《四川省预防接种门诊分级评审方案（2022年版）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《四川省预防接种门诊分级评审方案（2022年版）.docx（31页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、四川省预防接种门诊分级评审方案（2022年版）（征求意见稿）为提高我省预防接种门诊建设和管理水平，提高预防接种质量，保证预防接种安全，根据中华人民共和国疫苗管理法和预防接种工作规范等相关法律法规和文件要求，结合我省实际，制定本方案。一、评审对象与分级评审对象包括达到预防接种门诊基本标准的所有预防接种门诊，预防接种点不适用本方案。预防接种门诊从低到高分为A级、AA级、AAA级、AAAA级、AAAAA级五个等级。二、评审周期与方式预防接种门诊评审以5年为一个周期。评审方式包括周期性评审和动态复审。周期性评审是指卫生健康主管部门每5年对预防接种门诊进行一次评审。动态复审是指各级卫生健康主管部门在周期
2、性评审周期内，每年对已确定等级的预防接种门诊开展抽查复审，实行常态管理，各级抽样复审数不低于5%。三、职责分工预防接种门诊评审实行分级负责制。县级卫生健康主管部门负责辖区内A级、AA级预防接种门诊的评审和抽查复审和AAA级及以上预防接种门诊的初评（初审）、推荐。市级卫生健康主管部门负责辖区内AAA级、AAAA.AAAAA级预防接种门诊的评审和所有预防接种门诊的抽查复审。省级卫生健康主管部门负责AAAA级、AAAAA级预防接种门诊的抽查复审。预防接种门诊评审/复审结果由负责组织评审/复审的卫生健康主管部门进行公示或通报。四、评审依据与分级标准周期性评审和督导检查依照四川省预防接种门诊评分细则（附
3、1）。预防接种门诊分级标准如下：A级：总得分7079分，硬件部分得分228分；AA级：总得分8085分，硬件部分得分230分；AAA级：总得分8689分，硬件部分得分234分，划级指标得分26分；AAAA级：总得分9095分，硬件部分得分236,划级指标得分28分；AAAAA级：总得分296分，硬件部分得分238分，划级指标得分211分。五、评审方式与程序各级卫生健康主管部门抽调公共卫生管理、免疫规划、预防接种等方面具有工作经验的行政管理和专业技术人员3-5人共同组成评审小组，具体承担评审现场考核、资料审核等工作。预防接种门诊申报前按照四川省预防接种门诊评分细则开展自评，自评得分达到相关分级标
4、准者向县级卫生健康主管部门申请评审或初审，同时提交申报材料，包括四川省预防接种门诊评审审批表（附2）,预防接种门诊的“医疗机构执业许可证”（复印件），预防接种门诊内所有预防接种人员执业资格证书和预防接种专业培训考核合格证明（复印件），预防接种门诊建设平面图（需标注各功能室及面积）,预防接种门诊主要设备清单（包括登记区、接种区、候种区、留观区等所需仪器设备和有关器械）等。申报A级、AA级的预防接种门诊由县级完成评审和认定,申报AAA级、AAAA级、AAAAA级的预防接种门诊按照县级初审、市级评审的程序完成认定。各级卫生健康主管部门应按照规定的程序进行逐级推荐、申报。六、评审结果应用负责评审认定的
5、卫生健康主管部门向预防接种门诊颁发分级评审资质证书和标牌，统一格式制作（附3）。发放新证和新标牌后，原预防接种门诊的资质证书和标牌由县级卫生健康主管部门收回处置。预防接种门诊在评审周期内发生合并、撤销、拆分或名称变更等情况的，预防接种单位应在一个月内报告所在县级卫生健康主管部门，并逐级向原评审认定的卫生健康主管部门报告，原评审认定的卫生健康主管部门尽快做出重新审核认定或取消资质证书的决定。附：1.四川省预防接种门诊评分细则2 .四川省预防接种门诊评审审批表3 .四川省预防接种门诊资质证书和标牌（模板）四川省预防接种门诊评分细则（总分IOO分）类别项目指标名称指标含义指标纳入依据分值评审要点和方
6、法扣分方式备注L硬件部分1.1房屋及设施配置1.1.1位置L位置应按照方便群众、安全的原则设置。2 .接种门诊标识醒目。3 .接种门诊相对独立，避免交叉感染。预防接种工作规范（2016年版）3现场查看。1 .设在地上第一层（有电梯者除外）。（1分）2 .医疗机构内外设立门诊醒目的标示，便于群众识别。（1分）3 .与本医疗机构的感染性门诊、放射科和检舱科分开，避免疫苗受种者与其它就诊患者共用同一通道进入接种门诊，避免交叉感染。（1分）1 .未设在地上第一层不得分（有电梯者除外卜2 .医疗机构内外未设立门诊标识或引导标识不醒目不得分。3 .未与感染性门诊、放射科和检验科分开,与其它就诊患者共用同一
7、通道进入接种门诊不得分。1.1.2总面积预防接种门诊专用房总使用面积与服务人口数量、服务周期相适应。预防接种工作规范（2016年版）4现场查看接种门诊平面图，测量各室面积及总使用面积（民族地区各等级分别减20m2）0总使用面积小于40m?不得分，40-59得1分，60-99/得1.5分，100-199m?得2分，200-229m?得3分，230Ri。以上得4分。划级指标1.1.3功能分区L功能分区合理，标志醒目。2 .有预防接种异常反应处置场所，急救药械有效足够。3 .有候种和留观区域，有座位。预防接种工作规范（2016年版）3.5现场查看接种门诊平面图，查看实物。1 .应当设有候种区、预检登
8、记区、接种区、留观区、冷链室、办公区等，有醒目标志标明各区（室）名称，分区合理。（1.5分）2 .设置异常反应处置场所（室），且配备足量和有效的急救药品和器械。（1分）3 .候种、留观区可利用厅或走廊，要有10个以上的座位。（1分）1 .各功能区未单独分开不得分，无标志标明各区（室）名称不得分。2 .无异常反应处置场所（室）不得分，未配备足量和有效的急救药品和器械扣0.5分。3 .有10-34个座位得0.5分，235个座位的得1分，否则不得分。1.1.4接种室设置接种室设置合理，设置有成人预防接种室。预防接种工作规范（2016年版）、2现场查看。预防接种室规划合理，设置有成人预防接种室。未设置
9、成人预防接种室扣2分。划级指标1.1.5接种台设置L有足够的接种台。2.各接种台（室）标志醒目。预防接种工作规范（2016年版）2现场查看。1 .至少设3张接种台：卡介苗专用台1张，其它免疫规划疫苗接种台1张，非免疫规划疫苗接种台1张，台面宽敞。（1.5分）2 .各接种台（室）应当有醒目标志标明各台（室）名称。（0.5分）1 .接种台少于3张不得分；台面拥挤扣1分。2 .各接种台（室）无标志不得分。1.1.6卫生设备接种门诊有卫生设备并保持良好的卫生环境。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。接种门诊应当地面平整，墙壁光洁、环境整洁、光线明亮、空气流通，各室应当配有垃圾桶等卫生设施，接种
10、室内配有洗手池。（1分）无相应卫生设备或环境卫生差不得分。1.1.7公示设备有公示接种门诊服务和疫苗相关信息的设施设备。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。1 .应挂有醒目标志标明门诊服务时间，咨询电话；张贴接种流程指导图或设立指导牌。（0.5分）2 .醒目位置公示疫苗种类、可预防的疾病、接种程序、接种途径，禁忌证、可能出现的不良反应、接种前后注意事项；非免疫规划疫苗还需公示生产企业、疫苗价格和接种服务费收费标准。（0.5分）1 .无相应的公示设备不得分。2 .公示内容不全或不符合要求不得分。1.1.8冷暖设施有冷暖设施。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。接种室、候种区、留观
11、区均有冷暖设备。（1分）仅接种区有冷暖设备得0.5分，无冷暖设备不得分。1.1.9人性化设施及安保设L适当配备各种人性化设施。2.适当配备视频监控设备。预防接种工作规范（2016年版）1.5现场查看。L适当配备各种人性化设施，如儿童娱乐设施、饮水设备、婴儿哺乳室等。（1分）2.在候种区和留观区安装有视频监控并启用，监控记录保存时间半年以上。（0.5分）1 .无有关人性化设施不得分。2 .无视频监控或未启用不得分。1.1.10装修装修温馨、富有童趣，考虑防滑、防撞。预防接种工作规范（2016年版）1现场查看。接种门诊装修温馨、富有童趣，设计考虑防滑、防撞。（1分）装修未考虑防滑、防撞不得分。1.
12、2专业人员配置1.2.1人员数量预防接种人员数量满足工作要求。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）2查单位人员职责分工及公示牌。预防接种专（兼）职人员23名。（2分）预防接种专（兼）职人员达到L8人/万人口得2分，达到1.5人/万人口得L5分，达到L2人/万人口得1分，达到1人/万人口得0.5分，低于3人不得分。划级指标1.2.2人员要求预防接种人员配置合理，人员相对固定，并进行公示，应当有临床医师。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）3查单位人员职责分工及公示牌。1 .预防接种门诊至少有1名临床医师。分）2 .接种人员需公示，包括：姓名（工号）、照
13、片、职责等。（1分）3 .人员应当保持相对固定，不得任意更换，人员变动应征求县级疾病预防控制机构意见并报县级卫生健康主管部门批准。（1分）1 .无临床医师不得分。2 .人员未公示或公示不全不得分。3 .一个评审周期（5年）内专业人员更换率达到50%以上不得分，调换人员未征求县级疾病预防控制机构意见并报县级卫生健康主管部门批准不得分。1.3冷链配备1.3.1冷链设备冷链设备满足预防接种需要。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）3看现场，查实物与帐册核对。1 .至少配备1个医用冰箱专用于贮存疫苗，冰箱容量足够存放2个月接种疫苗数量，且运转正常。（1.5分）2 .接种门诊每个接
14、种台配备接种用冰箱或冷藏包。（1.5分）1 .无医用冰箱或冰箱与其他科室合用不得分，冰箱容积不足或不能正常运转不得分。2 .每个接种台配备接种用冰箱得1.5分，使用冷藏包且冰排符合要求者得1分，有1个设备不符合要求扣0.5分.扣完为止。1.3.2冷链自动温度监测报警设备有温度自动监测设备，实现冰箱或冷库温度自动监测记录和报警。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查实物。有冰箱/冷库温度自动监测设备，实现冰箱/冷库温度自动监测记录和报警。（1分）符合要求得1分，否则不得分。划级指标1.4消毒设与接种器材1.4.1消毒设施配备足够的消毒设施设备和消毒药品。预防接种工
15、作规范（2016年版）1看现场，查实物，查记录。1 .接种门诊接种室应配备空气消毒设备。（0.5分）2 .配备足够的消毒药品用于接种器材、预防接种人员手等的消毒。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。1.4.2接种器材配备足够的预防接种器材，急救器械和药品O预防接种工作规范（2016年版）3看现场，查实物，与器材领用账册核对。1 .预检登记区配备体温计、听诊器、压舌板、（儿童）血压计和体重计，用于对接种对象的健康体检。（0.5分）2 .接种区（台、室）配备医用75%酒精（皮肤消毒液）、消毒棉签、口服用杯（匙、勺、管）、安全盒、污物桶和适当型号的
16、一次性注射器等接种器材。（1分）3 .备有急救箱（内装1:1000肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂等急救药品）和氧气袋（罐）等供氧设备。（1分）4 .按照预期接种人次数的IJ倍配备消耗性接种器材，如一次性注射器、医用消毒酒精、消毒棉签等。（0.5分）1 .体检器材少1种扣0.5分。2 .每个接种区（台、室）的接种器材少1种扣0.5分，扣完为止。3 .无急救药品或发现急救药品巳过期或无氧气（罐）袋等供氧设备不得分。4 .未按照预期接种人次数比例配备消耗性接种器材不得分。1.5健教设备1.5.1宣传栏设置宣传栏，用于预防接种相关知识的宣传。预防接种工作规范（2016年版）0.5看现场，查实物。有宣传
17、栏，开展预防接种相关知识的宣传（0.5分）符合要求得0.5分，否则不得分。1.5.2电教设施配备电教设备，用于播放免疫规划相关宣传视频及动漫等。预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查实物。候种区、留观区配备电教设施，如电视和投影等，用于为家长播放免疫规划知识或为儿童播放动漫等。（1分）符合要求得1分，否则不得分。1.5.3开展家长课堂的设备配备足够的用于开展预防接种家长课堂的设备。四川省疾病预防控制中心关于开展预防接种门诊家长课堂的通知1看现场，查实物。有开展预防接种家长课堂的场所及足够的桌椅，并配备投影仪。（1分）符合要求得1分，否则不得分。1.6疫苗管理和预防接种信息化设备1.6.1
18、信息化设备具备预防接种信息化相关设施设备，保证宽带网络通畅。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）2.5看现场，查实物。1.至少配备用于日常预防接种服务的计算机1台。（1分）2.至少配备用于接种证、卡打印的平推式（存折式）打印机1台（0.5分），有条形码扫描枪（0.5分）。3.保障宽带网络接入并维持运转。（0.5分）1 .每个接种台均有用于预防接种的计算机得1分，仅有1台得0.5分，无计算机或计算机无法正常工作不得分。2 .打印机和扫描枪符合要求各得0.5分,否则不得分。3 .宽带网络符合要求得0.5分，否则不得分。1.6.2预防接种数字化门诊设备具有预防接种数字化门诊相关
19、设施设备。预防接种工作规范（2016年版）2看现场，查实物。有预防接种数字化门诊相关设施：包括取号机、语音呼叫、电子屏幕提示、接种室（台）电子显示屏、留观机、留观时间显示屏等（2分）。符合预防接种数字化门诊相关设施条件，且正常运行得2分，否则不得分。划级指标2.软件部分2.1专业人员资质与能力2.1.1人员资质接种人员取得执业资格，取得预防接种培训合格证，获得上岗证，并定期复训考核。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）1.5查相关证件和文件。1 .接种人员应当具备医师、护士或者乡村医生资格。（0.5分）2 .接种人员应当参加县级组织的免疫规划业务培训，取得培训合格证，获得
20、县级卫生健康主管部门颁发的预防接种上岗证，并且每2年考核一次，新上岗人员在取得免疫规划上岗证之前不得独立从事预防接种工作。（1分）1 .所有人员均有执业资格得0.5分，否则不得分。2 .所有人员取得预防接种培训合格证，获得上岗证，并定期复训考核得1分，否则不得分。新上岗人员在取得免疫规划上岗证之前独立从事预防接种工作不得分。2.1.2人员知识接种人员熟悉业务知识，具备应急处置能力O预防接种工作规范（2016年版）1.5现场考核接种人员有关免疫规划管理规程，各种疫苗接种反应及应急处理知识（考题参考附表1）。每名预防接种人员熟悉业务知识,有应急处理能力。所有预防接种人员考核成绩130-150分得1
21、.5分，任何一名接种人员考核成绩V130分不得分。2.2冷链管理2.2.1冷镇设备管理L建立冷链设备档案，账物相符。2 .冷链设备有专人管理，每天进行温度记录。3 .冷链设备定期维修和年检。4 .冷钱设备放置规范。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册3查实物和相关记录。L建立冷链设备档案，填写冷链设备档案表，并在“中国免疫规划信息管理系统”中填报。（0.5分）2 .冷链设备账物相符。（0.5分）3 .冷链设备有专人管理。（0.5分）4 .储存疫苗的冷链设备至少每天上下午各进行1次温度记录，两次间隔时间不少于6小时。（0.5分）5 .有停电（或
22、停用）、维修和年检记录。（0.5分）6 .各种冷链设备放置符合预防接种工作规范要求。（包括：冰箱应当放置在干燥通风的房间内，远离热源，底部要有绝缘垫架；使用专用的安全电源。冰箱散热壁与周围物品间距不小于10厘米，冰箱内的疫苗与冰箱内壁间距不低于3厘米，冷冻室要随时除霜，冰箱厚度不得超过3毫米。冰箱门内架不能放置疫苗，冰箱内不允许放置其它与预防接种服务无关的物品。冷藏包外观清洁，内胆干燥，冰排用后及时把水倒掉。）（0.5分）1 .符合要求得0.5分，无冷钱设备档案（包括信息系统档案）不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。3 .符合要求得0.5分，否则不得分。4 .符合要求得0.5分，无温
23、度记录、记录不完善或记录不真实不得分。5 .符合要求得0.5分，否则不得分。6 .符合要求得0.5分，否则不得分。2.3疫苗管理2.3.1疫苗进货管理疫苗领取和采购规范。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）0.5查资料和实物。免疫规划和非免疫规划疫苗均从县级疾病预防控制机构领取或购买。（0.5分）符合要求得0.5分，否则不得分；疫苗进货渠道不规范或将治疗性生物制品作为疫苗推荐接种者，“2.3疫苗管理”一项的6分全扣。2.3.2疫苗计划及时上报免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗计划。预防接种工作规范（2016年版）、四川省疫苗管理制度实施细则、四川省免疫规划精细化管理手册1查资料
24、。1 .及时上报免疫规划疫苗年度计划。（0.5分）2 .及时上报免疫规划和非免疫规划疫苗月（双月）计划。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。2.3.3疫苗储存管理L制定疫苗管理制度，专人负责疫苗管理。2 .疫苗的存放和储存温度符合要求。3 .定期核查库存，清理疫苗。预防接种工作规范（2016年版）、四川省疫苗管理制度实施细则、四川省免疫规划精细化管理手册3查资料、实物、核对每种疫苗的账物是否相符。L制定疫苗管理制度，疫苗要有专人管理，管理人员需经过免疫规划相关培训。（0.5分）2 .疫苗储存温度要符合预防接种工作规范的要求。（0.5分）3 .
25、疫苗要按名称、批号分别存放在正确的冷链设备和位置，摆放整齐。各种疫苗应按效期长短、进库先后分发或使用。（0.5分）4 .核查库存疫苗，日清月结，与接种数据核对，做到账物相符。（1分）5 .每月清理过期、破损疫苗，按规范流程进行报废处理，并填写免疫规划疫苗注射器破损报废登记表（05分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。3 .符合要求得0.5分，疫苗未分品种、批号存放，或摆放不规范不得分。4 .完全符合要求得1分，一种疫苗账物不符扣0.5分，直至“疫苗储存管理”3分扣完为止。5 .符合要求得0.5分，过期疫苗或破损/报废疫苗数量超过年计划量的10%扣0.5
26、分，未填写登记表扣0.5分。2.3.4疫苗领发管理疫苗领发记录规范、相关费料齐全完整。预防接种工作规范（2016年版）、四川省疫苗管理制度实施细则、四川省免疫规划精细化管理手册1.5查资料。L有疫苗领发登记本。（0.5分）2 .做好疫苗领发登记（有入库和出库就应该进行登记），登记项目要齐全，包括疫苗领发单位、疫苗名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发时间和经手人签字等。（0.5分）3 .购进非免疫规划疫苗相关资料齐全（索证资料、批签发、入库验收单、疫苗运输记录等）。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。3 .符合要求得0.5分，否则不得分。2
27、.4消毒与接种器材管理2.4.1消毒管理接种前后对接种室及物品进行消毒，并如实记录。预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查记录。接种前后各接种室及物品应消毒，并做好记录，记录内容包括所用消毒设备或药品、被消毒物品或场所、消毒日期与时间、记录人等。（1分）符合要求得1分，记录内容不完整扣0.5分。2.4.2接种器材管理接种器材管理规范，并如实记录。预防接种工作规范（2016年版）1看现场，查记录。1 .有接种器材与药品领取使用登记本，领取使用应做好登记，包括领取单位、领取或使用日期、物品名称、数量、经手人等。（0.5分）2 .接种器材与药品账物相符，与疫苗使用量相符。（0.5分）1 .符合
28、要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。2.5预防接种服务2.5.1接种卡证管琏及时给新生儿建立接种卡、证。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册1查资料。儿童出生后1个月内及时建卡、建证，临时居住3个月以上的儿童建立卡、证，实行属地化管理，满1周岁儿童建卡率达到98（1分）建卡、证率每下降1%扣0.5分，扣完为止。2.5.2接种服务L接种人员着装整洁，持证上岗。2 .定期清理和掌握接种对象，通知接种，接种前开展预检和告知，并如实记录,接种后进行下次接种时间预约。3 .严格执行“三查七对一验证”制度，接种操作规范。4 .接种人员按照各疫苗接种操
29、作技术规范进行接种。5 .如实记录接种，告知留观。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册3现场观察或模拟现场，查看接种操作熟练程度，查资料，查预检记录，现场查5名儿童接种操作。1 .所有接种工作人员接种时应按医务人员要求统一着装，佩戴医用口罩，双手要洗净，持证上岗。（0.5分）2 .定期清理并掌握接种对象，通知应种儿童，有预检记录、接种前有告知（签知情告知书），接种后要预约下次接种时间。（1分）3 .接种时，严格执行“三查七对一验证”制度，即检查受种者健康状况、核查接种禁忌，查对预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，核对受种者的姓名
30、、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，做到受种者、预防接种证和疫苗信息相一致。（0.5分）4 .接种疫苗时，接种人员按照各疫苗接种操作技术规范进行接种，使用合格的一次性注射器，保证一人一针一管：疫苗应置于接种台上冰箱或放置冰排的冷藏包中，且冰排未融化。（0.5分）5 .接种后打印接种证，告知接种后应当留观30分钟以上，无异常方可离开。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，未清理接种对象、无预检记录、无告知（签知情告知书）、接种后未预约各扣0.5分。3 .符合要求得0.5分，否则不得分。4 .符合要求得0.5分，现场接种疫苗时，发现有1名儿童的
31、接种操作有误（接种剂量、部位和途径）“接种服务”3分全扣；疫苗未放在冰箱或冷藏包中，或冰排已融化扣0.5分。5 .符合要求得0.5分，如接种证记录不全或记录的信息与实际不符，扣0.5分，接种后未告知留观，扣0.5分。2.5.3股务周期服务周期的设置满足群众预防接种需求，至少每旬运转一次，提倡周末至少提供半天股预防接种工作规范（2016年版）、四川省卫生计生委关于进一步加强和规范预防接种工作的通知2查接种工作日志及相关资料。至少每旬运转1次。（2分）日运转（且周末至少提供半天服务）得2分，周运转得1.5分，旬运转得1分，否则不得分。2.5.4成人接种服务提供青少年及成人预防接种服务。四川省卫生计
32、生委关于进一步加强和规范预防接种工作的通知1查预防接种登记信息和成人非免疫规划疫苗预防接种登记表讥1 .为青少年及成人提供疫苗接种咨询和接种服务。（0.5分）2 .规范进行预防接种记录，项目齐全。（0.5分）1 .未提供青少年及成人疫苗接种咨询和接种服务不得分。2 .记录不规范不得分。2.5.5例会制度定期召开免疫规划工作例会。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册1查最近1年的会议记录和影像炎料。至少每月召开一次例会，对免疫规划相关工作进行安排。（1分）例会记录差1次，扣0.5分，扣完为止。2.5.6流动儿童管理开展流动儿童预防接种管理，定期收集流动儿童变迁信息，及时
33、开展查漏补种工作。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册2查流动儿童搜索登记簿和流动儿童流出/流入情况月报表以及流入儿童疫苗接种信息等。1 .每月收集1次流动儿童变迁信息。（1分）2 .至少每季度到流动人口聚居地进行入户调查登记，并对7岁以下儿童开展杳漏补种活动。（1分）1 .无流动儿童搜索登记簿、流动儿童流出/流入情况月报表次数不足者，少1次扣0.5分，扣完为止。2 .未开展查漏补种扣1分，调查登记少I次扣0.5分，扣完为止。2.5.7接种率保持高水平的免疫规划疫苗接种率，预防接种信息真实。以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率90%。国务院办公厅关于印发“
34、十四五”国民健康规划的通知（国办发（2022）11号）10随机在市场上抽查1-3组岁儿童各10名，共30名，再从预防接种信息系统或接种卡抽查1-3岁组儿童各10名，共30名，进行接种率快速评估。电话调查或从预检记录抽取5名儿童接种记录，与接种卡接种记录比对核实真实性。国家免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫合格接种率均）90%,预防接种信息真实。（10分）每种疫苗合格接种率不达标扣2分，扣完为止；有1名儿童接种情况不真实，”2.5.7接种率”项目不得分。2.6安全注射2.6.1安全注射L制定安全注射制度。2.注射器的购入、使用和销毁符合规定。预防接种工作规范（2016年版）、医疗废弃物处理条例2看现
35、场、查购入和销毁一次性注射器登记册。L制定安全注射制度。（0.5分）2 .应使用一次性注射器或自毁型注射器，自购注射器的供应单位需具备医疗器械生产（经营）企业许可证、医疗器械产品注册证和产品合格证讥（0.5分）3 .一次性注射器和自毁型注射器使用后要放入安全盒和回收桶中。（0.5分）4 .使用后的一次性注射器、自毁型注射器及其他医疗废弃物严格按照医疗废弃物处理条例的规定处理，并做好记录。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得0.5分，否则不得分。3 .符合要求得0.5分，否则不得分。4 .符合要求得0.5分，注射器使用后处理不合规，并流入社会者，“安全注射”项目不得
36、分。2.7资料管理2.7.1预防接种个案资料1 .定期清理接种卡并打印。2 .及时备份接种信息或上传平台。3 .预防接种卡证打印/填写规范，妥善保存接种卡。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册3查资料；查每季度核查0-6岁儿童卡、证情况。1 .至少每季度对0-6岁儿童接种卡（或信息系统接种卡）进行核查与整理，及时补卡、剔卡和消卡，每季度至少打印1次接种卡片。（0.5分）2 .每个接种日将儿童接种信息异地备份或上传平台。（0.5分）3 .接种卡证打印/书写工整、资料清楚、内容完整。（1分）4.预防接种卡（簿）在儿童满6周岁后再保存不少于15年，不得随意取消纸质接种卡。（
37、1分）1 .未每季度进行整理和打印，扣0.5分。2 .未进行异地备份或上传平台，扣0.5分。3 .接种卡、证书写不工整、内容不完整,发现一起扣0.5分，扣完为止。4 .查接种接种卡（舞）,少一年扣0.5分，扣完为止。2.7.2档案资料免疫规划基础资料完整，分类整理装订成册。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册2查资料。免疫规划基础资料完整，分类、装订成册。包括：1 .人口资料：辖区内免疫规划来源的总人口数及15岁以下各年龄组人口构成资料；统计部门来源辖区内总人口、出生人数、死亡人数资料；儿童建卡人数、建证人数资料。2 .接种单位资料：医疗机构执业许可证件，县级卫生健康
38、管理部门批准开展预防接种服务的文件，已通过评审的预防接种门诊等级费质文件和标牌。3 .疫苗接种资料（常规免疫、补充免疫、入托入学查验接种证补种、查漏补种、接种率报表等）。4 .知情同意告知书、预检登记原始记表。5 .相关疾病发病资料。6 .例会/免疫规划专题会议资料：例会通知、人员签到册、会议纪要、影像资料。7 .各类宣传资料。8 .冷链设备和接种器材资料。9 .疫苗领发、使用资料。符合要求得2分，基础资料不完整，每缺一类扣0.5分，扣完为止。2.7.3常规免疫接种率报告按时并准确上报常规接种率报表。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册2.5查最近1年常规接种率月报表
39、。1 .每月上报常规接种率报表（免疫规划+非免疫规划）。（1.5分）2 .数据无逻辑错误，报告及时率和完整率达100%o（1分）1 .完全符合要求得1.5分，缺报一次扣05分，扣完为止。2 .月报不及时或月报资料有误、不完整，每份扣0.5分，扣完为止。2.7.4预防接种证查验及疫苗补种开展入托入学预防接种证查验及疫苗补种工作，相关指标达到要求。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册、国家卫生健康委办公厅教育部办公厅关于印发儿童入托、入学预防接种证查验办法的通知（国卫办疾控发（2021）4号）1.5查最近一年春季和秋季查验接种证登记表。1 .协助托幼机构和学校开展春季、秋
40、季入托入学查验接种证工作。（0.5分）2 .开展缺证学生补证工作和疫苗漏种学生补种工作，补证率、补种率均达国家要求。（1分）1 .春季、秋季均开展得0.5分，否则不得分。2 .符合要求（有工作方案、计划/安排、托幼机构和学校数及学生入学费料、入托入学查验原始记录、补种记录、汇总的相关报表、专题工作小结）得1分，补证率、补种率每差5个百分点扣0.5分，扣完为止。2.8健康教育2.8.1健教方式开展形式多样的预防接种宣传活动，宣传内容通俗易悔。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册、四川省疾病预防控制中心关于开展预防接种门诊家长课堂的通知3检查最近1年开展的健康教育资料。可
41、电话抽查儿童家长。1 .宣传形式多样化，如宣传单、专栏、手机APP、主题日宣传、预防接种家长课堂等。（0.5分）2 .预防接种门诊循环播放上级下发的预防接种公益宣传片/动漫等。1分）3 .宣传内容通俗易懂，宣传内容包含免疫规划政策、免疫程序，针对传染病防治知识。宣传应当客观、科学，具有针对性，不得涉及具体的疫苗生产企业和批发企业，不得夸大宣传、类比或者诋毁其它疫苗的作用和安全性。不允许张贴、播放或变相协助疫苗生产企业进行产品广告宣传。（0.5分）4 .开展预防接种家长课堂：每月至少举办一期家长课堂，使用符合要求的培训课件，每次有影像资料、签到册、培训效果反馈表，培训对象为近期出生或流动儿童家长
42、。（1分）1 .符合要求得0.5分，未开展或形式单一不得分。2 .未循环播放上级下发的预防接种公益宣传片不得分。3 .符合要求得0.5分，涉嫌广告者“2.8健康教育”项不得分。4 .完全符合要求得1分。培训课件不符合要求，扣0.5分；开班次数每少1次，扣0.5分；影像资料、签到表、培训效果反馈表等每次缺一项扣0.5分;培训对象不符合要求扣1分；每次反馈表少于登记表人数的20%扣0.5分。2.8.2家长知晓率通过健康教育使儿童家长具有较高的免疫规划知识知晓率。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册1随机调查10名1-3岁儿童监护人开展预防接种知晓率调查（考题参考附表2）。
43、通过大力宣传，使当地儿童家长对免疫规划相关知识的知晚率不断提高。（1分）知晓率在90%以上得1分，80-89%得0.5分80%以下不得分。2.9疑似预防接种异常反应（EED监测处置2.9.IAEFI的监测报告按要求开展AEFI的监测工作，监测指标达到要求。中华人民共和国疫苗管理法、预防接种工作规范（2016年版）、全国疑似预防接种异常反应监测方案、四川省免疫规划精细化管理手册2.5查AEFl登记本、调查表；到当地疾病预防控制机构了解情况，并查报告记录。1 .建立AEFl监测报告管理制度。（0.5分）2 .有AEFl登记本、报告卡，发现AEFl要进行详细登记，达到报告范围的要及时报告县级疾病预防
44、控制机构，并在监测系统内网络直报。分）3 .AEFI在发现后48小时内报告率290%。（0.5分）4 .无预防接种差错与事故的发生，如重复接种、错种疫苗、错种部位、剂量错误等。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .符合要求得1分，无AEFI登记本、报告卡扣0.5分，报告不及时扣0.5分。3 .AEFl在发现后48小时内报告率V90%扣0.5分。4 .考核周期内每发生一起预防接种差错/事故扣0.5分。2.9.2AEFI处置AEFI监测指标达到要求。预防接种工作规范（2016年版）、全国疑似预防接种异常反应监测方案、四川省免疫规划精细化管理手册1.5查AEFl报告登记册和监测系统
45、。LAEFI发生后，对受种者及时救治，并进行随访了解转归情况，协助疾病预防控制机构开展调查工作。（0.5分）2.异常反应处置室要张贴预防接种过敏性休克抢救流程图（0.5分）。3.协助指导受种方配合调查诊断/鉴定或补偿工作。（0.5分）1 .符合要求得0.5分，否则不得分。2 .无预防接种过敏性休克抢救流程图或张贴位置不符合要求不得分。3 .符合要求得0.5分，否则不得分。2.10儿童预防接种信息化建设2.10.1信息化管理规范开展儿童预防接种信息化管理，确保数据准确，及时进行信息上传和备份。预防接种工作规范（2016年版）、四川省免疫规划精细化管理手册、儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行）3
