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1、荷泽市医养健康产业发展规划(20182022年)党中央、国务院高度重视健康产业发展，大力实施健康中国战略，先后印发系列发展规划和政策文件，支持医养健康产业适应新时代要求高起点、大步伐发展。我省加快实施新旧动能转换重大工程，将医养健康产业作为全省十强产业之一，提出创建全国医养结合示范省，并储备一批重大产业项目，设立了医养健康产业发展基金。为全面深入实施健康中国战略，加快推进新旧动能转换重大工程，全面推动健康荷泽建设，打造国家级、省级医养结合示范市，依据“健康中国2030”规划纲要山东省医养健康产业发展规划(20182022年)荷泽市新旧动能转换重大工程实施规划荷泽市人民政府关于贯彻落实国家中医药
2、发展战略规划纲要(2016-2030年)的实施方案等精神，结合我市医养健康产业发展实际，制定本规划。一、基础环境(一)有利条件。1.资源禀赋优势明显。我市位于山东省西南部，鲁苏豫皖四省交界地带，区位优势独特，自古以来水路、陆路交通均较发达，目前更已形成铁路、公路、航空、航运、管道运输等综合交通运输网络；地处黄河下游，境内有6条主要河道,流域面积广，水资源丰富；全市地处中纬带，属于温带季风型大陆性气候，兼有南方温湿气候和北方干冷气候的特点，全年光照充足，热量丰富，四季分明，大部分地区为黄河冲积平原，地势平坦，适宜多种农作物生长。全市旅游资源丰富，现有4A级景区4个、3A级景区10个、2A级景区1
3、0个、A级景区1个。拥有牡丹观赏园、黄河故道湿地公园、冀鲁豫边区革命纪念馆、水浒好汉城等众多著名风景旅游区。作为“中国牡丹之乡”，有世界上面积最大、品种最多的曹州牡丹园及中国牡丹园、百花园、古今园等主要牡丹观赏景区,以及曹州书画院等旅游景点，牡丹栽培面积达48万多亩，已形成九大色系，千余个品种，是全国最大的牡丹生产、科研、观赏、出口基地。荷泽尧舜牡丹生物科技有限公司、背泽东明金银花健康旅游观光园成功创建为“山东省首批中医药健康旅游示范基地”“山东省首批中医药健康旅游示范项目”，有30余个各具特色的多元素文化新型小镇融入全市健康旅游产业体系。全市中药材种类繁多，有药材植物81科、265种，中药材
4、种植历史悠久，丹皮、白芍、半夏、地黄、红花、枸杞、木瓜、山药、草决明、麦冬、香附、槐米等，享有盛名。2 .医养结合工作扎实。荷泽市社区居家养老服务经验在全省推广，入选全国居家养老和社区养老服务改革试点城市。近年来，先后规范建设了枫叶正红老年养护服务中心、湖西医养中心、为民养老护理服务中心、唐塔老年公寓等多个医养结合示范机构，探索出医院转型式、联合运营式、资源整合式、托管式、嵌入并轨式等5种医养结合发展模式。牡丹区、定陶区、曹县、单县等被确定为全省医养结合示范先行县区，荷泽医专附属医院养护中心、成武颐康护理院等被确定为首批全省医养结合示范单位。牡丹区枫叶正红老年养护中心、曹县医养福利中心、单县湖
5、西医养中心被确定为第二批全省医养结合示范单位。据统计，全市目前正在运营的养老机构有172家，其中公办养老机构118家，民办养老机构54家；全市各类养老床位数达53万余张，护理型床位12万余张，平均每千名老年人拥有养老床位33张。其中，全市医养结合机构发展到52家，196家医疗卫生机构参与组建医联体。3 .医药企业拥有显著实力。生物医药产业位居我市五大主导产业之首，占全市产值一半以上。全市规模以上医药工业企业116户，已形成以中成药加工、化学原料药及制剂、医用高分子材料及制品、医用卫生材料及敷料等产品为主导的产业集群。先后建成山东省鲁南药物研究院、省创新药物（荷泽）孵化基地、省科学院中试基地、泰
6、山学者工作站等科技研发平台。山东步长制药股份有限公司、睿鹰润泽制药、山东方明制药和山东华信制药4家企业设立了独立研发部门,专兼职研发人员351人，占从业人员的44%。全市有国家级高新技术企业1家、省级高新技术企业4家、市级高新技术企业14家，有12项传统医药列入省市非物质文化遗产名单；舜王城中药材市场是全国17家国家级中药材专业市场之一，荷泽步长丹红注射液获得中药行业唯一国家发明专利金奖和山东省科技进步一等奖。全市基本建成以山东步长制药股份有限公司、华信制药等企业为龙头的中药材加工、制剂生产到流通的现代中药生产基地，以海王、华润医药物流等企业为龙头的医药销售物流基地，初步形成了集研发、生产、销
7、售、物流等为一体、产业链条趋于完整的医药产业集聚区。4 .体育健身活动广泛。全民健身设施项目62个，其中，全国体育设施改善条件扶助项目5个、社区健身中心10个、体育公园设施4个，全民健身赛事和活动项目23个；县级移动式全民健身馆1个、中小型全民健身中心1个、农村社区建设工程项目10个。全市5042个行政村（社区）均成立了体育总会（老年体协）组织，配置了健身秧歌运动器材，实现了市县乡村四级体育总会组织全覆盖。村级全民健身全民健康“十个一”工程经验在全省推广。建立村级文体活动站4285个、文体活动办公场所4235个；建设文体广场3932个，配备建设路径器材4436套。秧歌队或广场舞队已实现村级全覆
8、盖。开展全民健身活动，先后筹办2018“皇家学府杯”全国青年男子篮球邀请赛、2018碧桂园荷泽国际半程马拉松赛、东明石化2018年荷泽（东明）黄河生态马拉松赛等市级以上规模全民健身活动400余项次，“十大联赛”开展全民健身活动2000余场次，引导带动200余万人参与全民健身活动。5.政策条件较为完备。市委、市政府高度重视医养健康产业发展，将加快发展养老服务业摆上重要议事日程，多次召开常务会议研究部署，将养老服务建设纳入全市重点民生项目考核。成立养老服务体系建设领导小组，促进养老服务工作得到有效落实。先后出台了关于加快发展养老服务业的意见荷泽市养老服务业转型升级实施方案荷泽市创建国家级省级医养结
9、合示范市实施规划（2018-2022年）等政策措施，加大了医养结合型机构建设、运营等方面的政策扶持力度。在项目建设补助方面，对医养结合型养老机构，在市财政每个床位补助1700元和700元的基础上，新（扩）建、改建医养结合型养老机构建设补助标准分别提高到2000元和900元；在项目运营补助方面，对入住医养机构的自理、半自理、完全不能自理的老年人提高补贴标准，从平均每人每年180元，改为完全不能自理的老年人每人每年补助为900元，半自理的老年人每人每年补助为600元，自理的老年人每人每年补助300元。对本科、专科毕业生从事医养结合养老服务工作给予奖励，与符合条件的养老服务机构签订5年以上劳动合同，
10、实际工作满3年后，在省级分别给予2万元、1.5万元一次性补助基础上，市里分别再给予2000元和1500元的一次性补助。市委市政府采取有效措施，鼓励民间资本参与举办医养结合机构，近两年，民办医养结合养老服务机构的积极性明显提高，一大批医养结合养老服务机构都在建设和试运营中，撬动民间资本投入10亿余元。荷泽被纳入中原城市群、济枣荷都市区，全省实施新旧动能转换重大工程，“突破荷泽”战略等，都是前所未有的战略发展机遇和政策红利，为荷泽实现换道超车、科学发展、后来居上提供了强大的发展机遇。二）问题挑战。1.人口老龄化问题突出。荷泽老年人口多、占比高，人口老龄化、高龄化形势非常严峻。据统计，2018年全市
11、常住人口中60周岁及以上老年人180万人，约占总人口的20%,年增加8万人左右，到2020年全市老年人口将接近200万人。目前全市纯老年人家庭数约31万户49万人，失能半失能老年人近13万人；农村老年人口126万人，约占全市老年人口的70%,医养比较困难。2,养老基础设施建设滞后。荷泽作为经济欠发达地区，老年人口经济条件差、投入不足、抗风险能力低，养老服务基础相对薄弱，基础设施建设滞后，养老保障水平与先进地区比较也相对不强，与广大老年人医养需求差距大。全市老年人90%以上患有各种疾病，特别是入住养老机构的老年人，100%的患有心脑血管等方面的疾病，养老机构“医”的问题格外突出，医养结合成为养老
12、机构的客观需求，尤其是农村老年人口占比大、困难多，是医养结合普惠化的重点和难点。就机构养老而言，机构中面向失能失智老人设康复护理的床位一床难求。社区养老基础设施仅限于基本的医疗设施、健身设施，医养结合的服务质量和服务水平深受局限。3.专业医护人员严重匮乏。专业医护人员不足是制约医养结合居家养老服务发展的一个重要因素，主要表现在两个方面:一是社区卫生机构人力资源数量和质量，难以满足居家养老医疗服务需求。虽然近些年来一直在大力发展社区卫生服务机构，但高素质的全科医学人才仍严重匮乏，而且由于社区服务机构的待遇和发展空间等无法与大型医疗机构相比，难以吸引优秀医护人员到社区工作，导致社区医疗卫生服务中心
13、难以满足未来大量居家老年人的医疗养老服务需求。二是在居家养老服务中，家政服务公司是一个非常重要的服务主体，不仅可以在医养结合的“养”方面提供生活照料等服务，也可以在“医”方面提供一定的康复护理等服务。但目前家政服务公司工作人员还局限于生活照料，在为老年人提供康复和临时护理等方面还相当欠缺。4 .医养服务保障能力低。全市医养结合机构数量少、规模小、配套差，工作精细化程度不高，对老年人生活起居、疾病谱系、健康状况、服务需求、经济状况等信息了解不够全面，离以需求为导向提供连续、适宜、规范、便捷的健康养老服务要求还有较大差距。5 .医养健康基础薄弱。我市医养健康产业发展尚处于起步探索阶段，健康养老服务
14、的标准规范还不健全，支持保障政策分散，未实现有效衔接。健康养老产业发展所需的跨界复合型人才短缺，新技术新业态的应用不够。工资待遇较低，难以招到所需合格的医养结合跨界人才等。二、总体要求（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大精神，以健康荷泽建设为引领，以增进人民福祉为出发点和落脚点，以完善医保制度和社会保障体系为前提，以培育发展医养健康产业为目标，以新技术、新产业、新业态、新模式为支撑，聚焦聚力以“四新”促四化”，着力转变发展方式、优化产业结构、转换增长动力，推动医疗、养老、文化、旅游、体育等多业态深度融合发展，扩大医养健康产品供给，完善全方位、全周期医
15、养健康产业链条,更好地满足广大老年人多层次、多样化、个性化的健康养老服务需求，将医养健康产业打造成我市新旧动能转换的新引擎、全省“突破荷泽”战略的新高地。（二）基本原则。1.坚持政府主导、市场主体。加强政府在政策制定、标准建设、行业监管等方面的指导作用，扩大政府购买范围和力度，引导医养健康产业规范发展。发挥市场在资源配置中的决定性作用，充分利用市场机制实现医养健康产业资源的有效配置，大力支持社会资本积极参与医养健康产业发展。2,坚持创新引领、平台支撑。以技术创新为引领，实现医养结合领域相关技术、重大产品的创新突破，推动业态创新、模式创新和机制创新，提升产业核心竞争力。围绕科技研发、成果转化等创
16、新链条环节，加快建设医养结合、全科医生全科护理人才培养、家庭医生签约服务等信息平台系统，促进医养健康产业实现规模集聚、可持续发展。3坚持产业融合、特色发展。加强区域间资源共享、技术合作和产业配套，做强做优特色领域，促进全市医养健康产业协调快速发展。以点带面，通过发挥骨干企业、重大项目的示范引领作用，推动全市医养健康产业加快发展。充分发挥我市地方特色和资源优势，实施项目拉动和差异化发展，因地制宜，科学确定各地医养健康产业发展重点和建设项目，引导特色优势领域优先发展和集聚发展。整合“医养康健游”资源，构建“五位一体”产业链，优化产业布局，促进产业融合，创新发展模式，打造综合竞争力凸显的医养健康产业
17、链和产业集群。以“高新区大健康产业集群”为龙头，发挥“头雁”带动效应，促进全市医养健康产业集聚发展。（三）发展目标。2019年，建立起较为完善的医养结合政策体系、标准规范、管理和专业人才培养体制机制，重点领域实现突破。公立医院综合改革、社会资本办医、智慧健康等方面取得显著进展,医疗卫生服务质量显著增强。健康养老、中医医疗、健康旅游、体育健身等多样化服务业态快速发展。2020年，社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室标准化建设达标率达到100%,建立符合实际的分级诊疗制度；基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、特色鲜明、布局合理的医养健康产业体系；在医养结合、健康旅游、智慧医疗、第三方服务、健康食品
18、等领域，建设一批医药产品研发、产业化、安全评价、临床评价等公共服务平台；开发一批科技含量高、附加值高的产品，培育一批竞争力强的行业领军企业。打造一批集休闲、养生、旅游、娱乐、康体等于一体的医养结合服务综合体，基本满足人民群众的健康、养老需求，医养健康产业成为支撑荷泽经济社会发展的重要产业。2022年，服务智慧化、主体多元化、队伍专业化、流程标准化、品牌高端化的医养结合服务体系全面建成，实现家庭医生签约服务制度全覆盖，老年人健康养老管理服务全覆盖，全面满足多层次、多样化的健康养老需求。充分发挥“健康+养老”以及“健康+旅游”、“健康+体育”、“健康+食品”、生物制药等产业优势，在全市范围内力争建
19、成5个医养健康特色小镇、5个医养健康产业园区（基地）、20家医养健康产业骨干企业和一批医养健康重大项目、一批医养健康产业信息服务平台，引进并培育一批医养健康产业人才，医养健康产业发展的集聚效应日益显现。医养健康产业实现主营业务收入1500亿元以上，建成全国医养健康示范城市。三、空间布局按照城市发展规划和产业空间布局规律，充分发挥各县区区位、交通和资源优势，基于空间集聚、产业联动、错位协同、均衡发展的原则，整合区域内医养健康产业资源和发展要素,进一步优化布局、突出特色，推动差异化、特色化发展，着力构建“一核、两带、多点”的医养健康产业发展格局，辐射带动全市医养健康产业健康发展。（一）一核。依托主
20、城区公共服务中心地位及其在医疗、生物医药、人才、文化、旅游及基础设施等方面优势，以牡丹区为核心，联动高新区、开发区、定陶区，通过整合区域医疗资源，以生物医药、中医药、健康养老为重点，加大生物医药科技研发力度，加快推进郢城国药养生文旅小镇等重点项目建设，打造国家生物医药大健康创新型产业集群，持续提升现代医养健康产业发展水平，打造荷泽医养健康产业发展制高点。同时，引进国内外优质医养健康资源，积极培育发展中医中药、健康教育及管理、健康信息、健康旅游、健康食品等产业，加快公共医养服务平台建设，建设成为全市医养健康产业发展的引领示范区。（二）两带。一是中医药康养产业带。依托曹县、东明县及邺城县丰富的中医
21、药资源优势，发挥牡丹产业在中医药健康领域的“龙头”引领效应，积极推进中医药与养老结合，通过引进和吸收国内外优质资源，整合区域内部中医药产业要素，高标准建设规模化中药材种植产业基地，大力支持中医药研发，推动中医药产业品牌建设，促进中医药健康养老文化传播，高起点规划建设邺城舜王城中药材市场，加快形成集中草药种植、加工、研发、流通等产业于一体的中医药康养产业集群，打造辐射全省乃至全国的中医药特色健康产业基地。二是文化旅游康养产业带。依托郭城县、巨野县、成武县和单县丰富的文化旅游资源，充分发挥“牡丹之都”、“好汉之乡”等品牌优势，深入挖掘中国传统健康养生文化理念，大力发展文化健康游、健康中医药游、生态
22、休闲游等健康旅游产业。同时，大力推进特色文化旅游资源综合开发，着力打造一批以牡丹文化、水浒文化、伯乐文化、黄河文化、古城文化和红色文化等为主题的旅游景区，规划建设一批温泉度假、休闲养生和生态观光等旅游精品点，打造辐射荷泽周边乃至全省的综合性文化旅游康养示范基地。（三）多点。牡丹区加快建设枫叶正红养老服务中心、玫瑰园健康小镇、中达健康城、宏洲健康养老基地、健康养生产业园、龙元万福河商贸物流片区棚户区改造（智能养老），集中打造智慧健康养老社区服务中心示范点和现代医药商业物流中心。开发区构建以一类创新药、创新医疗器械、诊断试剂、生物制药、特医食品、化妆品、保健品、医疗康养等产业为重点的医养健康产业格
23、局，建设专科型医院，以佃户屯西南片区、陈集金硕农业等项目为依托，大力发展城市近郊旅游。高新区以步长制药、睿鹰制药、华信制药、方明制药为骨干，重点支持医药企业研发生产。加速推进荷泽创业创新孵化基地、荷泽启迪创业孵化器、荷泽创业大学、荷泽九为产业园等创业载体运营创新，打造一批标志性的专业孵化器、大学科技园、成果转化基地和产业育成中心。建立荷泽科技资源共享服务平台、生物医药产业科技信息情报服务平台。建立区域性高技能实用人才集聚中心和交流中心。筹建鲁西知识产权服务中心，争创国家知识产权试点园区。定陶区支持润鑫产业园发展，积极推进天津医药、湖北人福医药、海南普利制药等项目落地建设，全力争取复星集团在定陶
24、布局建设抗生素新药项目和全国医药销售中心，发展中药材观光基地。曹县重点创建省级医养结合示范先行县，建设商都药业中药材种植基地项目、曹县人民医院医疗康复中心、曹县中医院康复中心、八里湾文化生态旅游养老项目、曹县磐石街道办事处社区卫生服务中心；新建牡丹种植基地及牡丹产业生产车间和设备，南京同仁堂乐家老铺项目，山东格得生物科技有限公司年产IOO吨医药新材料项目；发展曹县八里湾风景区、黄河故道生态湿地公园、芦笋文化风情小镇、曹县环城游憩带、红色旅游项目。邺城县建设邺城医养健康融合发展试验区，打造医养健康示范基地，创建国家级医养健康示范县。建设示范性社区养老服务中心，重点加强县医院新院区、县二院新院区、
25、县中医药改造升级、县妇幼保健医院、乡镇卫生院标准化建设等。东明县创建全省医养结合示范县，打造苏鲁豫皖四省交界综合生态旅游产业园区、金银花中医药旅游观光园项目，加快推进马头镇富硒食品重点项目建设，打造中医药创新型产业集群，加快建成“全市医药城”，加快智慧健康养老示范企业建设。单县重点建设成辐射鲁苏豫皖四省的健康休闲度假旅游目的地，打造中医药康养综合体、大健康体检中心等“大健康+”产业项目，引进生物医药产业项目，构建整合型医疗卫生服务体系。成武县打造伯乐故里城湖一体的旅游生态文化名城。重点建设抗氧剂系列产品项目，环保型医药中间体项目，新型一次性静脉输液器项目，医疗器械系列产品项目。重点建设县社会福
26、利综合中心、康复中心、老年公寓、老年人日间照料中心、敬老院、农村幸福院等养老服务项目。推进公立医院改革升级，构建村镇卫生院标准化建设，推进县人民医院改扩建和县妇幼保健服务中心、县中医院病房楼、县卫生学校业务培训楼建设，推进乡镇医院门诊和病房综合楼、村级卫生室、合惠养老康复中心建设，推进农村社区治理和服务创新工程、人防工程建设。巨野县加快医养健康产业集群和综合经济区建设，抓好百维药业、新利康、银峰等医药项目建设。创建省级养老、旅游示范基地、医养健康特色小镇。郛城县重点推进中医院医养结合体项目和县医院医养结合项目，建设鲁西南（郛城）大健康产业园，打造鲁西南生物医药产业基地，实施“健康+”工程。四、
27、重点发展领域（一）医疗服务。1.建立健全医疗卫生服务体系。按照“稳步提高、优化结构、合理布局、加强内涵、鼓励转型、提高效能”的思路进行卫生资源的合理调整和配置。市级和部分有能力的县级医院着重提升服务能级，致力于建成高水平的区域医疗中心，充分发挥其在技术、科研、人才方面的优势，发挥其辐射、示范、带动作用，提升全市医疗卫生服务水平，支持市立医院、市三院扩建新建。县级医院要适当控制床位规模，优化发展模式，着力提升诊疗水平、提高服务质量的内涵发展，重点加强县办公立医院重点科室和薄弱科室建设。不断加大基层医疗卫生机构建设投入，稳定乡镇卫生院（社区卫生服务中心）发展根基，将乡镇卫生院（社区卫生服务中心）新
28、建改建项目纳入全市重点工作，加强县医院对基层医疗卫生机构的业务指导，提升康复护理的诊疗水平。同时，加大对村卫生室的支持力度，不断提升村卫生室服务能力，基本满足人民群众基本医疗和公共卫生服务需求。在此基础上，全面建立分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全“治疗一康复一长期护理”服务链。鼓励医疗机构为患者提供生活照顾、症状监控、心理辅导及临终关怀等支持性和照护性服务。加快精神、肿瘤、康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等专科医疗机构建设，积极拓展预防医学、检验医学、康复医学、医学美容等现代医疗服务业。通过组建医联体、医共体,促进人才、技术、科研、管理等
29、资源向基层有序纵向流动。同时，引导住院者向基层医疗机构流动，打造“健康进家庭、小病在基层、大病进医院、康复回社区”的就医秩序和就医格局。2,强化发展高端医疗服务。鼓励有实力的医疗机构瞄准医学前沿，加强与省内外医学高校、科研院所以及国家、省级各大医院的对接互联，组建优势学科团队，开展多学科跨领域联合攻关及成果转移转化，破解医养难题，提供先进医疗技术服务。鼓励支持有条件的药品、医疗器械生产企业向高端医疗服务和医养健康服务领域拓展延伸，构建高端医疗服务完整产业链。支持开展肿瘤生物治疗、非体外循环下冠状动脉搭桥术、风湿免疫、慢性病毒性肝炎、损伤性疾病等高端诊疗以及抗衰老、医学美容、基因检测等特色诊疗服
30、务。鼓励企业与医疗机构、科研机构合作，推进重大疾病尤其是恶性肿瘤精准诊断治疗技术的联合攻关，积极推广精准诊疗方案。优化医疗新技术临床应用管理，加快精准医疗服务临床质控体系建设。积极提供规范化、一站式的高端医疗服务，增加医生出诊、专家预约服务等个性化服务内容，引入国内外名医名家挂牌坐诊，满足人民群众多层次、多样化的医疗需求。3 .推进多元化办医。重点完成“三个一批”：即“发展一批”，进一步放宽准入条件，大力引进优质医疗资源，支持省市县级合作办医，引导社会资本进入高端医疗服务领域，打造国际一流医疗服务综合体。“扶持一批”，探索采取社办公助方式，通过支持学科建设、派出管理技术团队、组建医疗联合体等形
31、式，扶持一批基础较好、有一定技术优势、群众认可度较高的社会医疗机构。“转型一批”，支持城市二级医院以托管、合作和与社会资本合作等方式，加快向康复医院、老年病专科医院、护理院、临终关怀医院等老年专业医疗服务机构转型。允许公立医院以特许经营方式开展与社会资本合作，支持社会资本以联合、参股、兼并、收购、托管等方式参与公立医院改制重组。4 .开展优质老年医疗护理服务。加快发展为老年人服务的专业医疗机构。二级以上综合医院、中医院要开设老年病科、老年病门诊，增加老年病床数量。在充分利用现有的医疗资源基础上，逐步形成有梯度的老年医疗护理体系。在市级和县级层面，推动成立具备医、教、研、防、管为一体的老年医学中
32、心和老年医学重点学科临床基地；在镇街层面，发挥镇街及社区健康服务中心、老年护理机构、护理站的作用，开展机构护理、社区护理、居家护理服务。努力提高综合性医疗机构为老年人提供医疗护理服务的能力。完善老年人常见病、多发病诊疗指南，扩充基层医疗卫生机构配药目录、延长配药量、药品配送、延伸处方。对建档立卡农村贫困老年人口实行分类救治。充分发挥荷泽医学专科学校、荷泽家政职业学院等院校技术专业优势，落实招生计划，大力培养临床、康复、老年、家庭等多层次复合型护理紧缺人才。落实医疗机构护理人员配备标准,加强护理人力资源配备，着力解决医护比例失衡问题。5 .加快发展“互联网+医养健康”服务模式。继续加强互联网、云
33、计算、大数据、物联网等信息技术与医养健康体系深度融合，初步建成一个系统安全、运行通畅、标准统一、应用全面、管理规范、资源共享、覆盖全市城乡各级各类医养健康机构的信息化网络体系，实现医疗三大业务信息系统（基本公共卫生信息系统、基本医疗信息系统、村卫生室医疗信息系统）和医养健康系统的有机整合。利用互联网、物联网、人工智能等新技术，不断优化医疗服务流程，为患者提供预约诊疗、诊间（移动）支付、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务；实现配药发药、内部物流、患者安全管理等信息化、智能化；应用可穿戴设备为签约服务患者和重点随访患者提供远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效衔接。医疗机构加强
34、以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统建设，利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑；应用智能导医分诊、智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等新手段，提高诊疗效率，以医疗智慧化推动医院业务向高效益、集约化、低成本化方向发展，推动创建智慧医疗服务品牌。专栏1医疗服务领域重点建设内容完善分级诊疗制度；加快专科医疗机构建设和医联体建设;加强市立医院、市第三人民医院、成武县中医医院新院区项目、巨野县人民医院新院区、富鲁社会养老服务中心、曹县华升安泰医院项目、郭城县医院和中医院新院区项目、定陶区中医医院新院区建设项目、定陶区妇幼保健计划生育服
35、务中心新院区项目、牡丹人民医院七里河医养中心建设项目、牡丹区中医医院新院区项目的扩建新建；重点发展肿瘤生物治疗等高端诊疗及一站式的高端医疗服务；构建信息化网络服务体系。（二）健康教育与管理。1.全面开展健康教育。以“人人具备基本卫生知识、人人掌握基本健康技能、人人形成健康生活方式”为目标，完善健康教育体系，加强健康教育能力建设，广泛开展健康教育与健康促进，努力提高广大居民的健康素养，增强居民的健康意识和自我保健能力，促进健康素养水平和生活质量的整体提升，切实保障广大居民的身体健康。各级机关、企事业单位以及基层镇街、村（居）委应认真制定健康教育工作计划，以村（居）委会、居民区、居民休闲活动场所为
36、主要阵地，以宣传栏、墙报、卫生标语等形式对居民进行生活方式、环境卫生、个人卫生、老年人健康保健、营养卫生、安全用药、传染病和多发病预防等方面的宣传教育。在主流媒体开辟专题栏目，定时有计划、有针对性地向大众传播医养健康知识和相关信息，引领社会关注。组织举办“名医大讲堂”“长寿老人话养生”“护理专家谈护理”“身心健康大家谈”等专题讲座，科学、系统地向大众传播医养健康理论知识和成功经验，涵养全社会关注医养结合、关注健康养老的文化氛围，将友善和智慧人生植根于人们的工作和生活。充分利用传统媒体、新媒体和自媒体等信息平台，引导全社会正确认识人口老龄化问题，改变传统的养老观念，大力支持医养健康产业发展。充分
37、利用“324”结核病防治日、“425”计划免疫日、“426”疟疾宣传日、“531”世界无烟日、世界艾滋病日等，组织专业人员在社区、主要街道、疾病高发人群聚集点等地举行健康教育宣传活动，并利用媒体全程报导，广泛宣传，增强居民的健康意识。健康教育专业机构要发挥专业学术优势，开展健康教育信息服务管理相关研究，并做好权威、科学健康信息发布，引领全社会用科学的世界观、人生观和价值观对待生命健康和社会进步。推广普及老年教育，加强老年教育支持服务，推动院校开发老年教育相关课程，引导老年大学进一步提高面向社会办学开放度，支持鼓励各类社会力量举办或参与老年教育。2.建立健全健康养老检测评估体系。依托社区卫生服务
38、中心、乡镇卫生院做好老年人基本公共卫生服务项目，加强老年人健康档案信息动态管理，对辖区内60周岁以上老年人和建档立卡贫困人口，每年免费提供一次生活方式健康状况评估、体格检查、健康指导等健康管理服务，摸清老年人身心健康状况、疾病健康危险因素水平以及养老服务需求，建立健全健康档案，为老年人享受福利补贴、接受居家或社区养老服务、入住养老机构、入住老年人护理院等提供依据，同时分类制定不同年龄段的健康老年人标准和服务规范。充分利用现有卫生、养老等服务资源，推动医疗机构或养老机构设置养老需求综合评估中心，有条件的镇街卫生院或社区卫生服务中心设置养老需求综合评估站，为社区老人提供综合评估服务。同时，加强评估
39、队伍建设，鼓励社会力量参与评估工作。建立健全医养结合工作监测评价机制，对重点工作进展和服务效果进行跟踪评估，定期发布老年人健康状况相关信息。3,鼓励商业保险参与健康管理。鼓励健康保险公司和其他商业保险公司，创新保险产品，如：大病保险、特殊疾病保险，特殊人群（老人、婴幼儿）保险，城镇职工、居民补充医疗保险，医疗救助、护理保险、工伤补充保险，住院津贴、意外伤害保险等，推动多元化保险服务。参与健康管理，从客户健康信息收集、健康档案维护、健康风险评估到健康干预的全流程管理，建立“病前健康管理、病中诊疗监控、病后赔付核查”三位一体的医疗风险管控机制，全面参与医疗过程管理，控制过度医疗风险，提升医疗资源效
40、率。通过制定医网（网上医院、医生）、药网（网上购药系统）和信息网（会员制客户信息）的“三网”战略达到便捷服务。通过全行业信息系统的建设，与社保管理部门、定点医院的系统对接，完善后台资源共享的理赔服务模式。4.推进家庭医生签约服务。以基层医疗卫生机构为平台，以二级以上医院为依托，组建由家庭医生与护士、公共卫生医师等专业人员共同组成的服务团队，优先满足老年人签约服务需求。根据老人健康状况和服务需求，分层分类设计不同形式和内容的签约服务包，为辖区内居家老人提供“五保障四优先”的居家养老服务（五保障：一个常见病、多发病健康咨询、用药指导的专业医护团队，一份老年人健康档案，一次年度健康体检，一份年度健康
41、管理方案，一个慢性病长处方；四优先：优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先保障用药）。在此基础上，对居家重病、失能及部分失能老人提供“四项重点”上门服务（四重点：家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复、安宁疗护）。加快老年人家庭医生签约服务全覆盖进程，确保老年人疾病早发现、小病能处理、大病易转诊、慢病有管理，保障老年人公平享有连续性的健康养老服务。健全服务规范和标准，制定老年人家庭医生签约服务分级标准，明确基本医疗卫生服务项目规范流程、路径、要求以及考核指标等。完善老年人常见病、多发病诊疗指南,规范居家养老、医疗、护理、康复、药品配送、延伸处方等服务内容，制定健康管理、远程监测等新增服务的收费和价格
42、标准，提高家庭出诊、巡诊、建床等家庭诊疗服务项目标准。非基本医疗卫生服务需求可通过第三方保险、居民自费等方式向基层医疗卫生机构或其他医疗机构购买。5.加强老年人疾病防控工作。完善老年人免疫预防服务,积极引导老年人接种流感疫苗、肺炎疫苗，降低相关疾病发生风险。加强对老年人心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、口腔疾病等常见病、慢性病健康指导和综合干预。开展老年人心理健康评估和老年痴呆症、抑郁症等筛查和规范治疗，促进老年人心理健康。推进落实社区卫生服务中心、综合性医疗机构和公共卫生专业机构“三位一体”老年慢性病健康管理。专栏2健康教育与管理重点建设内容强化健康全流程管理，完善健康管理服务产
43、业链。拓展商业医疗保险业务。支持东明县老年健康教育与管理中心、定陶区汇智体检中心建设项目、荷泽市健康养老需求评估中心建设项目的扩建新建。深化家庭医生签约服务。加强老年人慢性病健康管理。（三）健康养老。1.积极推进医养结合服务体系建设。按照“政府主导、社会参与、城乡同步”的工作思路，形成居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，推动养老产业由补缺型向普惠型发展。一是重点发展居家医养。以基层医疗卫生机构为平台，以二、三级医院为依托，加快老年人家庭医生签约服务全覆盖进程，优先满足老年人服务需求,积极发展家庭病床，做实居家医养。二是深度拓展社区医养。鼓励老年人日间照料中心、活动中心
44、、托老所、幸福院等养老服务机构与周边医疗机构“嵌入式”发展或签订合作协议，在社区养老服务机构配备医护人员、康复护理设施设备和器材，具备条件的社区卫生服务中心（站）可设立托老科、安宁疗护床位。三是规范扩展机构医养。发挥政府养老兜底功能，积极发展公益性养老事业，加快各级社会福利中心、镇（街）养老院、农村互助院建设，鼓励兴办民办养老公寓。支持改造一批二级以上综合医院及非建制镇（街道）所在地的基层医疗卫生机构，重点向老年慢性病诊治、康复、护理和养老服务延伸，有条件的开设老年病科（区），增加老年病床数量;引导转型一批二级及以下医院，发展成为收治高龄、重病、失能、部分失能老年人的医养结合机构。养老机构可按
45、规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护中心等。积极推广镇卫生院与养老院、村卫生室与村幸福院“两院一体”模式。四是统筹养老事业城乡区域发展。通过公建民营、民办公助、购买服务等方式，在保障特困老年人基本养老服务基础上，推动乡镇敬老院向社会老年人开放，打造农村区域性养老服务中心。2.建立养老机构和医疗机构合作机制。鼓励各类养老机构与各级医疗卫生机构按照“就近就便、互利互惠”原则，开展多种形式的协议合作，建立健全协作机制，建设医疗养老联合体或共同体。已内设医疗机构的养老机构要根据医疗康复需求，与周边医院及基层医疗卫生机构建立健全急救急诊、预约就诊、双向转诊、定期巡诊、业务指导等合
46、作机制，确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。鼓励不能自主提供医疗服务的养老机构与周边医院签订长期合作协议。医疗机构要为合作的养老机构开通双向转诊、急诊急救绿色通道，对转诊老年患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。养老机构内设医疗机构具备规定条件的，可作为医院收治老年人的后期康复护理场所。鼓励二级以上综合医院与养老机构开展对口支援、合作共建。鼓励各地整合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。3.鼓励社会力量参与兴办医养结合机构。加强民政、卫生健康、国土资源、住房城乡建设等部门在规划和审批等环节的合作，统筹做好
47、养老机构与医疗机构建设的规划衔接。在制定规划时，要按规定给社会力量举办医养结合机构设立发展预留空间。通过特许经营、公建民营、民办公助等模式，支持社会力量举办非营利性医养结合机构。重点引进国内外知名专业医养结合品牌企业、养老机构、医疗机构、人寿保险机构和具有成功开发运营经验的相关企业开展医养结合服务。引导社会资本与公立医院错位发展,扬长避短,通过开设老年医学科、介护科等特色科室以及兴办护理院、康复院、养老院等方式，拓展服务范围，发展养老事业。同时，鼓励社会办医养结合机构向高水平、规模化、网络化、品牌化、连锁化方向发展，发展专业性医疗养老管理集团。按照“非禁即入”原则，凡符合规划条件和准入资质的，
48、不得以任何理由限制，凡是法律、法规没有明令禁入的，都要向社会资本开放。社会办医养结合服务机构和专业医疗机构优先纳入市级高成长服务业（健康服务业）专项引导资金扶持项目。整合审批环节，明确并缩短审批时限，鼓励有条件的地方提供一站式便捷服务。社会资本举办的医养结合机构的基本建设项目一律实行备案制。4 .加强居家养老医护队伍建设。一是与医学院校和高端医疗机构合作，组织乡镇街道社区医疗机构和村卫生室在职医务人员参加全科医生、全科护士任职培训，取得执业资格证书，以利于组建由家庭医生与护士、公共卫生医师等专业人员共同组成的服务团队，为居家养老的老年人提供全面医护服务和签约服务。鼓励医护人员多点执业，引导诊所
49、、门诊部等社会办医疗机构医护人员为居家养老的老年人提供医护服务。二是在详细社会调研和科学论证的基础上，制定老年人医护服务标准，以此标准为据，组织举办老年人医护服务专业技术培训，鼓励医疗机构退休人员和家中有老人需要照顾的人员积极参加培训，获取任职资格证书，为居家养老老年人提供医护服务，探讨“小老照顾老老”的居家养老社会化运行模式。三是按照居家养老老年人的医护需求和老年人的医护服务标准，组织退休和在职的医护专家举办系列专题讲座，免费为热心从事医养健康护理服务的中青年提供受教育、长知识、增强能力的机会，通过学习全科护理知识，提升服务能力，为将医养健康专业打造成重要的支柱产业储备人才。四是鼓励社会力量举办养老医护教育，与全科医生和全科护士以养老照护多方面需求结合，设置教学和实践提升体系，吸引越来越多的中青年将养老医护服务作为理想的职业选择，为建设一支能胜任的新时代居家养老医护队伍，做出积极努力。5 .发展“智慧双养”服务。鼓励引进国内外先进健康养老模式，引进社会资本开发智慧养生、智慧养老
