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1、护理品管圈QCC,品管圈定义（QCC）,相同工作现场、工作性质相似的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈,什么是品管圈?,统计技巧,头脑风暴,开 场（成立QCC小组、设定圈名及圈徽）,前期准备,品管圈的组成,组圈方式由规划单位分派（草创期）自行组圈（成熟期）,圈成员（一般）辅 导 员圈 长圈 员,现在副辅导员副圈长副圈员?见习圈员?,品管圈的组成及岗位职责,圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和做法率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力要有“我能把品管圈带好”的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的
2、气氛汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动做好辅导员与圈员间的沟通桥梁,品管圈的组成及岗位职责,辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和做法并辅导日常活动教育提高活动能力帮助活动主题的选定对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题教导正确品管手法的使用时机及技巧营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈活动状况公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性,品管圈的组成及岗位职责,圈员：基石了解品管圈的精神、意义和做法积极参加圈会，踊跃发言，发挥创意，认真执行分派到的各项工作服从群体
3、意见，从事改良活动接受培训，提升能力，培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反映与其他圈员情感交流，互相合作 圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更,头脑风暴-四大基本原则,禁止批评 不任意地批评见解的好坏自由奔放 即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量 由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解 一个构想可以激发其他的灵感 活用别人的见解，用不着客气,头脑风暴流程3个阶段,一：1、介绍问题 2、如圈员感到困惑可做一些简单练习二：1、指定一个人看板上记录全部见解 2、鼓励圈员自由提出见解三：1、以
4、鉴别的眼光讨论所有提出的见解 2、也可让圈外人员参与评价,护理部主题,提高住院离院病人非口服药退药完成率提高静脉点滴注射一针命中率缩短白班夜班交班时间增加病患家属对基本护理照护服务之认知率提升护理人员随手整理的遵从性提升护理人员洗手的正确性降低给药错误的发生率,发现问题的方法十点分析法,1.有困难的事 2.有困扰的事3.不顺利的事 4.不理解的事5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事9.有差异的事 10.危险的事,圈名,候选圈名 得票数 排名 结果征集候选圈名，经全体护理人员投票后，得票最高，故确定为本次QCC圈名,部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈部
5、门属性：南丁格尔圈、小护士圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈,圈名九类型（个人经验）,圈徽,圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方向通过特殊的图形固定下来，使人们在看到圈徽（logo）标志的同时，自然的产生联想设计好圈徽，解读圈徽意义,圈名及圈徽意义说明,圈名意义与单位的关系表达对于此活动的期盼语词的意思（分开、合并）圈徽的意义与
6、圈名间的关系图形型态的意义（整体、个别）图形颜色的意义,为何QCC需设计圈徽圈名?,自我认同练习发表自己的意见学习如何进行团队决策对外宣示,宁波第一期品管圈圈徽,彩 虹 圈,大 雁 圈,布 衣 圈,众 益 圈,滴 水 圈,广济圈,杭州第一期品管圈圈徽,圈会,整合圈员意见,充分激发圈员创意,圈员意见相互沟通,圈会记录,圈名、所属单位、开会时间、地点辅导员、圈长、第几次会议本次进度 依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录 本次讨论议题 上次决议事项执行状况 讨论事项决议 结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语,会前,会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜确认
7、会议时间、场所会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料,会中,圈长说明会议主题和议程每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论圈长或辅导员应带动讨论，激发创意一个事项讨论后在进行第二事项必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况圈长将决议事项分配给有关圈员指派一个人作会议记录,会后,记录做成后由圈长复读一次，由圈长或辅导员作总结，点评及确定会后应执行的决议会议主持和记录员可以轮流担当、圈会后23天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充圈员间感情联谊的圈活动，如假日交流，羽毛球赛等,如何开好圈会,开全会时间： 每周一次或每两周一次，会议时间约4060分钟即可开圈会地点： 在医院内外均可，院内最好是有桌
8、椅及白板的会议室， 如在院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所,品管圈活动步骤,选定主题：身边的、力所能及的现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战,品管圈活动步骤,制定对策：5W1H： 1、why-为什么干这件事？（目的） 2、what-怎么回事（对象） 3、where-在什么地方执行？（地点） 4、when-什么时间执行？什么时间完成？（时间） 5、who-有谁执行？（人员） 6、how-怎样执行：采取哪些有效措施（方法）实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上检查效果
9、：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次，多方面检查制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算,品管圈推行成功条件,无形成果,激发潜能增加凝聚力提供自我展现的 平台发现人才其他,品管圈做什么事（有形成果）？,范例：降低病房病室之红灯使用次数,现状把握流程图,现况把握-查检表,现况把握-查检表,改善前柏拉图,收集日期：07/02/26 07/03/10,总住院人日数：768人日,目标设定,完成期限 目标项目 目标值例：在12月31日前 降低病房病室之红灯使用次数每百人日42.3件降低19.9件 。目标值=现况值改善值 =现况值(现况值 x 改善重点 x
10、 圈能力),为何点滴问题会造成红灯使用次数高,人,事,方 法,物,解 析,解析特性要因分析(1),为何点滴问题会造成红灯使用次数高？,材质不良,导气针不良,导气孔不良,Bag破洞漏水,控制阀不良,物,纸胶脱落不粘,高度不足,卡榫无法固定,点滴架,事,更换衣服,吃饭,请假,洗澡,人,护理人员,操作不当,未插导气针,固定不当易反折,未按时间查看,加药种类多,点滴滴空,滴数控制不佳,时间未控制好,看错,灯光太暗,紧张怕滴空,痛,不方便影响作息,打针部位,红,肿,回血,姿势不当,想出院,自觉病情好转,自拔,不想打点滴,要求调整滴速,要求打点滴,点滴管脱落,病人,评 价,（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策）,对策拟订一览表,品管圈成功的关键因素,领导的大力支持与鼓励（已经有了）多元化的圈会圈长的能力工作分派品管手法的认识开会时间的掌握及会议技巧数据的收集（用数据说话）各医院各科室间的分享与良性竞争,问题点书写格式,动词（正向或负向）缩短名词（改善的本体）门诊患者衡量指标.候药时间,动词（正向或负向）.降低名词（改善的本体） .住院病人衡量指标.出院等候时间,找出问题点的方向,日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现,评价项目与等级分数,住院病房主题评价表,谢谢！,
