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1、胸部物理治疗,叩背,授课人群：护理实习生,.,1,2020/6/6,.,2,目录,1,2,3,4,what (,什么是叩背？,),了解,why,（为什么要叩背？）,熟悉,how,（怎样叩背？）,掌握,叩背的注意事项,掌握,.,3,什么是叩背,?,What?,适应症：,久病体弱,长期卧床,排痰无力者,.,4,Why?,为什么叩背？,目的：,a),保持呼吸道通畅，避免痰液,淤积,b),提高药效，促进疾病恢复,c),预防感染，减少并发症,.,5,重点来袭！,怎样叩背,听,摆,.,叩,6,1,、听,听诊：,正常呼吸音,痰鸣音,用听诊器听诊，了解病人肺部啰音的性质、部位,?,?,.,7,2,、摆,右肺,
2、上叶,左肺上叶的,尖端肺叶,左肺上叶的,前面肺叶,右肺,中叶,右肺,下叶,.,左肺,下叶,8,3,、叩,1,方法,：,1,、手势：双手空杯状。,2,、幅度：手掌根部离开胸,壁,3,5 cm,，手指尖部离,开胸壁,10,15cm,。,3,、顺序：由下至上，由外向内。,4,、频率：,100,200,次,min,。,.,9,1,肖荷妹、李兰静、崔朝勃,老年人有效叩背排痰方法探讨,临床肺科杂志,2010,年,7,月,第,15,卷第,7,期,1041,注意事项,1,、穿着：,.,10,注意事项,2,、时间：,餐后,2h-,餐前,30min,2,研究,表明：雾化后叩,背排痰是最佳时机。,2,黄敏清、叶云婕等,肺叶切除术患者雾化吸人后不同时间叩背排痰效果比较,护理学杂志,2010,年,5,月第,25,卷第,10,期,.17,.,11,注意事项,3,、禁忌症：,?,咯血,?,心血管重症疾病,?,肺水肿,?,未经引流的气胸,?,肋骨骨折及有病理性骨折病史等,.,12,注意事项,4,、特别注意：,扣、拉链处的皮肤，同时还要避开心,脏、乳房、骨突如肩胛部、脊柱等处。,叩击时应该避免叩击有创伤、纽,.,13,叩背三部曲,一、听,二、摆,三、叩,.,14,.,15,
