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1、2022年XX区学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案一、监测目的推进落实综合防控儿童青少年近视实施方案和“健康XX2030”规划纲要对学校卫生工作的要求，开展学生常见病和健康影响因素监测等相关工作，掌握儿童青少年近视、肥胖、心理健康和脊柱弯曲异常等主要常见病患病情况和影响健康的主要因素，研判学生主要健康风险，为进一步采取健康干预措施和加强学校卫生工作提供科学依据，保障和促进儿童青少年健康。二、学生常见病和健康影响因素监测范围（一）监测学校选择根据省、市相关方案要求，确定我区学生常见病及健康影响因素监测点为7所学校，包括2所小学、2所初中、2所高中、1所职高，2所幼儿园调查。原则上每年的监
2、测学校保持不变。（二）监测学生选择在被选取小学、初中、高中、职高学校，每个年级随机抽取2个及以上班级，被抽取班级全体学生参加监测，确保每个年级至少80人。每所幼儿园大班5岁半到6岁半学生80人。三、监测内容和方法（一）学校卫生工作基本情况监测L学校卫生工作开展情况。调查对象为区卫生健康委、区疾控中心、区教育局。按要求查阅日常工作文件和统计报表，搜集疾控、教育部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障和合作机制，辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等。由区疾控中心组织调查人员负责填写。2 .中小学校开展学校卫生工作情况。调查对象为我区参加学生常见病监测的中小学校。内容包括年度工作计
3、划和经费投入，医务室和校医配备,心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等。由学校相关人员填写。3 .学校教学生活环境卫生监测。对象为我区参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生，其中环境卫生状况调查采用实地调查方法，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校随机选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的问题提出整改建议。
4、由区疾控中心负责组织实施。（二）学生常见病监测1 .幼儿园大班监测内容：仅开展近视状况调查，每个幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童，不足部分由附近同等类型幼儿园或小学补充。2 .小学、初中和高中所有年级监测内容:学生近视、超重肥胖、营养不良、踽病、脊柱弯曲异常等学生常见病和生长发育情况。各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生。（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测监测对象为小学四至六年级，初中、高中和职高一至三年级，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生开展匿名自填问卷调查。采用“X
5、X省学生常见病和健康影响因素监测系统”的电子问卷进行现场问卷填写。健康危险行为专项调查：针对小学四年级及以上大、中、小学生不同年龄段学生健康影响因素特点，监测学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为，饮食和营养摄入行为，体力活动相关行为，容易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架等故意伤害行为，吸烟、饮酒、毒品等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康状况；针对儿童青少年近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重情况，调查与之密切相关的行为和环境因素，包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为，课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保
6、健操频次，配镜等眼视光服务利用情况，从而为进一步提出近视、脊柱弯曲异常有效防控措施提供依据。四、学生常见病防控干预（一）干预对象和范围。干预范围覆盖所有监测点，针对监测学生存在的主要健康问题，以点带面，在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、口腔卫生、心理健康等学生常见病干预以及传染病防控工作。（二）干预内容和方法。成立学生常见病综合防控工作小组，负责协调管理，统筹各方资源，以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，以近视、肥胖、心理健康、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，以儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）、儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南、
7、儿童青少年肥胖防控实施方案、儿童青少年心理健康行动方案（2019-2022）等为抓手，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等六大行动，引导学生形成自主自律的健康生活方式,组织开展儿童青少年近视防控适宜技术试点区（县）效果评估、总结和经验交流，以点带面，推动全省儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作开展。1 .专家进校园行动。成立学生常见病防控巡讲专家组，并实施动态管理。区卫健委负责协调包括临床、公共卫生、疾控、妇幼、眼视光等专业技术人员在内的各级学生常见病巡讲专家组，定期组织专家入校对学生常见病防控工作进行技
8、术指导，开展新冠肺炎等传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识和技能水平。通过各级基本公共卫生服务项目经费保障巡讲工作正常开展，将学生常见病防控工作落到实处。2 .学校卫生标准普及行动。优先选取近视、肥胖、脊柱弯曲异常等相关内容，区教育部门和区卫健委负责组织，对教育行政部门负责人，学校校长，学校校医、教师、后勤管理和采买人员进行学校卫生标准的宣贯，重点对儿童青少年学习用品近视防控卫生要求进行宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。3中小学生健康月活
9、动。在全区组织开展近视等学生常见病防控促进月行动，以儿童青少年近视防控健康教育核心信息学前、小学、中学等不同学段近视防控指引等为主要内容，每学期开展中小学生健康月活动，把传染病和常见病防控作为工作重点，因地制宜地开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食、口腔卫生习惯等知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。4 .学校教学生活环境改善行动。依托全国学生常见病和健康影响因素监测项目和XX省学校环境监测覆盖20%的中小学校指标，发现学校教学生活环境和学校卫生制度中存在的问题，上报教育和卫生健康行政部门，督促
10、学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午（晚）检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐、降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。5 .健康父母行动。积极组织开展形式多样的健康父母活动,促进家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、踽病、心理健康、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能。尽早发现学生问题、及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。6 .重点人群关爱行动
11、。针对监测新发现的近视、肥胖、耦病、心理健康、脊柱弯曲异常等重点人群，提出有针对性指导意见,逐步建立“学生-家庭-学校-医疗”四位一体的防治模式，实施个性化管理，定期监测随访，做到早发现、早关注、早预防、早治疗，实施有针对性的干预措施，督促其改善不健康的行为生活方式；提供心理卫生服务，消除因近视、肥胖、心理健康、脊柱弯曲异常而产生的不良心态，增强信心，培养积极向上、乐观开朗的性格；整合医疗资源，医防结合，延缓疾病发展趋势，降低危害。五、质量控制和数据报送规范学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预的有效实施。使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照干预方案开展干预
12、活动。省、市将组织专家对监测及干预人员进行考核。卫生健康部门对入校体检的医疗专业机构及人员资质进行审核，与教育部门共同组织开展学生常见病监测，加强现场质量控制，并选取5%的学生进行现场复核。统一采用“XX省学生常见病和健康影响因素监测系统”的电子问卷进行现场问卷填写及监测数据录入。完成监测任务后由区疾控中心组织专人进行数据录入上报,审核、汇总后，于2022年11月20日前报市疾控中心，为开展学生健康干预提供依据。其中儿童青少年近视调查结果经区人民政府确认同意后，报送市卫生健康委疾控处。五、工作要求（一）明确责任，督促落实。各相关医疗机构要把学生常见病监测和干预工作作为当前重点工作，强化组织领导
13、，主要负责同志要亲自抓，成立组织，明确责任，落实干预措施，确保此项工作顺利实施。各学校负责安排入校监测，协助做好健康干预工作。区疾控中心负责组织培训、质量控制和现场监测，并完成数据录入、统计分析等工作。相关医疗机构协助配合项目实施。各学校负责监测现场准备工作，成立协调小组，负责学校问卷填写，监测场地对接，各班级常见病监测、问卷调查组织协调，屈光度检查动员、知情告知等工作。（二）统筹安排，保障经费。区卫健委统筹安排基本公共卫生服务项目资金，加强人员和设备保障力度，保证监测和干预工作圆满完成。（三）健全机构，提升能力。区卫健委和区教育局要在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障。区疾控中心要强化学校卫生专业力量，建立队伍，加强培训，全面提升学校卫生工作能力。要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医、保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能培训。
