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1、内科主治医师资格考试预热阶段阶段检测（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下述哪项不属于霍奇金病的症状A、发热及贫血B、体重减轻及盗汗C、饮酒后淋巴结疼痛D、夜尿增多E、皮肤瘙痒【参考答案】：D2、男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/IOOmmHg）,伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是A、嗜络细胞瘤B、CUShing综合征C、甲状腺功能亢进D、醛固酮分泌增多E、原发性高血压病【参考答案】：A3、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A、6个月以上B、9个月以上C、3个月以上D、12个月以上E、1个月以上【参考答案】：A4、女性，2
2、8岁，血压增高为30.0/16.0kPa(225/120mmHg),考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断A、尿蛋白+,RBCo5个/HPB、眼底检查示高血压I期改变C、上腹部听到血管杂音D、降压药治疗效果不佳E、病情发展快【参考答案】：C5、男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的A、胸廓呈桶状B、叩诊过清音C、肺下界下移、移动度减小D、呼气延长E、P2亢进【参考答案】：E6、下列除哪项外均属食管癌的症状A、消瘦B、咽下疼痛C、进行性吞咽困难D、食物反流E、反酸伴烧心【
3、参考答案】：E7、肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A、空洞性肺结核继发感染B、支气管扩张C、浸润性肺结核D、真菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】：A8、男，20岁，14天前始出现发热，体温3839C,无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A、细菌性肺炎B、结核性胸膜炎C、脓胸D、恶性胸腔积液E、肺化脓【参考答案】：B9、慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为A、细菌或病毒感染B、吸烟C、劳累D、气候因素E、创伤与手术【参考答案】：A10、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉
4、环的组成A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、椎动脉【参考答案】：E11、非浸润性突眼A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19Cnl以上B、肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mmD、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmE、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上【参考答案】：D12、急性有机磷中毒时，抢救不应考虑A、阿托品B、解磷定C、输液D、血液透析疗法E、换血疗法【参考答案】：D13、特发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是A、了解骨髓增生程度B、证明有血
5、小板减少C、了解有无合并缺铁性贫血D、证明有血小板抗体存在E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍【参考答案】：E14、男，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（Mo型）住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常,停化疗后第二天出现腹膜刺激症，复查尿淀粉酶明显升高以下诊断最可能的是A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、胆石症【参考答案】：C15、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A、发作后很快入睡B、呼吸急促C、发作持续数秒D、躯体肌张力突然丧失E、意识清楚【参考答案】：B16、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A、展神经B、动眼神经C、面
6、神经D、三叉神经E、舌下神经【参考答案】：C17、小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B、用硫酸钠导泻C、碘解磷定静脉注射D、氯解磷定（氯磷定）静脉注射E、阿托品静脉注射【参考答案】：A18、下列哪项不是皮质醇增多症的特点A、向心性肥胖B、皮肤菲薄C、身材变矮D、精神变态E、儿童体重增加，生长发育增快【参考答案】：E19、30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是A、测量肺顺应性B、测量运动时通气和氧分
7、压变化C、测量气道阻力和胸廓气体容积D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验【参考答案】：D20、男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确A、应立即开始治疗B、用药从小剂量开始C、用药后定期检查肝、肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】：E21、下述哪项对诊断门脉高压性腹腔积液最有帮助A、腹腔积液比重B、腹腔积液颜色C、腹腔积液蛋白含量D、血清一腹腔积液白蛋白梯度（SAAG）E、腹腔积液细胞分类【参考答案】：D22、在心脏听诊方面，对分析诊断心
8、律失常最有价值的心音是A、第一心音和第二心音B、第一心音和第三心音C、第一心音和第四心音D、第二心音和第三心音E、第三心音和第四心音【参考答案】：C23、眼心反射时双侧眼球逐渐加压后，正常人脉搏可A、减少1215次/分B、增力口1215次/分C、减少102次/分D、以上均不对E、增力口1012次/分【参考答案】：C24、左侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在A、左侧三叉神经B、右侧动眼神经C、左侧视神经D、右侧三叉神经E、右侧面神经【参考答案】：A25、患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A、变异型心绞痛B、中间综合征C、卧位心绞痛D、恶化型
9、心绞痛E、混合性心绞痛【参考答案】：C26、对于钾丢失下列说法错误的是A、应用低渗糖液可引起钾丢失B、应用青霉素可引起钾丢失C、应用庆大霉素可引起钾丢失D、碱中毒恢复期钾丢失过多E、酸中毒恢复期钾丢失过多【参考答案】：A27、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现A、皮肤干燥B、食欲亢进C、记忆力减退D、畏寒E、声音嘶哑、低沉【参考答案】：B28、男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小A、ALT明显升高B、胆碱酯酶活力明显降低C、血清胆固醇明显降低D、A
10、LT及其活动度明显降低E、胆红素明显升高【参考答案】：A29、糖尿病代谢紊乱的原因不包括A、胰岛素的生物活性绝对不足B、葡萄糖在肝组织的利用减少C、胰岛素的生物活性效应相对不足D、蛋白质合成减弱，导致氮负平衡E、肝糖输出减少【参考答案】：E30、男性，30岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。查体：血压12.0/8.OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒【参考答案】：C31、患儿，3岁，头痛，呕吐3月余。体检：复视，视乳头水肿。头颅X线平片上可见
11、下列征象，除了：A、颅缝增宽B、脑回压迹增多C、血管沟增宽D、蝶鞍前后床突骨质吸收E、蛛网膜粒压迹扩大增生【参考答案】：C32、DIC发生过程中，最主要的因素是A、凝血因子的消耗B、凝血酶及纤溶酶的形成C、纤维蛋白的形成D、血小板聚集E、微血栓形成【参考答案】：B33、肾上腺外嗜错细胞瘤主要位于A、颅内B、颈部C、以上都不对D、胸部E、腹部【参考答案】：E34、肾血管性高血压的治疗应首先考虑A、ACEIB、ARBC、手术治疗D、哌哇嗪E、钙拮抗剂【参考答案】：C35、正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg【参考答案】：A36、橄榄桥小脑萎缩A、脑脊
12、液无色，白细胞2X109/L,蛋白质30mgdLB、脑脊液无色，白细胞6X109/L,蛋白质2000mgdLC、脑脊液无色，白细胞20X109/L,蛋白质IOOonIgdLD、脑脊液红色，白细胞70X109/L,蛋白质400mgdLE、脑脊液混浊，白细胞200X109/L,蛋白质IOOOIngdL【参考答案】：A37、男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音II级,以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24/12kPa(180/90mmHg),胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是A、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣B、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病，相对
13、性主动脉瓣关闭不全D、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全E、夹层动脉瘤【参考答案】：D38、I型RTA临床表现不具备A、低钾性麻痹B、低血钙、低血磷C、高钾血症D、尿PH上升、血PH下降E、肾结石及肾钙化【参考答案】：C39、下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是A、大脑皮质变薄B、大脑神经元消失C、大脑神经纤维消失D、无明显解剖异常，可有继发脑水肿E、大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多【参考答案】：D40、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、2.Og/24hB、2.5g/24hC、3.Og/24hD、3.5g/24hE、4.Og/24h【参考答案】：D41、男，10岁，3周前受
14、凉后出现感冒样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温379,肝、脾不大；Hbl25gL,WBC正常，PLT20109Lo骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%,本病治疗应首先采用A、DA方案化疗B、司坦哇醇（康力龙）口服C、脾切除D、糖皮质激素E、输新鲜血浆【参考答案】：D42、下列关于轮状病毒的描述错误的是A、可分为A-G7个组B、主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞C、为RNA病毒D、属呼肠病毒科E、感染人的RV主要是A组和B组人RV【参考答案】：B43、偏侧萎缩症临床表现有误的一项是A、肌力减弱B、可发生于身体任何部位，但限于一侧C、皮下脂肪减少D、皮肤变薄E、骨骼变小【参考答案】：A44
15、、重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂【参考答案】：B45、肺栓塞最常见的类型是A、脂肪栓塞综合征B、空气栓塞C、肺血栓栓塞症D、肺动脉肿瘤栓塞E、羊水栓塞【参考答案】：C46、皮质醇增多症患者向心性肥胖是指A、面部和躯干肥胖B、胸腹肥胖C、腹部脂肪增厚D、颈背部脂肪增厚E、面部肥胖【参考答案】：B47、患者男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，加晕1个月Q因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症A、机械性肠梗阻B、癌变C、疹管形成D、中毒性巨结肠E、消化道出血【参考答案】：D48、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药
16、物A、阿司匹林B、三七总皂昔C、维生素CD、他克林E、脑活素【参考答案】：D49、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A、卯泡刺激素、黄体生成素B、加压素C、促黑色素细胞激素D、缩宫素E、退黑激素【参考答案】：A50、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的A、呼吸性酸中毒B、脑血流量降低C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、颅压增高【参考答案】：B51、男性22岁，发热、乏力2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb62gL,WBC18.0109L,PLT28109Lo骨髓增生极度活跃，原始+早幼粒细胞85%,POX强阳性，下列哪种治疗较为确切A、 VDLPB
17、、 CHOPC、 MOPPD、羟基腺E、IDA【参考答案】：E52、对于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的A、轻、中度水肿B、中等程度蛋白尿Cs商血压D、不导致尿毒症E、贫血【参考答案】：D53、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A、心力衰竭伴心房纤颤B、二尖瓣狭窄伴肺淤血C、主动脉瓣狭窄伴肺淤血D、肺源性心脏病伴右心功能不全E、心包积液伴体循环淤血【参考答案】：A54、运动系统检查不包括A、肌张力B、肌力C、腱反射D、共济运动E、肌营养状况【参考答案】：C55、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的A、仅限于肺泡弹性减退与膨胀B、其病理改变是不可逆的C、经积极治疗可以痊愈D、1-抗胰蛋白酶增加
18、易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少【参考答案】：B56、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、骨关节炎E、痛风【参考答案】：A57、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿【参考答案】：D58、在我国，班氏丝病的主要传播媒介是A、致倦库蚊和淡色库蚊B、曼蚊C、窄
19、卵按蚊D、马蝇或红蝇E、中华按蚊【参考答案】：A59、关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿【参考答案】：C60、肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用A、肺血管造影B、MRIC、胸部X线透视D、胸腔镜E、CT【参考答案】：A61、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助A、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B、肾外形凸凹不平，双肾大小不等C、有肾小管功能持续损害证据D、多次中段尿培养未得到同一细菌生长E、尿中有微量蛋白【参考答案】：D62、关于
20、三种血友病的凝血活酶生成试验结果叙述正确的是A、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠正B、血友病A患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正C、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正D、血友病A患者血浆凝血活酶生成试验正常E、遗传性FXl缺乏症患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠【参考答案】：C63、关于淋巴瘤病正确的说法是A、HD的淋巴结病变组织活检可找到R-S细胞B、HD的结节硬化性预后最差CsHD的外周血淋巴细胞增多D、HD的淋巴结外累积多见E、R-S细胞只见于HD【参考答案】：A64、下列疾病属于非器官特异性自身免疫病的是A、I型糖尿病B、II型糖尿病C、萎缩性
21、胃炎D、恶性贫血E、类风湿性关节炎【参考答案】：E65、关于HLA基因位置，正确的说法是A、位于人19号染色体长臂B、位于人6号染色体长臂C、位于人6号染色体短臂D、位于人9号染色体长臂E、位于人9号染色体短臂【参考答案】：C66、易于形成空洞的肺癌是A、未分化癌B、类癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞癌【参考答案】：E67、女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168/IOOmmHg,尿蛋白（+）,尿红细胞1015个/HP,HblOO/L,Scr230mol/L,ANAI：640（膜型），抗SnI抗体阳性，血C30.5Lo最可能的临床诊断是
22、A、急进性肾炎B、急性肾衰C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾炎【参考答案】：D68、类风湿关节炎最常见的关节外表现是A、肺间质纤维化B、类风湿结节C、心包炎D、脾大E、血管炎【参考答案】：B69、原发性醛固酮增多症临床表现不包括A、多饮、多尿B、水肿C、低血钾D、高血压E、手足搐搦【参考答案】：B70、女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g/L,WBC5.6109L,分类中见4%浆细胞，尿蛋白（+）,尿本一周蛋闩（+）,白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带，IgG6g/L,IgAl.Og/L,IgMO.5g/L,IgDO.01gLo骨髓涂片原浆细胞加幼
23、浆细胞占0.32（32%）,胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是A、 IgG型B、 IgA型C、非分泌型D、轻链型E、IgD型【参考答案】：D71、慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为A、13年B、15年C、 12年D、 14年E、 16年【参考答案】：D72、患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmolL,餐后2小时血糖12molL,尿糖(+)。诊断考虑A、糖尿病B、营养不良C、正常人D、葡萄糖耐量异常E、以上都不是【参考答案】：A73、感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的A、可引起
24、栓塞B、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C、易发生于室缺的左心室心内膜上D、易发生在二尖瓣关闭不伞瓣膜的心房面E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出【参考答案】：C74、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A、血液透析B、腹膜透析C、细胞胸毒药物D、糖皮质激素E、成功的肾移植【参考答案】：E75、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应A、确诊高血压B、休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C、立即进行药物治疗D、应即刻除外继发性高血压E、立即进行非药物治疗【参考答案】：B76、心排血量与哪项无火A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回
25、心血量E、心房大小【参考答案】：E77、我国原发性肝癌最常见的病因是A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、血吸虫病D、亚硝胺类化合物E、甲型肝炎【参考答案】：A78、常见的癫痫持续状态指A、肢体抽搐不止，神志始终清楚Ik长期用药仍不时发作C、抽搐不止，发作间期意识丧失I)、精神运动性发作数日E、连续小发作【参考答案】：C79、男性，25岁。发现高血压半年，因头痛、心悸、气急、多汗伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至17.5/11.5kPa(13085mmHg),嘱患者应A、长期服用降压药B、血压稳定2周后停药观察C、继续用药，门诊检查病因D、随访血压，根据血压高低间歇服药E、低钠饮
26、食，注意休息，无需用药【参考答案】：C80、抢救中毒者时正确的是A、皮肤黏膜沾染的毒物，可用热水清洗、B、溅入眼内的毒物，立即用清水冲洗C、腐蚀性毒物经中毒者可催吐，但不能洗胃D、毒物不明时可用温热水洗胃E、服毒超过6小时者不必洗胃【参考答案】：B81、12岁女性患者，发热伴浅表淋巴结肿大一周，胸骨压痛。血象Hb65gL,WBC12.0109L,PLT36109Lo骨髓增生极度活跃，原始细胞63%,POX阴性，非特异性酯酶阴性。下列哪种方案较为确切A、HOAPB、DATC、 VDCPD、 HD-Ara-CE、 MOPP【参考答案】：C82、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量
27、较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A、肝硬化食管静脉曲张出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜病变出血D、下消化道出血E、食管贲门撕裂综合征出血【参考答案】：B83、患者，女，28岁。11天前排尿时疼痛，尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手食指红、肿，有压痛，左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛，结膜轻度充血。ESR35mmh,HLA-B27(+)o该患者最可能诊断为A、强直性脊柱炎B、反应性关节炎C、Reiter综合征D、未分化脊柱关节病E、类风湿关节炎【参考答案】：C84、下列哪一
28、项不是肝硬化代偿期的表现A、乏力、食欲减退B、食管和胃底静脉曲张C、肝脏质地结实或偏硬D、脾脏中度肿大E、肝功能轻度异常【参考答案】：B85、治疗高度房室传导阻滞不宜用A、洋地黄B、普罗帕酮C、胺碘酮D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁【参考答案】：A86、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血二氧化碳结合力升高B、血酮体升高C、血白细胞下降D、血钠升高【参考答案】：B87、发生炎性息肉最多见于A、溃疡性结肠炎B、肠阿米巴病C、肠结核D、肠CrOhn病E、血吸虫病【参考答案】：A88、关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是A、与血中微丝坳密切相关B、继发细菌感染C、由成虫引起D、病变的发展与丝虫的种类有
29、关E、免疫机制【参考答案】：A89、患者男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于A、小于ImlB、2mlC、3mlD、4mlE、5ml【参考答案】：E90、男性，65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天，全身水肿,近3天每日尿量50100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),j,Cr724mol/L(8.2mg/dl),SBE-5.Immol/L(7.2mEq/L)o应进行下列哪项处理A、碳酸氢钠静脉点滴B、快速补液，以纠正肾灌注不足C、静点甘露醇D、血液透析E、哄塞米(速尿)4Omg静脉注射【参考答案】：D91、感染性休克的预示征象，哪些
30、错误A、呼吸加快伴低氧血症和(或)出现代谢性酸中毒B、尿量增多C、神志改变，表情淡漠及烦躁不安D、体温两个极端(过高热40.5；过低温36。C)E、血压偏低，心率明显增快【参考答案】：B92、与下列哪种传染病病人接触不需检疫A、麻疹B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、伤寒与副伤寒E、霍乱与副霍乱【参考答案】：C93、上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于A、贲门B、幽门C、十二指肠球部D、Treitz韧带E、空肠下端【参考答案】：C94、恙虫病的描述下列哪项不正确A、是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病B、鼠类是主要传染源C、又称丛林斑疹伤寒D、临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、
31、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大E、变形杆菌0X19凝集反应阳性【参考答案】：E95、下述确诊支气管扩张最有意义的是A、胸部X线透视B、胸部X线平片C、临床表现D、胸部高分辨率CT检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】：D96、有关帕金森病的三个主要临床体征，下列哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，运动减少，面具脸C、震颤，肌张力增高，面具脸D、肌张力增高，运动减少，搓丸样动作E、震颤，肌张力增高，运动减少【参考答案】：E97、下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是A、初起为间歇性，后转为持续性B、躺下加重，坐位缓解C、其性质可为钻痛或剧痛D、位于中上腹偏左或偏右E、饥饿时加重，进食后减
32、轻【参考答案】：E98、下述肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病A、过敏性紫瘢肾B、狼疮肾C、成人型多囊肾D、高尿酸肾病E、肾淀粉样变【参考答案】：C99、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、反流性食管炎E、癌变【参考答案】：D100、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁C、IgG.C3呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积【参考答案】：CIOK静脉肾盂造影，对下列哪一种疾病最有诊断价值A、急性肾小球肾炎B、
33、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征【参考答案】：D102、钩虫病成虫寄生引起的主要临床症状是A、营养不良B、钩蝴性皮炎C、贫血D、呼吸道症状E、充血性斑点【参考答案】：C103、女性，28岁。患IDDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的A、为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量B、妊娠期对胰岛索敏感性降低，应适当增加胰岛素用量C、可增加运动量，胰岛素剂量保持小变D、为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量E、胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此减少胰岛素用量【参考答案】：B104、有关支气管哮喘
34、下列哪种说法是错误的A、支气管收缩引起肺的过度膨胀B、肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损C、在典型病例中可见CharCot-Leyden结晶体D、所有小的及中等的支气管充满了粘稠的分泌物E、在痰内存在CUrSehnIann螺旋体【参考答案】：B105、百日咳病人在哪期传染性最强A、恢复期B、痉咳期C、潜伏期D、卡他期E、发热期【参考答案】：D106、老年淡漠型甲亢不常见的是A、恶液质B、阵发性或持续性心房纤颤C、肌病D、嗜睡、厌食E、浸润性突眼【参考答案】：E107、严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征A、严重呼吸困难发作B、慢性肌消耗和体重减轻C、肺动脉高压和肺源性心脏病D
35、、慢性肺泡通气不足E、反射性支气管痉挛【参考答案】：C108、并殖吸虫病的病原是A、日本血吸虫B、华支睾吸虫C、并殖吸虫D、钩虫E、姜片虫【参考答案】：C109、糖尿病时体内代谢紊乱，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高A、亮氨酸B、异亮氨酸C、缴氨酸D、丙氨酸E、所有支链氨基酸【参考答案】：D110.女性，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是A、慢性喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、支气管肺癌E、支气管扩张【参考答案】：AHE在感染的急性期，肝脏合成
36、的可作为疾病的标志的蛋白是A、白蛋白B、C-反应蛋白C、糖蛋白D、球蛋白E、肌肉蛋白【参考答案】：B112、左心衰时心脏听诊特点A、舒张晚期奔马律B、主动脉瓣区第二心音亢进C、舒张早期奔马律I）、收缩期喷射音E、收缩中期喀喇音【参考答案】：C113、患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意A、原梗死部位导联S-T段水平下移B、原梗死部位导联T波倒置C、原梗死部位导联S-T段抬高D、原梗死部位导联有病理性Q波E、第三度房室传导阻滞【参考答案】：D114、重症肌无力常与哪种病合并存在A、糖尿病B、肺癌C、多发性肌炎D、甲状腺功能亢进E、胸腺瘤【参考答案】：E115、消化性溃疡用质子泵抑
37、制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A、组胺H2-受体B、胃泌素受体C、环氧合酶D、泌酸终末步骤关键酶H+,K+ATP酶【参考答案】：D116、男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯嘎嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是A、吸氧B、补钾C、西地兰D、利多卡因E、停氢氯嘎嗪改用螺内酯（安体舒通）【参考答案】：C117、SCA5的特点是A、眼肌麻痹，上视不能较明显B、病程进展非常缓慢，症状较轻C、常有发音困难D、纯小脑征和癫痫发作E、肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼【参考答案】：B118、女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食
38、欲减退，领餐造影检查：胃窦部可见3.5cm3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是A、胃溃疡B、胃溃疡合并胃息肉C、胃溃疡合并慢性胃炎D、胃溃疡癌变E、胃溃疡合并幽门梗阻【参考答案】：D119、关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的A、FEVl/FVC正常或增高B、RV增高C、TLC减低D、RV/VC正常或轻度增高E、VC减低【参考答案】：B120、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肠道菌群失调C、肠易激综合征D、溃疡性结肠炎E、结肠癌【参考
39、答案】：D121、胰腺癌的首选筛选检查方法是A、X线领餐造影B、CTC、B超D、肿瘤标记物检测E、选择性动脑造影【参考答案】：C122、莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是A、红霉素B、阿莫西林C、青霉素D、头泡曲松E、阿奇霉素【参考答案】：E123、男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤IcmXlcm,病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为A、95%B、80%C、70%D、60%E、50%【参考答案】：B124、主动脉粥样硬化最主要的后果是A、休克B、主动脉瘤C、高血压D、肠梗阻E、脑栓塞【参考答案】：B125、患者，男，78岁，有高血
40、压病史20年。数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于A、右侧面神经B、左侧面神经C、右侧皮质脑干束D、左侧皮质脑干束E、双侧皮质脑干束【参考答案】：D126、女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、纤维支气管镜检查C、CT扫描D、磁共振显像E、核素扫描【参考答案】：B127、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A、保护胃黏膜B、中枢镇静剂C、控制胃酸D、早期手术E、少食多餐【参考答案】：C128、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A、氨B、精氨酸C、Y-氨基丁酸D、苯丙氨酸E、色氨酸【参考答案】：B129、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病【参考答案】：B130、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降【参考答案】：D
