藏象脾与胃课件.ppt

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1、第二章 藏象,脏腑生理、病理 精、气、血、津液,主讲人:江伟,脾与胃,脾位于中焦,形如刀镰,在五行属土。 脾的主要生理功能:主运化,主统血 其华在 唇,开窍于口。 脾系统:主运化,主统血 其华在唇,开窍于 口,在志为思,在液为涎,脾与胃相表里。 “脾胃为后天之本”。,(1)主运化 升清 主运化: 运:指转运,输送 化:指变化,消化 指脾具有吸收、转输水谷精微以营养全身,并有促进水液代谢的作用。,一、脾的主要功能,水谷:指饮食物精微:食物经消化后其中精华细微的营 养物质。 脾主运化 运化水谷-指脾对饮食的消化、吸 包括 收并向上转输的功能 运化水液-指脾对水液的吸收、转 输和布散的作用,饮食物

2、口 胃 精微 受 清 吸收心肺-气血 纳 受盛 水液(脾) 小肠-泌别 腐熟 化物 食物残渣粪便 浊 (大肠) 多余水分尿液 (肾),饮食物消化代谢过程示意:,水饮 脾的运化 清者 通过 三焦通利运行全身 胃 肺的宣降- 肝的疏泄 吸收 肾的气化 浊者(肾) 化为尿液 (膀胱),水液代谢过程示意:,升-指上升,向上转输清-指精微物质 升清:指脾气将水谷精微上输心肺,通过心且作用化生气血,营养全身。同时脾气具有固摄内脏,防止脏器下垂的作用 “脾宜升为健” “脾为气血生化之源”,(2)主升清是脾主运化的生理特点,生理: 消化吸收水谷 脾气健运精微-上输心肺化生气血 主升清 转输水液_肺_促进水液代

3、谢 防止内脏下垂,病理: 水谷不化:纳差腹胀便溏泄泻脾失健运气血乏源:头晕乏力倦怠消瘦脾不升清水液停滞:痰饮水肿肠鸣腹水 中气下陷:久泄脱肛内脏下垂,指脾具有统摄血液在脉管中运行,防止溢出脉外的作用(是气的固摄作用),(3)主统血,生理:脾气健旺_气能摄血_血循脉道_气血气血充足 脾能统血 正常运行 调和,病理: 皮下出血脾失健运_气不摄血_血离便血尿血气血不足 脾失统血 脉外女子崩漏,崩漏:是指妇女阴道不规则出血,出血量多如山崩,称崩;出血量少,点点滴滴,日久不止称漏。合称崩漏。,二、脾系统连属关系(1)在体合肉 主四肢肉:指肌肉。脾主肌肉四肢是指人体肌肉的丰满和四肢的正常运动,皆与脾的运化

4、功能有密切关系。,(2)开窍于口 其华在唇口:指食欲、口味。与脾主运化密切相关。通过了解食欲、口味情况,可以测知脾功能正常与否。唇:是口唇,通过观察口唇的色泽能反映脾主运化功能和气血情况。,(3)在志为思思是正常思维活动,若思虑太过,所思不遂,使脾气郁结,运化无力而结滞。有“思伤脾”之说。,(4)在液为涎涎为口津,唾液中较清稀部分,出于脾而溢于胃,能帮助吞咽和消化。,生理: 肌肉丰满 健壮脾气_气血四肢轻劲有力健运 充足食欲旺盛 口味正常 口唇红润光泽,病理: 肌肉消瘦 四肢倦怠 痿废 气血食欲不振 口淡乏味脾失乏源口唇苍白无华健运 脾受_四肢浮肿 困重 湿困 纳呆 口甘 口腻,脾气虚-流涎,

5、三、胃的生理病理 上脘-胃的上部包括贲门胃脘 中脘-胃的中部包括胃体 下脘-胃的下部包括幽门,胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃气以降为顺,1、主要功能(1)受纳与腐熟水谷受纳:接受、容纳腐熟:初步消化,将食物变成食糜,(2)主通降指胃具有使食糜向下输送至小肠、大肠和促使粪便排泄等生理作用。与脾的升清相互为用。“胃宜降为和”,饮食物 口 胃 精微 受 清 吸收营养 纳 受盛 水液(脾) 全身 小肠-泌别 腐熟 化物 食物残渣粪便 浊 (大肠) (胃气降浊) 多余水分尿液 (肾),饮食物消化代谢过程示意:,病理: 胃气郁滞:纳少 胃脘胀痛 胃失_ 嗳腐吞酸 便秘通降 胃气上逆:嗳气 呃逆 呕吐,(四)脾与胃的关系,1、一脏一腑通过经络互相络属构成表里关系。脾的经脉属脾而络胃胃的经脉属胃而络脾,2、两者在生理上紧密联系, 病理上互相影响 共同完成对饮食物 脾-主运化 主升清 的消化、吸收及其精胃-主受纳 主降浊 微的输布,以营养全 身。同称“后天之本”病理上:脾不升清=胃失和降,

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