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1、医学影像四大设备,为现代医学拉开新的序幕,四大设备,一:CT成像二:MRI核磁共振成像三:超声成像四:x射线成像,ct,医学影像当家小生,constitution,CT设备主要有以下三部分:扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算;图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达4800个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定,发展到新近开发的螺旋CT扫描(spiral CT scan)。计算机容量大、运算快,可达到立即重建图像。由于扫描时间短,可避免运动产
2、生的伪影,例如,呼吸运动的干扰,可提高图像质量;层面是连续的,所以不致于漏掉病变,而且可行三维重建,注射造影剂作血管造影可得CT血管造影(Ct angiography,CTA)。超高速CT扫描所用扫描方式与前者完全不同。扫描时间可短到40ms以下,每秒可获得多帧图像。由于扫描时间很短,可摄得电影图像,能避免运动所造成的伪影,因此,适用于心血管造影检查以及小儿和急性创伤等不能很好的合作的患者检查。,原理,CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digital converter)转为数
3、字,输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素(voxel),见图1-2-1。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数,再排列成矩阵,即数字矩阵(digital matrix),数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器(digital/analog converter)把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块,即象素(pixel),并按矩阵排列,即构成CT图像。所以,CT图像是重建图象。每个体素的X线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。,关键词:发展 前景,自1895年伦琴发现X线以后不久,X线就被广泛用于对人体进行检查
4、,作为对疾病诊断的依据。到20世纪70年代和80年代又相继出现了X线计算机体层成像(x-ray computed tomography,x-ray CT或CT),它是近代飞跃发展计算机技术和X线检查技术相结合的产物。 1971年英国EMI公司Hounsfirtd研究成功第一台头部CT扫描机,1975年美国Ledkey设计第一台全身CT机问世,它是用X线速对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得的重建图像,从而显著扩大了人体的检查范围,提高了病变的检出率和诊断的准确率。这种诊断价值高,无痛苦,无创伤无危险的诊断方法,是放射诊断领域中的一重大突破。CT技术的未来发展,将由64层到128层,
5、甚至使用超宽探测器256排,它利于采集更大范围的容积信息,以及提高采集速度,但它也将会限制图像空间分辨率的进一步提高,所以说CT机层数的革命已经不能带动CT技术的发展,层数的继续增加给临床带来的意义也越有限4。总之,多层CT使影像学向高质量,高速度成像和减少射线剂量方面迈出了一大步。但临床的实际需求才永远是CT发展的动力,让我们共同期待革命性的新产品的问世。,Ct家族的“前赴后继”,CT机按扫描方式的不同,形成了所谓的“五代”CT1: 第一代CT:采用旋转/平移的方式扫描,X线管产生的射线速和相对的检测器环绕人体的中心作同步平移移动,其扫描速度慢,采集的数据少,现被淘汰。 第二代CT:与第一代
6、CT机没有本质差别,由单一X线速改为扇形X线束,缩短了扫描时间。 第三代CT:将300枚800枚探测器作扇形排列,扇形角包括整个扫描视场,扫描时间缩短至25秒内,它广泛应用于头部及全身检查。 第四代CT:探测器可达数千枚,以环形排列且固定不动,X线管可作360旋转,扫描时间缩短至25秒。 第五代CT:X线源用电子枪,使用扫描时间缩短到50毫秒,图像分辨率高,可检查心脏,但价格昂贵,所以受到限制,飞利浦篇,飞利浦CT Vision 一 图像采集CTSecura采用超高速的亚秒扫描(0.7s)和亚秒重建(0.8s)技术,使得大范围、大容量、多层面的螺旋容积扫描,变得更加轻松自如,同时为开展更为广泛
7、的CT应用提供了必备的技术保证。CTSecura采用飞利浦专利MRC金属外壳球管,此7.7MHU热容的大功率球管,保证了更高的病人流通量和更快的检查速度。1500kHU/min的阳极冷却效率,业内最高,确保了大范围、连续性的螺旋扫描。MRC球管采用独特的液态金属润滑材料,可以有效地提高剂量的稳定性,保证更高的图像质量。所以高性能的飞利浦MRC球管是增进图像质量,缩短扫描时间,提高检查效率,延长球管使用寿命的重要保障。 二 图像显示与处理CTSecura/Aura将扫描控制与图像后处理合二为一,实现真正多任务并行处理工作平台,但又各自具有独立的显示器、键盘和图形界面。这种独立又统一的工作环境保证
8、扫描检查与图像分析处理的同步进行,有效地提高了整体工作效率及病人的流通量。这种双监视器的操作控制模式并不是凭空想象出来的,而是听取了许多国际知名医院放射科专家、顾问的意见后设计而成,一经推出便得到了广泛的接受和欢迎,类似的设计也被用在飞利浦最新系列MR系统上。,西门子篇,德国西门子最新全身螺旋CT机配置最先进的干室柯达激光像机、高压注射器、CT骨密度测量装置,可用于人体各部位的检查,如颅脑、眼眶、眼球、耳部、鼻、喉颈部、胸、腹、盆腔、脊柱、四肢等。该机功能全面,可进行多方位、多角度、三维重建图像,能发现早期微小病变,不会产生病灶的遗漏;对脏器病变可进行多层面重建、多角度旋转图象显示,这为外科手
9、术捷路提供了较准确方位。CT骨密度装置可以在三维空间分布上测量骨密度变化,能早期诊断骨质稀疏症并能预测发生骨折的危险性。,东芝篇,1.连续扫描能力强2.扫描时间明显缩短3.可在屏气时完成扫描避免小病灶遗漏4.可进行任意回顾性重建,东软篇,产地:辽宁货号:价格:询价规格:商标:分类:CT系列 1.5秒/360 扫描 世界先进的超高速稀土陶瓷固体检测器、高效率、低噪声 高寿命银钛合金滑环电刷组件 全中文界面及操作平台 大容量硬盘、CDRW存储 70cm扫描孔径、宽大舒适、方便操作 全中文界面及操作平台 DICOM3.0国际标准接口 运行维护费用低、性价比极高,CT-C2800型 螺旋CT扫描机,国
10、内巨星,MR,医学影像当家花旦,名角诞生史,2003年在 MRI研发领域发生了一件大事,这年11月,诺贝尔医学奖评委会宣布,本年度的诺贝尔生理和医学奖授予了美国的保罗C劳特伯(Paul Lauterbur和英国的皮特曼斯菲尔德(Peter Mansfield),表彰他们对磁共振成像技术做出的杰出贡献。30年前Paul Lauterbur揭示了利用磁场叠加的方式精确激发不同的组织并对相应的核磁共振信号进行精确的定位,稍后的1976年,英格兰诺丁汉大学的Peter Mansfield首次成功地对活体进行了手指的核磁共振成像。1980年,第一台可以用于临床的全身MRI在Fonar公司诞生,在美国,第
11、一台医用磁共振于1984年获得FDA认证。从此以后,磁共振成像走过了从理论到实践、从形态到功能、从二维到四维、从宏观到微观的发展历史。如果说1901年获得诺贝尔物理学奖的X光线和1979年获得诺贝尔医学奖的CT成像技术是上个世纪医学影像诊断设备的巨大成就,那么磁共振成像技术的发展则代表着21世纪医学影像诊断设备和技术的发展,原子核带有正电,许多元素的原子核,如1H、19FT和31P等进行自旋运动。通常情况下,原子核自旋轴的排列是无规律的,但将其置于外加磁场中时,核自旋空间取向从无序向有序过渡。自旋系统的磁化矢量由零逐渐增长,当系统达到平衡时,磁化强度达到稳定值。如果此时核自旋系统受到外界作用,
12、如一定频率的射频激发原子核即可引起共振效应。在射频脉冲停止后,自旋系统已激化的原子核,不能维持这种状态,将回复到磁场中原来的排列状态,同时释放出微弱的能量,成为射电信号,把这许多信号检出,并使之能进行空间分辨,就得到运动中原子核分布图像。原子核从激化的状态回复到平衡排列状态的过程叫弛豫过程。它所需的时间叫弛豫时间。弛豫时间有两种即T1和T2,T1为自旋-点阵或纵向驰豫时间T2,T2为自旋-自旋或横向弛豫时间。,原理,优点,1、 软组织分辨率高,明显优于CT。 2、 成像参数多,图像变化多,提供信息量大。 3、可以多轴面直接成像,病变定位准确。 4、磁共振频谱还可以反映组织的生化改变。 5、可不
13、用造影剂直接显示血管的影像。 6、可直接显示心肌和心腔各房室的情况。 7、颅底无骨伪影。 8、对人体无放射性损伤。,缺点,1、成像参数多,图像变化多,掌握规律困难。 2、有些病变定性诊断困难。 3、成像速度相对慢,运动伪影多。 4、对钙化不敏感,不如CT。,VS,GE篇,产品型号:ARTOSCAN-M生产厂家:通用电气(中国)医疗集团产品规格:无产品类别:医用高能射线治疗设备,肢体MR成像的聪明选择 ARTOSCAN在专用肢体MR成像领域处于世界领先地位。全世界数以百计的著名整形外科医师和放射线学者们选择ARTOSCAN,为广大患者提供方便、价格便宜的MR扫描。 ARTOSCAN-M可以放置在
14、办公室内,也可以是便携式。ARTOSCAN-M可以安装在100 ft2,不需要屏蔽或特殊的电力供应。这种方便的安装设计是全身成像扫描仪不能比拟的。工业标准的DICOM网络容量允许传输图像到远距离透视工作站,进行紧急的会诊。 医师们很欣赏ARTOSCAN-M肢体成像出色的图像质量,并且每天做一例病人就可以达到收支平衡。患者们喜欢它的便利性,可以直接在办公室内完成MR检查,而且舒适,不会产生幽闭恐惧。ARTOSCAN-M适合于98%的青年人,包括职业运动员。 ARTOSCAN-M可以为小的办公室提供新的负担的起的MR设备或增加已有的MR设备,进行常规的肢体检查,从全身扫描到dedicated-肢体
15、MRI。ARTOSCAN-M是办公室内MRI设备的当然选择。,西门子篇,1、应用于全身各系统的常规检查,比传统的磁共振机效果更佳。2、对神经系统、骨骼肌肉系统疾病的效果最佳,多为首选。弥补了CT检查的不足。3、新技术应用更加成熟,灌注成像,弥散成像、波谱分析等为早期诊断疾病和疾病准确定性提供依据。如发病6小时内诊断脑梗塞,便于早期溶栓;早期发现诊断微小肿瘤,准确进行肿瘤术前分析。4、全身血管成像,如脑血管、头颈血管、肾血管及四肢血管等,清晰逼真,可代替有创血管检查。,日立篇,0.35T永磁型磁共振成像系统产品型号:OPM35I,0.35T永磁型磁共振成像系统型 磁体C型开放式设计可减轻患者的压
16、抑感,且便于操作;高精度的磁体恒温系统保证了磁场的稳定性,提高了成像质量;无源匀场和有源场技术相结合,提高了磁场均匀性;电感最小化梯度线圈设计,涡流更小,梯度场更加线性;射频线圈的自动调谐,使得系统时刻工作于最佳状态;采用全数字化谱仪,使系统的日常运行高度可靠;临床诊断用成像脉冲序列种类丰富齐全;系统软件功能齐全、操作界面友好、使用简便;采用通用Windows操作系统,用户便于掌握,并可进行简单维护;系统各部件工作状态的自动监测及错误的自动复位,使系统运行更加安全可靠。,超声,医学影像的双面手,超声,超声诊断设备超生治疗设备,两种,分,原理,医用超声诊断系利用超声波在人体内传播过程中,经过声反
17、射等原理,将获得的信息加以分析综合,籍以探索体内器官生理和病理变化,由此判断疾病的一种新兴诊断方法。诊断用的声频率通常为300万750万次/秒,即3MHz7.5MHz。对机体浅表易于穿透的部位应用高的频率,而深在部位则应用相对低的频率。类型 人体组织内存在不同声阻抗,故超声诊断系列用大大小小界面上引起超声回波原理发展起来的;是从病变器官组织的声阻抗值的变化或运动状态变化来获得诊断信息的。当前应用于临床的A型、B型、M型和D型诊断仪都属于反射式超声诊断仪,A型:又称幅度调制型。根据单一晶体超声束在传播中遇到人体个种界面,按回波出现先后,由左到有依次按实际距离显示在示波器水平线上。并按波的有无、多
18、少、波幅高低、波形等,再结合体表多个方向,多点探测所描绘出病变大小等进行综合分析来判断疾病。它对于鉴别病变物理性质、定位穿刺抽液等较为适用;由于B型超声显像仪的出现,现多只用于脑、眼等部位的辅助检查及定位穿刺抽液等。,B型:又称辉度调节型。以多晶体声束构成切面状传播回波,在示波器上的光点辉度强弱代表A型波幅高低,易于显示脏器或病灶切面图像。图像由上到下代表距离,它可显示病变范围,物理性质及与脏器关系,现代实时灰阶超声显像仪的图像更给人以真实感。,M型:又称超声心动图。回波自上而下代表组织间距离,由于系单一晶体声束扫查,同时由左到右作时间上位移,故可显示心脏多层结构的周期变化,形成时间 位移曲线
19、,主要用于心脏的检查。,彩超,GE篇,产品型号:LOGIQ 400 B/W生产厂家:通用电气(中国) 医疗集团产品类别:超声设备,产品详细介绍资料: LOGIQ 400 B/W 是全数字化高档黑白多普勒超声诊断系统。 它是卓越图象,强大功能,用户友好和灵活简便的完美结合。,Hologic Sahara超声骨密度仪,ahara超声骨密度仪是美国FDA批准的第一台用于临床的超声骨密度仪。它以简便的、全干式的,并且是安全的、非电离方式对骨骼状态提供精确的量化评估,对具有骨骼疏松危险的病人和可能发生的骨折危险预报具有非常有价值的预报。 Sahara超声骨密度仪采用便携式设计、可以在不到1分钟内完成检测
20、并给出检测数据。通过跟骨检测,显示QUI/ 硬度、BMD值和T-值。BMD是测量骨密度的国际标准,T值可以帮助发现被测者的骨折的危险。 Sahara配有基于Windows的数据采集和报表程序,可将病人检测结果与人种资料、人口参照数据结合,可以打印出供研究和临床应用的彩色报告。 自动质控监测:可以方便地在线捕捉质控结果;自动计算质控图统计数据;提供永久质控记录 自动的数据库管理:提供全面的测试者和质控数据记录;简便的数据存储和检索;ACCESS数据库格式。 变化率报告:以图形方式显示测试者结果变化;自动计算从第一次或基线检查的变化百分比;重点显示有意义的统计变化。,X射线,医学影像的长子,关键词
21、:,波长介于 紫外线 和 射线 间的 电磁辐射 。由德国物理学家W.K.伦琴于1895年发现,故又称伦琴射线。波长小于0.1埃的称超硬X射线,在0.11埃范围内的称硬X射线,110埃范围内的称软X射线。实验室中X射线由X射线管产生,X射线管是具有阴极和阳极的真空管,阴极用钨丝制成,通电后可发射热电子,阳极(就称靶极)用高熔点金属制成(一般用钨,用于晶体结构分析的X射线管还可用铁、铜、镍等材料)。用几万伏至几十万伏的高压加速电子,电子束轰击靶极,X射线从靶极发出。电子轰击靶极时会产生高温,故靶极必须用水冷却,有时还将靶极设计成转动式的。 X射线谱由连续谱和标识谱两部分组成 ,标识谱重叠在连续谱背
22、景上,连续谱是由于高速电子受靶极阻挡而产生的 轫致辐射 ,其短波极限 0 由加速电压V决定: 0 = hc /( ev )为普朗克常数, e 为电子电量, c 为真空中的光速。标识谱是由一系列线状谱组成,它们是因靶元素内层电子的跃迁而产生,每种元素各有一套特定的标识谱,反映了 原子壳层结构 的特征。同步辐射源可产生高强度的连续谱X射线,现已成为重要的X射线源。,特点,伟大的发现,1895年11月8日是一个星期五。晚上,德国慕尼黑伍尔茨堡大学的整个校园都沉浸在一片静悄悄的气氛当中,大家都回家度周末去了。但是还有一个房间依然亮着灯光。灯光下,一位年过半百的学者凝视着一叠灰黑色的照相底片在发呆,仿佛
23、陷入了深深的沉思他在思索什么呢?原来,这位学者以前做过一次放电实验,为了确保实验的精确性,他事先用锡纸和硬纸板把各种实验器材都包裹得严严实实,并且用一个没有安装铝窗的阴极管让阴极射线透出。可是现在,他却惊奇地发现,对着阴极射线发射的一块涂有氰亚铂酸钡的屏幕(这个屏幕用于另外一个实验)发出了光.而放电管旁边这叠原本严密封闭的底片,现在也变成了灰黑色这说明它们已经曝光了!这个一般人很快就会忽略的现象,却引起了这位学者的注意,使他产生了浓厚的兴趣。他想:底片的变化,恰恰说明放电管放出了一种穿透力极强的新射线,它甚至能够穿透装底片的袋子!一定要好好研究一下。不过既然目前还不知道它是什么射线,于是取名“
24、X射线”。,于是,这位学者开始了对这种神秘的X射线的研究。他先把一个涂有磷光物质的屏幕放在放电管附近,结果发现屏幕马上发出了亮光。接着,他尝试着拿一些平时不透光的较轻物质比如书本、橡皮板和木板放到放电管和屏幕之间去挡那束看不见的神秘射线,可是谁也不能把它挡住,在屏幕上几乎看不到任何阴影,它甚至能够轻而易举地穿透15毫米厚的铝板!直到他把一块厚厚的金属板放在放电管与屏幕之间,屏幕上才出现了金属板的阴影看来这种射线还是没有能力穿透太厚的物质。实验还发现,只有铅板和铂板才能使屏不发光,当阴极管被接通时,放在旁边的照相底片也将被感光,即使用厚厚的黑纸将底片包起来也无济于事。接下来更为神奇的现象发生了,
25、 一天晚上伦琴很晚也没回家,他的妻子来实验室看他,于是他的妻子便成了在那不明辐射作用下在照相底片上留下痕迹的第一人。当时伦琴要求他的妻子用手捂住照相底片。当显影后,夫妻俩在底片上看见了手指骨头和结婚戒指的影象。,这一发现对于医学的价值可是十分重要的,它就像给了人们一副可以看穿肌肤的“眼镜”,能够使医生的“目光”穿透人的皮肉透视人的骨骼,清楚地观察到活体内的各种生理和病理现象。根据这一原理,后来人们发明了X光机,X射线已经成为现代医学中一个不可缺少的武器。当人们不慎摔伤之后,为了检查是不是骨折了,不是总要先到医院去“照一个片子”吗?这就是在用X射线照相啊!这位学者虽然发现了X射线,但当时的人们包
26、括他本人在内,都不知道这种射线究竟是什么东西。直到20世纪初,人们才知道X射线实质上是一种比光波更短的电磁波,它不仅在医学中用途广泛,成为人类战胜许多疾病的有力武器,而且还为今后物理学的重大变革提供了重要的证据。正因为这些原因,在1901年诺贝尔奖的颁奖仪式上,这位学者成为世界上第一个荣获诺贝尔奖物理奖的人。人们为了纪念伦琴,将X射线命名为伦琴射线。,原理,x线之所以能使人体在荧屏上或胶片上形成影像,一方面是基于x线的特性,即其穿透性、荧光效应和摄影效应;另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。由于存在这种差别,当x线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同,所以到达荧屏或胶片上的x线
27、量即有差异。这样,在荧屏或x线上就形成黑白对比不同的影像。,关键词:,应用,HITACHI 变频无线移动式X线机 产品型号:SiriusStarMobile 产品规格: 生产地: 日立医疗器械株式会社,宽阔的前方视野通过无高压电缆、X线管球待机低、细长型支柱,确保了宽阔的前方视野,可以安全平稳地移动。舒心的静音设计采用静音设计的马达和缓冲脚轮,使得移动时更加安静。亦考虑到了在患者晚上休息期间移动时、通过台阶时振动的吸收。自由自在的移动性轻握手柄,双重马达驱动方式可以实现缓急自如的移动。对于床边的缓慢移动、走廊上的快速移动、病房入口和病床间小转弯等可以快速反应。床边有效障碍物接触传感器主机前部装
28、备有接触传感器,接触到障碍物时会自动停止移动。轻巧的外型主机宽45cm、车体宽56cm,轻巧的外形,可在狭小的空间内自由移动,出入电梯亦和方便。,HITACHI X线透视摄影装置系列 产品型号:Prius C 产品规格: 生产地: 日立医疗器械株式会社,血管、非血管的介入治疗,以及消化道的各种造影检查都可以完成的多功能、全数字化X线透视摄影装置Prius-c。站在人体工程学的顶点,阔步迈向影像诊断的未来。检查床和C臂沿体轴方向的冲程合计最大可达192cm,患者无需移动就可以进行全身各部位的透视摄影,同时也减轻了患者的负担。利用日立独有的检查床板助动功能(选购件),使浮动式床板可以上下左右调节自
29、如,对血管造影摄影等需要微小的位置的定位操作也非常有邦助。同时Prius-c与日立实时数字影像装置Clavis的组合,为操作医生提供了多种诊断功能和高清析画质创造出良好的操作、检查环境。,万东放射影像设备产品型号:HMC-36 (C-ARM) 小灵通移动式C形臂X射线机 生产地: 北京万东医疗装备股份有限公司,产品简介 1.集合了万东公司四十多年制造X射线机的经验和最新研发成果。 2.真正数字高频主机,射线输出稳定可靠,以最小的剂量获得最清晰、层次丰富的画面,极大的降低了射线对医护人员及病人的危害。 3.适用范围;广泛应用于手术室、急诊室、骨科及外科。 主要性能 1.轻触开关,数码显示,操作直观、简便、可靠。机械采用全新人体工程学设计,移动灵活,可做多位三维运动。 2.采用微型计算机控制,具有故障自诊断功能,代码显示一目了然,维护简便可靠。 3.数字化接口设计,用户可选配图像采集储存工作站,直接升级为CCD数字图像系统,方便医院保存、调用、管理患者信息,为繁重的档案管理工作开辟一条便捷之路,四大名角依次登场可谓各有千秋万物发展,时代变迁,让我们期待着医学影像中新的角色!,THE END,