经络腧穴各论ppt课件.ppt

《经络腧穴各论ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《经络腧穴各论ppt课件.ppt（385页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、三、经络腧穴各论,手太阴肺经,（一）经脉循行 体内：起于中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。 体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。,（二）主要病候 咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等症。,（三）主治概要 肺系疾病：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咳血，胸痛。 外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。,（四）腧穴 本经共11个穴，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。,经穴歌,手太阴肺十一穴 中府云门天府列次则侠白下尺泽 又次孔最与列缺经渠太渊与鱼际 抵

2、指少商如韭叶,中府Zhongfu Lu1,定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下1寸。作用：泄胸中热，调理肺气。主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核，胸膜炎，肋间神经痛等。应用：治疗喉痹配合谷，风府。 治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。操作：向外斜刺或平刺0.50.8寸，不可向内深刺，以免伤及内脏，引起气胸。备考：肺募穴,尺泽ChizeLU5,定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到 肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。,作用：清肺降气，和肠舒筋。主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿 痛，胸部胀满，小儿惊风，吐泻， 肘臂挛痛。,应

3、用：肺系病咳嗽、气喘配肺俞。 咽喉肿痛配少商。 咯血配鱼际。急症 吐泻配委中。（点刺放血）外经病肘臂挛痛配曲池。（聚英玉 龙赋肘挛疼兮，尺泽合于曲池）操作：直刺0.51.2寸，或三棱针点刺出血。备考：手太阴肺经合穴。,列缺 Lieque LU7,定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间 。取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。,作用：祛风宣肺，通络止痛。主治: 咳嗽，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪斜，偏头痛，颈项强痛，牙痛。,应用：肺系病伤风咳嗽配合谷、风门、风池。咽喉痛、咳嗽配照海。头项疾病头痛，颈项强痛配后溪。口眼歪斜配地仓。 （资生经

4、：口歪，列缺、地仓）操作: 向上斜刺0.51寸。备考：手太阴之络穴，别走手阳明大肠经。 八脉交会穴之一，通任脉。照海通阴跷脉，合于肺系、咽喉、胸膈。,太渊 Taiyuan LU9,定位：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动。取法：腕横纹分为三等分，桡侧1/3中点为穴。作用：清宣肺气，复脉通络。主治：咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿痛， 无脉症，手腕痛。,应用：肺系病咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列缺、合谷。外经病手腕痛配阳溪。 无脉症配内关。操作：避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。备考：手太阴经五输穴之一，所注为输。 手太阴经原穴。 八会穴之一，脉会穴。,少商 Shaoshang LU11,定位：拇指桡侧甲角旁

5、约0.1寸。取法：0.1寸内经形容为：去爪甲角如韭叶。沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。,作用：醒脑开窍，清热利咽。主治: 咽喉肿痛，中风昏迷，中暑呕吐，小儿惊风，癫狂，咳嗽，鼻衄。,应用： 急症中风昏迷配中冲、水沟、足三里。 小儿惊风配合谷、曲池。 热病咽喉肿痛配天突、合谷。 狂证配大敦。操作: 浅刺0.1寸，或点刺出血。备考：手太阴经所出为井。井穴都位于四肢 远端。多能治疗急症、热病。,手太阴肺经小结,1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。2

6、、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。左右对称。3、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内侧病变。,4、特殊作用 尺泽治胃肠病， 列缺治头项病， 太渊治无脉症， 少商治急症、热病。5、取穴要点： 肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。 桡骨茎突上方取列缺。 腕横纹桡动脉搏动处取太渊。 拇指桡侧甲角旁取少商。,6、中府不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接灸。,手阳明大肠经,（一）经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。 体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。,（二）主要病

7、候 腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，齿痛，鼻流清涕或出血，以及本经循行部位疼痛、热肿或寒冷。（三）主治概要 头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目 赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病：身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。,（四）腧穴 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。,手阳明经穴歌 手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏， 阳溪偏历温溜过，下廉上廉三里长， 曲池肘髎手五里，臂臑肩髃巨骨当， 天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分是迎香。,商阳 Shangyang LI 1,定位：食指桡侧甲角旁约0

8、.1寸。作用：清热泻火，醒脑开窍。主治：咽喉肿痛，耳鸣耳聋，中风昏迷，热 病无汗，下齿痛，青盲（青光眼）。,应用：感冒发热，热病无汗配合谷。 耳鸣耳聋配中渚、外关。 齿痛配厉兑、合谷。 青盲配巨髎 中风昏迷、中暑配水沟、劳宫。 操作：浅刺0.1寸,或点刺出血。备考：井穴,合谷 HeguLI4,定位：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中点处。 取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。,作用：祛风解表，清热通络。主治: 头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮，疔疮，上肢瘫痪，腹痛，发热恶寒，无汗，多汗，小儿惊风，经闭，滞产。,

9、应用： 头痛、齿痛配三间。（杂病十一穴 法歌：头风头痛与牙疼，合谷三间两穴寻） 目赤肿痛配太阳。（大成） 口眼歪斜配颊车、下关。 鼻衄配上星。（中国针灸学概要） 感冒发热恶寒配大椎、风池。 小儿惊风配太冲。,热病无汗、多汗配复溜。（大成：少汗：先补合谷，次泻复溜；多汗：先泻合谷，次补复溜） 滞产配三阴交（大成：难产：合谷补，三阴交泻，太冲）。 经闭配血海。（针灸集成：月经不通：合谷、阴交、血海、气冲） 操作：直刺0.51寸。孕妇慎针。 备考：原穴。,阳溪 YangxiLI5,定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。作用：泻火利节。主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿

10、痛，齿痛，腕臂痛。,应用：头面五官疾病 耳鸣耳聋配翳风、听宫。外经病 腕臂痛配阳池、阳谷。操作：直刺0.50.8寸。备考：五输穴之一：经穴,手三里 ShousanliLI10,定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲 池连线上，曲池下2寸。作用：祛风通络，理气通腑。主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛， 腹泻，腹胀，齿痛，失音。,应用： 齿痛配颊车。 失音配温溜、曲池、中渚、丰隆。（千 金：喉痹不能言，手三里、 温溜、曲池、中渚、丰隆。） 上肢痿痹配合谷、外关、肩髃。 腹痛腹泻配上巨虚、天枢。 操作：直刺0.81.2寸。,曲池 Quchi LI11,定位:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱 骨外上髁连线中点。

11、作用：祛风解表，清热凉血。主治: 热病，咽喉肿痛，目赤痛，齿痛， 上肢不遂，手臂肿痛，风疹，高血压， 瘰疬，癫狂，腹痛吐泻。,应用： 感冒、咽喉肿痛、目赤痛配合谷、外关。 风疹配风池、血海、足三里。 上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃。 手臂肿痛配尺泽、天井、外关、合谷操作: 直刺11.5寸。备考：合穴。,臂臑 BinaoLI14,定位：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与 肩髃连线上,曲池上7寸。取法：三角肌下端肱骨桡侧为穴。作用：通经明目。主治：瘰疬，肩臂疼痛，颈项拘挛，目疾。,应用： 肩臂疼痛、肩凝配肩髃。 颈项拘挛（落枕）配强间。（资生经：颈项强，臂臑，强间）青盲、近视、目赤肿痛配睛明，承泣。操作

12、：直刺或向上斜刺0.81.5寸。 治目疾向上斜刺，行合谷刺。备考：手阳明、手足太阳、阳维之会。,肩髃 Jianyu LI15,定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。作用：活血通络，疏风清热主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急，瘾疹，瘰疬。,应用： 瘰疬（颈部淋巴结结核）配曲池。风热瘾疹配阳溪。（百症赋：肩髃、阳溪消瘾风之热极）操作： 直刺或向下斜刺0.81.5寸。备考：手阳明，阳跷脉交会穴。,迎香 Yingxiang LI 20,定位：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。作用：活血通络，通窍驱虫。主治：鼻塞，鼻鼽，

13、鼻衄，鼻息肉，口歪，面痒，胆道蛔虫症。,应用：鼻塞、鼻鼽、不闻香臭配合谷、印堂、上星。口歪配颊车、四白。面痒配合谷。 （大成：面痒肿：迎香、合谷） 胆蛔症透四白配阳陵泉。操作：直刺或斜刺0.30.5寸，不宜灸。备考：手阳明与足阳明交会穴。,手阳明大肠经小结,1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）,2. 取穴要点食指桡侧甲角旁取商阳。第一、二掌骨间取合谷。拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。曲池下两寸取手三里，上7寸取臂臑。肩峰前下方凹陷取肩髃。鼻唇沟中取迎香。,3

14、.主治要点头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。热病： 身热，热病无汗，多汗。外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。4.特殊作用商阳治中风昏迷。合谷治滞产、经闭。曲池、肩髃治风疹、瘾疹。臂臑治目疾。,5.操作要点商阳浅刺或点刺放血。合谷孕妇慎针。迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。,三、足阳明胃经,（一）经脉循行体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入上齿龈。, 在头面部沿目中

15、线下行至口角旁，循下颌骨向外至下颌角分成两支，一支循耳前上额角，另一支沿颈前外侧下缺盆。 在胸部沿第二侧线下行，即乳中线或锁骨中线，距前正中线4寸。 在腹部沿第二侧线下行，距前正中线2寸。 在大腿沿髂前上棘与髌骨外侧缘连线下行。 在小腿沿胫骨前缘外1寸下行（丰隆在胫骨前缘外2寸）。 在足部沿踝横纹中点与足次趾外侧端连线循行。,（二）主要病候 肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等症。（三）主治概要脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。,（四）

16、腧穴 本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。,四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，地仓大迎下颊车，下关头维对人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻，膺窗乳中下乳根，不容承满出梁门，关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨里，水道归来达气冲，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口底，下巨虚下有丰隆，解溪冲阳陷谷同，内庭厉兑阳明穴。大趾次趾之端终。,承泣 Ch

17、engqi STl,定位：在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。作用：疏风清热，明目止痛。主治：眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。 应用：配睛明治疗近视。操作：紧靠眶下缘直刺0.30.7寸；不宜灸。针刺时，应缓慢进针，不宜提插，以防刺破血管，引起眶内出血。,四白 Sibai ST2,定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。取法：可用指甲切按到眶下孔。作用：祛风明目，通络止痛。主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤 动，口眼歪斜，头面疼痛。,应用：目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。头痛、目眩配涌泉、大杼。（资生经）操作: 直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺从

18、眶下孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针后用干棉球揉按针孔。铜人：“凡用针稳审方得下针，若针深即令人目乌色。”,地仓 Dicang ST4,定位: 口角外侧，上直瞳孔。作用：祛风通络。主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎， 唇缓不收。灵光赋：“地仓能止口流涎”,应用： 口眼歪斜配颊车（玉龙歌）。 口角瞤动配颧髎。 唇缓不收、流涎配水沟、承浆。操作: 向颊车方向平刺0.51.5寸。备考：手阳明、足阳明、阳跷脉交会穴。,颊车 Jiache ST6,定位: 下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。作用：祛风清热，启利牙关。主治: 口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。,应用： 口眼歪

19、斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷（图翼） 。 牙关紧闭配承浆、合谷（图翼） 。 齿痛配下关、合谷。 面颊肿痛配内庭。操作: 直刺0.30.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺11.5寸。,下关 Xiaguan ST7,定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷。合口有孔，张口即闭。作用：祛风止痛，聪耳启关。主治: 牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。,应用： 耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。（甲乙经） 聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。（针灸学简编） 牙关紧闭配合谷。 下颌关节痛配翳风。操作： 直刺0.51.2寸。闭口针刺，针刺后不要张口

20、。备考：足阳明、足少阳交会穴。,梁丘 liangqiu ST34,定位: 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。作用: 舒筋活络，理气止痛。主治: 急性胃病，下肢不遂，乳痈。应用：配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。操作: 直刺11.5寸。 备考：郄穴 。,犊鼻 Dubi ST 35,定位: 屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。作用: 通经活络，理气止痛。主治: 膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。操作: 向后斜刺0.51寸。,足三里 Zusanli ST36,定位: 髌骨下缘下3寸， 胫骨前缘外一横指。取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四

21、指直下，中指尖为穴。作用：健脾和胃，安神补虚。主治: 胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，痢疾，便秘，疳积，下肢痿痹，脚气，水肿，癫狂，虚劳羸瘦。,应用：脾胃病 - 胃脘痛配中脘、内关。 腹胀、吐泻配脾俞、天枢。 乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。 下肢痿痹配髀关、解溪。 治疗各种虚证，为保健要穴操作: 直刺12寸。备考：合穴，下合穴。,上巨虚 Shangjuxu ST37,定位：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。 取法：足三里下3寸。作用：调理肠胃，疏经行气。主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。,应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。 便秘配支沟、天枢。 肠痈配阑尾穴。操作

22、：直刺12寸。备考：大肠下合穴。灵枢本输指出：“大肠、小肠皆属于胃”。所以大肠、小肠下合穴均在胃经上。,丰隆 Fenglong ST40,定位: 外踝尖上8寸， 胫骨前缘外两横指。作用：化痰宁神，健脾和胃。主治: 痰多，咳嗽，哮喘，胸痛，头痛，咽喉肿痛，呕吐，便秘，水肿，癫狂，痫证，下肢痿痹。,应用： 痰多咳喘配肺俞。（聚英玉龙赋） 痰湿头痛配阴陵泉。 水肿配复溜。（资生经） 痫证配照海、陶道。操作：直刺11.5寸。备考：络穴。,解溪 Jiexi ST41,定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。作用：健脾化湿，利水通络。主治：头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢

23、痿痹，目赤，胃热谵语。,应用： 头痛、眩晕配承光。（资生经） 腹胀配血海、商丘。（资生经）小儿麻痹后遗症（足下垂）配足三里、阳陵泉。 操作： 直刺0.51寸。 即针尖向足跟方向直刺。 备考：五输穴之一：经穴。,内庭 Neiting ST44,定位: 第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。取法：足背第二、三趾间缝纹端。作用：健脾和胃，清泻胃火。主治: 齿痛，口歪，喉痹，鼻衄，腹胀腹痛，胃痛吐酸，痢疾，泄泻，热病，足背肿痛。,应用： 腹胀腹痛配委中。 痢疾、泄泻配天枢、上巨虚。 齿痛，咽喉肿痛配合谷。操作：直刺或斜刺0.50.8寸。备考：荥穴。,厉兑 Lidui ST45,定位: 在足第2趾末节外侧

24、，距趾甲角01寸(指寸)。作用：醒脑开窍，清胃化痰。主治: 面肿、齿痛、口喎、鼻衄、胸腹胀满、热病、多梦、癫狂。应用: 配百会、水沟、中冲治中暑晕厥不省人事。操作: 浅刺01寸。备考：井穴。,足阳明胃经小结,经脉走向：起于鼻翼旁（迎香），到目眶下沿目中线下行（四白、地仓），在下颌角前分成两支，一支上额角（颊车、下关、头维），另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸（天枢），沿下肢前侧下行（伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆），经足背（解溪、内庭），止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内路径：属胃，络脾。联系的脏腑包括胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。

25、,2. 取穴要点：目中线取四白、地仓。下颌角前上方取颊车。下颌切迹取下关。额角发际直上半寸取头维。脐旁两寸取天枢。髌底外端上方6寸取伏兔。胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取丰隆。踝横纹中央取解溪。第二、三趾缝纹端取内庭。,3. 主治要点：脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，眼睑瞤动。外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛，乳痈。4.特殊作用：天枢治大肠病，妇科病。足三里治虚证。上巨虚治大肠病症。 丰隆治痰湿证。 内庭治胃火证。,足阳明经头面部穴位主治比较,5.操作要点：四白、头维禁灸。头维平刺。天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎针。,四、足太阴脾经,（

26、一）经脉循行体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。,（二）主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症。（三）主治概要 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣， 胃痛。 前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗 尿，遗精。 外经病：下肢痿痹，脚气。,（四）腧穴 本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横

27、、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。,经穴歌,足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起， 大都太白继公孙，商丘直上三阴交， 漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前， 府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连， 胸乡周荣大包经，二十一穴太阴经。,隐白 Yinbai SP1,定位：在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。 作用：健脾安神，调经统血。主治：腹胀，便血，尿血，月经过多，崩漏，癫狂，多梦，惊风，晕厥，胸痛。,应用：月经过多配三阴交、血海、气海。 崩漏配大敦用直接灸。 便血配足三里。操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考：井穴。,公孙 Gongsun SP4,定位：在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方

28、。取法：弓形的第一跖骨后缘下方，赤白肉际。 作用：健脾化湿，和胃行气。主治：胃痛，呕吐，饮食不化，腹胀肠鸣，腹痛，泄泻，痢疾，心烦失眠，水肿，发狂妄言，嗜卧，脚气。,应用：胃脘痛配中脘、内关。 痢疾配大肠俞、天枢。 脚气配冲阳、足三里。(大成)操作：直刺0.61.2寸。备考：足太阴经络穴。 八脉交会穴，通冲脉；内关通阴维脉，共治心、胸、胃病。,三阴交 Sanyinjiao SP6,定位：足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。作用：健脾化湿，疏肝补肾。主治：肠鸣，腹胀，泄泻，月经不调，崩漏，带下，阴挺，痛经，难产，遗精，阳萎，疝气，遗尿，失眠，下肢痿痹，脚气。,应用：腹胀、腹泻、肠鸣配天枢、合谷。 月

29、经不调、痛经配中极、天枢、行间。 带下配阴陵泉、气海。 遗精配气海。（百症赋） 遗尿配中极，膀胱俞。 下肢痿痹、脚气配足三里。（玉龙歌） 失眠配太冲。操作：直刺11.5寸，孕妇慎针。备考：足太阴，足少阴，足厥阴交会穴 。,阴陵泉 Yinlingquan SP9,定位: 胫骨内侧髁后下方凹陷处。取法：沿小腿内侧后缘由下往上推，至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷处。作用：健脾化湿，利尿消肿。主治: 腹胀，水肿，黄疸，淋证，癃闭，遗尿，遗精，膝痛。,应用：腹泻配脾俞。 黄疸配三阴交、日月、至阳、胆俞。（中国针灸学概要） 水肿配水分。（百症赋） 淋证、癃闭配箕门。 遗尿配阳陵泉。 膝痛配足三里、血海、梁丘

30、。操作：直刺12寸。备考：合穴,穴位主治鉴别表,血海 xuehai SP10,定位：髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。 取法：屈膝，医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45角，拇指尖为穴。,作用：调理营血，清热祛风。 主治：月经不调，痛经，经闭，崩漏，瘾疹，湿疹，丹毒，股内侧痛。 应用：崩漏配关元，膈俞。 月经不调配带脉。（资生经） 瘾疹配三阴交、合谷，曲池。操作：直刺11.2寸。,大横 Daheng SP15,定位：在脐中旁开4寸。作用：通调肠腑。 主治：腹痛，腹泻，便秘等脾胃疾病。应用：配四缝或足三里主治肠道蛔虫证。操作：直刺11.2寸。,大包 Da

31、bao SP21,定位：在胸侧部腋中线上，当第六肋间隙处。作用：理气通络主治：胸胁胀满，咳嗽，气喘，胁肋痛，全身疼痛，四肢无力。,应用：胁肋痛配肝俞、期门。（大成） 身痛四肢无力配足三里。（大成）操作：斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部为肺 脏，不可深刺。备考：脾之大络。,足太阴脾经小结,1.经脉走向：起于足大趾内侧端，沿足内侧胫骨后缘，大腿内侧前缘，经腹、胸部，止于腋下第六肋间。体内路径：属脾络胃，有支脉夹咽喉，连舌本，散舌下；有支脉从胃上膈，流注心中。 联系脏腑器官包括：脾、胃、心、膈、咽、舌。,2.取穴要点：足大趾内侧甲角旁0.1寸取隐白。第一跖骨基底部前下方取公孙。内踝尖上3寸取三阴交

32、。胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉。髌底内端上2寸取血海。腋中线第六肋间隙取大包。,3.主治要点脾胃病： 腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。前阴病： 月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。外经病： 下肢痿痹，脚气。4.特殊作用隐白治血证、神志病。三阴交治难产。血海治皮肤病。大包治络脉病。,5.操作要点：隐白浅刺或点刺出血。三阴交孕妇慎针。大包斜刺或向后平刺。胸部腧穴不宜深刺，以免伤及内脏，腹部腧穴注意少提插。,手少阴心经（一）经脉循行体内：起于心中，出属心系，下络小肠，支脉上挟咽喉，连目系。体表：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,手太阴肺经与手少阴心经循行比较,

33、（二）主要病候 心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等症。（三）主治概要心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。神志病：不寐，健忘，癫狂痫。外经病：肘臂痛，掌心热。,（四）腧穴 本经共9穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。 歌诀： 手少阴心起极泉 青灵少海灵道全 通里阴郄神门下 少府少冲属于心,极泉 Jqun HT1,定位：在腋窝顶点，腋动脉搏动处。作用：通络止痛，宽胸宁心。主治：上肢瘫痪，心痛，胸闷，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛，咽干烦渴。应用：中风上肢偏瘫配尺泽、内关、合谷，行提插泻法，使肢体抽动3次为度。 肩臂痛配肩髃、曲池。操作：避开腋动脉，直刺或斜刺0.

34、30.5寸。,少海 Shohi HT3,定位：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。作用：清心宁神，化痰通络。主治：心痛，手颤，健忘，暴喑，肘臂麻木酸痛，肘臂屈伸不利，瘰疬，腋胁痛。,应用： 两臂顽麻配手三里。（聚英百症赋） 瘰疬配天井。（大成胜玉歌） 尺神经痛配神门、阴郄、通里。 肘臂屈伸不利配曲池。 操作：直刺0.5l寸。备考：手少阴经合穴。,通里 Tongli HT5,定位：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。作用：利咽开窍，宁心通络。主治：暴喑，舌强不语，心悸，怔忡，腕臂痛。应用：失语配廉泉、照海。 心悸、怔忡配内关、心俞。 腕臂痛配少海。操作：直刺0.30.5寸。备考：络穴,神

35、门 Shenmen HT7,定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。取法：将腕横纹三等分，在尺侧1/3的中点。作用：安神定志，宁心清热。主治：心痛，心烦，惊悸，怔忡，健忘，失眠，癫狂，痫证，胸胁痛。,应用： 失眠配安眠、三阴交。 癫狂配后溪、冲阳。（大成：发狂登高而歌，弃衣而走：神门、后溪、冲阳） 心痛（心绞痛）配内关、心俞。惊悸、怔忡配支正。（大成：惊悸呕血及怔忡，神门、支正何堪缺）操作：直刺0.20.5寸。备考：输穴，原穴,少冲：Shaochong HT9,定位：小指桡侧指甲角旁0.1寸。作用：醒脑开窍，清热熄风。主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷；热病；胸胁痛。操作：浅刺0.1寸，或点刺

36、出血。备考：井穴。,手少阴心经小结,1.经脉走向起于心中，出属心系，下络小肠，上挟咽喉，连目系。体表路径：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、膈、咽、目。,2.取穴要点腋窝顶点取极泉。肘横纹内侧端与肱骨内上髁中点取少海。腕横纹尺侧端取神门。神门上1寸取通里。,3.主治要点心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。外经病：肘臂痛，掌心热。4.特殊作用通里治舌咽病。5.操作要点极泉避开动脉针刺。,手太阳小肠经,（一）经脉循行体表：起于小指尺侧端，沿上肢外侧

37、后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。体内：络心，属小肠。联系的脏腑器官包括小肠、心、胃、咽、目、耳、鼻。它是唯一的一条既到达目内眦（睛明穴），又到达目外眦（瞳子髎）的经脉。,手阳明大肠经与手太阳小肠经循行比较,（二）主要病候 少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症。（三）主治概要头面五官疾病：耳鸣，耳聋，齿痛，头痛，目翳，咽喉痛。热病：发热，疟疾，黄疸。外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。,（四）腧穴 本经共19穴：少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗

38、、天容、颧髎、听宫。,经穴歌手太阳穴一十九，少泽前谷后溪手腕骨阳谷养老绳，支正小海外辅肘肩贞臑俞接天宗，髎外秉风曲垣首肩外俞连肩中俞，天窗乃与天容偶锐骨之端上颧髎，听宫耳前珠上走,少泽 ShaoZe SI1,定位：小指尺侧指甲根角旁0.1寸。作用：开窍泻热，利咽通乳。主治：乳痈、乳汁少等，昏迷热病等急症，头痛、咽喉肿痛。应用：妇人无乳，少泽、合谷、膻中。（针灸大成）操作：斜刺0.1寸。或用三棱针点刺出血。可灸。备考：井穴。,后溪 Houxi SI3,定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际。作用：止痛通络，聪耳宁神。主治：头项强痛，耳聋，热病，疟疾，癫狂，痫证，盗汗，目赤，目眩，咽喉肿

39、痛。,应用：头项强痛，落枕配天柱。 后头痛配风府、至阴。 腰背痛，闪腰配水沟。合谷透后溪，配合腰部活动。 痫证配鸠尾、神门（大成胜玉歌） 荨麻疹点刺后放血，配针曲池、足三里。 耳鸣耳聋配翳风、听宫。操作：直刺0.51寸。治疟疾用灸法。备考：输穴。八脉交会穴，通督脉。后溪通督脉，申脉通阳跷脉，合于目内眦，颈项、耳、肩。,养老 Yanglao SI6,定位：在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端挠测凹缘中。作用：明目、止痛。主治：目视不明，肩、背、肘、臂疼痛。应用：配太冲、足三里治疗目视不明。 操作：直刺0.50.8寸。备考：合穴。,小海 Xiaohai SI8,定位：屈肘，在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹

40、陷处。作用：驱风、通经、活络。主治：肘臂疼痛、麻木，癫痫。应用：配曲池、臂臑治疗肘臂疼痛。 操作：直刺0.30.5寸。备考：合穴。,臑俞 Naoshu SI10,定位：在肩部，当腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。作用：驱风止痛、舒筋活络。主治：肩臂疼痛，瘰疠。应用：配曲池、肩髃治疗肘臂疼痛。 操作：直刺或向前下方斜刺0.81寸，灸3壮。,曲垣 Quyuan SI13,定位：在肩胛部，岗上窝内侧端，当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点处。作用：散风舒筋。主治：肩臂疼痛。应用：配天宗、秉风治疗肩胛疼痛。 操作：直刺或斜刺0.51寸，灸37壮。,颧髎 Quanliao SI18,定位：目外眦直下，颧骨下缘凹

41、陷中。作用：祛风止痛。主治：口眼歪斜，齿痛，颧肿。应用：口眼歪斜配阳白、四白。 齿痛配二间。（甲乙经） 三叉神经痛（第二支）配下关、合谷。操作：直刺0.30.5寸，或斜刺0.51寸，不宜艾炷灸。图翼：禁灸。备考：手太阳，手少阳交会穴。,听宫 Tinggong SI19,定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。作用：聪耳安神。主治：耳鸣，耳聋，齿痛，癫狂，痫证。应用：耳鸣耳聋配翳风、外关。操作：张口，直刺0.51寸。 备考：手太阳、手少阳、足少阳交会穴。,手太阳小肠经小结,1.经脉走向从小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，绕肩胛，止于耳屏前。体内路径：络心，属小肠。本经输穴一共19个，起于少

42、泽，止于听宫。2.取穴要点掌横纹头赤白肉际取后溪。目外眦直下颧弓下取颧髎。下颌骨髁状突后缘取听宫。,3.主治要点头面五官疾病：耳鸣耳聋，齿痛，头痛，目翳，咽喉痛。热病：发热，疟疾，黄疸。外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。4.特殊作用后溪治疟疾。5.操作要点听宫张口直刺。,足太阳膀胱经,（一）经脉循行体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。体内：络肾，属膀胱，联络脑。,（二）主要病候小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，以及项、背、股、臀部和下肢后侧疼

43、痛等症。（三）主治概要外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病：癫狂，痫证，失眠。,（四）腧穴 本经共67穴：睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通骨、至阴。,足太阳经六十七，睛明攒

44、竹曲差参， 眉冲直上眉冲位，五处承光接通天，络却玉枕天柱边，大杼风门引肺俞，厥阴心督膈肝胆，脾胃三焦肾俞次，气大关小膀中白，上髎次髎中后下，会阳须下尻旁取，还有附分再三行，魄户膏肓与神堂，譩譆膈关魂门当，阳纲意舍及胃仓，肓门志室连胞肓，秩边承扶殷门穴，浮郄相邻是委阳，委中在下合阳去，承筋承山相次长，飞扬跗阳达昆仑，仆参申脉过金门，京骨束骨足通骨，小趾外侧取至阴。,睛明 Jingming BL1,定位：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。作用：清热明目主治：目赤肿痛，迎风流泪，胬肉攀睛，视物不明，目翳，近视，夜盲，色盲。应用：眼底病配风池、球后、光明。目赤肿痛、迎风流泪配太阳、合谷。 青盲配行间、合谷

45、、角孙。,操作：嘱患者闭目，医者押手轻推眼球向外侧固定，刺手持细针(32#-34#)缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.30.5寸。如遇阻力较大或患者感觉疼痛，将针稍提起，改变方向再刺，一般不捻转，不提插，如无针感可轻微地捻转和提插使得气。出针后按压针孔35分钟，以防出血。本穴禁灸。备考：手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉交会穴。（素问气府论注）,攒竹 Cuanzhu BL2,定位：眉头凹陷中，眶上切迹处。作用：祛风明目。主治：前额痛，眉棱骨痛，目眩，视物不明，目赤肿痛，近视，口眼歪斜，眼睑瞤动。,应用： 目赤肿痛、流泪配太阳、太冲。 视物不明配光明、养老。 前头痛，三叉神经痛（第一支）配阳白。 眉棱骨痛

46、。 眼睑下垂配鱼腰、丝竹空。 口眼歪斜、眼睑瞤动配四白。操作：平刺0.50.8寸，治眼疾向下平刺，治头面疾病向外平刺。禁灸。,风门FengmenBL12,定位：当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：祛风宣肺主治：伤风，咳嗽，发热头痛，鼻塞多涕，目眩，项强，胸背痛。应用：伤风咳嗽配肺俞、列缺； 感冒发热配合谷、风府； 鼻塞多涕配风池、曲池。操作：向内或向下斜刺0.50.8寸。备考：足太阳经与督脉交会穴。,肺俞 Feishu BL13,定位：当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：清热宣肺，止咳平喘。主治：咳嗽，气喘，胸满，背痛，骨蒸，潮热，盗汗，咯血，鼻塞。应用：咳嗽，气喘配中府。 骨蒸，潮热，盗

47、汗，咯血配膏肓、三阴交。 鼻塞配迎香，合谷。操作：向下或向内斜刺0.50.8寸。备考：肺脏背俞穴。,心俞 Xinshu BL15,定位：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：宁心安神，宽胸降气。主治：癫狂，痫证，惊悸，失眠，健忘，心烦，心痛，咳嗽，吐血，梦遗，胸背痛。应用：失眠配内关、神门； 痫证配肝俞、丰隆； 心痛、惊悸配巨阙、内关。操作：斜刺0.50.8寸。备考：心脏背俞穴。,膈俞 Geshu BL17,定位：第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。作用：和胃降逆，宽胸理血。主治：呕吐，呃逆，胃脘痛，饮食不下，气喘，咳嗽，吐血，潮热，盗汗。,应用： 呕吐，呃逆配内

48、关、中脘、足三里。 咳嗽，气喘配肺俞、膻中。 肺痨配胆俞，皆用灸法，即崔氏四花穴。 血虚、血证配肝俞。操作：向下或向内斜刺0.50.8寸。备考：八会穴之血会穴。,肝俞 Gnsh BL18,定位：当第胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：疏肝明目，行气通络。主治：黄疸，胁痛，吐血，目赤，视物不明，夜盲，癫狂，痫证，背痛。应用：胁痛配支沟、阳陵泉； 目眩配太冲。操作：斜刺0.50.8寸。备考：肝脏背俞穴。,脾俞 Pishu BL20,定位：当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。作用：健脾和胃。主治：腹胀，泄泻，呕吐，胃痛，消化不良，水肿，黄疸，背痛。应用：腹胀，吐泻，配章门。 黄疸、水肿配足三里、三阴交。

49、泄泻、痢疾配上巨虚、天枢。 背痛配天宗。操作：向下或向内斜刺0.50.8寸。备考：脾脏背俞穴。,胃俞 WeishuBL21,定位：当第12胸椎棘突下旁开1.5寸。作用：调中和胃，化湿消滞。主治：胃脘痛，腹胀，呕吐，完谷不化，肠鸣，胸胁痛。应用：胃脘痛配内关、梁丘。 完谷不化配中脘、足三里。 疳积配四缝。操作：向下或向内斜刺0.50.8寸。备考：胃腑背俞穴。,肾俞 Shenshu BL23,定位：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。取法：肋弓下缘平第二腰椎。作用：补肾壮腰。主治：遗精，阳萎，早泄，不育，不孕，月经不调，白带，遗尿，小便不利，水肿，头昏，耳鸣，耳聋，腰背酸痛。,应用： 遗尿配京门。 遗精

50、配三阴交，关元。（大成） 带下，水肿配阴陵泉、三阴交。 耳鸣耳聋配太溪、听宫。 腰痛配大肠俞、委中。操作：直刺0.51寸。备考：肾脏背俞穴。,大肠俞 Dachangshu BL25,定位：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。取法：髂脊平第四腰椎。作用：调理大肠，通络止痛。主治：腹痛，腹胀，泄泻，便秘，痢疾，腰脊疼痛。应用：腹胀、泄泻配天枢。 便秘配上巨虚、承山。 腰痛配至阳、腰阳关。 腰腿痛配肾俞、环跳、委中。操作：直刺0.81.2寸。备考：大肠背俞穴,次髎 Ciliao BL32,定位：当髂后上棘内上方，适对第2骶后孔。取法：约当髂后上棘下与督脉水平连线的中点。 作用：理气调经。主治：腰痛，月经