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1、智慧医疗解决方案,此PPT课件下载后可自行编辑,目录,2,第一PPT模板网,03,03,3,什么是智慧医疗,为什么要建设智慧医疗？,4,看病难，看病贵,目前国内医疗现状-看病难，看病贵，医患关系紧张，大医院人满为患小医院无人问津,看病贵,待医时间长,医疗资源分布不均,医患关系紧张,医疗现状,对于发展的需求显而易见,全球有1亿人每年的个人医疗支出在贫困线以下。,1亿,在全球的很多地方，医疗成本的增长速度比经济增长速度快2倍。,150万,每年药物的处方和配送错误伤及150万美国市民。,发达国家高收入人群比发展中国家低收入人群的就诊情况要好。5,5O%,2倍,5,欧洲估计感染患者数量占医疗相关的传染
2、病的总数量4,10%,在发展中国家的贫穷政府中，生命平均寿命只有35岁。6,35年,推动医疗发展的机遇无处不在,智慧的医疗：匹兹堡大学医疗中心这一著名的学院医疗中心表示，8年来降低了3000万美元的资金和运营成本，使他们能够实现锐意进取的临床计划。,节约3000万美元,智慧的医疗：Servicio Extremeo de Salud (SES)SES部署了一个地理区域集成的医疗系统，可以管理所有的医疗记录，使该地区的任意一家医疗中心都能够访问超过100万人的记录。完全实施完成时，将有5,000多名医生能够同时使用该系统。,10年丰富经验,智慧的医疗：Geisinger Health Syste
3、m位于宾夕凡尼亚州的这个领先的、完全集成的提供商通过先进的HER系统，利用其10年的丰富经验，建立了一个全面的临床信息仓库，帮助医生提供最佳实践病人护理，并支持医疗研究。,100万人访问,6,我国智慧医疗行业总体现状,7,我国智慧医疗的发展现状：我国在智慧医疗的应用主要体现在医疗卫生服务、医药产品管理、医疗器械管理、远程医疗与远程教育等方面，多数处于试点和起步阶段。在远程智能医疗方面，国内发展比较快。比如，可实现病历信息、病人信息、病情信息等的实时记录、传输与处理利用。总体来说，中国处在第一、二阶段向第三阶段发展的阶段，还没有建立真正意义上的临床应用系统CPOE。,各地智慧医疗现状,8,第一P
4、PT模板网,03,03,各地智慧医疗与大数据建设呈现多层次阶梯式发展格局，初步形成了应用先行区、特色应用区、初步应用区、发展起步区等四大类。,9,智慧医疗发展方向,借助RFID技术、条码技术、医用传感器技术对医患、医疗器械、医药等进行标识与智能识别。,医疗数据信息可通过互联网、3G/4G无线网络、无线传感网等网络进行安全传递、有效交互。,所感知医疗信息数据通过数据挖掘技术、云计算技术等进行处理。,共享协作,联网内的各医疗机构分工协作、资源共享、互联互通。,智慧医疗平台建设目标,10,第一PPT模板网,03,03,我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富，在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、
5、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等 三大数据库为支撑，并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用，正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。,目录,11,第一PPT模板网,03,03,建设目标与原则,12,遵循业界标准规范如HL7、IHE、ICD10、SNOMED等,角色管理、权限管理、日志管理、数据安全、应急方案,总体架构科学合理是智慧医院可持续发展的基石,信息共享、互联互通医院内部系统之间、内部和外部系统之间,易操作、模块化、平台化快速部署、可扩展、易维护,全面
6、信息化的建设不只是业务实现，更是管理、决策支持,建设重点,13,全面智能化：运营、医疗、财务、行政、后勤、科教、决策、区域,组织关系改造与业务流程优化：流程、组织、质量、成本、绩效,以患者为中心：提升医疗服务质量，改善医患关系，提高运行效率,全面资源优化：医院资源管理HRP人、财、物、信息,服务管理和决策：BI商业智能决策支持系统,将医疗服务对象、手段、过程、管理等数字化，而且能够实现医疗信息资源的交换、共享，实现服务的互联互通，同时实现智能化的技术创新。,1,2,3,4,5,智慧医疗总体解决方案概述,14,智慧医疗解决方案主要包括：前勤业务系统、后勤业务系统两大类。前勤业务主要是指医疗机构面
7、向患者、公众以及自身办公开展的业务。后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务。,智慧医疗总体解决方案功能框架,15,检验中心,影像中心,智慧医疗解决方案总体技术架构,16,安全保障体系,感知层,网络层,应用支撑云平台,移动通信,医疗设备,一卡通,PC,传感器,摄像机,RFID,电子标签,条码,3G/4G网,无线WIFI,互联网,网络传输,平台服务层,医疗管理服务,民生应用,应用服务平台,标准规范体系,卫生专网,云服务平台,公共卫生服务,医疗服务,目录,17,第一PPT模板网,03,03,智慧医疗前勤业务系统,18,区域医疗协作系统,临床医疗业务系统（一）数字化手术室,19,
8、解决方案特性：覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。提供术中医嘱、术后计费，高值耗材零库存管理与使用跟踪。,数字化手术室：软件集成：HIS、PACS、EMR、LIS、医嘱、手麻等。手术室设备集成：导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。高清手术示教：指挥中心、分控中心、示教中心等。手术室内部业务：术中过程化管理（术前、术中、术后）。手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。,临床医疗业务系统（二）电子病历,20,临床医疗业务系统（三）影像信息系统,
9、21,影像信息系统PACS/RIS/CADPACS/RIS/CAD一体化支持刻盘、自助打印胶片和报告电子胶片多级审核支持320排CT等大数据量存储管理支持：完善的统计分析,以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。,临床医疗业务系统（四）手术麻醉系统,22,麻醉质控、预警、降低医疗风险,区域医疗协作系统（一）远程医疗,23,目前国内最大的远程会诊平台日会诊量达150例采用地面宽带作为主要通信手段基于DICOM协议的远程影像会诊
10、基于临床信息和实时视频/音频交流的临床会诊,区域医疗协作系统（二）影像中心,24,区域医疗协作系统（三）检验中心,25,区域医疗协作系统（四）健康管理,26,目录,27,第一PPT模板网,03,03,我国智慧医疗与大数据问题解析,28,第一PPT模板网,我国智慧医疗与大数据在发展过程中，存在诸多问题。报告归纳为六个方面的问题： 一、是数据标准不统一、归属权不明确；二、是数据共享面临多重阻碍；三、是尚无完善的利益激励机制打破旧利益格局，难以进入核心医疗应用领域；四、是整体缺乏有效的运营机制，线上线下医疗闭环难形成，缺乏可行的盈利模式； 五、是产业的可持续发展战略规划和体系不健全，缺少顶层设计，行
11、业监管缺位；六、是医疗与信息技术复合型人才缺口明显。,数据至上,29,第一PPT模板网,更精确的数据采集和应用，更立体的医院评价体系，更明确的患者导向，是大数据时代美国医院评价带给中国的鲜活启示。医疗大数据在医院评价体系中的应用：（1）患者安全评价：一所医院的产出很大程度上取决于患者是否能够安全地在医院接受救治。所谓安全，可以表现在几个方面：首先，导致患者入院的疾病能够有效地被控制甚至治愈；其次，病人留院期间，不会因为医院的环境或治疗方式产生其他不必要的症状（如感染，术后并发症等）（2）医院质控：医疗改革领域中的临床转型实际上就是在品质提升、风险管理、绩效考核和成本控制几者之间保持微妙的平衡。
12、一旦将大数据技术应用于医院，我们便可以从一个新的高度分析医院的运营情况。（3）患者寻医指导：从全局考虑，如何让病人在合适的医院看合适的病是极为重要的。,中美医疗信息化理念差异,30,第一PPT模板网,中国：主要围绕IT进行系统开发和应用，更多的是从IT构建的角度来考虑系统，着重于技术上的模块划分，在谈到系统开发的时候，国内更多在探讨每个模块的构建和互相之间的技术衔接。美国：更多地从医学角度考虑效率、安全、普适性问题，并且已经全面对数据进行二次应用。系统构建更多是从整个系统对临床、科研、医院管理等能起到的实际作用、完成的实际功能来考虑，会更多地把整个EHR系统当做一个有机整体来看，侧重医疗流程与
13、系统的衔接整合多于系统和系统间的衔接整合。因此中国医院信息化目前的状况似乎仍然是为了信息化而信息化，在进展阶段上与美国可能还差一个时代，系统开发上也存在较多问题。,医疗信息化教育,31,第一PPT模板网,（1）在美国，医学信息学是作为一门独立学科存在，有着大批的人才和资源投入。而在中国，医疗信息学本身尚未成为一个独立学科。（2）许多美国的医学信息学专业，最初就是一些拥有大型附属医院的高等院校为了解决医院信息架构的实际问题，而逐渐孵化和建立起来的。发展到今天，系统建构本身可能反而不再是学术机构的主要目的，系统收集到的数据成为各大医学信息学专业的又一个研究重点。（3）在中国IT技术是IT，而医学就是医学。美国靠着医学信息学这门学科，把两方面的人才融合到一起。这种教育体系的构建是非常重要的，是医疗信息学真正跨越的必要条件。当然，这会需要很长的过程。,THANK YOU,
