直肠癌MRI分期以及规范化扫描与报告课件.ppt

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,直肠癌MR分期以及规范化扫描和报告,直肠癌治疗的重要进展是全直肠系膜切除术(TME),它将肿瘤及其周围包含淋巴组织的直肠系膜完整切除其他方法有化疗和放疗,在控制局部复发率和延长生存率都得到了改善。问题是直肠癌患者是否只做TME或术前放化疗加TME磁共振成像可以解决这一问题,因为它是直肠癌的局部分期的最准确的方法。,介绍传统的直肠癌手术范围包括将直肠周围脂肪组织的切除。然而其局部复发率可高达40%。1982年,外科医生Richard John Heald开展了全直肠系膜切除术。多年以来TME已被人们广泛接受,局部复发率从40%下降到11%。磁共振成像的目的是要确定TME手术是否可行以及判断肿瘤是否是晚期,应该对其先进行放、化疗治疗而后再施行,TMEMRIChemoRadiation,外科学上,将盆筋膜脏层包绕直肠周围脂肪结缔组织、血管、神经和淋巴组织统称之为直肠系膜直肠癌TME手术环状切缘即为直肠系膜筋膜( mesoretal fascia,MRF)。直肠癌环周切缘( circum ferential resection,CRM)是一个外科学概念,是指围绕直肠系膜的盆腔脏层筋膜,即直肠系膜筋膜。直肠系膜筋膜是直肠与周围邻近器官之间的重要屏障,可以有效防止直肠炎症或肿瘤等病变向其它腹膜外间隙扩散,对阻止肿瘤的局部浸润和远处转移具有重要意义,

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