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1、.,诺如病毒防控,.,与食物中毒难以早期区分,?,原因：发病的主要表现均为,腹泻和,/,或呕吐,.,传染特点,-,传染源,?,传染源：,病人,?,途径：人传人、经,食物和经水传播,.,?,1,、人传人：,?,可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接,接触被排泄物污染的环境而传播。,?,2,、食源性传播：,?,是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感,染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中,污染食物,，也可出现食,物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的,人类排泄物或其它,物质,（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起,暴发的常见食品。,?,3
2、,、经水传播：,?,可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致,?,一起暴发中,可能存在多种传播途径,。例如，食物暴露引起的点源暴,发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播。,.,传染特点,-,传播途径,?,诺如病毒感染性强，以,肠道传播,为主，可通过污,染的,水源、食物、物品、空气,等传播，常在社区,、,学校,、,餐馆,、医院、托儿所、孤老院及军队等,处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，,一般,2,3,天即可恢复,。,.,传播能力极强,1,、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料,；,因为病毒很小，而且摄入,不到,100,个,病毒就能使人发,病。接触诺如病毒
3、污染的物体或表面，然后手接触到口,。,2,、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相,同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者,(,如照顾病人,，与病人同餐或使用相同的餐具,),。,3,、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面,直接污染，或者通过,附近呕吐物细小飞沫污染,。尽管病,毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能,引起疾病。,.,症状特征,感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和,腹泻。,儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多,，,24h,内腹泻,4,8,次,，粪便为稀水便或水样便，无黏液,脓血,。大便常规镜检,WBC15,，未见,RBC,。原发感染患者的呕吐
4、症状明显多于,续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。,.,临床表现,-,摘自防控技术指南,?,主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资,料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在,一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊断为诺如,病毒感染：,?,（,1,）潜伏期,12,48h,（中位数,34,小时）,；,?,（,2,）,50%,以上发生呕吐；,?,（,3,）病程,12,60h,；,?,（,4,）,粪便、血常规检查无特殊发现,；,?,（,5,）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。,.,防控办法,-,消毒和隔离,.,完全覆盖呕吐物或排泄物,.,.,集体机构、家庭妥善消毒,.,.,.,.,.,.,.,.,.,84,消毒液原液约,50000,毫克,/,升,配比成,1000,毫克,/,升约,1,：,50,稀释（用于擦拭消毒）,配比成,5000,毫克,/,升约,1,：,10,稀释（用于呕吐物覆盖）,含氯泡腾片一片为,500,毫克,配比成,1000,毫克,/,升为一公斤,2,片,配比成,5000,毫克,/,升为一公斤,10,片,.,隔离日期,?,一旦有疑似病人，建议生病学生居家，等症状完全消,失后,72,小时,才能回校，班级出现数个类似症,状的学生时，第一时间报告保健老师,?,宁可慎重处置第一例，不可放任疫情可能扩大,?,必要时班级或者学校停课,
