针灸在急症治疗中的应用2021完整版课件.ppt

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1、针灸在急症治疗中的应用,(优选)针灸在急症治疗中的应用,针灸治疗急症的历史地位,在西医学传入中国以前,中医是国人治病防病的唯一手段,针灸以其方便快捷有效的特点,在急症的救治中发挥着无可替代的作用,成为古代救治急症的首选方法。,针灸治疗急症发展现状,随着社会的发展和人类文明的进步,在人类回归自然的大潮影响下,人们的食物要绿色食品,衣物要纯棉真丝,药物要天然的、有机的,针灸、推拿等物理疗法自然的又一次成为人类的新宠,这就给针灸治疗急症再一次提供了新的契机。,针灸救急的应用特点,双相调节平衡阴阳迅速及时简便适应范围广泛极少副作用,针灸治疗急症的应用时机的选择,针灸治疗急证是展示针灸疗效的最佳舞台和最

2、佳时机,机会不能放过,但也要切记治病救人为本,不要弄巧成拙。,昏 迷,由热、痰、湿、瘀血、疫毒阻闭清窍,扰乱神明而出现的神志不清或人事不省的证候。分为闭证、脱证。 闭证为实证,症见人事不省,大小便闭结,牙关紧闭,双手握固。 脱证为虚证,症见神志不清,目合口撒,二便自遗,汗出。,闭证治疗,治则:开窍通闭处方:水沟、十二井、合谷、太冲;配穴:热闭加 大椎,痰闭加丰隆。刺法:先取水沟,针尖向上,反复运针,强度宜大。十二井采用三棱针泻血。留针期间间断运针,至患者神志恢复。余穴用泻法。,脱证治疗,脱证治则:救阴敛阳固脱处方:百会、关元、复溜、太渊;配穴:亡阴加太溪,亡阳加足三里。治法:艾条雀啄灸百会、关

3、元至皮肤潮湿红,它穴用针刺,补法,手法宜重,至脉回神清为度。,其 它,本病可由多种原因引起,发病突然,病情复杂,医护人员应以抢救生命为第一要务,针对不同病因采用不同的治疗方法,针灸只能作为抢救措施之一。,厥 证,指突然昏倒,不省人事或伴有四肢逆冷为主的一种急性病证。分为实、虚证。 实证:突然昏倒,气壅息粗,牙关紧闭,四肢僵直。 虚证:卒然昏厥,气息微弱,张口,自汗,肤凉肢冷。,实证治疗,治则:开郁利气处方:水沟、中冲、涌泉;痰厥加丰隆,食厥加内庭,暑厥加劳宫。治法:泻法,先针水沟,继刺涌泉,留针,持续运针至厥醒神清。中冲以三棱针泻血,余穴留针至症状好转。,虚证治疗,虚证治则:补气回阳处方:百会

4、、膻中、隐白治法:百会、膻中雀啄灸,至患者清醒,隐白向上斜刺,行补法 。,其 它,1.针灸对情绪激动、外伤疼痛引起的厥证疗效较好。2.对于厥证的患者,应详细检查,明确病因,以便采取应的治疗措施。3.厥证患者苏醒后,要针对病因采取相应治疗措施,防止再次复发。,高 热,高热是体温超过39度的急性症状,中医学所称的“壮热”、“实热”、“日晡潮热”等,均属于高热的范畴。 西医学的急性感染、急性传染病,以及中暑、风湿热、结核病、恶性肿瘤等病中均可出现高热。,治 疗,主穴:大椎、十二井、十宣、合谷、曲池配穴:风热:鱼际、外关;肺热:尺泽;气分热盛:内庭;热入营血:内关、血海;抽搐:太冲;神昏:水沟、内关刺

5、法:大椎刺络拔罐放血,十宣、十二井三棱针点刺出血。余穴毫针泻法。,其 它,针灸退热疗效确切,但在针刺治疗的同时,须查明病因,明确诊断,采取针对性治疗措施。1.刮痧:脊柱两侧及背俞穴,刮至皮肤红紫色为度。小火罐刮痧病例2.耳尖放血:耳尖、耳背静脉三棱针点刺放血。科威特,抽 搐,主症:四肢抽搐为特征,或有短时的意识丧失,两目上视或斜视,牙关紧闭,或口吐白沫,二便失禁,严重者伴昏迷。,治 疗,治则:醒脑开窍、熄风止痉主穴:水沟、内关、合谷、太冲配穴:发热:大椎、曲池;神昏:十宣、涌泉;痰盛:丰隆、阴陵泉;血虚:血海、足三里。 刺法:毫针泻法。,其 它,针灸治疗抽搐有一定疗效,可镇惊止痉,痉止以后必须

6、查明病因,及早作出诊断,采取针对病因的治疗措施。,心绞痛,主症:突然发作的胸骨下部后方或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放散到左肩、左上肢前内侧用无名指和小指。 现代医学认为:本病是由冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧所引起。,治 疗,治则:通阳行气,活血止痛主穴:内关、阴郄、膻中。配穴:气滞血瘀配血海、太冲。刺法:毫针泻法。,其 它,研究表明:针灸可以改善冠脉循环和左心功能。动物实验证实:针刺能减少心脏做功,提高心肌抗缺血性损伤的能力,缓解心绞痛。 该病发病急骤,且不易与急性心肌梗死相鉴别,故治疗时必须慎重,采用综合疗法治疗。袁例针法(辽中医):心俞、厥阴俞、内关整脊疗法:调整颈椎、胸椎T1

7、-T3,急性胃扭转,主症:上腹剧烈疼痛,牵涉背及下胸部,频繁呕吐(无胆汁)上腹膨隆而下腹平坦。,治 疗,治则:和胃止痛主穴:足三里、中脘、内关、筋缩配穴:寒邪犯胃,加胃俞,饮食停滞:下脘、梁门;肝气犯胃:太冲;气滞血瘀:膈俞;脾胃虚寒:气海、关元,脾俞、胃俞;胃阴不足:三阴交,内庭。刺法:足三里平补平泻,采用气至病所手法,使针感传导入腹,行针13分,至痛止或缓解。余穴平用泻法。留针30分钟。,其 它,1.针灸对急性胃扭转引起的疼痛、呕吐疗效确切。2.溃疡病出血穿孔等重症时,应及时采取措施或外科治疗。3.急性胃扭转的临床表现有时与肝胆疾患及胰腺炎相似,须注意鉴别。4.此病因寒而发者,采用灸法治疗

8、。,急性腰扭伤,主症:外伤后,腰部剧烈疼痛,转侧明显不利。,治 疗,治则:活血化瘀、理气止痛处方:水沟、委中、阿是穴刺法:水沟得气后,强刺激23分钟,至泪出,留针令患者活动腰部,委中施泻法或用三棱针点刺出血。阿是穴用梅花针叩刺后加火罐。,其它疗法,水沟: 动留针部队病例后溪:养老:斜扳法:国家课题,落 枕,主症:晨起后发现颈项强直(或偏歪),左右转侧困难,局部酸痛,有压痛,无红肿。,治 疗,治则:舒通经络,活血止痛处方:外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟治法:泻法。先刺远端落枕、后溪、悬钟,嘱患者慢慢活动颈部,一般疼痛可立刻缓解。再针局部穴位。,其它疗法,针灸治疗本病疗效极好,常可立竿见影。中老

9、年人反复出现落枕,应考虑颈椎病。其它疗法:后溪,养老,悬钟,落枕穴,坐位旋牵法,偏头痛,主症:骤发单侧头痛,痛势急剧,或左或右,可连及眼、齿,痛止如常人,反复发作。,治 疗,治则:清泄肝胆,通络止痛。处方:丝竹空、率谷、足临泣、风池。刺法:丝竹空透率谷,平补平泻,风池穴,朝对侧眼球方向进针,泻法,使针感向同侧头颞部扩散,最好能上至巅顶,前达头部;临泣用泻法。,其它疗法,整脊疗法:调整环枢椎颞三针,三叉神经痛,主症:面部骤然发作的闪电样、刀割样、针刺样、电灼样剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,发作次数不定,间歇期无症状。常因面部动作或触碰面部某点(扳机点、触发点)而诱发。,治 疗,治则:疏通经络,祛风

10、止痛处方:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池。 配穴:眼部痛加丝竹空、阳白、外关;上颌痛加迎香、颧廖;下颌痛加承浆、颊车、翳风、内庭;风寒加列缺;风热加曲池、尺泽;气滞血瘀加太冲、三阴交。治法:泻法,先刺远端穴位,局部穴位急性发作时轻刺激。,痛 经,主症:阵发性下腹和腰骶部绞痛,重者面色发白、出冷汗、全身乏力,四肢厥冷乃至晕厥。,气滞血瘀治疗,治则:活血化瘀主穴:中极、地机、内庭、关元刺法:针用泻法,强刺激,寒湿凝滞治疗,治则:温经散寒主穴:阴交、水道、三阴交配穴:肾俞、次髎、天枢刺法:针用补法,阴交可用温针灸。,小儿泄泻,主症:便次增多,粪质清稀,含不消化乳食或黏液。积滞见泻下腐臭或酸臭,混

11、有不化之食,痛则欲泻,泻后痛减。湿热泻下稀薄或粘稠,色黄或绿,口渴便赤,肛门灼热。,积滞治疗,治则:健脾导滞处方:四缝、足三里治法:四缝三棱针点刺,挤出少量黄白色粘液; 足三里平补平泻。,湿热治疗,治则:清热化湿处方:上巨虚、天枢、阴陵泉;刺法:毫针泻法,其它疗法,艾灸:主穴:中脘、天枢、神阙、止泻(脐下2.5寸)Stefano捏脊:长强至大椎,36遍,重在膀胱俞、关元俞。,急性牙痛,主症:急性发作时牙痛剧烈,或伴牙龈红肿。治则:清风热、泻胃火处方:颊车、合谷、下关 ,风火加太阳,胃火加内庭。刺法:太阳深刺,施泻法,运针12分钟后出针,挤去恶血。余穴用泻法,留针至痛止或痛缓,其间作间歇运针。痛

12、止后配合其它疗法或针对病因治疗。,痔 疮,指直肠下端粘膜下的肛管及肛缘皮下的静脉丛瘀血曲张,扩大形成柔软的血血管瘤样病变。分内、外、混合痔。发作时有便血、疼痛、脱肛的坠胀等伴症。,治 疗,治则:清热利湿,化瘀止血。处方:二白、承山、次廖、长强刺法:泻法,脾虚气陷者用补法或灸之。,其它疗法,挑刺:自第7胸椎至腰骶部找痔点:针帽大小淡黄或浅褐色略高于体表的丘疹,用三棱针挑出白色纤维。,16. 在真实的生命里,每桩伟业都由信心开始,并由信心跨出第一步。12. 真正的人是在权力、地位、金钱、财产等堆砌的基座倒塌之后,他仍然站立着。9. 征服世界,并不伟大,一个人能征服自己,才是世界上最伟大的人。14.

13、 磨练,使人难以忍受,使人步履维艰,但它能使强者站得更挺,走得更稳,产生更强的斗志。17. 成功与失败的分水岭,可以用这五个字来表达-我没有时间。13、热爱可以创造奇迹。如果我们热爱登山,我们可以不顾旅途的危险与劳顿,勇往直前;如果我们热爱文学,我们可以废寝忘食,夜灯长明;如果我们热爱高考呢?那么,一切都将变得简单而和谐!7. 很多事先天注定,那是“命”;但你可以可以决定怎么面对,那是“运”!4. 人生当自勉,学习需坚持。从这一刻开始,我依旧是我,只是心境再不同。不论今后的路如何,我都会在心底默默鼓励自己,坚持不懈,等待那一场破茧的美丽。2、不大可能的事也许今天实现,根本不可能的事也许明天会实

14、现。2. 来是偶然的,走是必然的。所以你必须,随缘不变,不变随缘。1. 成功呈概率分布,关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一刻。10. 人生,不是一成不变的,生活,不是固定不变的。得意时不要炫耀,失意时不要气馁,给别人一点真诚,给自己一份信心。做人重要的是学会宽容,不要刻意地笑话别人,或许今天你是欢乐的,明天会是失落的,人生多变,包容不变。10. 如果我们做与不做都会有人笑,如果做不好与做得好还会有人笑,那么我们索性就做得更好,来给人笑吧!14. 什么是人生最好的相逢?那是漫漫人生,我们遇到另一个人,我们互相的影响,一起去成长。我流泪、饮泣,然后我微笑。虽然不能终老,但我们曾经拥有最甜美的时光,他里面有我,我里面也有他,永远相思。4. 在人类的历史中,男人味缺乏耐性不知付出了多少代价!而女人天生善于忍耐,不知摆布过多少男人。2. 对自己好点,因为一辈子不长;对身边的人好点,因为下辈子不一定能遇见。13. 你能痛苦,说明你对生活还抱有希望!,

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