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1、,aT自身免疫性风湿性疾病与心血管危险因素从机制到临床北京世纪坛医院风湿免疫科赵绵松北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,风湿性疾病特点aT自身免疫性风湿病是一组泛指影响骨、关节及其周围软组织如肌腱、韧带、滑膜等的疾病,同时伴有关节外的系统性损害的一组疾病迁延性、反复性、进行性、致残性多抗体、多脏器、多系统由于心血管系统富含结缔组织,风湿病可以不同程度的影响心血管系统风湿病的心血管并发症可以是首发症状,也可以是临终表现。有的在临床上常见,有的只在尸检时发现。北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,风湿性疾病=5DaT痛苦( discomfort)残废( disability)药物中毒( drug
2、 toxity)经济损失 dollar lost)死亡( death)北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,T类风湿关节炎相关抗体SiTH rheumatoid arthritis (RA)类风湿因子(RF):常规检测的RF是一种针对免疫球蛋白 IgGFc片断的自身抗体IgM抗角蛋白抗体(AKA):鼠食管角质层蛋白抗核周因子(APF):人颊黏膜细胞浆内角质蛋白颗粒抗环瓜氨酸抗体(抗CCP抗体):细胞基质中的环瓜氨酸为抗原。北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,aT北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,北示世纪坛死部煤体
3、网e2009用模板,T类风湿关节炎相关抗体SiTH rheumatoid arthritis (RA)类风湿关节炎的急性或者慢性炎症可以通过血管炎、结节形成、淀粉样变、浆膜炎、瓣膜炎和纤维化等机制而导致心脏损害。心包炎心包后积液、主动脉根部异常和瓣膜增厚心肌及心内膜疾病通常是血管炎和结节形成的结果心血管事件增加的危险主要表现在心肌梗死左室舒张功能减低和充血性心力衰竭心脏传导障碍与类风湿性肉芽肿累及传导系统有关RA的高CVD事件与 CRP ESR,RF滴度、肿胀关节数和关节外RA表现相关。北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,类风湿关节炎相关抗体Ill rheumatoid arthritis(RA)aT抑制RA炎症的甲氨碟呤(MTX),可降低CVD的死亡率新型抗风湿药物-生物制剂-针对肿瘤坏死因子的单抗,可调节内皮功能他汀类降脂药也可降低RA患者的炎性状态,改善疾病活动度评分北示世纪坛死部煤体网e2009用模板,
