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1、一、护理学相关理论,（三）压力与适应理论,一、护理学相关理论,1、压力（1）压力（stress） Selye-“压力理论之父”目前普遍认为，压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。,一、护理学相关理论,1、压力（2）压力源（stressor） 是指任何能够对机体施加影响并使之产生压力反应的内外环境刺激。 压力源的分类：生物性、化学性、物理性、生理病理性、心理性、社会性、文化性,一、护理学相关理论,1、压力（3）压力反应（stress response） 是指个体对压力源所产生的一系列身心反应。,A、生理反应,B、心理反应,C、行为
2、反应,D、认知反应,心率加快、血压升高、呼吸加快等,焦虑、忧郁、否认、依赖、自卑、孤独、恐惧、愤怒等,逃避与回避、敌对与攻击、退化与依赖、固着与僵化,自卑、悲观、失去自信、忧虑、多疑,一、护理学相关理论,1、压力（4）压力反应的过程： 警觉期、抵抗期、衰竭期,一、护理学相关理论,1、压力（5）压力防卫,2,1,3,专业辅助,自力救助,身心防卫,压力防线,一、护理学相关理论,2、适应（1）适应的概念： 是指生物体以各种方式调整自己以适合环境的一种生存能力及过程。是生物的特征，是应对的最终目的。,一、护理学相关理论,2、适应（2）适应的层次： 代偿性适应 生理层次 感觉适应 心理层次 社会文化层次
3、 技术层次,一、护理学相关理论,3、压力与适应理论在护理实践中的应用（1）病人面临的压力及护理,环境陌生,疾病威胁,信息缺乏,丧失自尊,不被重视,社会压力,一、护理学相关理论,为患者创造舒适、安全、轻松的物理和社会环境,满足患者的各种基本需要,提供有关疾病的信息,心理疏导及自我心理保健训练,调动患者的各种社会支持系统,解决的方法,一、护理学相关理论,患者陈某，男，38岁，右下腹痛半天来院急诊，经检查诊断为“急性阑尾炎”需立即住院手术治疗。陈某是一公司总经理，工作很忙，故担心很多，希望尽快康复出院工作。,问题： 你能找出患者陈某有哪些主要的压力源吗？,一、护理学相关理论,陈某主要的压力源有：对病
4、室的环境陌生：包括 物理环境和心理社会环境缺乏相关的知识疾病威胁：手术对身体功 能和形象的影响，担心手 术存在并发症和危险性疾病对工作带来的影响住院与家人分开，失去部 分自由，社交受限经济有关问题,根据陈某的情况，制定应对压力的方法：心理疏导，进行健康教 育，提供有关信息调动患者的各种社会支持 系统，正确对待问题和情 感创造一个安静整洁舒适的 环境自我心理保健训练和放松 训练,一、护理学相关理论,3、压力与适应理论在护理实践中的应用（2）护士面对的压力源及应对策略,工作环境复杂,人际沟通复杂,一、护理学相关理论,应对策略,一、护理学相关理论, 张护士，女，24岁，刚本科毕业分配到某省级医院胃肠外科工作。该病区工作很忙，护士长为了控制护理质量，每天晨交班时就指出某某护士工作中的错漏，并登记要扣奖金，以提醒大家注意。张护士每天下班累得疲惫不堪，也曾经给护士长提过有做得不够的地方。最近，张护士每天下班前反复检查自己的工作有无错漏，晚上难以入睡，甚至梦见出差错而惊醒，请问： 张护士面临的工作压力源有哪些？ 该护士自身应如何应对护士工作压力？护士长如何帮助该护士应对工作压力？,谢谢！,
