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1、说 明1、 本套表格适用于在广河高速公路惠州段工程建设上使用，包括监理、评定、检测、试验、及施工检查原始记录。自公布之日起开工的合同标段一律使用此套表格。u 第一册 工程质量评定表（试用版）u 第二册 工程质量检验报告单及统计表（试用版）u 第三册 工程施工现场检查检测记录表（试用版）u 第四册 工程试验记录表及试验汇总表（试用版）u 第五册 工程监理用表（试用版）2、 本分册施工检查记录表，包括质量检查检测、施工原始记录(常用部分)。本分册没有列出的表格，可直接采用第二分册的表格，如钢筋检查、墩台身成品检查、台帽成品检查等等。3、 本分册表格应在现场检查记录，不得在办公室重抄。4、 所有“监
2、理意见”一栏，监理工程师应签上具体意见、姓名及日期。5、 如需要大量使用的表格，各单位可自行印刷，并在表格中填写监理单位和施工单位名称，以减少填写工作。6、 由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，各施工单位在使用过程中发现问题或有好的建议请函告我办，以便修订目 录实测实量施检表(1) 导线点测量记录表施检表(2) 全站仪测角、测距记录表施检表(3) 水准点测量报表施检表(4) 施工增加水准点测量记算表施检表(5) 路线主点桩测量记录表施检表(6) 平面位置检查记录表施检表(6)-1 边桩检测记录表施检表(6)-2 横断面测量记录表施检表(7) 施工放线测量记录表施检表(8) 水准点测量记录表施检
3、表(9) 宽度检测记录表施检表(10) 边坡坡度检测记录表施检表(11) 结构层厚度检测记录表施检表(12) 水泥砼路面相邻板高差检测记录表施检表(13) 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表施检表(14) 垂直度或坡度检测记录表施检表(15) 路面构造深度检测（砂铺法）记录表施检表(16) 路面摩擦系数检测记录表施检表(17) 弯沉测定记录表施检表(18) 高程及横坡度检测记录表施检表(19) 3m直尺平整度检测记录表施检表(20) 连续式平整度仪测定平整度报告表施检表(21) 灌砂法压实度检测记录表施检表(22) 环刀法压实度试验记录表施检表(23) 核子仪法压实度检测记录表施检表(24)
4、混凝土钻芯取样记录表施检表(25) 大面平整度检测记录表沉降与稳定观测施检表(26) 软土地基沉降量观测记录表施检表(27) 软基分层沉降观测记录表施检表(28) 孔隙水压力观察记录表施检表(29) 软基测斜记录表施检表(30) 软基测斜资料汇总表路基工程施检表(31) 桥涵背回填检查记录表施检表(32) 清理与掘除检查记录表施检表(32)-1 挖台阶检查记录表施检表(32)-2 强夯施工记录表施检表(33) 路基填筑施工记录表施检表(34) 粉喷桩施工现场记录表施检表(35) 袋装砂井、塑料排水板施工现场记录表桥涵工程施检表(36) 桩基桩位放样检查记录表施检表(37) 回旋钻成孔记录表施检
5、表(38) 冲击钻成孔记录表施检表(39) 人工挖孔记录表施检表(40) 桩基成桩记录表施检表(41) 桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表施检表(41)-1 桥梁桩基终孔确认记录表施检表(42) 水下混凝土灌注记录表施检表(43) 桥涵施工放样检查记录表施检表(44) 基坑检查记录表施检表(44)-1 基底触探检验记录表施检表(45) 地基处理检查记录表施检表(46) 现浇混凝土模板安装检查记录表施检表(47) 预制混凝土构件模板安装检查记录表施检表(48) 钢筋施工检查记录表施检表(49) 混凝土施工检查记录表施检表(50) 预应力管道检查表*施检表(51) 预应力张拉（先张法）记录表施检表(
6、52) 预应力张拉（后张法）记录表施检表(53) 预应力孔道压浆记录表施检表(54) 封端检查记录表施检表(55) 支座安装检查记录表隧道工程施检表(56) 隧道开挖地质监测记录表施检表(57） 隧道开挖断面检测记录表施检表(58) 隧道现场监控量测记录表施检表(59) 周边收敛测试记录表施检表(60) 收敛数据回归分析图施检表(61) 拱顶下沉记录表施检表(62) 拱顶下沉测量计算表施检表(63) 拱顶下沉数据回归分析图施检表(64) 明洞外贴式防水层检查记录表施检表(65) 隧道安装钢筋检查记录表施检表(66) 隧道混凝土钢筋网安装检查记录表施检表(67) 隧道模板安装检查记录表施检表(6
7、8) 隧道预注浆堵水检查记录表施检表(69) 隧道洞身锚杆检查记录表施检表(70) 隧道模筑砼渗漏水检查记录表施检表(71) 隧道洞身喷射混凝土检查记录表施检表(72) 隧道洞身塑料板防水层检查记录表施检表(73) 隧道模筑砼拆模后检查记录表施检表(74) 隧道成洞净空检查记录表施检表(75) 隧道工字钢(U型钢架)加工安装检查记录表施检表(76) 隧道格栅制作安装检查记录表施检表(77) 隧道洞身止水条安装检查记录表施检表(78) 隧道洞身止水带安装检查记录表施检表(79) 隧道洞身排水盲沟安装检查记录表施检表(80) 隧道洞身初支断面检查记录表施检表(81) 隧道仰拱砼检查记录表施检表(8
8、2) 隧道管棚安装检查记录表施检表(83) 隧道砼调平层检测记录表施检表(84) 隧道无纺布铺设检查表施检表(85) 隧道超前小导管施工检查记录表施检表(86) 隧道仰拱开挖断面检查记录表施检表(87) 隧道仰拱喷射砼断面检查记录表施检表(88) 隧道长管棚、小导管、锚杆钻孔施工检查记录表施检表(89) 隧道长管棚、小导管、锚杆注浆施工检查记录表施检表(90) 水泥砼路面接缝和钢筋施工检查记录表施检表(91) 隧道装饰抹灰施工检查记录表施检表(92) 隧道饰面工程施工检查记录表施检表(93) 隧道预埋件施工检查记录表施检表(94) 锚孔钻造施工检测记录表边坡工程施检表(95) 预应力锚索(杆)
9、杆体制作安装记录表 施检表(96) 预应力锚索(杆)注浆施工记录表施检表(97) 预应力锚索(杆)张拉与锁定记录表施检表（1） 导线点测量记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司合同段公路等级高速公路桩号或部位仪器产地型号导线点编号设计坐标(m)实测坐标(m)坐标偏差(m)设计距离(m)实测距离(m)距离偏差(m)设计夹角()实测夹角()角度偏差()XYXYXY自检意见监理意见草图测量 计算 复核 质检负责人 测量日期施检表（2） 全站仪测角、测距记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段测量部位施工单位略图网名或路线等
10、 级仪器型号测量站气 压天 气仪 高气 温成 像测站高加常数乘常数镜站水平角垂直角测距平均距离镜高高程盘左盘右2C方向角平均值盘左盘右指标差垂直角自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期 施检表（3） 水准点测量报表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段桩号或范围监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路水准点编号设计高程实测高程偏差水准点编号设计高程实测高程偏差闭合差允许误差自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期施检表（4） 施工增加水准点测量计算表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位监理单位广东翔飞公路工程
11、监理有限公司合同段公路等级高速公路测量范围日期水准仪型号水准尺序号施工水准点BM引用设计时路线水准点BML（KM）或n（个）允许（mm）测（mm）说明1、L及n为BM间的测量距离或测站数2、容为容许闭合差或附合差，测为实测的闭合差或附合差编 号位 置高 程编 号位 置高 程自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期施检表（5） 路线主点桩测量记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司合同段测量范围仪器型号公路等级高速公路桩 号设计坐标实测坐标差值地面高程备注XYXYXY设计实测差值自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人
12、 测量日期施检表（6） 平面位置检查记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位桩号及范围监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司气压气温天气桩 号设计值实测值偏 差备注XYXYXY（X2+Y2）1/2自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期施检表（6）-1 边桩检测记录表 编 号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司桩号及范围测站名称测站高程仪器高后视点号公路等级高速公路桩号实测坐标实测高差觇标高实测高程距 离(m)误差(cm)设计方位角实测方位角误差()备 注XY左中右左中右左中右左中右自检意见监理意见测量 计
13、算 复核 质检负责人 测量日期施检表（6）-2 横断面测量记录表 编 号： 第 页 共 页工程名称施工单位江西际洲建工集团有限公司监理单位赣东监理公司单位工程路基工程分部工程路基工程高程增量高程增量高程增量高程增量高程增量桩 号高程增量高程增量高程增量高程增量高程增量平 距平 距平 距平 距平 距平 距平 距平 距平 距平 距监理意见业主意见测量 计算 复核 业主负责人 测量日期施检表（7） 施工放线测量记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司合同段测点范围仪器型号公路等级高速公路测点或桩号设计坐标实测坐标计算距离实测距离（m）计算方
14、位角实测方位角XYZXYZ控制点数据测站点设计坐标X= Y=垂直角=草图后视点设计坐标X= Y=仪器高=后视点实测坐标X= Y=棱镜高=自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期 施检表（8） 水准测量记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段测量范围监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路允误误差实际误差仪器型号测点或桩号水准尺读数标 高备 注后 视前 视自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期施检表（9） 宽度检测记录表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段单项工程名 称监理单位广东翔飞公路工程监理有
15、限公司公路等级高速公路桩 号允许偏差：允许偏差：备注左幅宽度右幅宽度设计值实测值偏差设计值实测值偏差自检意见监理意见检测 记录 计算 复核 质检负责人 日期施检表（10） 边坡坡度检测记录表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段单位工程名称施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司合同段公路等级高速公路桩 号左幅（允许偏差： ）右幅（允许偏差： ）备注设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）123123123123123123自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 测量日期 施检表（11） 结构层厚度检测记录表 编号： 第 页共 页工程名称广河
16、高速公路惠州段施工单位合同段分项工程监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路桩号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）桩号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）统计结果自检意见监理意见检测 记录 计算 复核 质检负责人 日期施检表（12） 水泥砼路面相邻板高差检测记录表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段允许偏差监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路起讫桩号实测值（mm）备 注自检意见监理意见检测 记录 计算 复核 质检负责人 日期施检表（13） 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合
17、同段分项工程监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路纵缝顺直度允许偏差（mm）横缝顺度允许偏差（mm）纵 缝 顺 直 度起讫桩号实 测 值 （mm）横 缝 顺 直 度起讫桩号实 测 值 （mm）自检意见监理意见检测 计算 复核 质检负责人 日期 施检表（14） 垂直度或坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段分项工程监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路桩号设计值（%）实测值（%）允许偏差（%）实测偏差（%）备注自检意见监理意见测量 计算 复核 质检负责人 日期施检表（15） 路面构造深度检测（砂铺法）记录表编号： 第 页 共 页
18、工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段分项工程监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路路面结构型式TD=31831/D2测点位置或桩号圆直径D（mm）构造深度TD（mm）平均构造深度TD（mm）备注12平均值自检意见监理意见检测 记录 计算 复核 质检负责人 日期施检表（16） 路面摩擦系数检测记录表 编号： 第 页共 页工程名称广河高速公路惠州段合同段公路等级高速公路施工单位监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司单位工程分部工程分项工程路面结构型式摆式仪产地型号天气情况测点位置摆值FBT（BPN）温度修正平均抗滑值FB20(BPN)备注12345平均路面温度T()修正值F (BPN)修正后FB20（BPN)自检意见监理意见检测 记录 复核 质检负责人 日期施检表（17） 弯沉测定记录表 编号： 第 页 共 页工程名称广河高速公路惠州段施工单位合同段分项工程监理单位广东翔飞公路工程监理有限公司公路等级高速公路天气气温车型轮胎气压后轴重桩号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）桩号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）左轮右轮左轮右轮左轮右轮左轮右轮
