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1、口腔护理,护理系 郭晓春,提问：,健康人的口腔有细菌吗？,一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？,存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖,机体抵抗强正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用,口腔健康教育,口腔卫生习惯 三三制口腔清洁用具刷牙方法 上下颤动刷牙法义齿的清洁护理牙线剔牙法,每日三次晨、晚、餐后每次三分钟餐后三分钟,牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑牙膏：无腐蚀性，交替使用牙线；尼龙线、丝线、涤纶线,将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷23个牙,白天清洁法同真牙不用时，取下用冷水浸泡，一日一
2、换水不能用乙醇和热水,每日两次，餐后更好,特殊口腔护理,适应症,目的,操作方法,禁食高热昏迷术后口腔疾患,生活不能自理的患者,适应症,保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。,口腔护理的目的,评估,计划,实施,评价,操作步骤,评估,口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病口腔卫生习惯及自理能力口腔卫生知识,计划,目标：1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识用物准备：,用物准备,治疗盘
3、铺无菌治疗巾内备：治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液）弯血管钳1把平镊1把棉签压舌板吸水管治疗巾外放：润滑油或唇膏手电筒弯盘毛巾根据需要备外用药，如：新霉素，冰硼散，西瓜霜等。,漱口溶液,常用漱口液,名称生理盐水复方硼砂溶液（朵贝氏）1%3%过气化氢溶液2%3%硼酸溶液1%4%碳酸氢钠溶液0.02%呋喃西林溶液0.1%醋酸溶液0.08%甲硝唑溶液,作用清洁口腔、预防感染除臭、抑菌抗菌除臭防腐、抑菌破坏真菌的生长环境清洁口腔，广谱抗菌绿脓杆菌感染用于厌氧菌感染,锡类散冰硼散新霉素制霉菌素甘油金霉素甘油液状石蜡西瓜霜,口腔常用外用药,准备病员,检查口腔情况,漱口,擦洗,漱口,涂药、整
4、理,解释目的、取适宜体位,口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味,口唇牙的外侧面颊粘膜 牙内面、咬合面硬腭舌面、舌下,昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器,实施步骤,解释、铺巾、放置弯盘,湿润口唇、漱口,擦洗牙齿外侧面,依次擦洗左侧牙齿内侧各面,依次擦洗右侧牙齿内侧各面,擦洗硬腭,擦洗舌面,擦洗舌下,再次漱口、检查口腔,涂抹润唇膏、整理用物,注意事项,长期应用抗生素 、激素者注意观察有无真菌感染。擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。,评价,1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意2、患者感觉舒适，没有污湿衣被3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法,昏迷病人口腔护理,昏迷、牙关紧闭者用张口器张口器从臼齿放入操作中注意棉球不能太湿夹紧棉球昏迷患者禁忌漱口,以防误吸,擦洗牙齿外侧面,将张口器从臼齿放入,依次擦洗牙齿内侧各面,谢谢！,
