常用穴位定位与取穴方法课件.ppt

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1、常用穴位定位与取穴方法,1,手太阴肺经1.中府*(Zh ngf ,LU1) 肺之募穴 【定位】在胸前臂外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处。锁骨下窝凹陷处(云门)下1寸 【主治】 咳嗽,气喘,胸满痛等肺系病症;肩背痛。 【操作】 向外斜刺或平刺0.50.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏、引起气胸。 2.尺泽*(Chz,LU5) 合穴 【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处 【主治】咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛等肺系病症;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风。【操作】直刺0.81.2寸,或点刺出血。,2,3.列缺* (Liqu,LU7) 络穴;八脉交会穴之一,通于任脉 【定位】桡骨茎突上方,腕

2、横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴 【主治】咳嗽,气喘,咽喉肿痛等肺系病症;头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项部疾患。 【操作】向上斜刺0.50.8寸。4.少商*(Shoshng,LU11) 井穴 【定位】 拇指桡侧指甲角旁0.1寸 【主治】 咽喉肿痛,鼻衄;高热,昏迷,癫狂。 【操作】 浅刺0.1寸,或点刺出血。,3,手阳明大肠经1.商阳*(Shngyng,LI1) 井穴 【定位】 在手食指桡侧,距指甲角旁0.1寸 【主治】 齿痛,咽喉肿痛等五官疾患;热病,昏迷等热证、急症。 【操作】 浅刺0.1寸,或点

3、刺出血。2.合谷*(Hg,LI4) 原穴【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴 【主治】 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官疾患;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;经闭,滞产等妇产科病证。【操作】 直刺0.5l寸。孕妇不宜针。3.曲池*(Qch,LI11) 合穴 【定位】 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 【主治】 手臂痹痛、上肢不遂;热病;高血压;癫狂;腹痛吐泻;咽喉肿痛、齿痛、目赤痛;瘾疹、湿疹、瘰疬。【操作】 直刺11.5寸。,4,4.肩髃*(Jiny,

4、LI15) 【定位】 在肩峰端下缘,三角肌上部中央。上臂外展或向前平伸时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方向凹陷处 【主治】 肩臂疼痛、上肢不遂、颈项拘挛;瘰疬;目疾。【操作】 直刺或向上斜刺0.81.5寸。5.迎香*(Yngxing,LI20) 手、足阳明经交会穴 【定位】 在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中间 【主治】 鼻塞,鼽衄,口歪,面痒;胆道蛔虫症。【操作】 向内上方斜刺或平刺0.30.5寸。,5,6,足阳明胃经 1.承泣*(Chngq,ST1) 足阳明经、阳跷、任脉交会穴 【定位】 目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间 【主治】 眼睑瞤(3-)动、迎风流泪、目赤肿痛、夜盲;口眼歪斜、面肌痉

5、挛。【操作】 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.51.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。出针时按压针孔片刻,以防出血。2.四白* (Sbi,ST2) 【定位】 目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处 【主治】 目赤痛痒、目翳、眼睑瞤(3-)动;口眼歪斜、面肌痉挛;头痛、眩晕。【操作】 直刺或微向上斜刺0.30.5寸,不可深刺。不可过度提插捻转。,7,3. 巨髎(J1io,ST3)【定位】 目正视,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧(见图3-9)。【解剖】 浅层为上唇方肌,深层为犬齿肌;有面动、静脉及眶下动、静脉;布有面神经及眶下神经的分支。【主治】 口眼歪斜,眼睑瞤(3-)动,鼻衄,

6、齿痛,唇颊肿。,8,颧髎*(Qunlio,SI18)【定位】 在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处(见图3-24)。【解剖】 在颧骨下颌突的后下缘稍后,咬肌的起始部,颧肌中;有面横动、静分支;布有面神经及眶下神经。【主治】 口眼歪斜、眼睑瞤(3-)动、齿痛、颊肿、三叉神经痛。【操作】 直刺0.30.5寸,斜刺或平刺0.5l寸,9,3.颊车*(Jich,ST6) 【定位】 在面颊部,下颌角前上方约1横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处【主治】 口歪,齿痛,颊肿,口噤不语。【操作】 直刺0.30.5寸,平刺0.5l寸。可向地仓透刺。4.头维*(Tuwi,ST8) 【定位】 在头侧部,当额角发际上0.

7、5寸,头正中线旁4.5寸【主治】 头痛,目眩,目痛,流泪。【操作】 平刺0.5l寸。5.地仓*(Dcng,ST4) 【定位】 在面部,口角外侧,上直对瞳孔 【主治】 口歪,流涎,眼睑瞤(3-)动。【操作】 斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车透刺。,10,14阳白*(Yngbi,GB14)【定位】 目正视,瞳孔直上,眉上1寸(见图3-49)。【解剖】 布有眶上神经外侧支和眶上动、静脉外侧支。【主治】 头目病如前头痛、目痛、视物模糊、眼睑瞤3-动等。【操作】 平刺0.50.8寸。,11,4.地仓*(Dcng,ST4) 【定位】 在面部,口角外侧,上直对瞳孔(见图3-9)。【解剖】 在口轮匝肌中,深

8、层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的末支。【主治】 口歪,流涎,眼睑瞤(3-)动。【操作】 斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车透刺。,12,3鱼腰 (Yyo,EX-HN4)【定位】 在额部,当瞳孔直上,眉毛中(见图3-74)。【解剖】 浅层有眶上神经分布;深层有面神经颞支和额动脉分布。【主治】 眉棱骨痛、眼睑瞤3-动、眼睑下垂、目赤肿痛、口眼喎3-斜、目翳。【操作】 平刺0.30.5寸。,13,6.天枢*(Tinsh,ST25) 募穴 【定位】 距脐中旁开2寸 【主治】 腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、泄泻、痢疾;月经不调、痛经。【操作】 直刺 l1.5寸。7.气冲(Qc

9、hng,ST30) 【定位】 在腹股沟稍上方,当脐中下5寸,距前正中线旁开2寸 【主治】 肠鸣腹痛;疝气;月经不调、不孕、阳痿、阴肿。 冲门(Chngmn,SP12)【定位】 在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点旁开3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧 【操作】 直刺05l寸。8.梁丘*(Lingqi,ST34) 郄穴 【定位】 屈膝,在髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底外上缘上2寸【主治】 急性胃痛;膝肿痛,下肢不遂;乳痈。【操作】 直刺 l1.2寸。,14,9.犊鼻(Db,ST35) 【定位】 屈膝,在膝部髌韧带外侧凹陷中 【主治】 膝痛,下肢麻痹,屈伸不利,脚气。【操作】 向后内斜刺0.5l寸。

10、10.足三里*(Zsnl,ST36) 合穴;胃下合穴 【定位】 在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘外开一横指(中指)【主治】 胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘;乳痈,肠痈;下肢痹痛,水肿;癫狂,脚气;虚劳赢瘦,强壮保健要穴。【操作】 直刺12寸。11.丰隆*(Fnglng,ST40) 络穴 【定位】 小腿前外侧,外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指) 【主治】 头痛眩晕;癫狂;痰多咳嗽;下肢痿痹;腹胀、便秘。【操作】 直刺 l1.5寸。 12.内庭* (Nitng,ST44) 荥穴 【定位】 在足背当第2、3趾间缝纹端 【主治】 齿痛,咽喉肿病,口歪,鼻衄;热病;胃病吐酸,

11、腹胀,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛。【操作】 直刺或斜刺0.50.8寸。,15,足太阴脾经1.三阴交* (Snynjio,SP6) 【定位】 在足内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘 【主治】 肠鸣腹胀、泄泻;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产;遗精、阳萎、遗尿、疝气;失眠;下肢痿痹,脚气。【操作】 直刺11.5寸。孕妇禁针。 2.阴陵泉*(Ynlngqun,SP9) 合穴 【定位】 在小腿内侧,当胫骨内侧踝后下方凹陷处 【主治】 腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁;膝痛。【操作】 直刺l2寸。,16,3.血海*(Xuhi,SP10) 【定位】 屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆

12、起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此 【主治】 月经不调、崩漏、经闭;瘾疹、湿疹、丹毒。【操作】 直刺l1.5寸。,17,手少阴心经 1极泉* (Jqun,HT1) 【定位】 在腋窝顶点,腋动脉搏动处 【主治】 心痛、心悸、咽干烦渴;肩臂疼痛、胁肋疼痛;瘰疬;腋臭。 【操作】 避开腋动脉,直刺或斜刺0.30.5寸。 2.少海* (Shohi,HT3) 合穴 【定位】 屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处【主治】 心痛、癔病、神志病;肘臂挛痛;头项痛,腋胁痛;瘰疬。 【操作】 直刺0.5l寸。,1

13、8,3神门* (Shnmn,HT7) 输穴;原穴 【定位】 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处(见图3-20)。【主治】 心病、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、癫狂痫;高血压;胸胁痛。 【操作】 直刺0.30.5寸。4.少冲* (Shochng,HT9) 井穴 【定位】 在小指末节桡侧,距指甲角旁开01寸(见图3-20)。【主治】 心悸、心痛、癫狂、昏迷;热病;胸胁痛。【操作】 浅刺01寸或点刺出血。,19,手太阳小肠经 1.少泽*(Shoz,SI1) 井穴 【定位】 在小指尺侧,距指甲角旁开0.l寸【主治】 乳痈、乳汁少;昏迷、热病;头痛、目翳,咽喉肿痛。 【操作】 浅刺01寸或点刺出血。

14、孕妇慎用。 2.后溪*(Hux,SI3) 输穴;八脉交会穴之一,通督脉【定位】 在手掌尺侧,微握拳,第5指掌关节后的远侧掌横纹头赤白肉际。【主治】 头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛;目赤、耳聋、咽喉肿痛;癫狂;疟疾。 【操作】 直刺0.5l寸。治手指挛痛可透刺合谷。,20,3.天宗*(Tinzng,SI11)【定位】 在肩胛骨岗下窝中央凹陷处,平第4胸椎【主治】 肩胛疼痛;气喘;乳痈。【操作】 直刺或斜刺0.5l寸。遇到阻力不可强行进针。4.肩外俞 (Jinwish,SI14) 【定位】 在背部,当第1胸椎棘突下,旁开3寸【主治】 肩背疼痛,颈项强急。【操作】 斜刺0.50.8寸。不宜深刺。肩

15、中俞(Jinzhngsh,SI15) 【定位】 在背部,当第7颈椎棘突下,旁开2寸,21,5.听宫*(Tnggng,SI19)【定位】 耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处(见图3-24)。【主治】 耳鸣、耳聋、聤耳;齿痛。【操作】 张口,直刺l1.5寸。留针时要保持一定的张口姿势。另:耳门*(rmn,SJ21)手少阳三焦经【定位】 在耳屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘凹陷处,张口取穴(见图3-44)。【主治】 耳疾如耳鸣、耳聋、聤耳等;齿痛。【操作】 张口,直刺0.51寸。听会*(Tnghu,GB2)足少阳胆经【定位】 耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处(见图3-46)

16、。【主治】 耳疾如耳鸣、耳聋、聤耳等;齿痛,口眼歪斜。【操作】 张口,直刺0.50.8寸。,22,足太阳膀胱经1.肺俞*(Fish,BL13) 肺之背俞穴 【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】 咳嗽、气喘、咯血等肺疾;骨蒸潮热,盗汗。 【操作】 斜刺0.50.8寸。2.心俞* (Xnsh,BL15) 心之背俞穴 【定位】 第5胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变;咳嗽,吐血。【操作】 斜刺0.50.8寸。 3.膈俞* (Gsh,BL17) 八会穴之血会【定位】 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 呕吐、呃逆

17、、气喘、吐血等上逆之证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。【操作】 斜刺0.50.8寸。4.肝俞*(Gnsh,BL18) 肝之背俞穴 【定位】 第9胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 黄疸,胸胁胀痛,目疾;癫狂痫;脊背痛。 【操作】 斜刺0.50.8寸。,23,5.胆俞*(Dnsh,BL19) 胆之背俞穴【定位】 第10胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 黄疸、口苦、胁痛等肝胆疾患;肺痨,潮热。 【操作】 斜刺0.50.8寸。6.脾俞*(Psh,BL20) 脾之背俞穴【定位】 第11胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 腹胀、腹泻、呕吐、痢疾、便血

18、等脾胃肠腑病证。背痛。 【操作】 斜刺0.50.8寸。7.胃俞*(Wish,BL21) 胃之背俞穴【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等脾胃疾患;背痛。【操作】 斜刺0.50.8寸。8. 肾俞*(Shnsh,BL23) 肾之背俞穴【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸(见图3-29)。【主治】 腰痛;遗尿、遗精、阳痿、月经不调、带下等 泌尿系疾患; 耳鸣,耳聋。【操作】 直刺0.51寸。,24,9.大肠俞*(Dchngsh,BL25) 大肠之背俞穴【定位】 第4腰椎棘突下,旁开1.5寸 【主治】 腰腿痛;腹胀、腹泻,便秘。【操作】 直刺0

19、.81.2寸。,25,10. 上髎(Shnglio,BL31)【定位】 在髂后上棘与后正中线之间,适对第1骶后孔(见图3-30)。【主治】 大小便不利;月经不调、带下、阴挺等妇科病证;遗精,阳痿;腰骶痛【操作】 直刺11.5寸。11.次髎*(Clio,BL32)【定位】 在髂后上棘与后正中线之间,适对第2骶后孔(见图3-30)。【主治】 月经不调、痛经、带下等妇科疾患;小便不利;遗精;疝气;腰骶痛,下肢痿痹。【操作】 直刺11.5寸。12.中髎(Zhnglio,BL33)【定位】 当次髎下内方,适对第3骶后孔(见图3-30)。【主治】 便秘,腹泻;小便不利;月经不调,带下;腰骶痛。【操作】 直

20、刺11.5寸。13.下髎(Xilio,BL34)【定位】 当中髎下内方,适对第4骶后孔(见图3-30)。【主治】 腹痛,便秘;小便不利;带下;腰骶痛。【操作】 直刺11.5寸。,26,记忆方法: 第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心五督六椎下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,气海俞在十五椎,大肠十六椎下取,十七关元俞可推,小肠十八胱十九,中膂俞穴二十椎,白环二一椎下当,以上各穴可推之,更有上次中下髎,一二三四腰空好,27,膏肓*(Gohung,BL43)【定位】 第4胸椎棘突下,旁开3寸(见图3-29)。【解剖】 在肩胛骨脊柱缘,有斜方肌、菱形肌,深层为髂肋肌;有第4、第5肋间

21、动、静脉背侧支及颈横动脉降支;布有第4、第5胸神经后支。【主治】 咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证;肩胛痛;健忘、盗汗、遗精等虚损诸疾。【操作】 斜刺0.50.8寸。,28,病入膏肓出自左传成公十年,说的是晋景公姬孺,信佞臣,听谗言,无辜杀害忠臣赵盾的后代赵同、赵括全族。这就是后来闻名世界的赵氏孤儿悲剧的原型。两年后,晋景公梦见一厉鬼,披散著一头及地的长发,捶胸顿足,厉声骂道:你杀我子孙,不仁不义。我已向天帝诉冤!说罢,厉鬼毁坏大门和正门而入,就向景公掐扑过来。景公大惧,往内宫奔逃,厉鬼又破户追入内室。景公甚感恐怖,呼叫而醒。醒后,晋景公即召见桑田巫,巫所卜和景公的梦境完全相同,景公惊惧地问道:那

22、怎么办才好?巫人说:恐怕您吃不到新麦,活不过今年夏天了。景公的病,一天比一天沉重,于是就遣人往秦国求医,秦桓公派遣医缓来晋治病。秦医未到,景公梦见两个童子,其中一个童子说:医缓是高明的大夫,他来治病,恐怕会伤害到我们,我们躲避到什么地方才安全呢?另外一个童子回答说:我们躲避在肓之上,膏之下,虽有良医,能把我们怎样呢?医缓来到晋国,给景公诊病后说:这病已经不可治了。病在肓之上,膏之下,不可用灸攻,用针也达不到,药力又不能到达,不可治了。景公叹道:唉!太医诊病和我梦境相符,真是神医!于是厚礼送医缓回秦国。,29,到了六月丙午日时,景公忽然想吃新麦,命令农户献麦,并吩咐煮好麦粥。景公忽然想起桑田巫的

23、话,立刻召他入宫,指著麦粥对他说:你说寡人吃不到新麦,你看这是什么?并喝令左右将巫人推出斩首。景公将要取麦粥来吃,顿觉腹部膨胀要大便,急急起身入厕,忽然一阵心痛,站立不住,跌入厕内,溺于粪池中而死。膏肓就是包裹、保护心脏的脂膜,也就是心包。膀胱经的第四十三个穴位叫做膏肓俞,位于背部第四胸椎棘突下旁开三寸,和心包的背俞穴厥阴俞紧邻。心包是心的宫城,心为君主之官,不受邪,心包代受,灵枢邪客:诸邪之在于心者,皆在于心之包络。所以病入膏肓就是病邪侵入到了人体最后一道防线,艾灸火攻、针刺、服药都达不到,也就是无可救药了。扁鹊最后一次见蔡桓公的时候说:(疾)在骨髓,司命之所属,无奈何也。其实膏肓和骨髓是一

24、回事。,30,14.睛明*(Jngmng,BL1) 【定位】 目内眦角稍上方凹陷处【主治】 目赤肿痛、目眩、近视等目疾;急性腰扭伤;心动过速。 【操作】 嘱患者闭目,医生左手轻推眼球向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.51寸,不捻转,不提插(或只轻微的捻转),出针后按压针孔片刻,以防出血。禁灸。15.攒竹*(Cunzh,BL2) 【定位】 眉头凹陷中,眶上切迹处,约在目内眦直上【主治】 头痛,眉棱骨痛;眼睑瞤3-动、眼睑下垂、目视不明、目赤肿痛等目疾;急性腰扭伤。 【操作】 可向眉中平刺或斜刺0.50.8寸或直刺0.20.3寸。禁灸。,31,16.承扶*(Chngf,BL36)【定位】

25、在大腿后面,臀横纹的中点。【主治】 腰、骶、臀、股部疼痛;痔疾。【操作】 直刺12寸。17.委中*(Wizhng,BL40) 合穴; 膀胱之下合穴 【定位】 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图3-30)。【主治】 腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。 【操作】 直刺11.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。,32,18.秩边*(Zhbin,BL54)【定位】 平第4骶后孔,髂正中嵴旁开3寸【主治】 腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;小便不利;便秘,痔疾。【操作】 直刺1.52寸。19.承山*(Chngsh

26、n,BL57)【定位】 在小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿和足跟上提时腓肠肌肌腹下出现凹陷处。【主治】 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。【操作】 直刺12寸。不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。,33,20.昆仑*(Knln,LU60) 经穴 【定位】 在外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处【主治】 后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。【操作】 直刺0.50.8寸。孕妇禁用,经期慎用。21.申脉*(Shnmi,BL62) 八脉交会穴,通于阳跷【定位】 外踝直下方凹陷中。【解剖】 在腓骨长短肌腱上缘;有外踝动脉网及小隐静脉;布有腓肠神经的足背外侧皮神经分支。【主治】 头痛,眩

27、晕;癫狂痫证、失眠等神志疾患;腰腿酸痛。 【操作】 直刺0.30.5寸。22. 至阴*(Zhyn,BL67) 井穴 【定位】 足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。【主治】 胎位不正,滞产;头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。【操作】 浅刺0.1寸;胎位不正用灸法。,34,足少阴肾经 1. 涌泉*(Yngqun,KI1) 井穴 【定位】 在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底2,3趾趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。【主治】 昏厥、中暑、癫痫、小儿惊风等急症及神志病患;头痛,头晕;咯血,咽喉肿痛;小便不利,便秘;足心热;奔豚气。 【操作】 直刺0.51寸,针刺时要防止刺伤足底动脉弓。2.太溪*(Tix,

28、KI3) 输穴;原穴 【定位】 内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。【主治】 头痛、目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等肾虚性五官病证;月经不调、遗精、阳痿、小便频数等泌尿生殖系疾患;腰脊痛及下肢厥冷、内踝肿痛;气喘、胸痛、咯血等肺部疾患;消渴;失眠、健忘等肾精不足证。【操作】 直刺0.51寸。,35,3.照海* (Zhohi,KI6) 八脉交会穴之一,通于阴跷脉 【定位】 内踝尖正下方凹陷处(见图3-34)。【主治】 痫证、失眠等精神、神志疾患;咽干咽痛、目赤肿痛等五官热性病证;小便不利,小便频数;月经不调、痛经、赤白带下等妇科病证;下肢痿痹。 【操作】 直刺0.51寸。,36,手厥阴心

29、包经1.内关*(Nigun,PC6)络穴;八脉交会穴之一,通于阴维脉【定位】 当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 。【主治】 心胸病、神志病,如心痛、心悸,胸闷、胸痛、失眠、郁证、癫狂痫等;胃病如胃痛、呕吐、呃逆等;肘臂挛痛瘫麻。【操作】 直刺0.51寸。2.劳宫*(Logng,PC8)荥穴【定位】 在手掌心,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处【主治】 急症如中风昏迷、中暑等;心病、神志病,如心痛、癫狂痫等;口疮,口臭;鹅掌风。【操作】 直刺0.30.5寸。,37,38,手少阳三焦经 1.外关*(Wigun,SJ5)络穴;八脉交会穴之一,通于阳维脉【定

30、位】 阳池穴与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。【主治】 热病;头面五官病如头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等;胁肋痛;上肢挛痹疼痛、麻木不遂;瘰疬。【操作】 直刺0.5l寸。2.天井(Tinjng,SJ10) 合穴【定位】 屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。【主治】 肘臂痛,上肢不遂;耳聋,偏头痛;瘰疬;癫痫。【操作】 直刺0.51寸。3.肩髎*(Jinlio,SJ14)【定位】 在肩髃穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现的凹陷处【主治】 肩臂挛痛不遂。【操作】 直刺0.81.2寸。,39,4.翳风*(Yfng,SJ17)【定位】 耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处 【主治】 耳疾如耳鸣

31、、耳聋等;面、口病如口眼歪斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿等;瘰疬。【操作】 直刺0.81.2寸。5.丝竹空*(Szhkng,SJ23)【定位】 眉梢凹陷处。【主治】 头目病如头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑瞤3-动等;癫痫;齿痛。【操作】 平刺0.30.5寸。,40,足少阳胆经 1瞳子髎*(Tngzlao,GB1)【定位】 目外眦旁,当眶外侧缘凹陷处。【主治】 头目病如头痛、目赤肿痛、羞明流泪、目翳等。【操作】 平刺0.30.5寸;或点刺出血。2.风池*(Fngch,GB20)【定位】 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,平风府穴【主治】 由内、外风邪所致的病证。头病及神志病,如头痛、眩晕、中风、癫痫、失

32、眠等;五官病如耳鸣、耳聋、感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等;颈项强痛;热病,疟疾。【操作】 针尖微下,向鼻尖方向斜刺0.50.8寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。3肩井*(Jinjng,GB21)【定位】 大椎穴与肩峰端连线的中点处,前直对乳中穴【主治】 颈、肩、上肢病,如颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂;乳疾如乳痈、乳汁不下、乳癖等;难产,胞衣不下;瘰疬。【操作】 直刺0.50.8寸。内有肺尖,不可深刺;孕妇禁针。,41,易混淆穴位10. 天柱*(Tinzh,BL10)【定位】 在后发际正中直上0.5寸,哑门穴旁开1.3寸,当斜方肌外侧缘凹陷中(见图3-28

33、)。15哑门*(Ymn,DU15)【定位】 后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下(见图3-58)。,42,4.环跳*(Huntio,GB30)【定位】侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。【主治】 腰腿病如腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等。【操作】 直刺23寸。 5风市*(Fngsh,GB31)【定位】 在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸。直立垂手时,中指尖处。【主治】 下肢痿痹、麻木,脚气;遍身瘙痒。【操作】 直刺11.5寸。,43,6.阳陵泉*(Ynglngqun,GB34)合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会【定位】 腓骨小头前下方凹陷处。【主治】 肝胆病如黄疸、

34、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等;下肢、膝关节疾患如膝肿痛、下肢痿痹及麻木、拘挛等;小儿惊风。【操作】 直刺l1.5寸。 7.光明*(Gungmng,GB37)络穴【定位】 外踝尖上5寸,腓骨前缘。【主治】 目疾如目痛、夜盲、近视等;下肢痿痹;胸乳胀痛,乳汁少。【操作】 直刺0.81.2寸。,44,足厥阴肝经 1.太冲*(Tichng,LR3)输穴;原穴【定位】 第1、2跖骨结合部的前方凹陷处。【主治】 头面五官病如头痛、眩晕、目赤肿痛、青盲、口歪、耳鸣、耳聋、咽干痛等;中风,癫狂痫,小儿惊风;妇科及前阴病,如月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、遗尿、癃闭等;肝胃病如黄疸、胁痛、脘腹胀痛、呕逆等;下肢痿

35、痹,足跗肿痛。【操作】 直刺0.50.8寸。2.期门*(Qmn,LR14)肝之募穴 【定位】 乳头直下,第6肋间隙中,前正中线旁开4寸(见图3-54)。【主治】 肝胃病如胸胁胀痛、郁闷、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀等;乳痈。【操作】 斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。,45,督脉 1长强*(Chngqing,DU1)络穴【定位】 尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处【主治】 肛肠病如痔疮、脱肛、腹泻、便血、便秘等;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。【操作】 针尖向上,紧靠尾骨前斜刺0.5寸。不宜直刺,以免伤及直肠。2.腰阳关*(Yoynggun,DU3)【定位】 后正中线上,第4腰椎棘突下凹

36、陷中。【主治】 腰骶疼痛,下肢痿痹;妇科病如月经不调、赤白带下等;男科病如遗精、阳痿等。【操作】 直刺0.51寸。,46,3.命门*(Mngmn,DU4)【定位】 后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。【主治】 腰脊强痛,下肢痿痹;妇科病如月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等;肾阳不足病证如遗精、阳痿、遗尿、尿频、小腹冷痛等。【操作】 直刺0.51寸。多加灸法。4.大椎*(Dzhu,DU14)【定位】 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中【主治】 热病,疟疾,骨蒸潮热;感冒,咳喘;头项强痛,脊痛;癫狂痫证,小儿惊风;风疹。【操作】 向上斜刺0.51寸。5.风府*(Fngf,DU16)【定位】 后发际

37、正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。【主治】 由内、外风邪所致的病证。头项病如头痛、眩晕、颈项强痛等;中风、癫狂痫、癔病;【操作】 伏案正坐,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.51寸。不可向上深刺,以免刺人枕骨大孔,伤及延髓。,47,6.百会*(Bihu,DU20)【定位】 前发际正中直上5寸,或头部正中线与两耳尖连线的交点处。【主治】 头病、神志病,如头痛、眩晕、失眠、健忘、痴呆、中风、癫狂痫、癔病等;气虚下陷病证如脱肛、泄泻、阴挺、脏器下垂等。【操作】 平刺0.51寸。升阳举陷常用灸法。7.印堂* (Yntng, EX-HN3) 【定位】 在额部,当两眉头之中间(见图

38、3-74)。 【主治】 头痛,眩晕,鼻渊,鼻衄,目赤肿痛;小儿惊风,失眠。【操作】 提捏局部皮肤,向下平刺0.30.5寸;或用三棱针点刺出血。 8.水沟*(Shugu,DU26)【定位】 人中沟的上1/3与下2/3交点处。【主治】 急危重症如昏迷、晕厥、中风、中暑等;神志病如癔病、癫狂痫、惊风等;面部病证如面肿、口歪、牙关紧闭等;闪挫腰痛。【操作】 向上斜刺0.30.5寸,或用指甲掐按。一般不灸。,48,任脉 1.中极*(Zhngj,RN3)膀胱募穴【定位】 前正中线上,脐中下4寸。【主治】 泌尿生殖系病如遗尿、尿频、遗精、阳痿等;妇科病如痛经、月经不调、崩漏、带下、阴挺、不孕【操作】 直刺1

39、1.5寸。排尿后针刺;孕妇禁针。2.关元*(Gunyun,RN4) 小肠募穴【定位】 前正中线上,脐中下3寸。【主治】 元气虚损病证如中风脱证、虚劳羸瘦等;泌尿生殖系病如尿闭、尿频、遗尿、遗精、阳痿、早泄等;妇科病如月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、不孕等。【操作】 直刺11.5寸。排尿后针刺;孕妇禁针。3.气海*(Qhi,RN6)【定位】 前正中线上,脐中下1.5寸。【主治】 气虚病证;肠腑病如腹痛、腹泻、便秘等;泌尿生殖系病如小便不利、遗尿、遗精、阳痿等;妇科病如月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺等。【操作】 直刺11.5寸。孕妇慎用。,49,4.神阙*(Shnqu,RN8)【定

40、位】 在脐中央。【主治】 虚脱证;肠腑病如脐腹痛胀、泄泻、痢疾、脱肛等;水肿,小便不利。【操作】 禁刺;宜灸。5.中脘*(Zhngwn,RN12)胃之募穴;八会穴之腑会【定位】 前正中线上,脐中上4寸。【主治】 胃病如胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆等;黄疸;神志病如癫狂,失眠。【操作】 直刺11.5寸。6.膻中*(Dnzhng,RN17)心包募穴;八会穴之气会【定位】 前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。【主治】 气滞、气逆之心肺胃病,如心痛、胸闷、咳嗽、气喘、噎膈、呃逆等;乳病如乳少、乳痈、乳癖等。【操作】 平刺0.30.5寸。,50,7.天突*(Tint,RN22)【定位】 前正

41、中线上,胸骨上窝中央。【主治】 胸肺病如咳嗽、哮喘、胸痛等;颈部组织器官病如咽喉肿痛、暴喑、瘿气、梅核气、噎膈。【操作】 先直刺0.2寸,然后将针尖朝向下方,沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢向下刺入0.51寸。必须严格掌握针刺的角度和深度,以防刺伤肺和有关动、静脉。8.承浆*(Chngjing,RN24)【定位】 颏唇沟的正中凹陷处。【主治】 口齿病如口歪、齿龈肿痛、流涎等;暴喑,癫痫。【操作】 斜刺0.30.5寸。,51,常用经外奇穴 1四神聪* (Sshncng,EX-HN1)【定位】 在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴 【主治】 头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫。 【操作】 平刺0.50.8寸

42、。2.太阳* (Tiyng, EX-HN5) 【定位】 在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处【主治】 头痛;目赤肿痛,暴发火眼,目翳;口眼喎3-(4)斜。 【操作】 直刺0.30.5寸;或用三棱针点刺出血。 3.安眠* (nmin)【定位】 翳风穴与风池穴连线的中点【主治】 失眠,头痛,眩晕,心悸,癫狂。 【操作】 直刺0.51寸。,52,4.定喘* (Dngchun, EX-B1) 【定位】 在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。 【主治】 哮喘,咳嗽;落枕,肩背痛。 【操作】 直刺0.51寸。 5.夹脊* (Jij,EX-B2) 【定位】 在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下

43、两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17个穴【主治】 上胸部位治疗心肺部及上肢病证;下胸部的穴位治疗胃肠部病证;腰部的穴位治疗腰腹及下肢病证。【操作】 直刺0.30.5寸。或用梅花针叩刺。6.腰眼* (Yoyn,EX-B7) 【定位】 在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。 【主治】 腰痛;月经不调,带下。 【操作】 直刺0.51寸;可灸,53,7.腰痛点* (Yotngdin, EX-UE7) 【定位】 在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处一侧2穴。 【主治】 急性腰扭伤。【操作】 直刺0.30.5寸。8.十宣* (Shxun, EX-UE11) 【定位

44、】 在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10个穴位。 【主治】 昏迷晕厥,中暑,热病,癫痫;小儿惊风,失眠。【操作】 直刺0.10.2寸;或用三棱针点刺出血。9.四缝* (Sfng, EX-UE10) 【定位】 在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一侧4穴,左右共8穴。 【主治】 小儿疳积;百日咳。 【操作】 点刺出血或挤出少量黄白色透明样粘液。,54,6外劳宫* (Wilogng, EX-UE8) 【定位】 在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸(见图3-82)。 【解剖】 布有桡神经浅支的指背神经、手背静脉网和掌背动脉。【主治】 落枕;手背红肿,手指麻木。 【操作】 直刺0.50.8寸。,55,10胆囊* (Dnnng,EX-LE6) 【定位】 在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下2寸【主治】 急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、下肢痿痹。【操作】 直刺l2寸。11阑尾* (Lnwi, EX-LE7) 【定位】 在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。 【主治】 阑尾炎,消化不良;下肢痿痹。 【操作】 直刺11.5寸。,56,谢谢!,57,

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