市病媒生物应急处置预案.doc

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1、上海市病媒生物应急处置预案(2018年版)病媒生物性传染病是由病媒生物传播引起的一类疾病,如流行性乙型脑炎、疟疾、丝虫病、登革热、基孔肯雅热、寨卡、西尼罗河热(脑炎)、黄热病、东方马脑炎、鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等,对人民身体健康和社会安定造成影响和危害。为加强本市病媒生物性传染病控制工作,坚持预防为主方针,保障广大市民健康,维护社会稳定和经济发展,现制定本预案。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。一、适用范用(一)适用于病媒生物性传染病发生或暴发流行时的病媒生物控制;(二)适用于由于自然灾害、气候或环境的变化造成病媒生物密度突增,影响市民工作、生活或存在发生疾病传播风险时时的病媒生物控制;聞

2、創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。(三)适用于重大活动的病媒生物控制保障工作。二、组织保障(一)上海市爱国卫生运动委员会办公室(以下简称“市爱卫办”)会同上海市疾病预防控制中心(以下简称“市疾控中心”)建立“上海市病媒生物应急处置指挥部”(以下简称“市指挥部”),负责:启动应急预案,发出指令;组织应急处置队伍实施应急预案;统筹安排相对应的社会动员、信息发布;宣布应急处置工作结束。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。市指挥部内设技术指导组,负责:指导督查应急处置队伍开展现场应急处置;评估和总结应急处置工作;提供应急预案有关业务和演练的日常咨询、指导及培训。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯。(二)由市爱卫办委托市健康促

3、进协会组建由社会病媒生物防制(以下简称“PCO”)公司组成的市应急处置预备队;15个区爱卫办各组建1支应急处置队伍,浦东新区爱卫办组建3支队伍,名称为市应急处置(区)分队。全市18支应急处置队伍由市指挥部统一指挥调度。各区应急处置分队的日常管理和辖区内应急事件处置由各区爱卫办负责。同时,各区爱卫办要根据关于进一步做好本市街道、镇(园区)病媒生物预防控制工作的通知要求,指导督促各街镇(园区)组建应急处置队伍。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤。(三)市疾控中心负责病媒生物控制预案的制定、应急监测与控制培训、组织实施应急演练和控制质量督导。各区疾控中心负责辖区病媒生物控制预案的制定、应急监测与控制培训,负

4、责疫点控制方案的制定、应急监测与控制指导、标本采集、控制效果评估和技术总结。社区卫生服务中心协助区疾控中心指导应急处置队伍实施病媒生物控制和控制效果评估。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂。(四)各区设置相应的病媒生物应急处置指挥部和技术指导组,负责本辖区病媒生物应急处置工作。区级病媒生物应急处置队伍根据应急预案的要求实施应急监测、标本采集、应急处置和效果评估工作。每支应急处置队伍组成人员不少于10人。各街镇(园区)的应急处置队伍以应急处置任务为主,处置队员不少于8人。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔。(五)病媒生物传播疾病应急处置流程详见下图:上海市病媒生物传播疾病应急处置流程图三、经费保障和物资储备各级

5、爱卫部门应当设立专项工作经费,储备个人防护用品、监测设备、控制药物与器械以及通讯和交通工具等物资,定期进行防护用品、监测设备、控制药物和器械的更新和维护以保证其有效性。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐鈞。四、培训与演练市病媒生物应急处置指挥部每两年组织一次病媒生物应急处置队伍应急演练和处置技能大赛。各区爱卫办每年对本区应急队伍组织一次应急处置技术培训和演练。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘聾。五、实施控制各级病媒生物应急控制队伍应在接到指令后2小时内到达指定地点,根据分工同时实施监测和控制。应急队员按照各自的职责、分工及操作程序实施现场应急处置。具体方案见附件1、2、3。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞曉。六、评估根

6、据不同应急处置方案的要求,病媒生物应急处置队伍在实施处置后应及时按规定开展控制效果的评价,将病媒生物的密度控制在安全的指标范围内。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥龅。七、总结应急处置队伍在完成应急处置任务后,应急处置队伍应于5日内进行总结,主要包括以下内容:(一)现场处理的经过及措施。(二)各部门参与及协作情况。(三)现场处理中存在问题和工作建议。(四)每周上报应急处置工作开展情况统计表(附件4)附件:1.上海市蚊媒传染病传播媒介应急处置方案2.上海市鼠源性传染病宿主与传播媒介应急处置方案3.上海市蝇类应急处置方案4.应急处置工作开展情况统计表附件1上海市蚊媒传染病传播媒介应急处置方案蚊媒传染病是指流

7、行性乙型脑炎、疟疾、登革热、基孔肯雅热、西尼罗河热、寨卡等一组由蚊虫叮咬而传播的疾病,为了在本市出现蚊虫传播疾病病例后,能够规范、及时、有效地控制此类疾病的传播,保障广大市民的健康,维护社会稳定和经济发展,现制定本工作方案。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨钞。一、适用范围(一)适用于在蚊媒病传播季节本市发生蚊媒传染病时的蚊虫控制;(二)适用于蚊虫密度异常增高影响市民工作、生活或存在发生蚊媒传播疾病风险时的蚊虫控制;(三)适用于各类重大活动保障工作中的蚊虫控制。二、队伍准备应急处置队伍人员由辖区爱卫部门、疾控部门、社区卫生服务中心和具备中级及以上有害生物防制职业资格的人员组成,每年至少组织一次技术培训和

8、一次应急演练。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵罴。三、物资准备(一)防护用品防护口罩、长袖工作服、工作帽、护目镜、橡胶手套、长筒胶鞋、雨衣、防蚊驱避剂等。 (二)监测器械电动吸蚊器、双层叠帐、诱蚊诱卵器、500毫升采样勺、手电筒、体视显微镜、采样箱(冷藏箱)、镊子、螺口采样瓶、采样用吸管、纱布、脱脂棉、乙醚、封口密实袋、工作记录表、标签纸、记录笔、记号笔、条件具备时可配备GPS定位系统、数码相机、对讲机等。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢无。(三)控制药物用于蚊虫应急控制的灭蚊杀虫剂需具有农药登记证、生产许可证和产品标准号。1.推荐用于灭蚊幼杀虫剂:双硫磷、倍硫磷、苏云金杆菌、球形芽孢杆菌和吡丙醚;2.推荐用

9、于空间喷洒杀虫剂:氯菊酯+生物丙烯菊酯水乳剂、胺菊酯+氯菊酯水乳剂、氯菊酯+四氟醚菊酯乳油、甲基嘧啶磷乳油等水乳剂(EW)、乳油(EC)或超低容量制剂(UL)剂型杀虫剂;贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉鼉。3.推荐用于滞留性喷洒杀虫剂:高效氟氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、高效氯氰菊酯、顺式氯氰菊酯等的可湿性粉剂(WP)、悬浮剂(SC)、微囊剂(CS)和水分散颗粒剂(WG);坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻馱釣。(四)控制器械车载式超低容量喷雾器、手推式喷雾器、背负式超低容量喷雾器、手持式烟雾机、背负式常量喷雾器等。(五)药物配制器具塑料桶、长镊子、天平、量筒、量杯等。四、健康教育宣传事发地街道办事处或镇政府应当做好

10、宣传和动员工作,配合病媒生物应急控制队伍实施病媒生物控制。(一)宣传疾病传播媒介的孳生特点、栖息特性,清除蚊虫孳生地的方法及个人防护措施。(二)告知实施专业性控制措施的方法、时间、范围及市民应当配合与注意的事项。(三)跨地域疫情需通过各种媒体广泛宣传。五、预警与响应各区疾控中心根据病媒生物监测结果及预警值启动病媒生物控制预警,各街镇根据预警级别采取响应的控制措施。(一)预警级别1.VI级事件一个街道(镇)布雷图指数或诱蚊诱卵器指数高于10的社区(村),但尚无病例报告。2.V级事件一个街(镇)有布雷图指数或诱蚊诱卵器指数高于10的社区(村),并且报告输入或本地登革热病例3.IV级事件一个街道(镇

11、)在一周内,新发本地病例达5例及以上。4.III级事件一个街道(镇)在一周内,登革热本地病例发病水平超过前5年同期平均水平1倍以上,或新发本地病例达10例及以上;或一个区内有两个及以上街道(镇)发生暴发疫情。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜葦繯。5.II级事件一周内两个及以上街道(镇)的登革热本地病例发病水平超过前5年同期平均水平2倍以上,或新发本地病例达到100例以上;或两个及以上街道(镇)发生III级事件。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌擻。6.I级事件两个及以上区发生II级事件。(二)预警响应相关部门职责1.预警响应启动后,启动响应措施的政府应及时成立病媒生物控制应急处置工作领导小组,负责辖区内病媒生物控

12、制应急处置工作的组织管理、统一指挥、经费落实和部门协调;同时做好公众舆情管理,避免误导性信息的传播和公众恐慌情绪的蔓延。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙钪麦。2.同级爱卫会应及时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调小组,负责组织和协调辖区内病媒生物密度控制、疫情控制和调查评估等相关工作;同时应发挥爱国卫生运动优势,充分发动群众,开展清洁家园,减少病媒生物孳生地,降低病媒生物密度。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑琼针。3.同级卫生计生行政部门及疾病预防控制机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,负责辖区内病媒生物密度控制、疫情控制、病例救治和调查评估等相关工作的技术指导;同时开展辖区内病媒生物密度和病媒

13、生物性传染病疫情的应急监测,提高监测的针对性和频次,做好风险评估工作;对于已发生的病媒生物性传染病病例,应及时做好流行病学调查和病例管理,避免疫情扩散;并有针对性地开展相关的技术培训和健康教育工作。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献鵬缩。4.市政环卫、园林绿化、水务管理等部门应做好职责范围内的病媒生物应急控制和孳生地治理工作。市政环卫部门应负责辖区内垃圾收集、转运、处理过程中的病媒生物应急控制和孳生地治理;园林部门应负责辖区内公共绿地的病媒生物应急控制和孳生地治理;水务管理部门应负责辖区内公共水体、河流的病媒生物应急控制和孳生地治理。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚訝摈。5.食品药品监督管理部门应做好对食品生产、加

14、工、销售企业和个体经营者在生产经营过程中的病媒生物控制工作的监督,督导相关企业和个人完善病媒生物控制设施,清除孳生地。構氽頑黉碩饨荠龈话骛門戲鷯。6.基层组织(街道、乡镇)应在上级政府的领导下,动员群众做好辖区内的环境卫生治理,完善病媒生物预防控制设施,清理孳生地,并及时上报辖区内出现的有关情况。輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴镧釃。(三)应急响应措施1.VI级事件应急响应。所在街道(镇)应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,组织开展环境清洁和孳生地清理。2.V级事件应急响应。所在街道(镇)应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,对疫点实施蚊虫应急监测,清除孳生地,开展成蚊空间喷雾,外环境滞留喷洒。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝纰縭

15、。区爱卫会根据专家论证启动V级预警响应后,应立即向本级政府汇报,同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组,制定控制工作方案;组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀活动。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬减攙。卫生计生行政部门及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,提出应急控制和监测的技术方案,做好风险评估、技术培训和控制效果评估,同时指导开展消杀工作。凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍賄鹗。疫点所在街道(镇)应加强病媒宣传和健康教育工作,提高辖区群众的病媒生物防制意识;组织动员群众开展孳生地清理工作,加大投药,在疫点范围内进行药物喷洒,并配合疾控机构开展监测评估工作。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰櫻

16、郐。3.IV级事件应急响应。所在街道(镇)应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,在街道(镇)范围内实施蚊虫应急监测,清除孳生地,开展成蚊空间喷雾,外环境滞留喷洒。鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇饬缗。区爱卫会根据专家论证启动IV级预警响应后,应立即向本级政府汇报,同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组,制定控制工作方案;组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀活动。硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶胶据。卫生计生行政部门及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,提出应急控制和监测的技术方案,做好风险评估、技术培训和控制效果评估,同时指导开展消杀工作。阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛埙鵜。疫点所在街道(镇)应加强

17、病媒宣传和健康教育工作,提高辖区群众的病媒生物防制意识;组织动员群众开展孳生地清理工作,加大投药,在全街道(镇)范围内进行药物喷洒,并配合疾控机构开展监测评估工作。氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷釓鄧。4.III级事件应急响应。所在区应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,疫点所在街道和相邻街道(镇)范围内实施蚊虫应急监测,清除孳生地,开展成蚊空间喷雾,外环境滞留喷洒。釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶獷緞。区爱卫会根据专家论证启动III级预警响应后,应立即向本级政府汇报,同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组,制定控制工作方案;组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀活动。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴鸨撟。卫生计生行政部门

18、及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,提出应急控制和监测的技术方案,做好风险评估、技术培训和控制效果评估,同时指导开展消杀工作。谚辞調担鈧谄动禪泻類谨觋鸾。市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组,积极开展针对性的技术培训工作,排查孳生地,建立台账,清理病媒孳生地,增加消杀措施频次;服从政府统一领导,接受爱卫会督导和疾控机构技术指导。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱恳迹。疫点所在街道(镇)和相邻街道(镇)应加强病媒宣传和健康教育工作,提高辖区群众的病媒生物防制意识;组织动员群众开展孳生地清理工作,加大投药,在疫点所在街道(镇)和相邻街道(镇)范围内进行药

19、物喷洒,并配合疾控机构开展监测评估工作。熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库圆鍰缄。5.II级事件应急响应。所在区宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,全区范围内实施蚊虫应急监测,清除孳生地,开展成蚊空间喷雾,外环境滞留喷洒。鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞阕簣择。区级或市级爱卫会根据专家论证启动II级应急响应后,应立即向本级政府汇报;同时草拟控制工作方案,协助政府开展专项督导,协调疾控机构开展监测评估;组织开展有针对性的消杀活动,向上级汇报病媒密度情况。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛覲僨鴛。政府应成立病媒生物控制应急处置专项工作领导小组,形成政府主管的病媒生物控制应急处置工作态势,对病媒生物预防控制工作进行专项领导和监督;同时保障监测、评估

20、、消杀专项经费,协调各部门开展防控工作。颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷涨负這。卫生计生行政部门及疾控机构应成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,提出应急控制和监测的技术方案,做好风险评估和技术培训,并增加监测密度和频次;同时指导开展消杀工作,并向上级专业机构报告。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減栖綜。市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组,积极开展针对性的技术培训工作,排查孳生地,建立台账,清理病媒孳生地,增加消杀措施频次;服从政府统一领导,接受爱卫会督导和疾控机构技术指导。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼鏗穎報。疫点所在区的各街道(镇)应加强病媒对病媒生物控制应急处置工作的领导和健康宣传

21、教育工作,提高辖区群众的病媒生物防制意识;组织动员群众开展孳生地清理工作,加大投药,在全区范围内进行药物喷洒,落实预防控制措施,并配合疾控机构开展监测评估工作,随时报告工作进展情况。挤貼綬电麥结鈺贖哓类芈罷鸨。6.I级事件应急响应。在全市宣传蚊媒病与蚊虫控制知识,在疫情所在区和相邻区范围内实施蚊虫应急监测,清除孳生地,开展成蚊空间喷雾,外环境滞留喷洒。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈極嚕辫。区级或市级爱卫会根据专家论证启动I级应急响应后,应立即向本级政府及上一级爱卫会汇报;同时组织制订控制工作方案,协助政府开展专项督导,协调疾控机构开展监测评估,有针对性地开展消杀活动,向上级汇报病媒密度情况。塤礙籟馐决穩

22、賽釙冊庫麩适绲。政府应成立病媒生物控制应急处置专项工作领导小组,将病媒生物控制应急处置工作纳入政府督查事项进行专项领导和监督;同时加大监测、消杀专项经费投入,落实保障措施,组织全社会参与防控工作。裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺递灿扰。卫生行政部门及疾控机构应成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组,提出应急控制和监测的技术方案,做好风险评估和技术培训,并增加监测密度和频次;同时指导开展消杀工作,组织应急队伍,开展防控工作。并向上级专业机构报告,争取技术支持。仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁絛鯛鱧。市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组,积极开展针对性的技术培训工作,排查孳生地台账,增

23、加消杀措施频次,清理病媒孳生地;服从政府统一领导,接受爱卫会督导和疾控机构技术指导,并随时报告工作进展情况。绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧恒蟬轅。各基层组织(街道、乡镇)应加强对病媒生物控制应急处置工作的领导,开展病媒宣传和健康教育工作,提高辖区群众的病媒生物防制意识;同时组织动员群众开展孳生地清理工作,加大投入,落实预防控制措施,并配合疾控机构开展监测工作;随时报告工作进展情况。骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙骠弒綈。(四)应急保障1.组织保障各级人民政府要加强对病媒生物应急控制分级响应处理工作的领导,及时安排落实应急处理所需的人员、经费和物资,成立应急处理队伍,为突发疫情应急处理工作提供保障。各级爱卫会应建立相

24、应的应急处理人力资源库,按突发疫情的级别制定人力资源调配计划,组织有关专家,开展现场病媒生物应急控制、流行病学调查等工作。疫点范围处置责任分工与人员安排如下表:瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉貿锕戧。序号工作完成事件及任务量责任单位1流行病学调查接报病例当天区疾控中心2入户宣传、清理积水及病理搜索3天内完成核心区内约500户,7天内完成警戒区内约1000户街道、居委3外环境孳生地清理3天内完成核心区、警戒区内外环境孳生地清理街道、居委、应急处置队伍4疫点病家户内灭蚊3天内覆盖核心区户内灭蚊(疾控负责病家所在楼宇)区爱卫办、应急处置队伍、区疾控中心5灭杀成蚊3天内覆盖核心区、警戒区内外环境爱卫办、街道、应急

25、处置队伍6健康宣传教育分别于3天、7天内覆盖核心区、警戒区所有住户、单位街道、居委、社区卫生服务中心7蚊媒密度检测核心区:自处理起第1天完成布雷图指数、标准间指数、成蚊密度监测,之后监测频率为3天1次。警戒区:自处理起第2天完成布雷图指数、标准间指数、成蚊密度监测,之后监测频率为7天1次。区疾控、社区卫生服务中心、应急处置队伍,街道和居委会协助2.物资保障各级爱卫会应指定应急处置队伍,做好病媒生物控制应急处理的物质储备,应急储备物资应妥善保管,指定专人负责,并及时补充更新。应急储备物资应包括:消杀药械,如卫生杀虫剂、喷洒器械等;监测器械,如二氧化碳诱蚊灯、诱蚊诱卵器等;防护药械,如防护服、防护

26、口罩、面罩、手套、驱蚊剂等。必要时可以动员市PCO公司预备队等社会力量参与应急处理。鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類碍穑鳓。3.技术保障(1)宣传教育。爱卫会及各成员部门要充分利用各种宣传媒体,开展病媒生物预防和控制知识的宣传教育。(2)培训。各级爱卫会应组织对病媒生物应急控制分级响应处理工作管理的培训,各级疾病预防控制机构负责组织相关的技术培训。栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬奧伛辊。(3)演练。各级爱卫会应根据本地区病媒生物预防控制工作实际,制定病媒生物应急控制分级响应处理演练计划,并组织实施。辔烨棟剛殓攬瑤丽阄应頁諳绞。六、现场控制(一)区域划定由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员根据流行病学调查的结果

27、,将病人发病前1天至发病后5天的主要活动地点划分为核心区和警戒区。峴扬斕滾澗辐滠兴渙藺诈機愦。1.蚊媒病疫点(1)核心区核心区警戒区核心区警戒区以病例住所或与其相邻的若干户、病例的工作地点等活动场所为中心,划定半径200米之内空间范围为核心区。一个病例可划定多个核心区。詩叁撻訥烬忧毀厉鋨骜靈韬鰍。(2)警戒区在核心区外扩展半径200米范围为警戒区。农村一般以核心区周围自然村,必要时以行政村甚至乡、镇为警戒区。城市一般以核心区周围若干街巷、居委会或街道为警戒区。则鯤愜韋瘓賈晖园栋泷华缙輅。(3)监控区根据不同蚊媒传播风险地区疫情大小、流行季节等因素,必要时可在警戒区外围划定监控区。2.蚊虫异常增

28、高控制区由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员组织应急处置队员根据蚊虫异常增高情况和环境特点划分控制范围。胀鏝彈奥秘孫戶孪钇賻锵咏繞。3.重大活动保障区重大活动根据保障工作涉及的范围设定重大活动保障区,保障区域控制范围需向外延伸不少于500米。(二)应急监测由区疾控中心或当地社区卫生服务中心将核心区和警戒区分成4个片区,每个片区安排2-4名应急处置队员实施应急监测。鳃躋峽祷紉诵帮废掃減萵輳慘。1.蚊虫孳生状况监测伊蚊传播疾病的疫点主要监测布雷图指数,需要时可增加诱蚊诱卵器法监测;库蚊和按蚊传播疾病疫点主要监测勺指数。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域根据蚊虫情况选择监测方法。稟虛嬪赈维哜

29、妝扩踴粜椤灣鲳。(1)布雷图指数法检查核心区和警戒区居民、单位室内外蚊虫孳生地,每个片区的核心区和警戒区各检查不少于25户居民(单位),分别记录核心区和警戒区检查户数和阳性积水容器数。陽簍埡鲑罷規呜旧岿錟麗鲍轸。户的定义:居民户;集体宿舍、单位办公室、酒店,每2个房间为户;农贸市场、花房、室内公共场所每30m2为一户;室外以积水点为中心每30m2记为一户,无蚊幼孳生的积水点记为检查1户0阳性,有幼虫孳生积水点记录阳性积水容器数。计算布雷图指数。沩氣嘮戇苌鑿鑿槠谔應釵蔼绋。核心区每3天监测1次,警戒区每周监测1次,监控区每2周监测1次。(2)诱蚊诱卵器法根据需要在核心区和警戒区居民区、单位、学校

30、等楼顶天台、工地、空中花园或外环境的树木、花草、灌木丛等公共绿化带等,每个片区的核心区和警戒布放区不少于25只诱蚊诱卵器,一般每25-30米距离布放一个诱蚊诱卵器,连续布放4天,第4天检查,收集诱捕成蚊,蚊卵需饲养至高龄幼虫或成蚊后进行种类鉴定,计算诱蚊诱卵器指数。计算诱蚊诱卵器指数。钡嵐縣緱虜荣产涛團蔺缔嵛恽。核心区每3天监测1次,警戒区每周监测1次,监控区每2周监测1次。(3)勺指数法在核心区和警戒区监测大中型水体(如河流、池塘/水坑、湖泊、水渠等)进行调查。调查时,沿着大中型水体岸边,每隔10 米用500ml采样勺采样一勺,记录实际捞勺数,每个点不少于5 勺,用水勺在水体边缘或有水草缓流

31、处迅速从水体中舀起一勺水,吸出幼蚊(蛹)并放入已编号的采样管中,进行种类鉴定并填写记录表。懨俠劑鈍触乐鹇烬觶騮揚銥鯊。核心区每3天监测1次,警戒区每周监测1次,监控区每2周监测1次。2.成蚊密度调查在核心区、警戒区和蚊虫异常增高区域、重大活动保障区域用双层叠帐法监测成蚊密度,伊蚊监测在15:00-18:00之间进行,按蚊和库蚊监测在18:00-20:00之间进行。核心区和警戒区分别在3个片区各设置1顶蚊帐。记录诱捕的起止时间、地点和蚊虫数量。謾饱兗争詣繚鮐癞别瀘鯽礎輪。成蚊收集到螺口采样管,置于液氮罐内或-20冰环境,送上海市疾病预防控制中心检测蚊虫携带病毒情况。核心区3天监测1次,警戒区每周

32、监测1次,监控区每2周监测1次。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域根据需要开展监测。呙铉們欤谦鸪饺竞荡赚趱為練。(三)空间喷雾由区或街道病媒生物应急处置队伍实施成蚊快速杀灭工作,每个片区安排1组人员实施超低热量喷雾或热烟雾喷雾作业。莹谐龌蕲賞组靄绉嚴减籩诹戀。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域。2.推荐杀虫剂及使用剂量常用推荐杀虫剂及使用剂量见表1-1。表1-1 适用于空间喷洒控制蚊虫的杀虫剂及用量杀虫剂剂型使用方法用量氯菊酯+生物烯丙菊酯水乳剂室内外5-10g/ha(氯菊酯)胺菊酯+氯菊酯微乳剂室内外5-10g/ha(氯菊酯)氯菊酯+四氟醚菊酯乳油室内外5-10g

33、/ha(氯菊酯)甲基嘧啶磷水乳剂、乳油室外200g/ha3.喷雾器械背负式、车载式超低容量喷雾器(机)、热烟雾器(机),雾滴VMD5-30m。4.喷雾作业喷雾作业按照表1-2计算杀虫剂制剂量、溶剂量、喷雾作业时间和喷雾作业步速。表1-2 空间喷雾作业决策表作业区域: 作业范围:东 路;南 路;西 路;北 路。面积: m2麸肃鹏镟轿騍镣缚縟糶尔摊鲟。参数计数公式数值喷雾器参数射程(m)A流量(ml/min)现场参数B处理面积(m2)C行走距离(m)杀虫剂参数D单位面积用药量(g/ha)E有效成份含量(%)F单位面积喷药量(ml/m2)G总药液量(ml)G=BFH药物制剂使用量(ml)H=(B10

34、000D)E(%)I水用量(ml)=G-H喷雾作业参数J喷洒时长(min)I=GAK行走速度(m/min)J=CIL喷洒作业时间日期时间M风力N风速作业人员: 日期: 室外空间喷洒作业最佳时间,控制伊蚊在15:00-18:00时间段,控制库蚊、按蚊是在18:00-20:00时间段。核心区连续处理3天,每天1次;之后,每三天处理与评估一次,直至应急程序结束。警戒区连续处理3天后,根据蚊虫监测结果决定是否再进行处理。納畴鳗吶鄖禎銣腻鰲锬颤階躜。蚊密度异常增高区和重大活动保障区域连续喷洒作业直至蚊密度降到控制指标之内。喷洒作业应在无雨、风速1-4m/s气候条件下进行。(四)滞留喷洒由各区或街道病媒生

35、物应急处置队伍实施滞留喷洒作业,每个片区安排2-4人员实施滞留喷洒作业。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域内的蚊虫孳生与栖息场所,控制伊蚊重点处置绿化带、卫生死角等室外环境,控制库蚊和按蚊重点处置牲畜棚等室内环境。風撵鲔貓铁频钙蓟纠庙誑繃纸。2.推荐杀虫剂及使用剂量常用推荐杀虫剂及使用剂量见表1-3。表1-3 适用于滞留喷洒控制蚊虫的杀虫剂及用量杀虫剂剂型使用方法用量高效氟氯氰菊酯悬浮剂室内外30-40 mg/m2高效氯氟氰菊酯悬浮剂、微囊悬浮剂室内外20-30 mg/m2高效氯氰菊酯悬浮剂、可湿性粉剂室内外30-50 mg/m2顺式氯氰菊酯悬浮剂、可湿性粉剂室内外

36、20-40 mg/m2高效氯氰菊酯+残杀威悬浮剂、乳油室外30-40 mg/m23.控制器械常量喷雾器、扇形喷头(室内滞留喷洒),低容量喷雾器(室外绿植喷洒)。4.喷洒作业喷洒作业按照表1-4计算杀虫剂制剂量、溶剂量、喷洒作业时间和每一幅喷洒时间。表1-4 滞留喷洒作业决策表作业区域: 作业范围: 面积: m2参数计数公式数值喷雾器参数喷幅(m)A流量(ml/min)现场参数B处理面积(m2)C墙面吸水量(ml/m2)杀虫剂参数D单位面积用药量(g/m2)E有效成份含量(%)F总药液量(ml)F=BCG制剂用量(g或L)G=BDEH水用量(ml)H=F-G(液剂)I处理墙面高度(m)J有效处理

37、幅宽(m)喷洒作业参数K一幅喷洒时间(sec)K=IJCA60L喷洒速率(m/sec)L=IKM整个作业时长M=BCAN喷洒作业时间日期时间作业人员: 日期: 首次喷洒后,间隔2-3周实施第二次喷洒,直至应急程序结束。(五)孳生地控制在检查布雷图指数的同时清除积水,不能清除的积水投放灭蚊幼剂。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域内的蚊虫孳生地。2.孳生地处置方法(1)开展清除蚊虫孳生地的群众性运动。对各种可能孳生蚊虫的水体依据孳生地性质分别采取翻、清、通、填的分类管理与处置的原则。清除绿化带和卫生死角的塑料薄膜、一次性塑料等容器。清除废弃的容器,暂时闲置未用的容器应当

38、逐一翻转倒放。灭嗳骇諗鋅猎輛觏馊藹狰廚怃。(2)管理饮用水或功能性容器积水。饮用水容器或功能性容器积水要求严密加盖。种养水生植物的花瓶,每57天换水1次,冲洗植物根部,彻底洗刷容器内壁;大型莲花缸、池,可放养食蚊鱼等。铹鸝饷飾镡閌赀诨癱骝吶转鮭。(3)竹筒树洞的治理。公园、学校、园林景点的竹筒、树洞要用灰沙等堵塞,或对留根的竹筒,采用“十”字砍刀法,使其有裂缝不再积水。攙閿频嵘陣澇諗谴隴泸鐙浍蹤。(4)治理轮胎。轮胎要求叠放整齐并存放在室内或避雨的场所,如要堆放室外,要用防雨布严密遮盖,不积雨水。如不能有效遮盖,可对废弃轮胎进行打孔、填砂等处理方法清除其积水,对于不能清除积水的轮胎,可使用双硫

39、磷等灭蚊幼剂处理。趕輾雏纨颗锊讨跃满賺蚬騍純。(5)杀蚊幼剂处置。对于不能清除的积水,例如市政管网的管道井、雨水井、地下室或地下车库的集水井,建筑工地积水等,投放长效灭蚊幼剂控制蚊虫孳生。对于景观水体可放养鱼或投放生物制剂、昆虫生长调节剂等控制蚊虫孳生。常用灭蚊幼杀虫剂及使用见表1-5。夹覡闾辁駁档驀迁锬減汆藥徑。表1-5 常用灭蚊幼杀虫剂及使用有效成分类型剂型使用方法用量双硫磷有机磷颗粒剂2-3周1次投入水中1%颗粒剂,0.5-1g/m2倍硫磷有机磷颗粒剂2-3周1次投入水中5%颗粒剂,10-20g/m2苏云金杆菌生物农药悬浮剂喷洒400ITU/mg,4ml制剂/m2可湿性粉剂喷洒1200I

40、TU/mg,1-2g制剂/m2球形芽孢杆菌生物农药悬浮剂喷洒100ITU/mg,3ml制剂/m2吡丙醚昆虫生长调节剂颗粒剂2-3周1次投入水中0.5%颗粒剂,1-2g/m2水乳剂2-3周喷洒1次5%制剂,1:100稀释,200ml/m2注:雨水井灭蚊首选生物杀虫剂,控制白纹伊蚊用苏云金杆菌,控制库蚊用球形芽孢杆菌(六)个人防护参与蚊媒病疫点监测和处置人员需做好个人防护,暴露部位需涂抹驱蚊剂,避免被蚊虫叮咬。实施化学灭蚊人员需穿工作服、戴乳胶手套、口罩,实施喷洒作业人员需戴面罩,作业结束后需清洁暴露皮肤、更换工作服。视絀镘鸸鲚鐘脑钧欖粝佥爾鱿。七、评估与总结(一)评估1.评估方法疫情发生24小时

41、内,开展一次评估;之后,核心区每3天监测评估1次,警戒区每周监测1次,监控区根据需要每两周监测评估1次。未达到蚊虫控制的要求,需继续实施成蚊和孳生地控制。当疫情得到有效控制,在最长外潜伏期和内潜伏期内无新发病例,以及蚊虫控制达到控制指标值时,可结束本次应急处理工作。偽澀锟攢鴛擋緬铹鈞錠铃铋跄。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域根据需要开展评估。2.蚊虫控制指标(1)伊蚊媒介一周内将布雷图指数或诱蚊诱卵指数控制在5以下,双层叠帐法蚊密度控制在2只/每小时以下,并保持至应急处置终止。緦徑铫膾龋轿级镗挢廟耬癣纥。(2)库蚊、按蚊媒介双层叠帐法蚊密度不大于2只/每小时;采样勺指数小于或等于1%,平均每

42、阳性勺少于3只蚊虫幼虫和蛹。3.应急处置终止(1)蚊虫密度达到控制指标,最后一例感染病例治愈出院(或死亡)后,核心区和警戒区范围25天内无新发病例,可终止本次应急处理工作。騅憑钶銘侥张礫阵轸蔼揽齊弯。(2)蚊密度异常增高区域,蚊虫密度达到控制指标,可终止本次应急处置工作。(3)重大活动保障工作,蚊虫密度达到控制指标,并且保障活动结束后,可终止本次应急处置工作。(二)总结通过对蚊媒病媒介的监测与控制,疫情得到控制后,应进行文字总结,并提出有关意见和建议:1.现场处理的经过及措施(成蚊、孳生地控制方法及结果);2.各部门参与及协作情况;3.现场处理中得到的经验、教训;4.应急处置工作开展情况统计表

43、。附件2:上海市鼠源性传染病宿主与传播媒介应急处置方案鼠源性传染病是指鼠类作为病源宿主,通过其排泄物和寄生虫传播的鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等疾病。为了在本市发生鼠源性疾病时,能够规范、及时、迅速地控制鼠及蚤、螨等媒介生物,有效切断传播途径,控制疾病流行,保障广大市民的健康,维护社会稳定和经济发展,现制定本工作方案。疠骐錾农剎貯狱颢幗騮鸪詼驤。一、适用范围(一)适用于本市出现鼠源性传染病时,开展鼠类及其寄生虫的应急控制。(二)适用于鼠密度异常增高影响市民工作和生活时,开展鼠类及其寄生虫的应急控制。(三)适用于各类重大活动保障工作中的鼠类控制。二、队伍准备应急处置队伍人员由辖区爱卫部门、疾

44、控部门、社区卫生服务中心和有害生物防制员中级以上职业资格的人员组成。每2年组织1次技术培训或应急演练。镞锊过润启婭澗骆讕瀘載撻贏。三、物资准备(一)防护用品防护口罩、长袖工作服、工作帽、护目镜、橡胶手套、长筒胶鞋、雨衣、驱避剂。(二)监测器械鼠夹、粘鼠板、粘蝇纸、手电筒、体视显微镜、采样箱(冷藏箱)、镊子、螺口采样瓶、纱布、脱脂棉、乙醚、封口密实袋、工作记录表、标签纸、记录笔、记号笔、条件具备时可配备GPS定位系统、数码相机、对讲机等。榿贰轲誊壟该槛鲻垲赛纬闼糝。(三)控制药物用于鼠类及鼠体寄生虫应急控制的灭鼠剂、杀虫剂需具有农药登记证、生产许可证和产品标准号。溴鼠灵、溴敌隆、氟鼠灵(杀它仗)

45、、杀鼠醚(立克命)、胆钙化醇、雷公藤甲素灭鼠毒饵,顺式氯氰菊酯、联苯菊酯、溴氰菊酯等杀虫剂和漂白粉等。邁茑赚陉宾呗擷鹪讼凑幟结廢。(四)控制器械背负式常量喷雾器等。(五)药物配制器具塑料桶、长镊子、天平、量筒、量杯等。四、健康教育宣传事发地街道(镇)爱卫办应当做好宣传和动员工作,配合病媒生物应急处置队伍实施病媒生物控制。(一)宣传疾病传播媒介的生活习性和栖息特性,鼠类及其寄生虫控制的方法及个人防护措施。(二)告知实施专业性控制措施的方法、时间、范围及市民应当配合与注意的事项。(三)跨地域疫情需通过各种媒体广泛宣传。五、现场处置由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员根据流行病学调查的结果,

46、划定核心区和警戒区。(一)区域划定1.疫点和警戒区以病人住所为中心,半径200m的范围为疫点,疫点以外半径300m的范围为警戒区。或按照有关部门确定的大、小隔离圈作为疫点范围。重大活动以活动场所为中心向外延伸500m范围为控制区。嵝硖贪塒廩袞悯倉華糲饃励骝。2.鼠密度异常增高区域根据鼠密度异常增高情况和环境特点划分控制范围。3.重大活动保障区重大活动根据保障工作涉及的范围,保障区域控制范围需向外延伸不少于500米。(二)应急监测由区疾控中心或当地社区卫生服务中心组织应急处置队员实施应急监测。了解宿主和媒介的基本情况。以鼠征调查法、鼠夹法或粘鼠板法监测鼠类栖息和和活动场所、鼠种、鼠密度,以粘捕法监测鼠体外游离蚤、蜱、螨密度。该栎谖碼戆沖巋鳧薩锭谟贛赘。实施控制首日及实施控制后每间隔一周监测1次,直至应急控制工作结束。(三)应急处置1.灭鼠(1)范围疫点、警戒区

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