表格式护理记录单

1、相关重要文件,2010,7卫生部文件护理病历书写与规范,要求,内容与病历资料有机结合,相互统免重复和矛盾,应客观,真实,准确,及时,规范,原则,简化,实用,内容,体温单,长期医嘱单,临时医嘱单,手术清点记录,病重,病危,患者护理记录,201。

2、目前形势,文件书写基本要求,体温单书写内容要求,医嘱单书写内容要求,各种护理记录单,目前形势,目前形势,2012年中医院三级甲等医院复审,三个文件,卫生部国家中医药管理局关于印发中医病历书写基本规范的通知卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式。

3、河北省中医院护理部陈秀荣2011年12月28日,新形势下中医护理文件书写要求,目前形势,文件书写基本要求,体温单书写内容要求,医嘱单书写内容要求,各种护理记录单,目前形势,目前形势,2012年中医院三级甲等医院复审,三个文件,卫生部国家中医。

4、护理文书书写,河南省肿瘤医院孔永霞,一,护理文书,1,首次住院记录单2,体温单3,护理记录单4,医嘱单,长期,临时,5,输血记录单6,出入水量记录单7,手术护理记录单,二,护理文书总体要求,1,应当客观,真实,准确,及时,完整,2,使用蓝黑。

5、1,1,3,4,护理文书修订的依据,护理文书修订的方法,护理文书修订的背景,护理文书修订的主要内容,主要内容,1134护理文书修订的依据护理文书修订的方法护理文书修订的背,原卫生部2010年下发了病历书写基本规范,卫医政发201011号文。

6、表格式护理记录单书写说明,护理部,一,楣栏部分,病区,写具体病区号码,如,西,东,床号,用阿拉伯数字填写,姓名,性别,年龄,写周岁,与身份证一致,住院号,写清晰,一,楣栏部分,入院日期,如,诊断,中医诊断与医疗一致,西医也与医疗一致,均填写。

7、护理文书书写规范,介入治疗科段威,护理文书的内容及书写要求,护理文书书写的基本原则,1,符合国务院颁布的医疗事故处理条例及国家卫生部下发的有关法律法规要求的原则,2,符合医疗护理常规,制度,职责和规范的原则,3,符合维护护患双方合法权益,防。

8、护理文书书写,河南省肿瘤医院孔永霞,一,护理文书,1,首次住院记录单2,体温单3,护理记录单4,医嘱单,长期,临时,5,输血记录单6,出入水量记录单7,手术护理记录单,二,护理文书总体要求,1,应当客观,真实,准确,及时,完整,2,使用蓝黑。

9、护理文书书写规范和要求,相关重要文件,2010,7卫生部文件护理病历书写与规范,要求,内容与病历资料有机结合,相互统免重复和矛盾,应客观,真实,准确,及时,规范,原则,简化,实用,内容,体温单,长期医嘱单,临时医嘱单,手术清点记录,病重,病。

10、产科护理表格设计与护理管理,产科护理表格设计与护理管理产科护理表格设计与护理管理 护理记录 是医疗文件的重要组成部分，不仅被用来衡量护理质量高低，而且也是医生观察诊疗效果调整治疗方案的主要依据。 护理记录：护士在临床护理活动过程中形成的文字。

11、护理文书书写规范及要求标准,护理文书书写规范及要求标准护理文书书写规范及要求标准相关重要文件2010,7卫生部文件护理病历书写与规范,要求,内容与病历资料有机结合,相互统一避免重复和矛盾,应客观,真实,准确,及时,规范,原则,简化,实用,内。

12、护理文书书写规范,护理文书书写规范,内容,护理文书的管理制度体温单的记录要求医嘱单的记录要求护理记录的书写要求,1,2,3,4,内容护理文书的管理制度1234,护理病历,护理病历是护理人员在护理活动过程形成的文字,符号,图表等资料的总和,主。

13、培训内容,一,护理文书的重要性二,医疗病历与护理病历关系三,记录中应反映哪些问题,四,卫生部关于护理文件书写的要求五,护理记录焦点问题六,重庆市护理文书规范内容,培训内容一,护理文书的重要性,护理文书规范,课件,护理文书的重要性,既是医生调。

14、护理文书书写,河南省肿瘤医院孔永霞,一,护理文书,1,首次住院记录单2,体温单3,护理记录单4,医嘱单,长期,临时,5,输血记录单6,出入水量记录单7,手术护理记录单,二,护理文书总体要求,1,应当客观,真实,准确,及时,完整,2,使用蓝黑。

15、护理文书书写规范与要求2,护理文书书写规范与要求2护理文书书写规范与要求2主要内容一护理文书的概念二护理文书的作用三护理文书书写原则四护理文书书写要求五体温单的填写要求六医嘱单记录要求七首次护理记录单填写要求八护理记录单的书写内容九手术清点。

16、河北省中医院护理部陈秀荣2011年12月28日,新形势下中医护理文件书写要求,目前形势,文件书写基本要求,体温单书写内容要求,医嘱单书写内容要求,各种护理记录单,目前形势,目前形势,2012年中医院三级甲等医院复审,三个文件,卫生部国家中医。

17、基础护理技术,第十七章医疗与护埋文件,第一节医疗与护理文件的记录和管理,一,医疗与护理文件的记录的意义,有利于信息交流提供教学与科研资料提供评价依据提供法律依据,二,医疗和护理文件记录的原则,及时准确完整简要清晰,三,医疗与护理文件的管理。

18、简化护理文书落实卫生部病历书写规范,周琼,卫生部关于加强医院临床护理工作的通知,卫医政发20107号,二,强化责任,努力提高医院临床护理服务质量,四,简化护理文件书写,促进护士贴近患者,医院要取消不必要的护理书写,简化护理文书,护士需要填写。

19、护理文书表格 的临床应用,内一科 苏雅清,护理文书表格 的临床应,护理文书书写的重要性,1关系到医疗纠纷侵权诉讼的成败2反映病人病情和治疗护理的过程,客观真实简明扼要及时完整规范,护理文书书写要求,动态记录，谁做谁写，做什么写什么,客观真实。