肺曲霉菌病护理新课件.ppt

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1、人的差异在于业余时间,肺曲霉菌病护理-新,肺曲霉菌病护理-新人的差异在于业余时间肺曲霉菌病护理-新肺曲霉菌病呼吸内科尤肺曲霉病概念流行病学高危因素诊断治疗具体分类令护理,一、抓住布局调整契机,加快农村寄宿制学校建设 随着城镇化建设的需要,大量的农民工离开农村参加城市建设,但是他们的孩子不能全部带到城市上学,绝大部分成了留守儿童,以前分散在各个家庭的管理和教育责任就不可避免地转移到学校,要适应这一形势发展需要,靠传统的分散式办学是不行的,必须走寄宿制办学、集约型发展的道路,这是教育为社会经济发展服务的必然结果,是解决留守儿童教育问题最有效的政府行为。 二、加强学校关爱活动,促进农村留守儿童健康全

2、面发展 1.加强家长和班主任的紧密配合 家庭教育与学校教育的一致是完善教育的首要和不可缺少的条件,建立班主任和家长的联系是了解学生、做好学生思想工作必不可少的措施,只有全面了解每个学生才能对他们有针对性的进行教育。所以我经常利用业余时间进行家访,一方面沟通班主任与家长的联系,另一方面也从中了解一些学生的思想、学习和生活等各方面的情况,并且有目的地采取相应的措施。 针对农村留守儿童家庭居住比较分散的特点,建立与家长“联络卡”,定期不定期把学生在校的学习、生活各方面的表现及学校要求,组织活动填好,交给学生带给家长,家长阅读后签字返回班主任手中,这样,更加深了双方的相互沟通,增加了透明度,消除了学生

3、对“找家长”的逆反心理。 2.学校要给农村留守儿童更多的关心与辅导,成立“家庭学习小组”“留守儿童之家”以弥补农村留守儿童家庭教育的缺失 针对留守儿童学习成绩普遍偏低的现实状况,学校平时要对留守儿童的学习给以更多的关心和辅导。除了关注留守儿童学习成绩这一显性指标,还应该多关注他们平时的学习态度、学习习惯、宗教信仰和其他一些影响他们学习成绩的隐性因素。针对留守儿童家庭教育和辅导的缺失,班主任教师可以将班级学生组成若干人数的“家庭学习小组”。这些学习小组由非留守儿童和留守儿童共同组成。在学校中,这些“家庭学习小组”成员之间可以互相帮助、团结协作,学习成绩优秀的学生辅导那些学习成绩差的留守儿童,既能

4、形成留守儿童的团队意识又提高了他们的学习成绩。 3.弱化教育规训并加强留守儿童自主管理能力培养 教是为了不教,教育的最终目标是让学生学会自我教育。自我教育就是要充分调动学生的强烈愿望和坚强信念,把社会规范内化为他们自己的观念,使他们对规范的感知变成一种积极进取的行动。因此应该更多地发挥学生自主管理的作用,让学生自己参与管理,体验管理,在管理中形成内化,变被动接受为主动遵守,培养学生自我教育的能力。比如学生的宿舍生活教育,可以在学生宿舍中建立学生宿舍自治委员会,纪律检查组,扩大学生自我监督的积极性和参与的自主权,辅以各项有益于身心的活动以寝室为单位的宿舍风采展示活动等。通类似活动,不仅培养了学生

5、的自信心和荣誉感,也提高他们的生活自治自理能力,使学生从被动管理的客体变为能动管理的主体。 4.教师应多关心留守儿童,做好心理疏导工作 由于父母长期在外,留守儿童得到父母的关爱甚少,在家的监护人大多只注重孩子的吃饭穿衣和安全问题,至于他们的思想、情感、追求梦想却从不过问。因此,很容易形成孤僻叛逆、消极自卑、攻击报复的性格。所以,对留守儿童进行心理健康教育十分必要。 三、明确家长监护职责,督促家长合理选择,加强监护保障力度 家长在儿童的成长过程中具有难以替代的特殊作用,我国法律把父母对子女的抚养教育规定为公民的基本权利,同时也规定为父母或家庭必须履行的基本义务。 1.加强家长法律意识培养,提高家

6、长素质 部分家长法律意识淡薄,不明确应该承担的法律责任,更有家长认为孩子有代理家长,自己便可长时间打工不归,对孩子不闻不问。有些家长2、3年才回家一次,有的甚至长达十多年。如果家长能充分认识子女教育的重要性,在外出务工和子女教育的抉择上,会变得更加理智和科学。因此,各级政府和学校要通过各种途径宣传相关法律政策,对进城务工农民进行引导和教育,转变农民工家长的家庭教育观念,让其明确监护职责、树立责任感。 2.丰富“义务教育”内涵,将义务教育的“强制性”由学校延伸到家庭 在义务教育所具有的特征中,强制性是其最本质的属性之一,也正是其区别于其他各类教育的最本质特征。但是,义务教育的内涵常常只限于学校教

7、育而忽视家庭教育。其实,义务教育应该包括家庭教育,所以家庭教育也应该具有强制性。保证儿童得到应有的家庭教育也是未成年人保护法和预防青少年犯罪法等法律规定的。所以,政府要严格贯彻落实相关法律,强化父母或监护人对被监护人的监护责任和教育责任,依法赋予政法机关对留守儿童父母的追究权。 总之,农村留守儿童的教育问题是我们面临的一项既艰巨又富有深远意义的任务,我们只有树立以人为本的理念,坚持科学发展观,勤于研究、勤于实践,才能使留守儿童教育问题得到有效改善。 【注:本文为甘肃省教育科学规划课题(课题立项号:GS2017GHB1720)“留守儿童教育现状及对策研究”阶段性研究成果。】 G623.31 在英

8、语教学中,后进生的转化是每一个小学英语教师无法回避的课题。小学英语后进生形成的原因,我认为有以下几种类型: 一是感知性差;二是没有养成良好的学习习惯;三是家庭关注度不够;四是学习方法欠妥。既然找到了小学英语后进生成因,那么,我们在进行转化工作时,一定要因材施教,对症下药,让每一个学生在英语学习中都得到不同程度的发展。 一、优化英语教学的外部环境。 作为一个年轻学科,英语教学管理和规范大多处于摸索阶段,现大到绩效考核、课表安排,小到作业设计、情境创设,都站在学校的范畴进行整合或组织,可以有效的促进教育资源的利用,优化英语教学的外部环境,把英语教学放在一个平等或优先发展的地位,从而保证后进生的转化

9、有必要的空间和时间优势。 二、注重教学方法,提高学生学习的迁移能力。 1.注重与学生的情感沟通,实现师生之间零距离交流。 营造“爱”的氛围是很重要的,因为爱是有感染性的。只有你先“爱”学生了,学生才会喜欢你,进而喜欢你所教的科目。在教学中,我始终把教学过程作为向学生倾注爱的主渠道。学生在充满爱的环境和欢乐气氛中学习,能有效地消除他们学习英语的心里障碍,开创敢讲英语、争讲英语、爱讲英语的局面。 2.在新授单词时,把语音教学融汇进去,并从音、形、义上进行归类,帮助学生提高识记效率。 3.在教授语法时,采用生动有趣的方法来激发学生的学习兴趣,使有趣的内容与枯燥的内容交叉进行,并巧妙地把枯燥无味的东西

10、变得有滋有味。 如:将语法要点编成朗朗上口的歌谣,运用生动形象的比喻等 。 4.加强解题方法的指导。 如听力练习中的听句子,把句子中所缺的单词补充完整这类题型,学生经常只写单词而忽略了单词的正确形式。 教师在平时的练习时就要指导学生,在做语法选择填空时,教会学生从给出的词句中找出关键的提示词 。 5.利用鼓励性语言,调动学生学习积极性。教师对学生的表扬和鼓励远比谴责和训斥更能调动学生的积极性。著名的教育家陶行知说过:“注意你的教鞭下有瓦特,你的冷眼里有牛顿,你的讥笑中有爱迪生。”作为教师我们没有权利选择教育对象,而是要面向全体学生。给每个学生营造良好的学习氛围,不断开发他们的智力,这是教师责无

11、旁贷的职责。在课堂上,营造一个宽松、民主的气氛会引起学生的学习情感,坚定学习意志进而形成积极的学习动机。 三、实施分层教学,尊重学生个体差异。 教师在目标的确定、新知的探求、练习设计中分层设计、区别对待,针对学生的个体差异提出不同的要求,多给后进生创设机会体验学习的成就感。 尤其是要通过有效的教学设计活动,通过研究每节课的教学内容,通过对班级不同层次学生的研究,了解不同学生的不同需求,不同水平学生的不同特点。通过对学生的分析,在学习能力上分出层次,在学习风格上归成类别。 四、经常开展教学竞赛活动,调动后进生学习积极性。 学习兴趣的缺失是后进生的根本原因之一,课堂上教师调动学生参与学习的积极性会

12、收到事半功倍的效果。英语教学本身包含着许多枯燥的因素,单词、短语、句子和课文的记忆,都需要学生进行重复地读,重复地背,而这对于那些贪玩懒惰的后进生来说,无疑是一件令人头疼的“苦差事”。如何激起他们的学习兴趣,那就要靠教师灵活多变的教学方法去记忆单词,采用游戏或竞赛的方法来促使学生主动地去记忆单词,从而调动后进生的兴趣,让他们感觉到学英语很有趣。 五、遵循认知规律,形成良好的学习习惯。 良好的学习习惯是提高后进生学习效率的重要途径。在与后进生的接?|当中,我们发现学习目的不明确,导致了学习态度的不端正,因此通过开展教育性的活动引导后进生正确认识学习,讲名人故事,通过生动形象、富有感染力的事例,树

13、立身边的学习榜样。 总之,“后进生”的转化工作是一项艰巨而复杂的工作,非一朝一夕所能奏效,必须经过一段漫长的历程,就小学英语学科来讲,每位教师都要对他们有一个正确的认识,热情地善待每一位后进生,将不同后进生进行归类,然后实施针对性强的转化途径,在不断实践中归纳总结,通过一些成功的实践,最终形成了一种有效的教育教学模式。 王信,男,湖南衡阳人,衡阳县界牌镇国庆完小英语教师,中小学一级教师。,肺曲霉菌病呼吸内科尤,肺曲霉病概念流行病学高危因素诊断治疗具体分类令护理,基本概念组织胞浆菌念珠菌属球孢子菌隐球菌真菌副球孢子菌分类曲霉菌皮炎芽生菌毛霉菌孢子丝菌青霉菌,基本概念高危患者诊断技术广谱抗生素高发

14、因素高强度细胞毒性治疗医疗手段免疫抑制治疗,基本概念肺曲霉病曲霉广泛存在于自然界中,多为寄生菌,亦是常见的致病菌,大量吸入曲霉孢子引起曲霉病是美国第三位需要住院的系统性真菌感染肺是最常见的靶器官,曲霉菌分类黄曲霉赫曲霉棒曲霉曲霉菌)构巢曲骞杂色曲霉烟曲霉土曲霉黑曲霉曲霉菌自然界有600多种,引起人类感染的约40种,流行病学念珠菌属72-228万/百万新型隐球菌属30-66万/百万曲霉属12-34万/百万曲霉菌在自然界广泛分布于有机质坏死物、发霉的谷物、饲料、水、土壤和空气中今一般秋冬阴雨季节多发Pfaller MA, Pappas PG, Wingard JR. Clin Infect DIS

15、, 2006, 43: S3-S14,127例肺部真菌感染的真菌类型真菌种类例数%真菌种类例数%白色假丝酵母菌5443无色假丝酵母菌1热带假丝酵母菌1915克柔假丝酵母菌1伪热带假丝酵母菌1411头状芽裂殖菌2近平滑假丝酵母菌431曲霉菌1511.8季也蒙假丝酵母菌2毛霉菌53.9酿酒酵母菌2青霉菌53.9光滑球拟酵母菌2隐球菌钱小顺等中华结核呼吸杂表200023(7417,高危因素血液恶性肿瘤患者COPD曲霉感染的高危因素长时间激素治疗多器官功能衰竭严重粒细胞缺乏免疫功能低下的患者移植患者曲霉/念珠菌感染的高危因素入住|CU中心静脉插管糖尿病外科手术念珠菌感染的高危因素多部位念珠菌定植广谱抗

16、生素的使用Ostnet alre Me6:34Meersseman wet al. clin infect Dis. 2007: 45 205-16,丿曲霉感染诊断方法及其特点诊断方法特点涂片镜检和培可明确区分曲霉和其它丝状真菌养显微镜下观察菌丝形态,分离后进一步鉴定菌种细胞学检查可建立明确的曲霉病诊断病理检查经支气管或经皮肺活检标本送检,可见曲霉菌丝常需要侵入性手段获取标本,常难以获得适当标本晕轮征、空气新月征等有助于早期诊断CT检测其它某些真菌感染、某些细菌感染也有可能出现相似征象;在免疫正常宿主研究较少GM试验是诊断侵袭性曲霉病的替代指标(血清半乳甘是早期诊断有用的方法,尤其在有高危因素患者的露聚糖筛查有望成为诊断曲霉病的血液指标G试验对曲霉不具特异性;有一定假阳性,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜日法拉兹42、只有在人群中间,才能认识自己。德国43、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。玛丽佩蒂博恩普尔44、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。贝多芬45、自己的饭量自己知道。苏联,

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