病案首页主要诊断的选择

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15、1,正确书写疾病诊断和主要诊断的选择,病案室,2,凡住院病人的门急诊诊断，入院诊断手术前后诊断出院诊断主要疾病手术并发症合并症院内感染病理诊断，都必须以客观事实为依据，以事实求是的科学态度，力求诊断全面完整，诊断名称必须符合规范化的要求。即。

16、病案管理与国际疾病分类,病案管理的概述: 在医院中，病案是记录病人健康情况和对病人采取的医疗行为的载体。过去医疗记录的载体是纸张。今天的载体呈多样化。常见形式包括：纸张病历缩微胶片病历影像病历电子文本电子病历等。,病案管理就是将病历进行简单。

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19、病历书写基本要求,全员医师岗前培训,病历书写的重要性,随着我国法制建设的健全,人们的自我保护法律意识日渐增强,人民群众对健康的重视和对医疗效果的期望提高,医疗纠纷日益增多,病历是推定医疗过错及医疗事故判断的重要书证,医疗事故处理条例中规定患。

20、病案信息管理热点与误区,刘爱民北京协和医院病案科世界卫生组织国际家族分类合作中心,一,病案信息学,1,病案信息学的概念病案信息学是研究病案资料发生,发展,信息转化,信息系统运行规律的学问,它是一个实用性,边缘学科,2,主要的知识领域,除病案。