训缘CPM3、等长枚缩运动4、纸拘机体斑体功能,5、物理因子治疗6.推案治疗2）康斯：1、关节活动度训毋2、物理因子治疗3、推拿治疗4、增加机力的训练5、作业治疗经组惧般伤康复一、Jt复的主要目纷：消肿、止蒲、消炎、ffi防和限制感束、促进如猊愈合、剂成组统才占连与痕氽、保逝功豌的&原“二、康复治疗方*1早期：PR1.CE常规2物理治疗：1、物理因子疗法2、运动疗法3、板案治疗3局部封闭治疗4药物治疗三、早期治疗的PR1.Ce常建：-P:发护，用
17、弹佐勤帝、夬板*矫格案固定患部，免护患区电交进一步报仿；R:休息.局部制动、固定以利于局部休,仿止刎派根伤区及宏拉未愈合军固的如织：I:冰栽、，自损伤后24h改48h内.局部冰敷12T5min,在镇痛.削成出血和渗出的作用.C:加压，早期用弹性韧帘加压包扎，以削减局部出血及水肿.（DE：46,抬商患部，以利于局部肤体液回流，成轻水肿墩机戏康复一、分型：颈型颈椎病抑经根型龄椎病势弱型颈椎病悔动林理领椎病更感神经变龄机病混合空地椎病康复治疗方总：休息产唉赤宜叶底休息23周）.Jfi推牵引每次1O3O分钟）：手法治5冽离牵引、屈伸推强、侧屈幅按、我龄推接、妻在按反妹突，他方推袜支：叁J1.按压橙突，
18、垂直松动枪网关节）：物理国于治疗可以续病，烧解颈部队内拽手，消退种及根及其四周的炎疣水肿.双核枯连,改善局部如织与植、带混的血液搐坏,调整自主神及功能.促进机肉复原。）运动治疗（常用“米，字操.中国传统康艮方法针灸、推拿.）林嘉一、展樽同会突出或*定义：腰根间盒K止住式,指退变的曝枚问我纤维球裂开和核突.出压迫和刺源脊神烧根或马足种经，引起腰痛、下肢端等一系列病疵和体征二、种蛆卓枇武：亶庭抬高”亶也抽高加疆试可以清麻地笠别种生根和肌源性承受.）a就用佐说明屈箱牵拉玳膜玄，刺激种及根，提示患者可能有椎间盘突出。Jit科经常拉试3患者用便我那卧便,崽枝藤关节伸立180”.检亚者将患肢小度上提，使花
19、关节处于it伸往,患者出现大规前M或大费根部也爱即为阳姓.提示上媵部也向您突出累及1.2-4神经根抬伤J生使仲信心（患者于检查乐生立，双隧尽量伸J1.,并向前*楼.假加患者一恻下肢不能伸直，问时也不能弯楼,维殳例膝S下压诱发后例今受加至即为阳性，说明福网盘突出辛拉上将神烧。三、康复治疗方法：卧床休息最好是歹”卜Ii.休息2-7天。楼推奉引（慢建牵引，快逢牵引.）手法治疗（以Mait1.and的弁柱关节松动技米和MCkenZie纤拄力学治疗法般常见J物理因子治疗（温热疗法：极疗法：超声破.疗法：成波疗法：超短浓疗法：）运动治疗急姓期：五点支撑法：三点支,，法：飞燕式.段解期：伸媵：后伸睡.城足。）中医传烷康复方;针炎，推拿.）
