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1、物理因子治疗技术多媒体光盘,第二章 直流电疗法,直流电疗法,在导体中，电荷流动方向不随时间而改变的电流叫直流电用此种电流作用于人体来治疗疾病的方法叫直流电疗法 (galavanization),直流电疗法,它是应用低电压(3080V)、小强度(小于50mA)的平稳直流电作用于人体，使体内发生一系列生物理化变化，从而引起机体相应的生理反应，通过所产生的生理反应，改善病理生理过程，以达到治疗疾病的作用。,治疗原理及治疗作用,生物理化作用生理作用治疗作用,生物理化作用（一）,电解及电解产物电泳与电渗改变组织含水量对细胞膜通透性的影响,生物理化作用（二）,对骨骼的影响对神经系统的影响促进静脉血栓溶解退
2、缩的作用电解产物对组织的影响,生理作用,对组织兴奋性的影响促进局部小血管扩张改善血液循环,治疗作用,镇静和兴奋作用消炎、促进肉芽组织的生长促进骨折愈合对特殊病症的治疗对癌症的治疗对冠心病的治疗对静脉血栓的治疗,治疗设备-直流电疗机,直流电疗机是利用电子管或晶体管交流电进行波整流，经滤波电路输出平稳直流电。电压在100伏以下。电流输出050mA连续可调。此外，干电池也可作直流电电源。,治疗设备-电极板、导线及衬垫,多采薄铅片，0.250.5mm，形状大小依治疗部位而定衬垫用无染色的吸水性好的棉织品制成，一般用白绒布叠成厚1cm左右，衬垫应超出边缘12cm,治疗设备-电极板、导线及衬垫,输出导线选
3、用绝缘良好的比较柔软的导线，分红、兰色两种，以便区别阴阳极，每条长2米铅片可塑性好，化学性能稳定,治疗设备-电极板、导线及衬垫,湿衬垫（非极化电极）的作用是：吸附和稀释电极下面的酸硷电解产物，避免发生直流电化学灼伤；使皮肤湿润，降低皮肤电阻和使电极紧密接触皮肤，电流均匀分布,直流电基本操作方法（一）,选择金属板和衬垫检查患者皮肤放置衬垫做好解释检查电疗机,直流电基本操作方法（二）,开机（有时候开机需要在放置衬垫前完成）调节输出关机检查皮肤有无异常,治疗方法-眼枕法,一极用分叉线连两圆形电极置于闭合的两眼上，另一极置枕项部位电流量2 mA5 mA，1530min/次，每日或隔日一次，1520次为
4、一个疗程,治疗方法-额枕法,两个6cm10cm的电极分别置于额部和枕部电流为3mA6 mA，1530min/次，每日或隔日一次，1520次为一个疗程,治疗方法-颞侧对置法,两个电极于颞侧对置电流量为2mA3 mA，1530min/次，每日或隔日一次，1520次为一个疗程,治疗方法面部治疗法,取面具型电极置于患侧面部电流量为8mA15mA，1525min/次， 15次为一个疗程,治疗方法-耳部治疗法,把湿棉条放入外耳道内，其末端置于耳前区上，其上再放置电极，副电极放在对侧耳廓前面 电流量为1mA3mA，1525min/次， 15次为一个疗程,治疗方法-下颌关节治疗法,取两个电极对置于下颌关节电流
5、量为3mA5mA，1525min/次，每日或隔日一次，12次为一个疗程,治疗方法-颈交感神经节疗法,取两个电极分别置于两侧胸锁乳突肌前沿，副电极置于枕部电流量为1mA3mA，1530min/次，每日或隔日一次，15次为一个疗程,领区治疗法,披肩式电极置领区，副电极 16cm x 25cm置腰骰部，电流量 10 mA20mA， 1525分钟/次每日或隔日一次，25次为一个疗程,臂丛及上肢神经血管束治疗法,并置法：将两个10cm15cm或8cm12cm的电极分别置于肩上和手掌，手掌的电极也可用手槽代替,臂丛及上肢神经血管束治疗法,对置法：将两个10cm15cm的电极分别置于锁骨上窝及同侧肩胛上区，
6、以上两种方法电流量1015mA，1525分钟/次。每日或隔日一次1525次为一个疗程,治疗方法-肩关节治疗法,取两个电极对置于肩关节前面和后面电流量为5mA8mA，1530min/次，每日或隔日一次，15次为一个疗程,治疗方法全身疗法,取 14cm x 22cm的电极置于肩肿间区，另取两个 15cm x 10cm的电极分别置于双侧腓肠肌电流量15 m A25mA，1530分钟/次，每日或隔日一次，1525次为一个疗程,直流电疗法临床应用-适应证（一）,神经科疾病 偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经衰弱、癔病、自主神经失调、末梢神经炎、面神经麻痹内科疾病 慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压、关节炎、关
7、节痛外科疾病 淋巴结炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、术后粘连等,直流电疗法临床应用-适应证（二）,妇产科疾病 闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎等五官科疾病 角膜炎、结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎等皮肤科疾病 皮肤溃疡、硬皮病、皮肤瘢痕等,直流电疗法临床应用禁忌证,恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐受者对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。,临床应用注意事项,治疗前去除治疗部位及附近的金属物治疗时两极不能接触，以防短路治疗过程中，患者不能触摸治疗仪或金属物，不能使电极与皮肤分离治疗后局部出现过敏时，勿抓破，可外涂止痒液,直流离子导入电疗法,定义,直流离子导
8、入电疗法（electrophoresis）使用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法，称为直流电药物导入疗法,直流电药物离子导入原理（一）,电解质在水溶液中离解为带电荷的离子，电解质中的正负离子的总数相等在溶液中通上直流电，在直流电场的作用下负离子向正极移动，正离子向负极移动，这是电离学说的要点,直流电药物离子导入原理（二）,在药物溶液中，一部分药物离解成不同电荷的离子或者带电的胶体微粒离子导入就是利用直流电场的作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性，使无机化合物或者有机化合物药物离子、带电的胶体微粒进入人体,直流电离子导入有以下特点,根据同性电荷相斥，异性电荷相吸原理，利用直
9、流电能将药物离子经完整皮肤导入体内由直流电导入体内的药物保持原有的药理性质阳离子只能从阳极导入，阴离子只能从阴极导入,药物导入人体的途径分布深度、数量和极性（一）,药物导入人体的途径药物离子主要经过皮肤汗腺管口和毛孔进入皮内以后通过渗透作用逐渐进入淋巴和血液循环药物导入人体的深度 或经过黏膜上皮细胞间隙进入黏膜组织,药物导入人体的途径分布深度、数量和极性（二）,药物离子导入的数量与很多因素有关在一定范围内，溶液浓度越大，导入数量增多通电时间长，电流强度大的导入药物增多不同部位导入的数量也有差别,离子导入的作用,治疗作用直流电和药物的综合性作用神经反射治疗作用,离子导入作用特点,导入体内的是有治
10、疗作用的药物成分药物可直接导入较表浅的病灶内,设备,直流电治疗仪及辅助配件的规格要求（电源电压）与直流电疗法基本相同遵医嘱选择不同的药物配制成不同浓度的导入药液备用，药物必须新鲜、无污染另外配浸药所用的滤纸、纱布、衬垫要注明阳极（）和阴极（-）,治疗方法（一）,衬垫法眼枕法额一枕法面部治疗法乳腺区反射治疗法领区反射治疗法全身直流电药物导入法电水浴法,治疗方法（二）,体腔法耳道药物离子导入法鼻黏膜疗法直肠前列腺离子导入法阴道离子导入法,治疗方法（三）,体内电泳法直肠离子导入法膀胱内离子导入法胃内离子导入法胸部治疗法创面离子导入法穴位导入法,临床应用-适应证（一）,神经系统 神经炎、神经痛、神经根
11、炎、神经损伤，植物神经功能紊乱，头痛、偏头痛、神经衰弱，蛛网膜炎软组织损伤 特异性感染、窦道、缺血性溃疡、慢性静脉炎、淋巴管炎,临床应用-适应证（二）,眼部疾患角膜浑浊、虹膜睫状体炎、中心性视网膜脉络炎、角膜炎内脏疾患高血压病、冠状动脉供血不足、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎。慢性前列腺炎，功能性子宫出血,临床应用-适应证（三）,放射线治疗反应过敏性紫癜、荨麻疹,临床运用-禁忌证,急性湿疹对直流电过敏心力衰竭出血倾向疾病等,临床应用-注意事项（一）,禁用对于导入药物过敏者，可能发生过敏的药物做过敏试验配制导入药液的溶剂一般多采用蒸馏水、无离子水，乙醇、葡萄糖等,临床应用-注意事项（二）,配制的药液应放在玻璃瓶内保存，避光的药液应放在棕色的瓶内，瓶盖要盖严，导入的药液保存一般不超过1周遵循直流电疗法的有关事项注意酸碱烧伤,谢谢！,
