医疗护理员职业技能竞赛7.安全防范题库.docx

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1、安全防范参考资料火灾1.预防措施避免在室内吸烟,吸烟后一定要确认是否熄灭火种。注意用电安全,不要乱拉电线和使用有故障、大功率或者老化的电器。不要在房间点燃蜡烛用于照明,特别是不能将其放在床头或者窗台,避免点燃床单和窗帘。居室内尽量不要存放汽油、柴油、鞭炮等可燃易爆物品。正确使用煤气、天然气,保持管路的密闭性。建筑物符合消防设计要求;按规定配备相关消防设施,并对员工进行消防培训考核,达到人人过关的目标2,紧急处置火势较小时应评估火情,选择最佳灭火方法自行扑灭,如果发现不能灭火,则应立即呼叫周边人群或者拨打“119”火警电话进行求救。火势较大时应视可燃物类别立即予以扑救,同时拨打一119”火警电话

2、。1)电器类起火。迅速拔下电源插头或者拉下总开关,用厚重不透气的物品覆盖电器;用灭火器灭火。2)家具类起火。立即将可燃物品如纸张、毛毯、衣物等搬开,如果室内或者附近备有灭火器,要立即使用灭火器向着火的家具进行喷射;如果没有灭火器可拿水桶、水盆等容器盛水泼洒着火点,以防止火势蔓延。3)织物类起火。最好采用浇水方式灭火,在火苗的上方以弧形泼水,或者用浸湿的棉衣、拖把、扫把拍打火苗。若为窗帘着火,可将其撕扯下来扑打灭火。1)煤气着火。立即关掉进气阀,用灭火器灭火。如果没有灭火器,可将浸湿的毛毯或者棉被覆盖在火体上。注意,千万不能用水浇灭火,因为浮在水面上的油到处流动会扩大燃烧面积,导致火势蔓延。5)

3、酒精溶液起火。最好采用泡沫灭火器灭火,如果没有灭火器,可用沙土或浸湿的毛毯类将其覆盖,千万不要用水浇灭火,因为酒精的密度小于水,用水浇洒会起到助燃的作用。6)油锅起火。也不能用水浇灭,因为油的沸点比水低,水会引起火势腾起,最好用湿抹布或者锅盖将其盖住,以隔绝空气使其自动熄火。7)人体着火。切忌穿着着火的衣裤跑动,应迅速扯下着火的衣裤,就地翻滚以压灭火苗,注意不要翻滚得太快。如果有水源(如池塘)可跳入,也可求助别人用水将火浇灭。或者用浸湿的毛毯、棉被包裹身体。个人自救方法1)用湿毛巾、手帕或者棉质衣物捂住口鼻,弯腰匍匐前行。2)将浸湿的棉质大衣、棉袄、毛毯或者被子、毛巾包裹身体和头面部,留出双眼

4、,穿着浸湿的高帮鞋子,在确定逃生路线后快速冲出火场。3)如果没有逃生通道,则退入另一间房并立即关门,用浸湿的毛巾、衣物、被子塞住门缝且不断浇水,防止外部火焰或者烟雾蔓延至房间4)确定无法逃生时可在阳台、窗口大声呼救,或者采取击打金属物品、将颜色鲜艳的衣物或毛巾捆绑在长杆(如衣架、扫帚柄)上伸出窗外摇动、夜间打开手电筒等措施发出求救信号。泛水预防措施保证通水管道与建筑物科学、柔性衔接,避免硬伤。发现水管通路有渗漏时,应立即报告医护人员和水电维修人员,以便消除隐患。对患者宣教正确使用水龙头、花酒等洗浴设施的方法,避免其损坏。及时更换水管接口处老化的物件,如皮圈、螺钉等。2,紧急处置发现居室内有水大

5、量流出时,应立即寻找水源流出口,并关闭水龙头或水阀,如果不能自行处理应立即打电话给水电维修人员,同时上报机构管理人员,如护士长、主任等。大量泛水,特别是水量喷射样流出时,应立即躲避,避免被高压水柱射伤。2)扶患者到床上休息,并告知暂时不要下床活动,将患者水杯、手机等常用物品放置床边,安抚患者。迅速拔出靠近水源流出区域的电插头,用塑料物品挡住并固定电插口,防止水花溅至插口;同时快速转移地面易浸湿的物品,如鞋子、纸袋、衣物、书籍、病,历资料等。4)在泛水区外围放置“防滑”警示牌5)待维修人员更换或维修好水管后,应协助保洁人员清理水迹,整理现场,如果泛水发生在夜间,要主动完成现场的卫生清理任务。技能

6、1灭火器的使用方法技能步骤1.检查灭火器气压是否正常,外光筒体有无变形生锈,喷射把手是否正常,胶管喇叭是否完好。上下颠倒瓶体,使瓶内干粉松动。步骤2.拔出保险销。步骤3站在上风向,将喷射方向对准火源根部,按压把手,喷射灭火剂。技能2肺复苏术(CPR)步骤1.发现患者倒地,快速判断患者及救护人员所处环境是否安全。步骤2.快速将患者仰卧于平坦的地面或带木板的床上。步骤3.拍打患者肩部,在双侧耳旁大声呼喊“喂!你怎么啦?”并快速目测其有无呼吸(5秒),触摸患者颈动脉有无搏动颈动脉定位:以一只手中指与食指从同侧喉结向外滑行两个横指,置于气管与胸锁乳突肌之间触摸同侧颈动脉搏动。检查方法:始终正确触摸颈动

7、脉搏动不多于10秒钟,前5秒低头检查呼吸,后4秒抬起头巡视患者四肢,检查肢体是否在抽动,最后1秒停留在面部看其有无咳嗽反射,限时10秒钟,数数计时。步骤4.呼救“快来人!”指定专人立即拨打“120”急救电话。步骤5.胸外心脏按压。按压定位:解开患者衣领,快速定位两乳头连线的中点处。按压姿势:双膝跪地,以骸关节为支点,腰部挺直,用上半身的重量往下压,而不是靠两个手臂的力量发力,因此,双臂必须绷直,肩、肘、腕三关节呈一直线(尤其肘关节不能弯曲),并且手臂这条直线须与患者胸部形成90。直角,不得倾斜,按压过程要求平稳、有规律,用力均匀,不可使用瞬间力量,不得进行冲击式接压。按压深度;成人按压深度为使

8、胸骨下陷45厘米。按压频率:按压的频率为100-120次/分钟,具体要求是18秒完成30次按压,可用数数来掌握节奏,如“1.230按压与通气比:成人的按压与通气比,无论单双人都为30:2。步骤6.人工呼吸松开患者的衣领和裤带,将患者的头偏向一侧,清理呼吸道,用仰头抬颁法或仰头抬颈法打开气道。有颈椎骨折者用双手托颌法开放气道。以拇指、食指捏住患者的鼻子,嘴完全包住患者的口;用自身的正常呼吸缓慢吹气2口,每次吹气应持续1秒钟以上,切忌用深大的吸气动作给患者猛吹一口气,用眼睛的余光观察患者胸廓,以确保吹气时见到患者胸廓的起伏。步骤7.评价复苏有效:可触及大动脉搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小,面色、口唇转为红润。复苏后判断方法:保持打开气道的位置,操作者一边判断呼吸,一边触摸颈动脉搏动,两者同时进行,在触摸颈动脉的同时应花35秒观察患者肢体有无抽动和面色情况,数数计时,时间共计10秒,最后看瞳孔的情况。复苏无效:不能摸到颈动脉搏动,无自主呼吸,瞳孔散大。步骤8.复苏成功后患者取复苏后体位(去枕平卧,头偏向一侧),整理衣物,由医护人员进行高级生命支持。

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