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1、突发公共事件医疗救援应急预案1总则1.1目的保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件的应急反应能力和救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。依据依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国食品卫生法、中华人民共和国职业病防治法、中华人民共和国放射性污染防治法、中华人民共和国安全生产办法以及突发公共卫生事件应急条例、医疗机构管理条例、核电厂事故应急管理条例和国家突发共事件总体应急预案，制定本预案。适用范围本预案适用于我院核区内突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急
2、工作按照国家突发公共卫生事件应急预案的有关规定执行。工作原则统一领导、分级负责；明确职责；反应及时、措施果断；整合资源、加强协作、全员参与。2医疗卫生救援的事件分级根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大（1级）、重大（口级）、较大（1n级）和一般（1V级）四级。2.1 特别重大事件（1级）（1）一次事件伤亡100人以上，且危重人员多，或者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡，事件发生地省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发公共事件。（2）跨国（区、市）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件。（3）国务院及其有关部门确定的其
3、他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。2.2重大事件（11级）（1）一次事件伤亡50人以上、100人以下，其中，死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。（2）跨市（地）的有严重人员伤亡的突发公共事件。（3）省级人民政府及其有部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作地较大突发公共事件。2.3较大（111级）（1）一次事件伤亡30人以上、50人以下，其中，死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。（2）市（地）级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。2. 4一般（1V级）（1）一次事件伤亡10人以上、30人以下，其中，死亡和危重病例的突发公共事件。（2）县级
4、人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。3医疗卫生救援组织体系医疗要在鼎湖区人民政府或突发公共事件应急指挥机构的统一指导、指挥下，与有关部门密切配合、协调一致，共同应对突发公共事件，做好突发公共事件的医疗救援工作。医疗救援组织机构包括：医院成立的医疗救援领导小组、专家组和各临床、医技科室、护理、总务、后勤班组现场医疗救援指挥部。3.1 医疗救援领导小组医院成立突发公共事件医疗卫生救援领导小组，负责领导、组织、协调、部署特别重大突发公共事件的医疗救援工作。组长：由院长担任。副组长：由业务副院长和分管后勤的院班子成员担任。组员：由医务科、护理部、药剂科、总务科、院
5、内感染办公室、临床科室负责人担任。3. 2专家组组建专家组，对突发公共事件医疗卫生救援工作提供咨询建议、技术指导支持。专家组成员名单如下：1 .传染病/不明原因肺炎疾病组：卢志平、蔡洁萍、林辉东、苏永勇2 .食源性疾病组：胡晓明、林辉东、余诚3 .职业中毒组：黄小华、李濂、林辉东4 .核事故/放射组：卢志平、汤湛波、莫锦新5 .灾害事故组：李濂、苏永勇、汤湛波6 .生化/化学恐怖组：汤湛波、卢志平、莫锦新、李濂3. 3各临床、医技科室各临床科室承担突发公共事件相关伤病员的救治任务。主任为第一责任人，负责指挥、组织本科人员开展救护工作。其中呼吸道重大传染病（非典、人禽流感），甲类传染病，艾滋病，
6、经院内专家组排查、市专家组会诊后，转市指定医疗救治；化学中毒和核辐射事故伤病员转市指定由核放射损伤部位相应收入外科、妇科、五官科等救治；生化、化学损伤收内科救治；职业中毒伤病员疾控转市疾控救治。3. 4现场医疗卫生救援指挥部医院根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部，统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。总指挥：院长、副院长；副总指挥：医务科、护理部主任；现场应急救援队伍：急诊科、内科、外科医生，护理人员数名。4医疗卫生救援应急响应和终止41医疗卫生分组救援响应4. 1.11级响应（1） 1级响应的启动符合下列条例之一者，启动医疗卫生救援应急的1级响应：A.发生特别重大突发
7、公共卫生事件，国务院启动国家突发公共卫生事件总体应急预案。B.发生特别重大突出公共卫生事件，国务院有关部门启动国家突发公共卫生事件专项应急预案。C.其他符合医疗卫生救援特别重大事件（1级）级别的突发公共事件。（2） 1级响应行动医院接到市、区应急办关于医疗卫生救援特别重大事件的有关指令、通报后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估,组织和协调全院开展现场医疗卫生救援，指导和协调落实医疗救援等措施,并根据需要及时派出专家和专业队伍支援地方，及时向市相关突发公共事件应急指挥机构报告和反馈有关处理情况。4.1.211级响应（1）11级响应的启动符合下列条件之一者
8、，启动医疗卫生救援应急的11级响应：A.发生重大突发公共事件，省级人民政府启动省级突发公共事件应急预案。B.发生重大突出公共事件，省级有关部门启动省级突发公共卫生事件专项应急预案C.其他符合医疗卫生救援特别重大事件的有关指令、通报后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织医疗卫生救援应急队伍和有关人员到达突发公共事件现场。组织开展医疗救治，并分析突发公共事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。4.1.31级响应（1） 1n级响应的启动符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的111级
9、响应：A.发生较大突发公共事件，市（地）级人民政府启动市（地）级突发公共事件应急预案。B.其他符合医疗卫生救援特别重大事件（H1级）级别的突发公共事件。（2） 1n级响应行动医院接到市、区应急办关于医疗卫生救援较大事件的有关指令、通报后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织专家对伤员及救治情况进行综合评估。同时，迅速组织开展现场医疗卫生救援工作，并及时向本级人民政府和突发公共事件应急指挥机构报告有关处理情况。4. 1.41V级响应（1） 1V级响应行动符合下列条件之一者，启动医疗卫生救援应急的1V级响应：A.发生一般突发公共事件，县级人民政府启动县级突发公共事件应急预案。B.其他符合医疗卫
10、生救援一般事件（1V级）级别的突发公共事件。（2） 1V级响应行动医院接到市、区应急办关于医疗卫生救援一般事件的有关指令、通报后，应立即启动医疗卫生救援领导小组工作，组织开展突发公共事件的现场处理工作，组织专家对伤员及救治情况进行调查、确认和评估，同时向本级人民政府和突发公共卫生事件应急指挥机构报告有关处理情况。4. 2现场医疗卫生救援指挥医院救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保部门的沟通和协调。5. 2.1现场抢救到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救
11、命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。按照国际统一-的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，多轻、重、危重伤病员核死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚裸部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。6. 2.2转送伤员当现场环境处于危险或在伤员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。（2）认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。（3）在转运中，医护人员必须在医疗
12、仓内密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。（4）在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤员病情变化，并确保治疗持续进行。（5）合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送，临床科室不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。4. 3后续医疗救援各临床、医技科室要即时参与突发公共事件的后续医疗救援工作，全力做好伤员的救治，不得以任何理由拒绝救治伤病员。5. 4疾病预防控制和卫生监督工作突发公共事件发生后，科室、医务人员要协助疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查核评价、卫生执行监督，采取有效的预防控制措施，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保
13、在灾之后无大疫情。6. 5信息报告医院接到突发公共时间的报告后，在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或当地卫生行政部门。收治伤病员的科室要及时向医务科、医院医疗救援领导小组报告医疗救治情况。医务科要每日向上级卫生行政部门报告伤员情况、医疗救治进展等，重要情况要随时报告。保健科要按医院规定及时做好传染病、突发公共卫生事件网络上报工作。7. 6医疗卫生救护应急响应的终止经本级人民政府或同级突发公共事件应急指挥机构批准，或经同级卫生行政部门批准，医院救援应急响应终止的信息报告上级卫生行政部门。8. 物资储备药剂科、总务科要按卫生行政部门的要求，做好医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备，保证供应，应急储备物资使用后要及时补充。9. 责任与奖惩突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。医院对突发公共事件医疗卫生救援工作作出贡献的先进集体和个人要级予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人，要依据有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，由有关部门依法追究刑事责任。
