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1、人可以一生不吃药但是不能一天不吃饭,营养是人类生命的源泉和物质基础，在很大程度上决定着人类的体格发育、心理发育和健康状况。营养缺乏与失衡都会对生命周期产生严重影响。,1、吃饱求生存 2、好吃求美味 3、吃好求健康,我国吃的三个阶段,什么是营养？,营养：指食物在体内经消化、吸收、代谢，促进机体生长发育、益智健体、抗衰防病、益寿延年的综合过程称。简单地讲，营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物有效成分，以满足人体各种需要的整个过程。,什么是营养素？,营养素：指食物中含有的为人体所需要的各种物质。人体所需的营养素约有几十种，可概括为七类：蛋白质、脂肪、糖、无机盐、维生素、水和食物纤维。,人体需要的营
2、养素(Nutrients),蛋白质Protein,脂类Fat,碳水化合物Carbohydrate,矿物质Mineral,维生素Vitamin,水Water,膳食纤维Dietary fiber,蛋白质脂类碳水化合物无机盐（微量元素）维生素水膳食纤维,七大营养素：,碳水化合物的作用,能为人的生命活动提供能量。,脂肪的作用,能为人体提供能量(备用供能物质)。,水的作用, 人体构造的主要成分 营养物质的载体 代谢产物的溶剂 直接参与物质代谢 调节体温 润滑组织,水缺乏：占体重的2%，口渴、尿少；达体重的10%，烦躁、体温和脉搏增加、血压下降；超过体重的20%，死亡。水过多及中毒：精神迟钝、恍惚、昏迷、
3、惊厥、死亡。正常人极少见，肾病、肝病、充血性心力衰竭等。,膳食纤维,人难以消化部分的总体就是食物纤维。包括纤维素、木质素、戊糖、水果、果胶等。人类的非必需营养素，比如仅吃母乳的婴儿基本上不吃食品纤维，仍可正常地生长发育。谷皮、麸皮、蔬菜与水果的根、茎、叶为主要来源。 流行病学的调查及动物实验表明: 成年人（尤其中老年人）膳食过精(膳食纤维素含量太低)，可发生许多疾病。,功能:调整食物结构，平衡膳食,一、防治便秘：二、利于减肥：三、预防结肠和直肠癌：四、防治痔疮：五、降低血脂，预防冠心病：六、改善糖尿病症状：七、改善口腔及牙齿功能：八、防治胆结石：九、预防妇女乳腺癌：,世界粮农组织膳食纤维最低摄
4、入警戒线：27g/d；中国营养学会：2000年最新颁布中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIS)规定: 膳食纤维适宜摄入量30.2g/d。,27g膳食纤维相当以下其中一项食物,大米5kg，面粉5kg，西红柿2.75kg， 白菜4.1kg，小油菜13.5kg， 苹果2.5kg，梨2kg，香蕉2.5kg， 橙子1.5kg，黄瓜5kg。,膳食、生活方式与健康的关系,环境是指以人为主体的外部物质世界； 是由各种环境因素组成的综合体；是人类生存发展的基础条件； 人类身体健康与环境关系密切 ；食物与营养占环境因素的 60%。,一、环境与健康的关系,二、生活方式与健康的关系,不合理的膳食 (误区: 想吃什么就
5、吃什么)吸烟心理紧张和压力缺少运动,与营养相关的慢性疾病,一种炎症性、多阶段的退行性复合性病变。受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小，动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。目前的研究表明：所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。,心脑血管疾病动脉粥样硬化,（一）膳食脂类与动脉粥样硬化,1、脂肪摄入总量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。2、饱和脂肪酸摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。3、饱和脂肪酸摄入可使血浆胆固醇升高。4、短链脂肪酸（C6C10）对血浆胆固醇影响很小；中长链脂肪酸（C12）可使血脂升高（硬脂酸除外）。5、单不饱和脂肪酸可降低血清总胆固醇和LDL。
6、,6、n-6多不饱和脂肪酸能降低血浆胆固醇含量，降低LDL胆固醇同时也降低HDL胆固醇。7、n-3多不饱和脂肪酸中的-亚麻酸、EPA和DHA可明显降低血浆甘油三脂、血浆胆固醇，升高HDL。8、反式脂肪酸可增加LDL胆固醇，减少HDL。9、增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。10、磷脂为强乳化剂，可使血液中的胆固醇颗粒变小，易于透过血管壁被组织利用，有利于防治动脉粥样硬化。,膳食中含饱和脂肪酸、长链脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇可升高血脂，增加动脉粥样硬化发病的危险性。 不饱和脂肪酸（单、多）、磷脂可降低血脂，有利于防治动脉粥样硬化。,（二）膳食热能、碳水化合物与动脉粥样硬化,热能、碳水化合物摄入
7、超标脂肪堆积肥胖冠心病、糖尿病、高血压发病率增加,（三）膳食纤维与动脉粥样硬化,膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。膳食纤维含粘多糖，可使胃内容物粘度增加，从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收，使血浆胆固醇降低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量，从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化，导致血浆胆固醇降低。,（四）膳食蛋白质与动脉粥样硬化,动物性蛋白质升高血浆胆固醇植物性蛋白质降低血浆胆固醇,（五）维生素与动脉粥样硬化,VE有抗氧化作用，可清除自由基而保护多不饱和脂肪酸免受损伤。VC也具有抗氧化作用，可捕捉自由基，防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。VB6、VB12、泛酸、VA、胡萝卜素等都可
8、抑制体内脂质过氧化，降低血脂水平。叶酸、VB6、VB12可降低高血浆胆固醇对血管的损伤。,（六）无机盐、微量元素与 动脉粥样硬化,钙：高钙摄入可降低血浆胆固醇。镁：缺乏易发生血管硬化和心肌损害。铬：缺乏可致血浆胆固醇增加。铜：缺乏可致血浆胆固醇增加。锌：高锌可降低血中HDL含量。铁：高铁引起心肌损伤。碘：可减少胆固醇在动脉壁沉着。硒：缺乏可增加动脉粥样硬化的危险性。,由于体内胰岛素分泌量不足或胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，导致血糖升高，尿糖增加，出现多饮、多食、多尿和体重减少（三多一少）症状。主要并发症：1、感染2、血管病变,代谢性疾病糖尿病,1998年，我国糖尿病标化患病率为3.21%
9、糖耐量降低标化患病率为4.76%。预计2010年，我国糖尿病患病率将达10%。, 饮食因素：“两多两少”能量摄入多，消耗少；脂肪摄入多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入少。 生理因素：增龄、妊娠、应激（感染、创伤）、高血脂、高血压、肥胖。 社会环境因素：能量摄入过多，应激增多，体力活动减少，能量消耗下降。 遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性。,诱发糖尿病的危险因素,糖尿病的饮食控制原则,糖尿病不能根治，一般采用综合疗法，其中，控制饮食是最根本措施。 1、糖尿病的综合调控原则饮食治疗、运动治疗、教育与心理治疗、药物治疗、病情监测。,合理控制总热能摄入：达RNI的 80%选用高分子碳水化合物：吸收较慢
10、的多糖200350 g/d。限制小分子糖摄入。膳食纤维摄入：2035 g/d。控制脂肪和胆固醇摄入：脂肪供热比例 30%（植物油20g）P：M：S = 1：1：1胆固醇摄入量 300mg/d,2、 饮食调控原则, 选用优质蛋白质：蛋白质占热能比例的1020%，优质蛋白质占1/3。 补充丰富的维生素和无机盐：VB、VC、钠、钾、镁、铬、锌、钙。 合理进餐制度：36餐/日，定时、定量 食物多样化，防止低血糖发生。 急重病人在的饮食摄入应在医生或营养师的指导和严密监视下进行。,减少慢性营养性疾病的措施,每天吃400800克的各种蔬菜和水果，可以降低慢性疾病的危险性。 这些食物中含丰富的维生素、矿物质
11、、纤维素、植物化学素。 每天吃5种或5种以上的蔬菜，水果。,（一）以植物性食物为主的膳食,胡萝卜素、番茄红素、类胡萝卜素，叶酸、叶黄素、黄酮等。是天然的抗氧化剂，可降低心、脑血管疾病和肿瘤的发病率。每天吃600800克各种谷类，豆类、根茎类食物，加工越简单越好。限制精糖的摄取量，水果中天然存在的糖类没有任何证据表明增加慢性疾病的危险性。,（二）正确挑选食物和烹调食物最好挑选没有用过农药、化肥和生长剂的蔬菜和水果。买蔬菜、水果挑选完全成熟的。买蔬菜、水果若能生吃，尽量生吃。不要让肉和鱼在烹调时烧焦，少吃烤肉，烟熏类食物。选择合格的没有用过瘦肉精的肉类，少吃猪肝。最好煮、蒸、炒食物，而不要烤、炸、
12、熏食物控制食盐的加入量。用玻璃的、不锈钢、塘瓷的和铁的烹调用具，不提倡用铝制品。,（三）控制体重,体重（kg） BMI 身高的平方（m2）,要保持理想的体重，必须控制热量摄取和进行锻炼，可用体质指数（Body Mass Index, BMI)来衡量你的健康情况。,控制体重- 减肥的具体措施,（1）多吃富含营养但低热能的食物。 如 水果和蔬菜（2）选择低脂肪的配料和烹饪方式。（3）饥饿时，要选择一些既可以饱腹，又不含高热能、有益健康的食物。 如 全麦面包、麦片、豆子,（四）坚持锻炼,每天进行1h的快走或类似的运动尽可能将体育活动融入每天的生活中,合理营养的重要性,营养失衡，过度或不足都会给健康带来不同程度的危害。如饮食无度、营养过剩可导致：肥胖病、糖尿病、胆石症、高血压及其它心血管疾病，还可成为某些肿瘤和多种疾病的诱因，严重影响健康。,而营养缺乏所产生的影响更为复杂、严重而深刻，涉及优生优育、劳动能力、免疫功能、预期寿命等各个方面。营养状况可决定人体的机能状态，关系到脑力、体力劳动能力、竞技状态和运动成绩。营养不良使机体免疫功能低下，易感疾病，且病程迁延。,合理营养：就是在卫生的前提下，合理地选择食物和配合食物，合理地贮存、加工和烹调食物，使食物中的营养素的种类、数量及比例都能适应人们的生理、生活和劳动的实际需要。其核心是营养素要“全面、平衡、适度”。,谢谢大家,
