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1、脑梗塞定位诊断,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,脑梗塞定位诊断脑梗塞定位诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比脑血管解剖及脑梗塞定位诊断厦门市第
2、五医院度门六了附属第一医院用安院区脑动脉供血系统模式图rterial circulation of the Brain Including Carotid Arteriesrebral ArteryCrdle of wiArteryBasilar Artery仁仁水互谦善慈圆护复在五院,德国教育学家第斯多德指出“教学的艺术，不在于教授的本领，而在于激励、唤醒、鼓励。”创设情境，作为支持和鼓励学生的源泉，是实现课程目标，实施教学的重要资源，好的数学情境能唤起学生的问题意识、参与意识和合作意识，成为学习活动的“发动机”，其核心作用是激发学生的情感，促使学生思考、交流，使学生在情境中产生好奇、渴求、
3、探究、协作探索分析理解，从而获得知识，形成技能，发展思维。 一、创设生活情境，增强教学体验 在教学中，教师如果能将抽象的数学题或知识化为身边符合实际生活背景的问题，不仅能激发学生的学习兴趣，而且能培养学生应用数学的意识。情境设计的原型来源于生活实际，学生易于体验和接受，让学生通过观察、思考和自己动手操作、经历和体验数学知识在实际生活中的形成过程，会加深对概念的理解，同时也能培养学生的抽象和概括能力，也符合了从感性认识，到理性认识，到抽象概括的认识规律。以生活为素材创设情境，注意从学生的知识经验出发，充分发挥学生的主体意识，让学生主动参与学习活，并引导学生在课堂上感悟知识的生成，发展与变化，培养
4、学生自主探索的学习方法。如，当教学优选方案中的函数应用题时，教师设计了如下一题：“老师要去购物，甲商店提出的优惠销售方法是所有商品按九五折销售，而乙商店提出的优惠方法是凡一次购满500元可领取九折贵宾卡。请同学们帮老师出出主意，“我”究竟该到哪家商店购物得到的优惠更多？问题抛出后，课堂气氛非常活跃，学生各抒己见，连平时数学成绩较差的学生也跃跃欲试。学生们学习的主动性很好地被调动了起来。这一教学环节的设计，使学生既巩固了两个变量间关系，又受到了优化思想的熏陶，体验了数学在现实生活中的应用及对生活的价值，增强了学生学习数学的兴趣。 二、创设问题情境，发展认知结构 悬念，即暂时悬而未决的问题，能够引
5、起学生对课堂教学的兴趣，使学生产生刨根问底的急切心情，在探究的心理状态下接受教师发出的信息，促使学生在广泛学习、比较的基础上观察、试验、猜测、估计，在发现矛盾、发现疑点的过程中提出质疑，寻找答案。培养学生勇于挑战、勇于批判、勇于反驳、勇于否定的精神。如在教不等式性质之前，先提出一个问题：试比较a与-a的大小。肯定有部分学生会认为a-a，教师就给出一些数据，a=-2，则显然-2-（-2）是不成立的，由此产生悬念。例如在教学去括号时，可以设置这样的问题：你能在10秒钟之内计算出式子1-（1-1/2）-（1/2-1/3）-（1/3-1/4）-（1/2005-1/2006）吗？有的学生马上在练习本上演
6、算，有的学生马上拿出了计算器，但10秒后学生还没有得到答案，这时我告诉学生若想轻松地解决这个问题，只要认真学习今天的内容去括号，你就能在10秒钟之内口算得出结论。学生听了之后热情高涨，迫切要求学习新知识。 创设悬念情境，可以造成学生渴望，追求的心里状态，激发学生的兴趣，使教材紧紧扣住学生心弦，启发学生积极思考，从而提高教学的效率。 三、联系时事创设情境，培养思维能力 师生作为社会的一员，有必要了解国际、国内所发生的重大事件，而且对社会问题应有所思考，而教师在数学教学中，应尽可能联系时事，创设教学情境，鼓励学生主动学习，激发学生学习热情。 例如，在教学统计初步中有关总体、样本问题时，要考察炮弹的
7、杀伤半径，进而用样本估计总体的例子中，我采用多媒体显示美英联军入侵伊拉克的战争画面。其中有很多美英联军轰炸伊拉克的场面，学生观看完后，流露出对入侵者的憎恨，对伊拉克人民所遭遇的战争灾难同情，激发了爱国热情，体现他们对这一重大国际事件的关注。接着提出问题：如何考察一批炮弹的杀伤半径？如何用样本的某种特性去估计总体的相应特性？在此情境下，学生对所提问题的思考表现出了积极和主动；回答问题也有较完整的表述，最后通过讨论，学生代表做出总结：要考察一批炮弹的杀伤半径，就得通过试验收集数据，考虑到炮弹的价值性和爆炸的破坏性，应从同一批炮弹中随机抽取部分炮弹（样本）进行试验，并收集相关的数据，通过计算，得到样
8、本平均数，从而达到估计整批炮弹的杀伤半径，通过这一问题的讨论，不仅能够激起学生主动参与分析和解决问题的热情，同时，也使学生学会了从部分估计整体的数学思想方法。 四、创设实验情境，培养参与意识 从创设实验情境导入新课行动研究。学生通过动手操作实验，可以观察到事物的发生和变化，能探求到事物的规律，能获得各种知识和技能。同时更好地激发学生的学习兴趣。新的数学教材中设置了大量的做一做、试一试、观察探究的栏目，目的是让学生更多地参与数学活动，这样既能创设情境，又能让学生主动参与，同时能有效地激发学生的学习兴趣，使抽象、枯燥的数学概念变得直观、形象、使学生从不喜欢学数学，变成乐意去学数学。例如在学习一次函
9、数y=kx+b表达式课题研究会诊课上，有一位老师时采用学生分组实验的形式导入新课，让学生自己动手操作实验解决问题。所给出的问题情境是：已知弹簧的长度y（厘米）在一定的限度内是所挂物质量x（千克）的一次函数y=kx+b。通过学生亲自实验测出挂不同质量的勾码时弹簧的长度，再利用二元一次方程组的知识解出这个一次函数的表达式。通过实验让学生明确了两个已知条件就是x和y的两组对应值，分别将它们代入函数表达式，转化为求k与b的二元一次方程组，进而求得k与b的值。学生动手操作有趣的实验活动能给学生提供亲身体验的机会，让学生感悟出数学就在我们的身边，体验到学习数学不再是枯燥无味的。一、体验运动安全破“障碍”
10、每个学生都有自己的实际情况。从教几年来，我对不同的“学困生”有了更深的理解。如有的“学困生”素质不差，但是短跑却很慢，素质都练了，但依然快不起来，在与学生的交谈中，笔者得知这类学生是害怕在快速跑动中摔倒，没有安全感。 马斯洛的人类需求层次理论告诉我们，安全是人类的第二层需求。体育运动具有一定的危险性，“学困生”做不好动作或无法取得令人满意的成绩，心理障碍是其中一个原因，安全需求得不到满足时，自然就会影响运动表现。 针对这种情况，我采取绑腰带在学生身上的方法，教师拖着学生，让学生快跑，使其充分体验快跑的感觉，自然也就体会到了快跑的安全。 又如，在山羊分腿腾跃中，部分学生无法完成动作是因为害怕摔倒
11、，针对这种情况，教师在言语鼓励学生的基础上，增加保护帮助的人数，使其充分体验到山羊腾跃的安全。 二、多样练习激发运动兴趣 第八次课改之前，体育教师为学生设置的练习难度基本一致，学优生获得成功的机会明显大于“学困生”，久而久之，“学困生”的自我效能感持续下降，运动参与的动机减小，运动技能的掌握与“学优生”的差距越拉越大，直至很少体会到运动带来的乐趣。 设置不同的练习难度，不仅可以使“学困生”体会到成功带来的快乐，而且有助于学生向更高的目标努力。如前滚翻教学中，有一部分学生无法在无倾斜度的体操垫上完成，可安排部分有倾斜度的体操垫供学生练习，当学生能够在倾斜度的体操垫上顺利完成前滚翻时，成就感油然而
12、生，再请他们到无倾斜度上的体操垫完成，成功的几率就高很多。 又如，跨越式跳高中，为了解决“学困生”摆动腿上摆不充分的问题，可以设置不同高度的横线代替横杆，可设五个高度的横线，并在横线上挂上铃铛，“学困生”在较低高度上练习时，只有动作基本正确，都可以听到铃声，从而增加了他们获得成功的机会，还活跃了课堂气氛。 有些项目，不适合设置不同的练习难度，即使设置了不同的练习难度，容易造成学生自卑的心理，这时，可考虑设置不同的、可测量的达成目标。如羽毛球正手发高远球练习时，“学困生”往往发不到后发球线附近，这时，可在前后发球线之间，设置不同距离的若干条新后发球线，学生每进步一点，都能得到承认，成就感自然较强
13、，而且目标是循序渐进的，可以大大激发他们挑战新目标的激情。 又如，60米跑，单纯的以秒数的减少为学生设置目标受到的影响因素较多，效果不是特别理想，学生无法直观感受到自己每一次的进步，对激发学生的潜能不是很有效，可做如下调整：在跑道上60米之后，每隔1米划一条线，直至70米，以9秒时间为界，看看学生能够跑过哪条线，这样“学困生”获得肯定的机会就大大增加，每一次的目标就更具体，更直观，获得同伴和老师表扬的机会就自然而然地增加了。 三、给予更多的表扬机会 体育教学中，身体素质好且运动技术掌握好的学生获得课堂展示的机会，往往多于身体素质较差且运动技术掌握不好的学生，这是客观事实。长此以往，“学困生”获
14、得成功的经验明显低于优生，不利用其今后的学习。班杜拉认的社会学习理论认为自我效能感的获得有三种途径，即先前的经验、个人的素质和社会支持。如何让“学困生”也获得更多先前成功的经验，增强其自我效能感呢？笔者认为应该循序渐进，从易到难，给予“学困生”更多的展示机会。如在较简单的任务中，可以请他们展示，这样他们获得成功的机会就会明显增加，有了更多成功的经验后，他们完成有一定难度的任务就更加自信，运动参与动机就会更强。 心理学家认为激励是人类前进的推动器。“学困生”获得的激励和表扬机会往往一定少于“学优生”，教师应该从心理上接受“学困生”，关心他们，相信他们通过自己的努力能够做得更好，并在教学中付诸实际
15、。如：在篮球运球时，“学困生”手腕僵硬，对球的控制不稳定，教师可鼓励他们放松手腕，通过练习，一旦他们的手腕略有放松，教师就应及时点出，并激励他们勤加练习，他们的控球技术会取得更大的进步，而不是责怪他们太笨，总是学不好。此外，还可以在素质练习的时候，用一些善意的谎言来激励表扬学生，如在做收腹跳练习时，虽然某个“学困生”腿基本没收，但老师依然点名表扬他的腿比前几次收的更高了，希望他继续努力，收的更高，这种做法比一直让学生收高腿部效果更好。,脑血管解剖及脑梗塞定位诊断,厦门市第五医院度门六了附属第一医院用安院区脑动脉供血系统模式图rterial circulation of the Brain In
16、cluding Carotid Arteriesrebral ArteryCrdle of wiArteryBasilar Artery仁仁水互谦善慈圆护复在五院,厦门市第五医院度门六了附属第一医院安院区仁仁水互谦善慈圆护复在五院,五m脑动脉两大体系颈内动脉系和椎-基底动脉系,两个系统供应脑部的范围:以小脑幕为界:幕上部分为颈内动脉系统供血幕下部分为椎动脉系统供血:以顶枕沟为界脑前3/5为颈内动脉供血,脑后2/5为基底动脉系供应无论是颈内动脉系、椎一基底动脉系还是连接他们的 Willis环均位于脑的腹侧面,然后绕行到脑的背侧面,沿途发出分支。仁仁水互谦善慈圆护复在五院,%雨是是大脑动脉环(Wi
17、11is环前交通动脉内纹动脉antenor communicatIngmedial striate a颈内动大脑前动脉anterior cerebral a,脉眼动脉豆纹动脉ophthalmialenticulostriate a大脑后大脑前颈内动脉动脉动脉 nternal carotid大脑中动脉iddle cerebral a后交通动脉基底动前交通脉络丛前动脉大脑后动脉anterior choroidal动脉posterior cerebral a小脑上动脉后交通perior cerebella脉基底动脉basilar膀桥动脉pontine a.迷路动脉小脑下前动脉terior infer
18、ior cerebellar a椎动脉a仁仁水互谦善慈圆护复在五院,厦门市第五医院度门六了附属第一医院用安院区Willis环是一种代偿的潜在装置。连接大脑半球前循环及椎-基底动脉系统的大吻合在缺血性脑血管疾病是侧枝循环最充分的供血来源仁仁水互谦善慈圆护复在五院,厦门市第五医院度门六了附属第一医院安院区仁仁水互谦善慈圆护复在五院,号黑是 MRA ( i II is环)宁波鑫高益磁材有限公司D51200309211024TesSP84B/0256X192w1024L:85P15614302568x19XGY OPER SYSTEMSYSTEM仁仁水互谦善慈圆护复在五院,厦门市第五医院度门六了附属第
19、一医院用安院区颈内动脉颈内动脉是颈总动脉的较大分支,其直径与颈总动脉直径比平均是0.64,它向后内走行,入颅后分支为大脑前动脉和大脑中动脉。颈内动脉起始段和大脑中动脉是动脉粥样硬化的好发部位。双侧颈内动脉供应两侧大脑半球的大部分血液仁仁水互谦善慈圆护复在五院,需颈内动脉狭窄的临床表现颈内动脉狭窄症:本身没有典型的临床表现,常不易发现,一些病人可表现因脑部缺血神经系统受损的症状在早期的临床表现有:突然发作的麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力、面肌麻痹和单眼突然发黑等如发生在语言中枢侧大脑半球,可引起语言障碍。这种症状出现仅数分钟,也可数小时,但在24小时内完全消失,这就是人们常说的“小中风”,或称为一过性脑缺血症(TIA)严重者将出现脑梗塞的症状,可引起死亡或遗留严重神经功能障碍,如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。反复腔隙性脑梗塞除偏瘫、失语外,还可发生血管性痴呆仁仁水互谦善慈圆护复在五院,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺莎7、自知之明是最难得的知识。西班牙8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。塞内加9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。赫尔普斯10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗,
