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1、XX局双问计活动典型材料县卫健局扎实开展双问计活动，积极行动，主动作为，结合工作实际，发挥职能优势，医共体建设工作中，问计省市寻求支持，问计于民寻求智慧，在采纳意见建议的基础上，以启动县级医院托管乡镇卫生院为切入点，因地制宜、分类指导，探索形成了六统一、三畅通、两下沉、一提升的6321赞皇医共体建设工作模式，走出了一条抓医改的新路子，受到了省、市各级领导的充分肯定。一、问计省市上级机关，寻求支持县卫健局在问计省市寻求支持中，围绕争取政策、资金这个重点，局领导带队在主动到省、市卫健委进行沟通对接的同时，利用参加会议、组织调研、承办活动等有利时机积极寻求支持，跟进跑办。一是牢牢把握重点项目，主动争
2、取。围绕提升医共体内基层服务能力、加强基础设施建设等重点工作，深入谋划、科学论证、积极申报，争取给予充分支持。自活动开展以来，共争取到上级资金5000余万元，用于医共体成员单位内部设备更新和基础设施建设。二是精心研究政策措施，抓早抓好。深入研究中央、省、市出台的政策措施，对已经出台的政策及时开展系统深入的研究分析，结合实际，用活、用足、用好各项政策。密切关注国家关于医共体建设政策的变动趋向,做好项目储备，遇到合适机会积极争取。三是加大跑办对接力度，力求落地。将该活动作为日常工作的重要组成部分，经常性、常态化地加强与省直、市直部门相关领导、处室和人员的沟通联络。四是到山东等地进行考察、学习，充分
3、借鉴先进地区的发展经验，为我县医共体建设提供了有力的发展依据。二、问计基层职工群众，寻求智慧在问计基层职工群众中，通过问卷调查、随机采访、组织座谈等形式，合理设定问计内容，增强征集意见建议的针对性,切实做好服务对象、管理对象、联系对象的意见建议征集工作,结合医共体建设实际，增加了如何发挥社会力量支持卫生健康事业建设，如何推动医共体建设工作又好又快发展，如何进一步优化县城医疗卫生资源结构等内容。自开展双问计活动以来，经梳理共征求到医共体建设方面意见建议68条，主要涉及人才流动、医保报销方面等方面，为医共体建设更加符合群众需求提供了有力的支持。三、取得的工作成果通过问计省市、问计于民，县卫健局及时
4、将各项意见建议融入到全县医共体建设中，为“6321医共体建设工作模式提供了有力的保障。目前已建成县医院+XX中心卫生院和中医医院+XX中心卫生院”两个紧密型医共体集团，以及县医院和XX乡卫生院等5个卫生院、中医院和XX卫生院等4个卫生院建立了以技术帮扶、管理帮扶为主的医联体。以医共体内院头中心卫生院为例，2019年住院患者中下转患者达到13.5%,住院患者比托管前同比增长317%,出院患者同比增长300%,病床使用率达140%,同比增长300%,业务收入404.7万余元，同比增长316.2万余元，卫生院运行效率大幅度提升。领导视察时，对我县医共体建设情况给予了充分肯定。6321工作模式:六统一
5、：人员统一管理。医共体内县级医院下派医护人员，结合卫生院人员全面负责当地医疗业务。行政统一管理。县级医院从本院选拔懂管理技术的骨干，担任卫生院业务院长，引入县级医院完善的管理服务理念，建立健全管理体制、管理制度与岗位职责，落实绩效考核。财务统一管理。卫生院医疗收入归县级医院所有，并单设帐目；上级补助资金继续用于卫生院发展。资产统一管理。卫生院房屋、设备交由县级医院无偿使用，并负责保管、维护。药品统一管理。县级医院使用卫生院采购账户，实行集中采购、零差率销售。信息统一管理。完善卫生院电子病历系统等信息化系统，并逐步实现与县级医院联网共享，建立预约诊疗、双向转诊平台。三畅通：一是畅通人才上下流动渠
6、道。医共体内部实施人员整合，建立人员双向流动机制，卫生院人员轮流到县医院进修培训，工作实施统一调配。县级医院抽调知名专家，组队到卫生院开展医疗业务，并将工作成效与职称评定、工资待遇挂钩，提高其主动性。二是畅通医疗资源共享渠道。县级医院在托管卫生院建立健全规范的医护质量管理制度，同时还定期组织医务科、护理部相关人员，到卫生院开展医疗质量管理、行政管理、公卫管理等方面检查督导。医共体内部实行医学检验、影像检查结果互认，避免患者重复检查。三是畅通患者双向转诊渠道。医共体内部开通双向转诊直通车，在卫生院可以直接开具县级医院的收治住院病人的住院证、检查检验申请单，并实行优先转诊、优先住院，建立起了当地患
7、者到县级医院就诊的绿色通道；县级医院将康复期患者及时转回，在当地卫生院可以继续享受县级医院的技术服务。两下沉：优质医疗资源下沉。县医院投资150余万元重新规划XX中心卫生院院区，争取资金1500余万元，为县医院购买了64排螺旋CT、B超等设备，为XX中心卫生院更新了救护车、心电图、电解质分析仪等设备。县中医医院争取上级资金330万元购买了救护车，完成了XX中心卫生院业务用房改造,并建设了3个卫生院国医堂，使卫生院功能更加完善。县级医院每星期派出专家轮流到医共体卫生院查房，邀请省四院专家到卫生院下乡义诊，使当地群众在家门口享受到县级、省级医院专家的诊疗服务。县级就诊患者下沉。医共体运行两年多以来
8、，在县级医院就诊的托管乡镇患者，同比下降63.6%,基层首诊率明显增加。一提升：乡镇卫生院、村卫生室服务能力有效提升。借助县级医院的技术与管理，卫生院加大群众满意乡镇卫生院、标准化药房等建设力度，特别是对卫生院急诊、儿科、外科等科室进行重点发展，并针对卫生院上转率较高的心脑血管病、下腹部手术患者，在卫生院重点发展了12个特色专科，使卫生院医疗服务能力得到了有效提升，有效满足了当地群众医疗要求。同时结合当地村医，深入落实3+X签约服务，每月至少到所有村卫生室指导一次，有效规范和提升了村卫生室的医疗行为。下一步，县卫健局将继续按照县委、县政府的要求，积极推动双问计活动深入开展，不断加强全县医共体建设，创造亮点工作，力争在省级试点县的基础上，争创国家级医共体试点县。
