《消化系统疾病基本知识概述》课件.ppt

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1、消化系统疾病（Diseases of digestive tract） 消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆、胰等器官的疾病。临床 上很常见。 本单元主要学习以下内容： 慢性胃炎(自学为主) 溃疡病 病毒性肝炎 肝硬化,消化系统疾病,第一节 慢性胃炎,一、慢性浅表性胃炎二、慢性萎缩性胃炎病因及分型1、B型胃炎 也称单纯性萎缩性胃炎多发生在胃窦部，与吸烟、酗酒、滥用水杨酸类药物有关，与幽门螺杆菌感染有关,第一节 慢性胃炎一、慢性浅表性胃炎,2、A型胃炎,与自身免疫有关，多见于胃体部，查到抗胃壁细胞抗体和抗内因子抗体常伴恶性贫血。病理变化 胃镜检查特点： 1、正常胃粘膜桔红色消失 2、萎缩区粘膜明

2、显变薄 3、粘膜下血管清晰可见 三、慢性肥厚性胃炎（略）,2、A型胃炎与自身免疫有关，多见于胃体部，查到抗胃壁细胞,第一节 溃疡病Chronic pepticulcer概念:以胃或十二指肠粘膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病。,病因及发病机理,病理变化,临床病理联系,第一节 溃疡病病因及发病机理病理变化临床病理联系,【病因与发病机理】,1.胃、十二指肠粘膜 屏障作用受损；2.胃液的消化作用；3.神经内分泌失调；4.遗传因素5.幽门螺旋杆菌感染,【病因与发病机理】1.胃、十二指肠粘膜 屏障作用受损；,【病理变化】,G：好发部位:胃小弯近幽门 数目：多为单个 病灶形状-圆形或椭圆形 大小-2CM以内

3、 边缘整齐状如刀切 底部平坦 深度可深达肌层 周围-粘膜皱襞呈放射状M：四层结构？渗出层、坏死层、肉芽层、瘢痕层十二指肠溃疡与胃溃疡的病变有何不同？十二指肠起始部（球部），直径多在1CM以内,【病理变化】G：好发部位:胃小弯近幽门 数目：多为单个,【临床病理联系】,1.上腹部疼痛(节律性?)2.反酸、呕吐3.嗳气、上腹部饱肿感,【结局和并发症】,结局：并发症：1.出血 2.穿孔3.幽门梗阻 4.癌变,【临床病理联系】1.上腹部疼痛(节律性?)【结局和并发症】结,第二节 病毒性肝炎Viral hepatitis概念:由肝炎病毒所致肝实质变质 性炎。,病因及发病机理,病理变化,临床病理联系,第二节

4、 病毒性肝炎病因及发病机理病理变化临床病理联系,【病因与发病机理】,1.各型肝炎病毒的特点：,【病因与发病机理】病毒类型HAVHBVHCVHDVHEVHG,对肝炎病毒无免疫功能者只成为肝炎病毒的携带者而不发病，只有对肝炎病毒具有免疫功能的人才发病。,【病理变】,基本病变1.肝细胞变质变性：胞浆疏松化、气球样变 嗜酸性变坏死: 溶解坏死（液化性坏） 嗜酸性坏死,对肝炎病毒无免疫功能者只成为肝炎病毒的携带者而不发病，只有对,坏死的轻重分三个程度较轻：点状坏死明显：碎片状坏死、桥接坏死严重：大片坏死2.炎细胞浸润3.增生: Kupffer细胞增生间质反应性增生（间叶C及成纤维C增生）（3）肝细胞再生

5、,坏死的轻重分三个程度,临床病理类型1、急性病毒性肝炎（普通型）最常见，病变特征（1）广泛肝细胞胞质疏松、气球样变，嗜酸性变（2）点状坏死（3）炎细胞浸润2、慢性病毒性肝炎（1）轻度点状坏死和嗜酸性坏死，轻度碎片状坏死,临床病理类型,(2)中度A桥接坏死 B碎片状坏死 C炎细胞浸润明显(2)重度A 坏死更广泛，桥接坏死 和碎片状坏死更严重，范围更大。炎细胞浸润更明显，小叶内及周边坏死区纤维组织增生，并分割肝小叶，假小叶形成倾向，大部分转为肝硬化。,(2)中度,3、重型病毒性肝炎（1）急性重型肝炎 又称暴发型肝炎，少见肉眼 体积明显缩小，质地柔软，被膜皱缩，切面呈灰黄或暗红色，又称急性黄色肝萎缩

6、。镜下 肝细胞坏死严重而广泛，肝细胞再生不明显。（2）亚急性重型肝炎 多由急性重型转变而来肝体积不同程度缩小，镜下见肝细胞大片坏死，又有肝细胞结节状再生。（3）慢性重型肝炎 此型及时治疗可能治愈，镜下见慢性肝炎基础上出现大块坏死或亚坏死，同时见碎片状、桥接坏死及纤维组织增生。,3、重型病毒性肝炎,临床病理联系1、消化道症状 食欲缺乏、厌油食、呕吐等2、肝大、疼痛 被膜紧张，刺激N末梢3、肝功能障碍 肝细胞坏死，转氨酶严重者血清中白蛋白/球蛋白比例倒置等4、黄疸 肝细胞坏死，胆红素的摄取、结合、分泌障碍，肿胀的肝细胞压迫毛细胆管5、出血倾向 凝血酶原等凝血因子合成障碍6、肝肾综合征 肝功能障碍，

7、肾血管收缩7、肝性脑病,临床病理联系,【教学小结】1. 溃疡病的病变与并发症;2. 病毒性肝炎的基本病变;3. 病毒性肝炎的各临床病理类型的病变特点与临床联系。4. 概念：嗜酸小体、气球样变、碎片状坏死、桥接坏死,【教学小结】,正常胃切面,返回,正常胃切面 返回,胃溃疡合并大出血,返回,胃溃疡合并大出血返回,十二指肠溃疡 十二指肠球部粘膜面见一个类圆形的溃疡灶，直径约为1-2cm，边缘整齐，底部披覆少量灰黄色渗出物。溃疡周围粘膜略呈放射状排列。,返回,十二指肠溃疡返回,胃溃疡病 胃小弯侧中部可见两处不规则溃疡（），溃疡边缘整齐，粘膜平坦。,返回,胃溃疡病返回,溃疡活动期（A2期） 溃疡苔厚而清

8、洁，溃疡四周出现上皮再生所形成的红晕，周围粘膜肿胀逐渐消失，开始出现向溃疡集中的粘膜皱襞。,返回,溃疡活动期（A2期）返回,幽门梗阻 十二指肠球部溃疡灶处瘢痕收缩导致幽门狭窄。,返回,幽门梗阻返回,溃疡病的病因及发病机理示意图,神经因素,大脑皮质功能障碍,皮质下功能障碍,垂体前叶分泌ACTH ,副交感神经功能障碍,肾上腺皮质激素分泌,交感神经兴奋性,胃壁血管痉挛,胃粘膜缺血,胃炎理化因素胆汁反流,溃疡形成,粘膜抗消化能力降低H+逆弥散,胃酸、胃蛋白酶分泌,胃粘液分泌,胃前列素合成与释放障碍,返回,溃疡病的病因及发病机理示意图神经因素大脑皮质功能障碍皮质下功,慢性胃溃疡 溃疡灶边缘可见粘膜皱襞以

9、及原有胃壁各层结构，溃疡底自内向外分四层结构：渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。,返回,慢性胃溃疡返回,正常肝小叶镜下结构,返回,正常肝小叶镜下结构 返回,急性普通型肝炎（镜下） 肝细胞高度肿胀，体积变大，胞浆透亮，呈胞浆疏松化甚至气球样变，肝窦受压消失。图中所指为一堆淋巴细胞浸润。,返回14,返回12,急性普通型肝炎（镜下）返回14返回12,急性普通型肝炎（嗜酸小体） 图中指一个呈圆形的嗜酸性较强的肝细胞已死亡，其核已溶解。,返回,急性普通型肝炎（嗜酸小体）返回,病毒性肝炎(急性普通型) 肝细胞水样变性，并可见肝细胞点状坏死，炎细胞聚集。本病例为丙型肝炎。,返回13,病毒性肝炎(急

10、性普通型)返回13,病毒性肝炎（急性普通型） 肝细胞胞浆疏松化，图中央为点状肝细胞变性坏死，由炎细胞浸润取代。肝窦扩张，肝细胞内有褐色胆色素淤积。,返回2,病毒性肝炎（急性普通型）返回2,急性重型肝炎（大体） 肝脏体积明显缩小，表面被膜皱缩，质地柔软，呈土黄色。,返回14,急性重型肝炎（大体）返回14,急性重型肝炎（镜下） 肝细胞变性坏死是病毒性肝炎的主要变化。切片中见肝细胞大片坏死。,返回12,返回 14,返回 13,急性重型肝炎（镜下）返回12返回 14返回 13,亚急性重型肝炎（大体） 肝脏体积缩小，表面被膜皱缩，质地变硬，切面可见大小不等的结节，呈土黄色和红褐色相间。,返回14,亚急性

11、重型肝炎（大体）返回14,亚急性重型肝炎此型肝炎由急性重症肝炎迁延而来。可见片状红染无结构的肝细胞坏死，中性粒细胞浸润。胆栓明显。,返回 14,亚急性重型肝炎返回 14,亚急性重型肝炎 肝小叶的结构已破坏，再生的肝细胞排列呈结节状、条索，坏死区纤维组织增生明显，并有淋巴细胞和单核细胞浸润。,返回14,亚急性重型肝炎返回14,慢性胃炎胃粘膜腺体减少。被覆上皮和腺体内出现多数杯状细胞，称为肠上皮化生。间质内大量浆细胞、淋巴细胞浸润。,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎 胃粘膜幽门腺大部分萎缩消失，有潴留小囊形成，可见肠上皮化分及多量慢性炎细胞浸润。,慢性萎缩性胃炎,消化系统疾病（Diseases of di

12、gestive tract） 消化系统疾病包括食管、胃、肠 与肝、胆、胰等器官的疾病。临床 上 很常见。本单元主要学习以下内容： 病毒性肝炎 肝硬化,消化系统疾病基本知识概述课件,病 毒 性 肝 炎Viral hepatitis概念:由肝炎病毒所致肝实质变质 性炎。,病因及发病机理,病理变化,临床病理联系,病 毒 性 肝 炎病因及发病机理病理变化临床病理联系,【病因与发病机】,1.各型肝炎病毒的特点：,【病因与发病机】病毒类型HAVHBVHCVHDVHEVHGV,2.乙肝病毒致病机理,Dane颗粒,HBsAg,HBeAg,HBcAg,乙肝致病机理细胞内HBv的复制：,2.乙肝病毒致病机理Dan

13、e颗粒HBsAgHBeAgHBc,HBv 肝细胞,血,复制繁殖,C核：核心蛋白 （HBcAg）,C浆：表面蛋白 （HBsAg）,HBv释出肝C；肝C表面留下抗原成分,装配,肝细胞坏死的机理：HBv,入血,细胞免疫,体液免疫,攻击并损伤肝细胞,杀灭HBv,HBv 血复制C核：核心蛋白C浆：表面蛋白HBv释装配肝细,各类肝炎的发病与人体免疫功能及病毒的关系：,各类肝炎的发病与人体免疫功能及病毒的关系：肝炎类型免疫功能病,因此，对肝炎病毒无免疫功能者只成为肝炎病毒的携带者而不发病，只有对肝炎病毒具有免疫功能的人才发病。,【病理变化】,基本病变1.肝细胞变质变性：胞浆疏松化、气球样变 嗜酸性变坏死:

14、溶解坏死（液化性坏死） 嗜酸性坏死,因此，对肝炎病毒无免疫功能者只成为肝炎病毒的携带者而不发病，,坏死的轻重分三个程度较轻：点状坏死明显：碎片状坏死、桥接坏死严重：大片坏死2.炎细胞浸润3.增生:肝细胞再生间质反应性增生,坏死的轻重分三个程度,各临床病理类型的比较,各临床病理类型的比较肝炎类型变质渗出增生G：临床变性坏死实,【教学小结】1. 病毒性肝炎的基本病变;2. 病毒性肝炎的各临床病理类型的病变特点与临床联系。3. 概念：,【教学小结】,正常肝小叶镜下结构,返回,正常肝小叶镜下结构 返回,急性普通型肝炎（镜下） 肝细胞高度肿胀，体积变大，胞浆透亮，呈胞浆疏松化甚至气球样变，肝窦受压消失。

15、图中所指为一堆淋巴细胞浸润。,返回,急性普通型肝炎（镜下）返回,急性普通型肝炎（嗜酸小体形成） 图中指一个呈圆形的嗜酸性较强的肝细胞已死亡，其核已溶解。,返回,急性普通型肝炎（嗜酸小体形成）返回,急性重型肝炎（大体） 肝脏体积明显缩小，表面被膜皱缩，质地柔软，呈土黄色。,急性重型肝炎（大体）,急性重型肝炎（镜下） 肝细胞变性坏死是病毒性肝炎的主要变化。切片中见肝细胞大片坏死。,返回,急性重型肝炎（镜下）返回,亚急性重型肝炎（大体） 肝脏体积缩小，表面被膜皱缩，质地变硬，切面可见大小不等的结节，呈土黄色和红褐色相间。,亚急性重型肝炎（大体）,第三节肝硬变liver cirrhosis,概念：肝细

16、胞变质肝细胞结节状再生间质纤维组织增生,反复交替,肝小叶肝内血循,改建,分类：？一、门脉性肝硬变,第三节肝硬变概念：反复交替肝小叶改建分类：？,【病因、发病机理】1. 病毒性肝炎 乙型慢性肝炎 肝硬变组织内HbsAg阳性占67.7% 丙型肝炎可转慢性，其中35%转肝硬变 2. 慢性酒精中毒,乙醇,乙醛,肝,NAD,NADH,三羧酸循环,脂肪酸氧化分解,ATP,【病因、发病机理】乙醇乙醛肝NADNADH三羧酸脂肪酸氧化分,3. 营养缺乏4. 毒物中毒 肝硬化发病机理如何？【病理变化】 G：早、中期？ 后期：肝小，轻，细颗粒状， 黄褐/黄绿色；纤维包绕？ M：1. 假小叶 (特点?) 2. 纤维间

17、隔,3. 营养缺乏,肝硬化模式图,肝硬化模式图,坏死后性肝硬化 肝脏体积明显缩小，变形，表面出现大小不一的结节，结节直径多在1cm以上，结节间纤维间隔较宽。,坏死后性肝硬化,坏死后性肝硬化 肝脏表面凹凸不平呈大小不一的结节状，切面黄褐色，结节外周由纤维间隔包绕。,坏死后性肝硬化,多种病因,肝细胞明显变质,肝细胞结节状再生,网状纤维塌陷隔合,贮脂细胞、成纤维细胞,胶原纤维,胶原纤维,分隔包绕原肝小叶,肝小叶及血循改建,肝硬化发病机理,多种病因肝细胞明显变质肝细胞网状纤维塌陷隔合贮脂细胞、胶原纤,【临床与病理联系】门脉高压症门静脉压：正常1.32.4kPa 35kPa形成机理: 假小叶: 受阻 肝

18、A、门V吻合支形成 窦周纤维化 中央静脉硬化,压迫,肝V门V,肝窦血流出门V回流,门V回流受阻,【临床与病理联系】压迫肝V肝窦血流出门V回流受阻,门脉高压形成的示意图,门脉高压形成的示意图,肝内血管网受破坏而减少临床表现：脾肿大，“脾亢”：胃肠道淤血消化功能差腹水：与门脉高压有关 门脉高压 肠壁、肠系膜淤血：液体漏出,肝内血管网受破坏而减少,小叶下V受压 中央静脉硬化 与肝功能不全有关 低蛋白血症 血浆胶渗压 肝对醛固酮、抗利尿激素灭活,肝窦内压，淋巴液而漏入腹腔,小叶下V受压肝窦内压，淋巴液而漏入腹腔,侧支循环形成食管下段V丛曲张(危害？)直肠V丛曲张脐周V丛曲张：上胸壁V 下腹壁V肝功能不

19、全1.原因：肝实质反复受损，再生肝细胞不能代偿2.表现：,侧支循环形成,肝硬化门脉高压侧支循环示意图,食管下静脉丛,胃冠状静脉,脾静脉,肠系膜下静脉,直肠静脉丛,脐周静脉,脐旁静脉,肝硬化门脉高压食管下静脉丛胃冠状静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠静,肝硬化腹水,肝硬化腹水,食管中度静脉曲张 曲张的静脉扭曲呈串珠状隆起，紫蓝色，直径3-4mm，表面覆盖粘膜良好。,食管中度静脉曲张,腹壁静脉曲张 肝硬化时，门静脉血经脐静脉、腹腔静脉回流到上腔静脉。患者脐周围腹壁静脉高度扩张、弯曲，形成所谓“海蛇头”现象。,腹壁静脉曲张,痔疮 肝硬化时，由于门脉高压引起直肠静脉丛曲张，形成痔核。,痔疮,对激素灭活作用出血

20、蛋白合成障碍黄疸肝性脑病【结局】早、中期：稳定状态晚期：肝性脑病 食管下段V丛曲张破裂 肝癌（少见）,对激素灭活作用,皮下出血斑 肝硬化时，由于肝功能不全导致凝血物质合成障碍，以及脾功能亢进所致。,皮下出血斑,肝掌 肝硬化时，由于肝功能不全导致内分泌紊乱，手掌大小鱼际肌侧的小动脉末梢扩张所致。,肝掌,蜘蛛状血管痣 肝硬化时，由于肝功能不全导致内分泌紊乱，上肢及躯干的小动脉末梢扩张所致。,蜘蛛状血管痣,黄疸 肝硬化时，由于肝功能不全，胆色素代谢障碍所致巩膜、皮肤、粘膜黄染。,黄疸,【教学小结】1.肝硬化的概念2.假小叶的形态特点3.肝硬化的主要临床表现4.从病因、病变和临床表现方面区别门脉性、坏

21、死后性、胆汁性肝硬化。,【教学小结】,三种肝硬化的区别,门脉性坏死后性胆汁性病因慢活肝亚急重肝胆管系统阻塞病理变化肝,感谢您的下载特赠送精品文章良好学习习惯的养成教育 祝你学习进步，学业有成。请删除本文章后使用本学习课件， 感谢支持。,感谢您的下载特赠送精品文章良好学习习惯的养成教育,世界上最可怕的力量是习惯，世界上最宝贵的财富也是习惯。一个班级,一个企业，一个国家，一个民族是如此，对于人的一生，更是如此。生而为人，每个人都需要踏踏实实地做人，而良好的做人习惯正是帮助我们构建成功人生所必需的。好习惯是一个人终身的财富。习惯是一个人的资本，你有了好习惯，你一辈子都有用不完的利息，你有了坏习惯，你

22、一辈子有偿还不了的债务。管得住自己，你是习惯的主人，管不住自己，你是习惯的奴隶，做主人还是做奴隶；全在于自己的选择。行为养成习惯，习惯形成性格，性格决定命运。可见，中学生良好的学习习惯的养成至关重要！,世界上最可怕的力量是习惯，世界上最宝贵的财富也是习惯,一、什么是学习习惯所谓习惯，就是经过重复练习而巩固下来的思维模式和行为方式。学习习惯，就是在不间断的学习实践中养成的那种自自然然表现出来的学习上的习性。学习习惯一旦养成，它便会以情不自禁、不期而至的方式持续下来，犹如物理学中的惯性力量。“良好的学习习惯是一种自觉的学习行为，因而能提高学习效率”。,一、什么是学习习惯,二、中学生必须养成哪些良好

23、的学习习惯？1.尊重与欣赏老师的习惯亲其师，信其道。一个学生同时面对的各学科教师，长短不齐,在所难免。所以学生要学习好，除了我们老师努力提高能力水平，适应学生外，学生更要尊重老师，适应老师，并学会欣赏自己的老师。不同层次的老师，学生用不同的方式，眼睛向内、提高自我的方式去适应，与老师共同进步。从现在适应老师，长大了适应社会。不会稍不如意就埋怨环境。2.自学预习的习惯自学是获取知识的主要途径。就学习过程而言，教师只是引路人，学生是学习的真正主体，学习中的大量问题，主要*自己去解决。阅读是自学的一种主要形式，通过阅读教科书，可以独立领会知识，把握概念本质内涵，分析知识前后联系，反复推敲，理解教材，

24、深化知识，形成能力。学习层次越高，自学的意义越重要，目前我国的高考为选拔有学习潜能的学生，对考生的自学能力有较高的要求。提前预习，是培养自主学习的精神和自学能力，提高听课效率的重要途径。提前预习教材，自主查找资料，研究新知识的要点重点，发现疑难，从而可以在课堂内重点解决，掌握听课的主动权，使听课具有针对性。,二、中学生必须养成哪些良好的学习习惯？,3.专心上课的习惯教与学应该同步，应该和谐，因此学生在课堂上要集中精神，专心听教师讲课，认真听同学发言，抓住重点、难点、疑点听，边认真听边积极思考。哪怕是你已经超前学过了，也还是要认真听，要把教师的思路、其他同学的思路与自己的思路进行对比分析，找出解

25、决问题的最佳途径。并在这过程中，尽量多理解记忆一些东西。4.认真观察，积极思考的习惯对客观事物的观察，是获取知识最基本的途径，也是认识客观事物的基本环节，因此，观察被称为学习的“门户”和打开智慧的“天窗”。每一位同学都应当学会观察，逐步养成观察意识，学会恰当的观察方法，养成良好的观察习惯，培养敏锐的观察能力。“观察”这两个字有两层意思，“观”是看的意思，“察”是想的意思，看了不想，不是真正的观察，对认识客观事物毫无意义。要做到观察和思考有机结合，要善于提出问题，要积极思考在学习过程中碰到的问题，积极思考教师和同学提出的问题，通过大脑进行信息加工，总结得出事物的一般规律和特征.我们观察事物，提出

26、问题，思考问题，回答问题，一般要求达到：有根据、有条理、符合逻辑。,3.专心上课的习惯,5.善于提问的习惯我们要积极鼓励学生质疑问题，带着知识疑点问老师，问同学，问家长。学问、学问，学习就要开口问，不懂装懂最终害自己，提问是主动学习的表现，能提出问题的学生是学习能力最强的学生，是具有创新精神的学生。6.切磋琢磨的习惯学记上讲“独学而无友，则孤陋而寡闻”，同学之间的学习交流和思想交流是十分重要的，遇到问题要互帮互学，展开讨论。每一个人都必须努力吸取别人的优点，弥补自己的不足，象蜜蜂似的，不断吸取群芳精华，经过反复加工，酿造知识精华。,5.善于提问的习惯,7.独立作业的习惯作业是教学活动的重要组成

27、部分和自然延续，是学生最基本，最经常的独立学习实践活动，也是反映学生学习情况的主要方式。做作业的同时也时一种学习和积累的过程。中学的作业一般包括两大部分，一是书面的，二是看书思考或实践操作的。做作业的目的是巩固所学的知识，是培养独立思考能力，不是为了交教师的差，或是应付家长。有的学生做作业的目的不明确，态度不端正，采取“拖、抄、代.等等”，会做的马马虎虎，不会做的就不动笔；有的学生好高骛远，简单的是会而不对，复杂的对而不全，这些不良习惯严重的影响了学习效果。所以我们要重视做作业，在做习题时要认真思考，总结概念、原理的运用方法、解题的思路、并且尽量多记忆一些有用的中间结论。8.仔细审题的习惯审题

28、能力是学生多种能力的综合表现。要求学生仔细阅读材料内容，学会抓字眼，抓关键詞，正确理解内容，对提示语、公式、法则、定律、图示等关键内容，更要认真推敲，反复琢磨，准确把握每个知识点上的内涵与外延。同时还要培养自己能从作业，考试中发现自己的错误，及时纠正的能力。,7.独立作业的习惯,9.练后反思的习惯读书和学习过程中，尤其是复习备考过程中，每个同学都进行强度较大的练习，但做完题目并非大功告成，重要的在于将知识引申、扩展、深化，因此，反思是解题之后的重要环节。一般说来，习题做完之后，要从五个层次反思：第一，怎样做出来的？想解题采用的方法；第二，为什么这样做？想解题依据的原理；第三，为什么想到这种方法

29、？想解题的思路；第四，有无其它方法？哪种方法更好？想多种途径，培养求异思维；第五，能否变通一下而变成另一习题？想一题多变，促使思维发散。当然，如果发生错解，更应进行反思：错解根源是什么？解答同类试题应注意哪些事项？如何克服常犯错误？“吃一堑，长一智”，不断完善自己。10.复习归纳的习惯复习就是消化知识，加深理解和记忆，达到举一反三。复习也就是通过对知识，对解决问题的思路进行提炼，进行归纳整理，使零碎的知识，分散的记忆得到一个串联，从而学生的知识系统化、条理化、重点化，避免前后知识的脱离与割裂。复习是有规律的，复习必须及时，否则超过了人的记忆极限点再去复习，将要多花几倍的时间，而且效果不好。因此

30、必须有计划的不间断地复习。每天尽量把当天的东西都复习一遍，每周再做总结，一章学完后再总的复习一下。对记忆性知识的复习，每一遍的用时不需多，但是反复的遍数要多，以加深印象。每章每节的知识是分散的、孤立的，要想形成知识体系，课后必须有小结归纳。对所学知识进行概括，抓住应掌握的重点和关键。对比理解易混淆的概念。每学习一个专题，要把分散在各章中的知识点连成线、辅以面、结成网，使学到的知识系统化、规律化、结构化，这样运用起来才能联想畅通，思维活跃。,9.练后反思的习惯,11.整理错题集的习惯平时要把有什么疑问或是弄错的地方随手拿张纸记下，经常看看，看会了、记住了才扔掉。有价值的就用专门的本子记下，并找些

31、可以接受的类型题、同等程度的相关知识点研究一下它们的异同，解题的技巧和办法。12.客观评价的习惯学生应养成正确对待自己和他人，正确对待成功与挫折，正确对待考试分数的好习惯。若学生能客观地评价自己和同学在学习活动中的表现,是一种健康心理的体现。只有客观地评价自己、评价他人，才能评出自信，评出不足，从而达到正视自我，不断反思，追求进步的目的，逐步形成辩证唯物主义认识观。同学们，好的学习效果、好的学习成绩从培养良好行为习惯开始，这几乎是一个人人皆知的道理，希望同学们尽快养成好的学习、生活习惯。诺贝尔奖获得者、智利诗人米斯特拉尔说：“许多需要的东西我们可以等待;但是学生不能等,他的骨骼正在形成，血液正在生成，心智正在发育，对学生我们不能说明天他的名字是今天！”,11.整理错题集的习惯,那么，让我们从今天做起，从现在做起，从小事情做起，在生活和学习中培养自己一个又一个好习惯，让好习惯伴随我们终身，成为我们走向成功、走向辉煌的一个又一个五彩的阶梯！,感谢您的阅读，请删除本文章后使用本学习课件， 感谢支持。,那么，让我们从今天做起，从现在做起，从小事情做起，,