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1、双人心肺复苏（CPR）,广东省中医院 大院急诊,Contents,心肺复苏的定义： 对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施,心肺复苏术（CPR）的适应证：各种原因引起的心跳/呼吸停止心肺复苏术（CPR）流程： C （Compression） 胸外心脏按压 A （Airway） 畅通气道 B (Breathing) 人工呼吸 D (Defibrillation) 电除颤,急救生存链,评估反应,确定现场是否安全患者是否有反应轻拍患者，同时大喊“你还好吗？”,评估无意识时，呼叫或打求救电话（120）,胸外按压姿势,5-6cm,C （Co
2、mpression）胸外心脏按压,按压时上半身前倾，以掌根为受力点，手腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压，按压后必须完全解除压力胸部弹回原位.,手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位,5-6cm,按压部位,两乳头连线的中点/胸骨下半部,第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,手掌根,两乳头间,按压深度,5-6 cm,有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动,按压频率,100-120次/min 按压和放松时间各占50%,A（Airway）:呼吸道开放气道：压额抬颌法下颚前推法,口对口人工呼吸,球囊-面罩通气,D (Defibrillation) ：电除颤,电除颤
3、（非同步电复律）：心室颤动，无脉性室速,同步电复律：心房颤动、室上性或室性心动过速（有脉搏）,室速（无脉搏）,室颤,电极板放置位置,前侧位 ：心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处心底：胸骨右缘第二肋间,前后位 ：心尖：左侧第五肋间与腋中线交界处心底：左背肩胛下面,电除颤能量选择,成人单相波：360J双相波：200J儿童首次24J/kg后续4J/kg或以上，但不超过10J/kg或成人剂量,电除颤操作步骤,连接电源 开机 调至P导联，选择能量电极板紧贴胸壁 取下电极板，涂导电糊、抹匀再次确认心电图 嘱大家离开病人判断心律 继续CPR（2分钟） 充电、放电,（除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压）,心肺复苏有效指标：,瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑 浊，说明复苏失败。,面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说 明复苏无效。,大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止 按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。,意识：复苏有效，可见患者有眼球活动，并出现睫毛反射和 对光反射，少数患者出现手脚活动。,自主呼吸：出现自主呼吸，复苏有效，但呼吸微弱者应继续 人工呼吸。,复苏体位,Time is life！,普及CPR，你我共同的责任和义务！,Thank You !,
