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1、焕然医美设计师商学院,1,.-,2019/11/12,埋线提升线雕,题材课件思路：面部年轻化埋线提升设计理念线材选择埋线手法提升对比市面埋线种类及包装案例,2,.-,2022/12/7,面部年轻化,衰老我们无法避免,7060504030201801,衰老我们无法阻止时光流逝,健康的肌肤，有完整的真皮层结构，并且具有足够的支撑力，可维持肌肤良好的弹性,老化的肌肤，真皮层出现缺损，结构能力降低，表皮肌肤塌陷，肌肤缺乏弹性，皱纹出现,年轻皮肤与老化皮肤的差别,面部年轻化尚无确切定义或描述。 1）基于美容的范畴，讨论面部衰老问题。 2）基于面部衰老问题，讨论面部衰老征象。 3）基于面部衰老征象，探讨改
2、善或延缓面 部衰老征象的理论、技术、方法和手段。4）以医学美学为指导，应用医学和美容医学的理论、技术、方法和手段改善或延缓面部衰老征象，从而满足人们对于面部年轻状态的审美需求和心理需求。、5）改善或延缓面部衰老的行为价值取向可称之为面部年轻化。,3,.-,2022/12/7,面部衰老征象,面部衰老征象的具体描述纷繁复杂，表现多样。将其分为三大类：色、质、形（三元衰老理论） 1.肤色衰老 2.肤质衰老 3.形态衰老,1.肤色衰老主要指表皮层和真皮浅层因衰老而致的色素或肤色改变。常见疾病或描述有： 光老化色素斑、脂溢性角化、色素小痣、 色素沉积、黑眼圈、 肤色不均、肤色暗沉、肤色萎黄、 黄褐斑、雀
3、斑、 红血丝、 老化性白点等,2.肤质衰老因表皮、真皮以及皮下组织因衰老而致的组织结构以及内容物改变引起的皮肤质地变化为主的征象。常见问题或描述有： 皮肤干燥、粗糙、皮肤纹理增粗、 毛孔粗大或毛孔松弛、 细纹、皱纹、松弛、变薄、 臃肿感（肿泡感）、 睑黄疣、汗管瘤、粟丘疹、色素痣、 皮脂腺增生等,3.形态衰老主要由真皮以及皮下组织衰老而致的组织结构以及内容物减少、流失，或移位、或增多等引起的面部形态或面部轮廓变化为主的征象：（四大类）1.扁平凹陷类2.皱纹沟纹类 3.松弛移位类 4.组织臃肿类,埋线主要解决形态衰老,扁平凹陷类： 额部凹陷、眉弓凹陷、眉间凹陷、 颞部凹陷、上睑眶凹陷、下眶睑沟
4、（泪沟）形成、眶下区扁平、 “苹果肌”扁平、鼻背组织变薄、 鼻型不显、鼻唇沟变深、 颊部凹陷、 唇扁平、口角下凹陷、 下颌上缘凹陷等,组织臃肿类： 上睑眼睑臃肿、 下睑眼睑臃肿、 下面部臃肿、 下颌下缘臃肿、 颏下臃肿、 颈部臃肿等,皱纹沟纹类 ： 额纹、眉间纹、鱼尾纹、下睑纹、 鼻根纹、鼻背纹、 耳前皱纹、上唇纹、 口角纹、颏纹、 颈纹等,松弛移位类： 眉弓下移、眉下垂、 上睑松弛、外眼角下垂、 下睑松弛、眼袋形成、 “苹果肌”下移、口角下移、 下颌沿线模糊、 颈部皮肤松弛等,形态衰老,4,.-,2022/12/7,面部形态年轻化联合应用,以调整面部形态或面部轮廓变化为目的。（扁平凹陷、皱纹
5、沟纹、松弛移位和组织臃肿） 注射美容技术（功能性注射、填充式注射、 消减式注射） 射频技术（Thermage、射频微针等） 介入式激光光纤技术 PPDO线性提拉技术（埋线提升） 等等展开：A型肉毒毒素（BOTOX、衡力） 双美胶原蛋白（I、I-Plus） 玻尿酸（瑞兰、润百颜、逸美等） 自体脂肪注射技术 自体角蛋白/自体细胞注射技术（肤丽来） “溶脂针” （lypoless、lypolysis等） 介入式激光光纤技术（980nm、1064nm） 射频技术（Thermage、射频微针等） PPDO线性提拉技术(埋线提升） 等等,指导策略 全面的观念 综合的措施 分解的实施 结果的导向实施策略 全
6、面分析、整体建议，铺垫后续 主推联合、多层改善，效果最大 难易安排、大小先后，因人而异 一般原则：先易后难，先大后小 补充原则：易小先行，低进高走 密切关系、持续维护，持续年轻,面部形态年轻化联合应用,线雕（埋线提升）用途,1、提升和拉紧松弛下垂皮肤组织，还原年轻轮廓形态改善面部下垂、改善眉下垂、改善额部松垂,矫正胸下垂、矫正臀下垂、矫正摆摆袖2、拉紧和展平松弛松皱皮肤组织，还原平顺舒展形态改善抬头纹、川字纹、鱼尾纹、法令纹、口角纹、下睑纹、颈纹3、紧致和新生老化皮肤胶原组织，还原紧致细嫩肌肤埋置线刺激皮肤产生胶原蛋白和弹性蛋白，促进皮肤修复再生 4、私密紧致新生阴道松弛组织，还原阴道年轻状态
7、支撑阴道组织，保持紧缩握紧状态,5,.-,2022/12/7,什么是线雕（埋线提升）,线雕技术是采用植入到皮下脂肪的浅层及深层的可吸收线体的方式对肌肤进行提拉达到年轻化的方法。属于微创手术，术后即刻效果明显。其维持时间与手术设计、布线数量、材料、术后皮肤护理等有关。一般可维持6-12个月。如在日常生活中，注意面部皮肤的保养，可使提拉维持时间延长。线雕技术虽然采用植入的方式，但与一般注射填充去皱类产品的原理也不尽相同，一般注射类产品是通过填充的方式将面部皱纹抚平，而线雕艺术提升术是利用可吸收蛋白质组成的线，植入到需要提升的部位，通过线体的提拉，从而改善皱纹、松弛等现象，更能作用身体其他部位，维持
8、外形挺拔和皮肤整体年轻。,埋线发展历程（从不可吸收线材可吸收线材）：第一代埋线技术：Aptos thread lift（有勾的缝线）应用于脸部美容，而当时使用的这种线体还不能够被人体吸收。第二代埋线技术；第二代技术是固定排向的结，同为不可吸收的轮廓线。第三代埋线提升技术；第三代是利用可吸收的PGO黄金线，也算是埋线提升美容的一次革命。它改善了埋线领域的缺点，利用黄金这种PH值近于中性的金属拉丝线体，缝入到肌肉与真皮层之间从而达到诱发胶原蛋白增生的目的。 第四代埋线技术；目前提到的 PDO 线，整个发展是更安全、不残留、维持时间更长的方向演进。可吸收线材发展历程（从各种性能上去改良发展）：第一代
9、可吸收缝合线：羊肠线，特点是强度小、丝面粗糙、生物相容差；第二代可吸收缝合线：PGA/PGLA编制缝合线，提高了第一代可吸收线的强度，有较好的的生物相容性，但细菌容易栖身；第三代可吸收缝合线：PDS（PDO,对二氧环己酮）单丝缝合线。丝面光滑利于操作，不利于细菌栖身，抗张强度大，生物相容性更好；最新一代可吸收缝合线：PPDO（聚对二氧环己酮)单丝缝合线，PPDO是PDO的一种聚合物，具有更好的生物相容性，吸收期180天，有更高的抗张强度，持结性能更好，临床使用更加安全可靠。,线材直观分类1、直线蛋白线（单线）2、螺旋形蛋白线（螺旋线）3、锯齿形蛋白线,埋线简易过程：经过表皮层进入真皮层传递到筋
10、膜层损伤细胞自体修复胶原蛋白,正常,时间周期后,6,.-,2022/12/7,线雕的作用原理：蛋白线面部提升是利用微型埋线针，蛋白螺旋线像蜘蛛网状的植入皮肤里面，进入到皮肤的真皮和皮下脂肪之间，刺激真皮层里的胶原蛋白再生，促进血液循环，改善眉毛下垂、眼角下垂、脸颊和颈部的皮肤松弛等，从而使皮肤提升收紧，达到自然除皱、面部提升双重效果，使得脸部重现青春。,7,.-,2022/12/7,埋线提升适应症和禁忌症及术后注意事项,适应症1)轻、中度皮肤软组织松弛包括但不限于眉下垂、眼睑皮肤松弛、面颊部皮肤松弛、下颌缘皮肤松弛、颈部皮肤松弛、上臂皮肤松弛、乳房下垂、腹部皮肤松弛和臀部下垂等。 (2)皮肤软
11、组织凹陷包括但不限于额部皱纹、眉问皱纹、颞部凹陷、泪沟凹陷、鼻唇沟凹陷、颊部凹陷、木偶纹、下颌前沟和颈部皱纹等。 (3)面部或躯体轮廓塑形包括但不限于额部轮廓塑形、面颊部轮廓塑形、鼻部轮廓塑形(隆鼻、鼻尖塑形、鼻翼缩窄、鼻孔缩小)、唇部轮廓塑形(口角上提、唇线塑形)、下颌缘轮廓塑形、颏部轮廓塑形、颈部轮廓塑形、肩背部轮廓塑形、乳房轮廓塑形、腰腹部轮廓塑形、臀部轮廓塑形、上肢轮廓塑形和下肢轮廓塑形等。4)脂肪堆积包括但不限于睑袋、颊部脂肪堆积、颏下脂肪堆积、肩背部脂肪堆积、腹部脂肪堆积、上肢脂肪堆积和下肢脂肪堆积等。 (5)肤质改善包括但不限于黑眼圈、肤色暗沉、毛孔粗大和面部细纹等。 (6)会阴
12、部功能性治疗包括但不限于阴道松弛和肛门括约肌松弛等。 (7)随着线材工艺的改进和埋线美容外科技术的不断发展，更多适应证有待进一步探索。,禁忌症(1)患有高血压、冠心病、糖尿病等全身性系统疾病且未得到良好控制者。 (2)患有精神及心理疾病者。 (3)对手术效果期望值过高或不切实际者。 (4)手术部位存在炎症、感染、破溃或患有严重痤疮等皮肤病者。 (5)患有凝血功能障碍性疾病或正在接受抗凝治疗者。 (6)既往有瘢痕增生或瘢痕疙瘩病史者。 (7)月经期、妊娠期或哺乳期女性。 (8)经术者评估的其他不宜手术情况。,术后注意事项1.术后一周内，做线性提升的患者，应小心避免任意碰撞、揉按。2.一个月内不大
13、力揉按术区，不做夸张表情。3.术后会有轻微肿胀感(术后24小时疼痛明显者可口服止痛片缓解），约24周逐渐消肿，因体质差异性，少数人会有瘀青现象，手术后48小时内需採冰敷方式，每次冰敷15分鐘后休息45分鐘再敷，一日数次4.48小时后再改温热敷方式，每次温热敷15分鐘后休息2小时再敷，一日数次直到肿胀感减少5.微创伤口保持乾净，以防感染。术后可正常洗脸，伤口如遇水时需用生理食盐水清洁，再用无菌棉棒拭乾后擦上药膏，三天内不洗头7.术后一周内禁食海鲜，辛辣及刺激性食物，需清淡饮食8.剪断生物线后一定要把针孔处的头发清理干净，以防针孔感染和毛囊炎。,组织松垂,8,.-,2022/12/7,副作用,1、
14、硬结。此种不良反应临床非常多见。埋线部位留下硬结，一般是由于蛋白线埋入穴位时没有呈线状而是卷曲成团，由于蛋白线没有进行药物处理，直接注入人体，导致线吸收周围组织水分，引起脂肪细胞、肌肉细胞黏附包裹线体。配合ACMETEA中蚕蛹氨基酸，预防胶原生成不均衡，控制胶原纤维恶性增生。，使体内修复营养通过血液到达皮下细胞,然后通过蛋白线埋线提升的外部刺激，启动自人体身修复细胞的功能，内服的大量修复营养供给胶原蛋白再生所需营养,预防胶原纤维生成不均衡造成硬结现象。 2、瘀青。此种情况也较常见，一般是由于埋线操作时蛋白线没有避开动静脉血管，针刺破血管而造成皮下渗血，同时与出血后按压力度不够有关。如操作得当可
15、避免出现。配合ACMETEA中Wellmune-葡聚糖促进造血机能。增强血细胞的生成活性，包括粒细胞的生成、单核白细胞以及红细胞的生成，从而更好得到恢复。 3、疼痛麻胀。埋线后有的穴位感到疼痛麻胀，类似针感，持续的时间、疼痛程度常常因个体差异而不同，一般3天即可减轻，这是正常反应。有的患者3天后出现麻胀反应，是由于埋入的蛋白线在组织中游走触碰到神经的缘故。有的患者埋线后一直麻胀7天以上，说明线多埋在筋膜、肌腱或血管附近，或靠近神经，刺激过强；配合ACMETEA中meiji低聚糖Lytozyme酵素保护胶原蛋白分子完整，不被消化酶分解为多种氨基酸。能对皮肤起到纤维活化作用，促进细胞再生，恢复断裂
16、的网状纤维，同时加速血液循环。 4、低热。部分患者埋线后会出现低热，发热多由于患者体质对蛋白线有排斥反应，在体内产生免疫应答，或埋线穴位温度稍高。配合ACMETEA中VLTACRAN活性蔓越莓含400倍活性VC，来抓取体内胶原营养修复排异反应，Astareal雨生红藻能穿透细胞壁，推动胶原蛋白营养进入细胞，生成活性细胞源。减少胶原纤维破坏的速度。 5、过敏反应。埋线后出现局部红肿、瘙痒、发热甚至伴发皮疹等反应。蛋白线是生物蛋白线，对蛋白过敏患者尤其应注意慎用埋线疗法。嘱埋线后1周内不要摄入鱼虾海鲜等易过敏食物。配合ACMETEA中Marine sweet F40修复細胞的抗发炎，进行过敏机制修
17、复能力。 6、蛋白线溢出。蛋白线埋入后有溢出现象。原因可能为由于操作不当，蛋白线未全部埋入穴位，随着埋线针的退出一起退到皮下浅层甚至体外，或者蛋白线埋入较浅，埋线后剧烈运动以致蛋白线溢出。7.效用不佳和滑脱现象：皮肤真皮层没有足够多的胶原蛋白，巩固不了蛋白线就非常容易滑脱。8、局部不平整，表情肌活动时出现锯齿线轮廓，有时比较明显，局部肿胀。9、严重者还会有面部严重塌陷、神经坏死等状况出现。,9,.-,2022/12/7,埋线常见的并发症，发生原因，处理原则,10,.-,2022/12/7,设计理念,设计方案面部六化（用线可以雕塑的部位）1、立体化 隆鼻，抬高鼻头 2、年轻化 全面部线提升3、丰
18、盈化 填充额颞部，面颊部，苹果肌4、精细化 唇部轮廓，唇周皱纹，5、轮廓化 面部轮廓的复位及面部凹陷衔接，下颌缘6、个性化追求，提升紧实胸部，提升紧实臀，私密，紧实手臂,医生术前设计6个原则（一）1、主次原则：在做整形之前，面对求美者，整形医生都需要对每一张脸找出主要问题和次要问题，进行整形前的设计。一般主要问题往往是效果改变最大的，次要问题就是锦上添花的。分清主次将决定手术的先后顺序，一般都是先解决主要问题再解决次要问题，先大刀阔斧再精雕细琢，先解决脸型问题再解决鼻眼问题。2整体原则：做手术最忌讳只见树木不见森林，不能只看眼睛或者只看鼻子，一定要把眼睛和鼻子放在脸上整体去设计。很多求美者不注
19、重这点。美讲究的是整体的协调和统一，而不是强调单一的漂亮，即使眼睛很漂亮，鼻子很漂亮，如果不协调一起放在脸上就成了很别扭的胎。3、美学标准原则：每个人的审美眼光不同，但都会遵循一个大众的美学标准。掌握美学标准和美学观察以及其测量的方法是一个整形医生必备的。医生在给您设计时经常用的是比例的标准，比如三庭五眼、鼻尖唇下颌三点一线、鼻额角30度、鼻小柱与上唇成直角，3c面容，细分五化（年轻化，轮廓化，立体化，丰盈化，精细化）等等。、4、可逆性优先原则：医疗美容的整体发展趋势是简捷、安全、可逆，现在注射美容被很多求美者热捧就是这种趋势的迹象。咨询师会在术前与顾客进行沟通，为顾客尽可能设计可逆性治疗方案
20、，线雕为首选。5、个性原则：美是有标准的，但不是唯一的，外表美与内在美的结合才能体现出一个人的个性。顾客是内向、外向、还是内外兼有，首先要从外表表达出来，您是走活泼可爱的路线？还是走性感成熟的路线？这样有助于让医生更了解顾客所需要的，为求美者设计最佳的整形方案。6.开运整形：现代人做整形主要为了追求完美、提高形像、增加自信，但也有一部分人是为了开运。面相学在我国有着几千年的历史，像“天庭饱满，地额方圆”，要求额头饱满，下巴圆润；“鼻主富贵，塌鼻梁不聚财，宽鼻翼不敛财”之说，要求鼻梁讲究高而挺，鼻翼饱满，鼻头有肉，这样的男人官运财运才好，而女人则富贵，很有旺夫相。其实古代的面相学和现代的审美观也
21、有很多冲突的地方，比如古代以双下颌为福相，而这种福相在现代人眼里却显得不年轻。,操作要点一、宁深勿浅-避免出现明显凹陷外观。二、多条植入-提升力均匀，避免滑脱。三、松紧适度-提升线不易过紧，以免组织变性及影响表情四、分布匀称-根据需要提升力选择每侧线形材料数量五、站立设计-采用站立位设计画线六、导针植入-手术无需切口，导针植入深埋七、仰卧操作-手术采用仰卧位操作方便，手术安全，软组织自动提升八、坐位检查-手术结束应坐位检查，如发现面部明显凹陷可进行局部调整。,11,.-,2022/12/7,方案一,方案二,12,.-,2022/12/7,方案三,方案四,方案五,13,.-,2022/12/7,
22、线材,目前的线质按主要成分可分为两种，一种是PDO或PPDO线，前者是对二氧环已酮，后者是对二氧环已酮的聚合物，这种成分生物相容性好，抗感染能力强，抗张 力量大，在经过大半年左右会逐渐吸收。主要有目前国产的恒生线、美国的Quill线等。另一种是V-Loc线，成分是乙二醇酸和丙亚基碳酸酯共聚物，也是可吸收的。这种线是临床常用的伤口缝合线。 再按是否有剌可分为平滑线和带齿线。1、直线蛋白线（单线）直线蛋白线：由聚对二氧环已酮材料纺制而成，具有良好的物理机械强度、化学稳定性、生物相容性和安全性，不存在细胞反应，通过降解吸收作用。治疗区域多种多样，额头、眼睛周围、颈部皱纹、下巴线条等各种部位都适用。代
23、表：非锯齿线平滑线（平滑线主要是用作填充、美白和淡斑）2、螺旋形蛋白线（螺旋线）带齿线主要是做提拉用螺旋形蛋白线：当穿进入面部皮下组织后，遇到体液会迅速形成螺旋状，迅速打开倒剌、呈现为细胞在这个螺旋周围迅速聚集，并包括增生样形成肌肉链对皮肤形成紧致效果。这种增生程网壮交织、提升除皱效果配合新肌饮修复重组皮下筯膜系统。代表：非锯齿线螺旋线（主要是填充，增加高度，厚度，撑开皱纹的作用）3、锯齿形蛋白线锯齿形蛋白线：由聚对二氧环已酮材料纺制而成线，通过机械设备把整条线制成无数个小锯齿状。锯齿形状线边缘比较倾斜，末端比较锋利，锯齿线在做提拉、悬吊、除皱术时，线在针管里，直接进入皮下筋膜层，拔出针管，该
24、线就被植入皮下组织。悬吊长锯齿线，先微创表皮，利用导引针将该线导入皮下组织。锯齿线上每一个小齿都恰好紧贴并支撑着软组织的某一特定部位。锯齿线的形状使得该线在软组织域面能够牢固地支撑住皮肤组织，使面部松弛的软组织得到支撑和提升，从而使软组织得到统一的聚集，在新肌饮当中的甘氨酸2530%、脯氨酸12%、羟脯氨酸10%，丙氨酸有11%，羟离氨酸0.5%等纳米胶原蛋白作用下从而塑造一个新的面部轮廓。代表：锯齿线单向单侧，双向单侧，双向双侧，360螺旋形锯齿线（主要是提拉的作用）,体内过程：线的成分是对二氧环已酮或已二醇酸等，置入皮下后，相当于一种异物， 必然会唤醒人体修复机能，刺激皮肤成纤维细胞、皮下
25、脂肪细胞及一些炎性细胞，分 泌胶原蛋白及各种生长因子，达到自我更新和分化，产生新的胶原，在线的周围形成 胶原纤维带索，当这些可吸收线被体内的酶完全降解后(降解成分为CO2和水，无其他 成分存留，这也是安全性好之处)，后期的提拉效果就靠这些形成的胶原带维持。所以埋线可以刺激胶原增生及生长因子分泌活动，同时有增加皮肤肤质、淡斑的作用。只不过，提拉线一般埋得较深，不靠近真皮层，所以这个作用相对较弱。相反，平滑线多是埋在真皮下(眼皮等皮薄的的地方在肌 肉下)，它的淡斑、美白和嫩肤及去黑眼圈作用就更明显。当然，平滑线是没有什么提拉效果的。,14,.-,2022/12/7,平滑线,平滑线表面光滑平整，粗组
26、较比我们人体的头发还要细，一般型号有26.27.29.30G.主要作用于抗衰（填充.美白.淡斑），一般结成网状进行组织埋入真皮层，起到改善细小皱纹，淡斑、美白和嫩肤及去黑眼圈作用。适用于面部紧实 鱼尾纹，法令纹，川字纹，面部凹陷处，蝴蝶袖，妊辰纹，颈纹等一般配合悬吊线使用。埋入面部后，线体周围形成纤维包裹，从而达到收紧面部组织的效果。同时可以改善面部血液循环，从而使皮肤亮白润泽。埋入肌肉层时，可以缓解肌肉紧张，达到与注射肉毒杆菌相似的放松肌肉的效果。在医用可吸收材料中吸收时间最长，可作为细胞生长的支架，持续刺激胶原蛋白的合成。,15,.-,2022/12/7,平滑线过程,阻滞麻醉或者表皮麻醉,
27、15角进针 皮下浅层,左右旋转退针 不要漏线头,术后即刻,16,.-,2022/12/7,螺旋线,主要埋植在面部皮下真皮组织，遇到体液会形成螺旋状，迅速打开。人体内的防卫细胞会在这个螺旋体周围迅速聚集，产生一定的收紧效果，会刺激胶原蛋白再生。眼周和唇周这两个部位的皮肤下面就是肌肉，没有脂肪，所以这两个位置尽量只选用螺旋线，而不能用锯齿大线。另外年轻女性（25-30岁）做螺旋线比较好。因为25岁-30岁的人群面部还没有明显的松弛，大量的胶原蛋白还存在与皮肤组织内，另外筋膜也没有松弛下垮。所以25-30岁的人群还没有必要做深度提拉的锯齿线，做细小的螺旋线面部提升比较好。一般与锯齿线结合使用达到效果
28、。,螺旋线没有锯齿，比锯齿线要更细一些，主要是紧贴真皮进行埋放。螺旋线埋入皮肤之后，就像是给皮肤打上了一层网，这种浅层网对于皮肤的收紧非常有针对性和精确性。适合用在口角和泪沟等位置，还可以用于提拉嘴角道下巴部分的较浅脂肪团。能做到轮廓塑性.抚平皱纹.改善肌肤的功效（眼周，唇周，面部细纹，如抬头，皱眉，鱼尾，法令，泪沟，颈纹等）,（ps：线的G数越大线越细）,17,.-,2022/12/7,锯齿线,锯齿线的形状呈多刺形态，一般常见的有单向单侧锯齿，双向单侧锯齿，双向双侧锯齿.360双向锯齿线以及螺旋倒刺线，因为其锯齿的外形似“V”字型，故也称做V型线，其根据型号的不同，平常叫做大V线，小V线。锯
29、齿线本身比较粗，主要用于埋放在皮肤组织的深层，即皮下表浅肌肉SMAS筋膜层，利用锯齿来提升筋膜，从而起到提拉面部的作用，使面部松弛的组织立刻得到支撑和悬吊提升，是收紧皮肤、提升下垂皮肤的主力。锯齿线型号众多，根据型号张力区分适用于全面部提拉提升。,18,.-,2022/12/7,锯齿线原理及手术过程,使用原理 根据肌肤老化下垂纹路走向，埋入PPDO悬吊线，与SMAS层（产生皱纹的根源）结合后固定，提拉肌肤，来达到面部提升。 埋入SMAS层的PPDO悬吊线拉紧皮肤促进血液循环，淡化色素，美白肤色，胶原蛋白新生，肌肤饱满更有弹性，增加皮肤弹性。 通过逆向重力的方向提拉皮肤，使下垂的下巴、八字纹、脸
30、颊等向上提拉收紧。 埋入的PPDO悬吊线在皮肤内产生纤维化，使其在面部固定，防止老化。同时刺激皮肤胶原蛋白的新生，对皮肤达到提 拉、固定、预防松弛下垂等衰老效果。,一、进针点的选择（一）提拉线进针点的选择选择进针点的原则 A 耳上发髻里面2cm处 B 进针点的数量从单侧来说，需用5-10根悬吊线，可以选择同一个点进针，也可选择从多点进针，或两根线一个针眼，或单根线一个针眼；（1）进针点作为一个固定的错点，必须有独立的支撑点，悬挂线以后，不能从进针点下垂，应选择有肌肉腱膜的地方进针，以便固定锚点。（2）进针点也可以选择:a由上面的脂肪团组织提拉下面的脂肪团组织 b也可选择由外侧的脂肪团组织提拉内
31、侧的脂肪团组织,手术过程,A从侧面解剖图来看，面部：多选择耳上肌、耳前肌、颈阔肌；颈部：选择颈阔肌；额部：选择额肌，帽状腱膜；眉部：选择额肌；B从正面解剖图来看：额部：选择额肌，帽状腱膜。进针时以45角进针，避开血管神经，然后潜行。全面部提升多选择耳上肌，耳上肌是一个范围区域A可选择：发髻缘进针；优点：清晰可见，利于操作B 可选择：发髻缘以里1-2cm处；优点：锚点更稳，挂的更牢靠缺点：有头发，影响消毒、进针、 退针、剪线、线头是否外漏C可选择：发髻缘外侧1-2cm处；优点：利于消毒、进针、退针、剪线，清晰可见全面部提升也有选择耳前肌这是根据所提升部位的角度来选择，提哪块下垂的脂肪组织,19,
32、.-,2022/12/7,术前排线设计,20,.-,2022/12/7,锯齿线过程,1.用划线笔精细设计,2.严格消毒,3.麻醉,4.用小针刀开口,进针锐针45角进针钝针90角进针,穿线SMAS层皮下脂肪深层,拔针压住针尖缓慢拔针,依次植入适量悬吊线均匀分布,提拉逐渐加力 松紧适度,剪线一手提线,一手持剪按压皮肤.不要伤到表皮,效果对 比 图,21,.-,2022/12/7,其他锯齿线线材规格应用,局部提拉线 提胸提臀线,局部提拉线 提胸提臀线,局部提拉线 隆鼻小柱线,一根针上7根线,22,.-,2022/12/7,效果对比图,效果对比,23,.-,2022/12/7,蛋白线线操作不同部位埋到
33、不同的人体层次。线植入深至筋膜层，真皮下的脂肪浅层，浅至真皮下层。每一个人的面部松弛问题都是不一样的，所以不同的线作用也不同的，不同的部位操作也不同。埋线提拉适用于全脸提拉,眼周鱼屋纹、唇周木偶纹部可以做的,眼周的部位还有眼部专用线,眼周和唇周这两个部位比較特殊,因为下面是没有脂肪的,皮肤下面就是肌肉,所以尽量只选用平滑线,而不是锯齿大线,这时候线就要进入浅层的肌肉层。由于苹果肌就要埋的比较深,埋在脂肪层,实际上苹果肌是一个脂肪团, 可以分为浅层四块、 深层四块,它们是整个大团的脂肪垫往下移位、松弛,线要提拉脂肪垫,所以要埋的相对深,也就是说是埋到真皮下的脂肪浅层,有的人脂肪特别薄, 那我们就
34、相对做到脂肪深层,根握个人脂肪层的厚度来决定。,小结,PPDO线具有良好的生物相容性，可以同时和玻尿酸肉毒素 溶脂针等产品联合使用，更好的为客户立体打造效果。,优点1.表皮层-提亮皮肤2.真皮层胶原再生3.皮下组织支撑充盈4.SMAS筋膜深层提拉5.韧带结构紧致弹性6.肌肉层复位固定7.材料特性作用周期长更安全，无残留，创伤小，恢复快.技术难度低，立竿见影，手术迅速，无恶性并发症,24,.-,2022/12/7,埋线常见问题,不同位置埋线的间隔及根数第一阶段：提升下颌缘从下颌中间部位开始标记只耳垂下方，间隔1-2cm两侧分别描绘3-5条线。,第二阶段：提升面颊在脸颊从下颌缘处向上进行垂直标记，
35、间隔1-2cm，两侧分别描绘4-5根线,第三阶段：提升面颊从口角往脸颊、耳屏方向设计，间隔1-2cm，两侧分别描绘4-5条线,第四阶段：提升外眼角从颧弓从上往下至颞部，间隔0.5-1cm和鱼尾纹方向交错两侧分别描绘4-5条线,第五阶段:提升额部和眉弓从眉弓骨部位从上到下标记到发际线，间隔1cm相互交错两个分别描绘3-6条线,第六阶段：提升眉间眉间用十字方向做标记，间隔0.5cm相互交错描绘2-4条线,第七阶段：提升法令纹从鼻唇沟往下倒颧骨部位做标记，间隔0.5-1cm两侧分别描绘3-5条线,第八阶段：提升口周从口角到脸颊方向设计标记，间隔0.5-1cm两侧分别描绘3-5条线,第九阶段：提升外眼
36、角及颧部从颧骨部位到颞部设计标记，间隔1-1.5cm两侧分别描绘3条线,可改善问题,25,.-,2022/12/7,埋线提升常见问题,蛋白线提升提升多久能有效果呢?蛋白线提升多久见效 促进新细包的生成，25逐渐完成提线盾在体内产生的良好转化，一周左右会发生收紧的改变.,蛋白线提升的优势是什么： 蛋白线提升要经过时间的考验， ACMETEA促进自身胶原蛋白的产生，以保障其中的提线盾Astareal，Wellmune、Silkworm Pupa Amino Acid、Uitika和Marine sweet产生良好的转化，在两到五个月内效果逐步体现，一次操作可以维持5到10年，1、紧世界上最先进的蛋
37、白线提升美容紧肤技术，可以提拉紧致肌肤。2、提补充胶原蛋白空缺，托起皮肤支架，提升松弛轮廓。3、拉全脸提来，实现脸部轮廓上提收紧4、嫩改善肌肤黯哑、粗糙，展现年轻化的美感。5、细让肌肤细腻有光泽，实现返老返童的效果。,与传统抗衰术相比有什么优势：,蛋白线提升美容在皮肤内经过哪些路径：蛋白线提升激洸光束经过角质层、透明层、颗粒层、细包、神经纤维、毛细血管、基底层、皮脂腺、汗腺、毛囊、游离神经末梢、感觉神经、筋膜层、骨膜层后反射到预设的层次组织。,蛋白线提升带来什么改变?1、改善皱纹：改善额纹、眼纹、法令纹、嘴角纹，淡化颈纹，防止颈部老化2、提升下垂组织：收紧眼袋、双下巴、松弛脸颊、下垂眼角，提升
38、眼眉线条3、重塑年轻轮廓：提拉松弛部位，祛除面部多余脂肪，柔顺线条，重塑立体紧致V脸4、恢复肌肤弹性：刺激胶原蛋白重组和新生，令肌肤细致光泽、有弹性,蛋白线提升安全吗？蛋白线提升美容迄今已有100000多例治疗案例。超声尽管蛋白线提升功效优越，但还是需要人的操作，医生操作手法直接影响安全和效果，因需要了解脸部老化的原因、脸部神经肌肉的走向，还有我们这个整个筋膜深度的结构，如果位置不对，深度不对，不但起不到拉皮的效果反而会造成不可逆转的神经组织损伤。,蛋白线效果维持多久 果的长久和埋线后的细包修复有直接关系：新细包再生的营养储备,不仅提升新生细包率还可以均衡生长，预防新生细包变异和增生，ACMT
39、EA活化和再生的人体的细包，加强了细包和组织即机体的修复期的营养生成活性玻尿酸层，均衡有序的胶原纤维网和效果持久度，预防疤痕样细包生成。蛋白线面部提升效果在1-2年,悬吊提升术治疗要多久?要打几针?实际治疗时间大约在30分钟至1个小时以内，加上术前敷麻药及术后冰敷，整个治疗约在两个小时内可以完成。不管粗线细线，针数都是依据实际需要来调整，通常粗线做中下脸不超过10条，细线约50至100条。悬吊提升术要麻醉吗?会痛吗?一般来说进行粗线或是细线，都可以简单的做表面麻醉即可，也就是在脸上涂上像面膜一样的麻膏，大约30分钟面上就会感觉有点麻麻的，这时候下针就不太会有感觉了。有些人对于痛感比较敏感，医师
40、在使用粗线时，就会依照客户的要求实施局部麻醉，来提高舒适感。,蛋白线提升后越来越老蛋白线提升手术穿入皮肤的第一道屏障就是皮肤的角质层，角质层的损伤会对皮下保湿层进行破坏，手术皮下水分的大量蒸发是不可以避免的，修复蛋白线提升刺激面部第一道保护层角质层、表皮层的组织及细包带来的玻尿酸保温保湿层损伤，如果蛋白线提升后自身缺乏新细包生成营养可能会出现新细包再生失败，局部抽搐萎缩、面部凹陷，胶原纤维生成不均衡、面部神经失调。,26,.-,2022/12/7,市面上常用品牌介绍,目前国内经过药监局审批的可吸收线材包括：中国恒生、韩国美科思、美迪塑、柯惠、强生、Qvill（安吉泰公司）、微拉美（提拉带）。,恒生线特点,微拉美,欧洲线材：如意大利悦升线HAPPY LIFT，德国的阿普托斯线APTOS，美国的快翎线、V-LOC等等。其中德国的阿普拖斯线材APTOS成分是PLCL己内脂胺与左旋聚乳酸高分子聚合物。意大利的悦升线材HAPPYLIFT是聚乳酸己内脂。美国线材是快翎线QUILL和V-LOC是PDO。亚洲线材：如国产的HS恒生线（这段时间因为证到期，正在重新办理申请），韩国的优雅斯、广雅斯、美迪塑线等。中国的恒生线材、韩国的优雅斯是PPDO，美迪塑为PDO,27,.-,2022/12/7,习题,28,.-,2022/12/7,
