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4、第一节概述,抗生素的定义,抗生素的来源,1,生物合成,发酵,2,化学合成或半合成,是指,在低浓度情况下对某些生物的生命活动有特异性抑制作用一类化学物质的总称,抗生素质量的复杂性,化学纯度低,同系物多异构体多降解物多,发酵过程不易控制易受污染。

5、一,概述,1,抗生素,antibiotics,在低微浓度下即可对某些生物,病原微生物,的生命活动有特异抑制作用的化学物质的总称,2,分类,内酰胺类氨基糖苷类四环素类大环内酯类多烯大环类多肽类,3,来源,生物合成,发酵,化学合成或半合成4,抗。

6、药械不良反应监测报告流程,医师或护士发现不良反应,如实填写报告表,交单位负责人处,前言,是药三分毒,药害猛于虎,目前药品不良反应受到各国政府的关注和重视,重大药害事件,无论是20世纪西欧国家的,反应停,事件,还是我国2006年的,齐二药,欣。

7、青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室周晓彬,第一节定群研究资料的统计分析cohortstudy,一,概念二,种类三,发病率的计算四,相对危险度,青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室周晓彬,一,概念,把观察对象按照是否暴露于某因素,或不同。

8、适用范围血液制品,特指各种人血浆蛋白制品人血白蛋白人免疫球蛋白特异性人免疫球蛋白凝血因子类制品,人血白蛋白,采用低温乙醇蛋白沉淀法和巴氏灭活病毒工艺制备,已在临床使用多年,质量,安全性,有效性能够有效控制,从1995年版中国药典开始一直收载。

9、思考与练习,第一节概述,第二节内酰胺类抗生素,第三节氨基糖苷类抗生素,第四节四环素类抗生素,第五节抗生素类药物中高分子杂质的检查,基本要求,基本要求,一,掌握抗生素类药物的结构特点与分析方法之间的关系,二,掌握抗生素类药物的鉴别原理与方法。

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12、掌握内容,动脉血采集方法血气分析各项指标的意义机体酸碱平衡的调节血气分析的判断步骤血气分析的临床应用,概述,1定义,血气分析,定量测定血液中气体等,分析其临床意义,氧合状态,PaO2酸碱平衡,pH,HCO3,PaCO2,BE2意义,呼吸功能。

13、临床案例,主诉,上腹痛17小时既往史,多次体检发现空腹血糖11mmolL,未重视及治疗,今年5月份因,急性阑尾炎,行保守治疗,入院查体,体温38,6脉搏110次分,血压及呼吸正常,腹软,右上腹及上腹部压痛明显,莫非氏征,右下腹无压痛及反跳痛。

14、气体交换功能指标及意义,一,氧分压,三,血氧饱和度,四,二氧化碳分压,二,氧含量,一,定义,一,氧分压,氧在血液中以两种形式存在与红血蛋白结合物理溶解氧分压就是指物理溶解在血液中氧分子所产生的压力,国际单位,随年龄增长而降低,年龄低氧血症呼。

15、在给对比剂后48小时内,血清肌酐会升高,并在5天内达峰值若肌酐数值在给对比剂后48小时内比基线值升高大于25,或升高大于0,5mgdl研究发现,给予造影剂后,约60,病人肌酐水平在24小时内升高,90,在72小时内升高,造影后的45天达峰值。

16、现病史,79岁男性,患者以,反复胸闷,气短6年伴反复胸痛1周,为主诉入院,自诉6年前始反复出现活动,劳累时胸闷,气短不适症状,休息后可以缓解,无伴明显胸痛,外院诊断为,冠心病心功能不全,因可以耐受,患者未规律服药,患者近1周以来无明显诱因出。

17、1,心电图,心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别,通过心电描记器把这些电位变化记录下来,即为心电图简称ECG。是反映心脏兴奋的发生传播及恢复过程的客观指标 。是心脏病诊断和治疗中最常用最简便的检查手段。,常见心电图分析,121520。

18、临床心电图学,心血管病医院,心律失常电解质紊乱和药物影响心电图分析方法和临床应用其他常用心电学检查综合阅图,临床心电学基本知识心电图的测量和正常数据心房,心室肥大心肌缺血与ST,T改变心肌梗死,临床心电图学,聂宏刚2006,一,心电图产生原。

19、心脏概述,心脏是一个由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官,是血液循环的动力装置,是实现泵血功能的肌肉器官,一,心脏的一般结构,四个腔室,右心房和右心室,左心房和左心室,瓣膜,房室瓣半月瓣功能,保证血流在心脏内朝着一个方向流动,防止血液逆流。

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