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1、D类 地铁工程施工记录用表- 57 -说明：D1- D7同桥梁。原表 “D-003商品混凝土进场验收记录”、“D-020隐蔽检查验收记录”、“D-021混凝土浇筑记录”、“D-047钢筋隐蔽工程检查验收记录”删除。隐蔽工程检查验收汇总表编号： 表号：D1工程名称 ： 序 号（子）分部、分项工程、检验批名称部 位验 收 内 容隐检日期备 注 资料员：隐蔽工程检查验收记录编号： 表号：D2工程名称：施工单位：建设单位监理单位分部名称分项名称验收内容及自检情况（表背面附示意图）检查验收意见处理情况及结论施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论项目专业技术负责人： 项目专业质检员： 年 月 日专业监理
2、工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日隐蔽工程检查验收记录填写说明隐蔽工程是指上道工序被下道工序所掩盖，其自身的质量无法再进行检查的工程。隐检即对隐蔽工程进行检查，并通过表格的形式将工程隐检项目的隐检内容、质量情况、检查意见、复查意见等记录下来。要求：1、隐蔽检查的内容应具体，结论应明确。2、验收手续应及时办理，不得后补。3、需复验的要办理复验手续。隐检程序：隐蔽工程检查是保证工程质量与安全的重要过程控制检查，隐蔽工程施工完毕后，由专业工长填写隐检记录，监理应旁站。隐蔽工程由专业监理工程师负责验收，施工单位项目专业技术负责人、项目专业质检员、专业工长共同参加。验收合格后，由专业监理
3、工程师签署审核意见 。钢筋隐蔽工程检查验收记录编号: 表号：D3 工程名称施工单位隐检部位检查日期隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商(编号)及有关国家现行标准等。主要受力钢筋规格、型号：隐蔽内容质量状况备注受力钢筋品种、规格、数量、位置等箍筋、构造钢筋品种、规格、数量、间距等钢筋连接方式、接头位置数量、接头面积百分率预埋件规格、数量、位置钢筋保护层厚度除锈和油污、钢筋代换、其它示意图：施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论项目专业技术负责人：项目专业质检员： 年月日专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日钢筋隐蔽工程检查验收记录填写说明1、钢筋的级别、种类和直径应按设计要求采
4、用。当需要代换时，应由原设计单位作变更设计。2、在浇筑混凝土之前应对钢筋进行隐蔽工程验收，确认符合设计要求。3、钢筋工程隐蔽验收的内容包括：、受力钢筋的品种、规格、数量、位置等；、箍筋、构造钢筋的品种、规格、数量、间距等； 、钢筋的连接方式、接头位置数量、接头面积百分率等；、预埋件的规格、数量、位置等；、钢筋保护层厚度；、除锈和油污、钢筋代换、其它。水泥混凝土浇筑施工记录编号： 表号：D4工程名称:施工单位分项（部）名称桩号、部位浇筑日期 年 月 日 时天气气温 设计抗压强度等级(MPa )混凝土入模温度混凝土体内外温差商品 混凝土供应厂家合同编号供料强度等级试验单编号现场拌制混凝土混凝土配合
5、比 通知单编号：材料水泥水砂石外加剂名称及用量外掺材料名称及用量配合比每m3用量每盘用量要求塌落度(cm)实测塌落度（cm)浇筑混凝土 方量(m3)完成时间 年 月日 时试 件 留 置 情 况试件留置组数试件编号标准养护同条件养护拆模强度吊运强度加载强度张拉强度、弹性模量混凝土浇筑过程中出现的问题及处理记录填报人： 施工员： 项目技术负责人：同条件养护混凝土试件测温记录编号： 表号：D5工程名称： 施工单位：分项名称： 试件编号代表部位成型日期测温日期气温()累计平均气温()累计天数(d)等效养护龄期 (600. d)备注 年 月 日月 日最高最低平均测温人： 记录人： 项目技术负责人：同条件
6、养护混凝土试件测温记录填写说明桥梁工程施工过程中，应根据施工需要，制取结构物同条件养护的试件，作为拆模、吊装、施加预应力、承受荷载等施工阶段的强度依据。同条件养护是将成型脱模后的混凝土试件，放置在靠近相应结构构件或结构部位的适当位置，并采取相同的养护方法。等效养护龄期可取按日平均温度逐日累计达到600d时所对应的龄期，0及以下的龄期不计入；等效养护龄期不应小于14d，也不宜大于60d。混凝土开盘鉴定编号： 表号：D6工程名称及部位搅拌设备施工单位强度等级要求坍落度配合比编号试配单位水灰比砂率 %材料名称水泥砂石外加剂掺合料每m3用料（kg/m3）调整后每盘用料（kg）砂含水率： % 石含水率
7、%鉴定结果鉴定项目混凝土拌合物混凝土试块抗压强度fcu,28（MPa）原材料与申请单是否相符坍落度保水性设计实测鉴定意见备注：建设（监理）单位混凝土试配单位施工单位技术负责人搅拌机组负责人鉴定日期 年 月 日本表由施工单位填写并保存。混凝土开盘鉴定填写说明首次使用的混凝土配合比，必须进行开盘鉴定，并至少留置一组28d标准养护试件，以验证混凝土的实际质量与设计要求的一致性。混凝土开盘鉴定应由施工单位组织建设（监理）单位、混凝土试配单位、混凝土搅拌单位进行，采用现场搅拌的，应由施工单位组织监理（建设）单位进行。参加人员为：建设单位的项目技术负责人、监理单位的总监理工程师、施工单位的项目技术负责人、
8、混凝土搅拌单位的质检部门代表。开盘鉴定最后结果应由参加鉴定人员代表单位签字。一、开盘鉴定时应提供下列资料：1）混凝土配合比申请单或供货申请单；2）混凝土配合比设计单；3）水泥出厂质量证明书；4）水泥3d复试报告。5）砂子试验报告；6）石子试验报告；7）混凝土掺合料合格证；8）混凝土掺合料出厂检验报告；9）混凝土掺合料试验报告；10）外加剂使用及性能说明书；11）外加剂出厂合格证或检验报告；12）外加剂型式检验报告；13）外加剂复检报告；14）试配混凝土抗压试验报告；15）混凝土试块28d抗压强度试验报告（后补上）。二、开盘鉴定的核查办法1）核查开盘鉴定的范围是否正确，内容是否完整，是否符合要求
9、。2）核查标准养护试件的试验报告，验证配合比。3）核查开盘鉴定是否填写正确、完整，参加鉴定单位签字手续是否齐全。商品混凝土进场验收记录 编号: 表号:D7 工程名称： 施工单位：监理单位： 混凝土供应商浇筑部位施工日期混凝土类别强度等级配合比编号天气情况 项目 车次 车号发车时间到达时间混凝土数量m3坍落度(cm)入模温度()混凝土和易性试件制作情况结论验收人供应商: 施工单位: 监理单位: 备注注:(1)本表一式三份，由混凝土生产供应商、施工单位和监理单位在施工现场共同填写,各留存一份；(2)验收单编号从001号开始编写。地下连续墙挖槽施工记录编号： 表号：D8工程名称：施工单位：监理单位：
10、施工部位槽段挖土装备： 挖槽设计：深m，宽m日期班次单元槽段编号单元槽段深度（m)本班挖槽深度（m)本班挖槽数量（m3）挖槽宽度（m）槽壁垂直度（）槽位偏差情况（mm）本班开始时本班结束时备注：质检员：施工员：记录人：日期：地下连续墙护壁泥浆质量检查记录编号: 表号:D9工程名称：施工单位：监理单位：施工部位槽 段槽段号泥浆搅拌机类型:膨润土种类和特性:泥浆配合比: 每立方米: 土_kg 水_kg 化学掺合剂_kg每盘: 土_kg 水_kg 化学掺合剂_kg 日期班次泥浆指标规范指标检测结果评定结果比重(g/cm3)粘度(s/)含砂量(%)酸碱度(PH)备注:质检员： 施工员： 记录人：日期：
11、地下连续墙混凝土灌注记录编号: 表号:D10工程名称施工单位施工部位槽段监理单位单元槽段编号单位槽段深度(m)单位槽段宽度(m)设计墙厚(mm)灌注前槽底标高(m)导墙顶标高(m)钢筋骨架顶标高(m)设计混凝土量(m3)设计砼强度(MPa)坍落度(cm)沉渣厚度(cm)时间混凝土浇注深度(m)导管埋入混凝土深度(m)导管拆除数量(m)实灌混凝土数量钢筋位置情况、槽内情况锁口管情况、停灌情况、停灌时间、事故原因和处理情况等重要记事车次数量(m3)累计数量(m3)备注:质检员: 施工员 记录人: 日期:钻孔灌注桩泥浆护壁钻进施工记录编号： 表号：D11工程名称武汉市轨道交通四号线二期六标土建工程施
12、工单位中铁十七局集团有限公司施工部位钻孔灌注桩标段6监理单位北京磐石建设监理有限责任公司桩位编号地面标高(m)护筒顶标高(m)设计桩尖标(m)设计桩长(m)钻机类型及编号钻头类型及直径时间工作内容钻孔深度(m)孔低标高(m)沉渣厚度(cm)孔斜度%孔位偏差地质情况泥浆其他日期起止共计钻杆长度起钻读数停钻读数本次进尺累计进尺前后左右比重(g/cm3)粘度(s)含砂率%PH值时分时分备注：质检员： 施工员： 记录人： 日 期：钻孔灌注桩泥浆性能指标测定编号: 表号:D12工程名称：施工单位：监理单位：施工部位标段桩编号日期泥浆性能指标检测结果钻孔方式结果评定规定标准清孔后浇注前 比重(g/cm3)
13、粘度(S)含砂率(%)酸碱度(PH)胶体率(%)钻孔及地质情况描述1.开孔时间2.成孔时间3.孔深孔径4.地质情况备注:质检员：施工员： 记录人： 日期：钻孔灌注套管(咬合)桩钻进施工记录编号: 表号:D13 工程名称施工单位施工部位标段监理单位导墙标高(m)桩底标高(m)钻机型号及编号套管直径(mm)桩位编号地面标高(m)设计桩底标高(m)设计桩长(m)日期套管节数时间工作内容钻进深度(m)孔底标高(m)沉渣厚度(cm)孔斜度%孔空位偏差(mm)地质情况起止共计套管长度本次进尺累计进尺前后左右备注:质检员： 施工员： 记录人： 日期：钻孔(咬合)灌注桩混凝土灌注施工记录编号: 表号:D14工
14、程名称：施工单位：监理单位：施工部位标段墩台编号桩编号桩设计直径(mm)桩尖标高(m)灌注前孔底标高(m)护筒(导墙)顶标高(m)钢筋骨架标高(m)设计混凝土量(m3)设计混凝土强度(MPa)坍落度(cm)时间混凝土浇注深度(m)导管埋深(m)导管拆除数量实灌混凝土数量钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因、停灌时间、事故原因和处理情况等重要记事节数长度(m)车数数量(m3)累计数量(m3)备注:质检员： 施工员： 记录人： 日期：搅拌桩施工记录编号: 表号:D15 工程名称：施工单位：监理单位：施工部位标段日期桩号桩长(m)桩径(m)施工时间(分)供灰情况月日小计预拌下沉喷浆提升重复下沉重复提升水
15、泥用量(kg)外掺用量(kg)拌灰罐数其它总施工时间其中喷浆时间备注:质检员: 施工员: 记录人: 日期: 型钢插入和拔出施工记录 编号: 表号:D16单位工程名称：施工单位监理单位施工部位型钢规格水泥浆型钢插入型钢插后检查型钢拔出桩号桩长(m)成桩完成时间编号型钢长度(m)涂刷减摩剂情况插入始时间插入终时间接头形式满焊程度遇到的意外处理办法垂直度(%)轴中心至桩中心距离(mm)地面标高抽取否空隙充填物备注质检员: 施工员: 记录人: 日期:旋喷桩施工记录编号: 表号:D17工程名称：施工单位：监理单位：施工部位标段注浆管直径(mm)喷嘴直径(mm)喷嘴个数设计提升速度(cm/min)桩底标高
16、(m)水泥品种强度钻孔机具高压泵型号浆液配方水灰比: 水泥: 水: 外加剂类型及掺量:序号标段号注浆孔(编号)旋喷深度(m)实际有效长度(m)旋喷时间转速(n/min)提升速度（cm/min)喷嘴压力MPa配比注浆用量(L)旋喷日期开始结束备注:质检员: 施工员: 记录人: 日期: 注浆施工记录编号: 表号:D18 工程名称：施工单位监理单位施工部位标段号施工日期注浆材料配合比水玻璃浓度水泥品种、强度浆体强度序号桩(墙)号注浆部位(m)成桩(墙)时间注浆时间注浆压力(MPa)注浆总量开始时间结束时间初始压力终结压力水泥水玻璃砂子质检员: 施工员: 记录人: 日期:喷射混凝土施工记录编号: 表号:D19工程名称：施工单位：监理单位：施工部位标段1.原材料、配合比材料名称规格产地试验报告编号砂石水泥水外加剂速凝剂1.喷射混凝土配合比(水泥:砂:石:水:外剂)
