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1、冷热疗法专题医学知识宣讲,冷热疗法专题医学知识宣讲,一、概念,冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。,冷热疗法专题医学知识宣讲,2,一、概念冷、热疗法: 是利用低于或高于人体温度的物质,二 冷、热疗法的应用,(一)冷疗法 目的,4 降低体温,3 控制炎症扩散,2 减轻疼痛,1 减轻局部充血或出血,冷热疗法专题医学知识宣讲,3,二 冷、热疗法的应用(一)冷疗法 4 降低体温,1 减轻局部充血和出血,冷疗法使毛细血管收缩降低血管的通透性从而减轻局部充血；使血液粘度增加促进血液凝固
2、而控制出血。临床上多用于鼻部出血、扁桃体术后和软组织损伤早期的止血,冷热疗法专题医学知识宣讲,4,1 减轻局部充血和出血 冷疗法使毛细血管收缩降低血,2 减轻疼痛,冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性降低而减轻疼痛；用冷后血管收缩渗出减少从而减轻局部组织内的张力，减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛,冷热疗法专题医学知识宣讲,5,2 减轻疼痛 冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性,3 控制炎症扩散,局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢,细菌的活力和细胞代谢率降低。在炎症早期应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。 临床上用于软组织炎症早期,冷热疗法
3、专题医学知识宣讲,6,3 控制炎症扩散 局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢,高热降温脑外伤脑缺氧防治脑水肿,冷直接接触皮肤,传导散热,T,头部用冷,脑c代谢,脑c需氧量,脑c对缺氧耐受性,脑c损害,利于脑c恢复,临床用于,4 降低体温,冷热疗法专题医学知识宣讲,7,高热降温冷直接接触皮肤传导散热T头部用冷脑c代谢,冷疗法的禁忌：,1 血液循环障碍,2 慢性炎症或深部化脓病灶,3 组织损伤、破裂,4 对冷过敏,5 冷疗的禁忌部位 枕后、耳廓、阴囊处、 心前区、腹部、足底,6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用,冷热疗法专题医学知识宣讲,8,冷疗法的禁忌：1 血液循环障碍3 组织损伤、破裂5 冷疗的禁,
4、冷疗的禁忌部位,枕后、耳廓、阴囊处冻伤,心前区心率减慢，房颤、传导阻滞,腹泻,足底反射性血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩,腹部腹泻,冷热疗法专题医学知识宣讲,9,冷疗的禁忌部位枕后、耳廓、阴囊处心前区心率减慢，房颤、腹,局部冷疗法,全身冷疗法,冰袋,冰帽,冷湿敷,温水擦浴,乙醇擦浴,三 冷疗的方法,冷热疗法专题医学知识宣讲,10,局部冷疗法全身冷疗法冰袋冰帽冷湿敷温水擦浴乙醇擦浴三 冷疗,冰袋放置部位,高热降温前额、头顶、侧颈、腋下、腹股沟等大血管部位,冷热疗法专题医学知识宣讲,11,冰袋放置部位 高热降温冷热疗法专题医学知识宣讲11,扁桃体术后放在颈前颌下（预防出血）,冷热疗法专题医学知
5、识宣讲,12,扁桃体术后放在颈前颌下（预防出血）冷热疗法专题医学知识宣讲1,冰袋使用注意事项,1.观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，及时更换。 2.用冷时间2030min，防止继发反应的发生， 体温降至39度以下，停止操作。 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮 肤苍白、青紫，应停止使用。,冷热疗法专题医学知识宣讲,13,冰袋使用注意事项1.观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，及时更换,（二）冰帽的应用,用于中暑患者的降温。 脑外伤、脑缺氧患者，以防止脑水肿，减轻脑细胞的损害 。,冷热疗法专题医学知识宣讲,14,（二）冰帽的应用 用于中暑患者的降温。冷热疗法专题医学知识,冰帽使用注意事项,1.
6、用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤 和不良反应的发生 2.维持肛温在33左右，但不低于30,以防 出现心室纤颤 3.耳内塞不脱脂棉球，防止水流入耳内；双 眼盖凡士林油纱条保护角膜,冷热疗法专题医学知识宣讲,15,冰帽使用注意事项1.用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤冷热,（三）酒精擦浴,目的：用于高热多见于39度以上患者降温,原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩 张的作用以降低体温,冷热疗法专题医学知识宣讲,16,（三）酒精擦浴 目的：用于高热多见于39度以上患者降温原理,四 冷、热疗法的应用,(二)热疗法目的,4 保暖与舒适,3 减轻深部组织的充血,2 减轻疼痛,1促进炎症的消散和局限,
7、冷热疗法专题医学知识宣讲,17,四 冷、热疗法的应用(二)热疗法4 保暖与舒适 3 减轻深,1 促进炎症的消散或局限,热因子可使局部血管扩张，加快血液循环速度增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能炎症早期 用热可以促进炎性渗出物吸收与消散炎症后期 用热可促进白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组 织，使炎症局限临床应用 多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗,冷热疗法专题医学知识宣讲,18,1 促进炎症的消散或局限 热因子可使局部血管扩张，加快血液,2 减轻疼痛,痛觉神经兴奋性改善血液循环减轻炎性水肿解除局部神经末稍压力加速组织胺等致痛物质运出,肌肉肌腱韧带,肢体局部感染关节、肌肉紧张,温热激刺,热疗,松弛,缓解
8、疼痛,临床用于,所致的疼痛,冷热疗法专题医学知识宣讲,19,2 减轻疼痛痛觉神经兴奋性肌肉 肢体局部感染温热激刺热疗,3 减轻深部组织的充血与肿胀,热疗可使皮肤血管扩张血流量增多。由于全身循环血量的重新分布，可减轻深部组织的充血与肿胀。临床上采用足浴方法减轻头部充血 ,手浴方 法减轻肺部充血。,冷热疗法专题医学知识宣讲,20,3 减轻深部组织的充血与肿胀 冷热疗法专题医学知识宣讲20,冷热疗法专题医学知识宣讲培训课件,(二)热疗法,禁忌,1未明确诊断的急性腹痛 掩盖病情（腹膜炎）。,2 面部危险三角的感染 血管丰富、面部没有瓣膜 与颅内海绵窦相通（颅内感染、败血症）。,3 各种脏器出血 增加脏
9、器的血流量和血管的通透 性加重出血。,4 软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）促进血液 循环加重皮下出血、肿胀和疼痛,冷热疗法专题医学知识宣讲,22,(二)热疗法禁忌1未明确诊断的急性腹痛 掩盖病情（腹膜炎）。,5 其它禁忌：,心肝肾功能不全者皮肤湿疹急性炎症孕妇金属移植部位恶性病变部位麻痹感觉异常者慎用,冷热疗法专题医学知识宣讲,23,5 其它禁忌：心肝肾功能不全者冷热疗法专题医学知识宣讲2,干 热 法,干热温度一般在6070。 常用的：热水袋、电烤灯、红外线等。,冷热疗法专题医学知识宣讲,24,干 热 法干热冷热疗法专题医学知识宣讲24,湿 热 法,湿热一般为50左右。常用的有湿热敷、热浸
10、泡、热坐浴、水疗等。,冷热疗法专题医学知识宣讲,25,湿 热 法湿热冷热疗法专题医学知识宣讲25,（一）热水袋的应用,用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温 一般患者6070老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清醒者50,冷热疗法专题医学知识宣讲,26,（一）热水袋的应用 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温冷热,热水袋放在所需部位,冷热疗法专题医学知识宣讲,27,热水袋放在所需部位冷热疗法专题医学知识宣讲27,热水袋使用注意事项,加强巡视，严格执行交接班制度。若是炎症部位，水装三分之一满即可。一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤 。,冷热疗法专题医学知识宣讲
11、,28,热水袋使用注意事项加强巡视，严格执行交接班制度。冷热疗法专题,（二）烤灯的使用,目的：消炎、解痉、镇痛 促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长,冷热疗法专题医学知识宣讲,29,（二）烤灯的使用 冷热疗法专题医学知识宣讲29,烤灯的使用,红外线灯,选灯,四肢：250W,大部位：5001000W,灯距,30-50cm,时间,2030min,注意,防烫伤，,保护眼睛,防感冒,保持舒适,冷热疗法专题医学知识宣讲,30,烤灯的使用红外线灯选灯 四肢：250W大部位：50010,（三）热湿敷,消炎、消肿、解除痉挛和镇痛 热湿敷 水温50到60度，拧至不滴水为宜，在手腕侧试水温，3到5分钟更换一次，共1
12、520min,冷热疗法专题医学知识宣讲,31,（三）热湿敷消炎、消肿、解除痉挛和镇痛 冷热疗法专题医学知识,热湿敷注意事项,随时观察局部皮肤颜色 有伤口、创面或结痂，按无菌技术操作行热湿敷 注意保暖，防止受凉,冷热疗法专题医学知识宣讲,32,热湿敷注意事项随时观察局部皮肤颜色 冷热疗法专题医学知识宣,（四）热坐浴,用于直肠、骨盆手术后、痔疮患者及产后妇女等可减轻或消除局部充血、炎症、水肿和疼痛，使之清洁、舒适。水温至4045,冷热疗法专题医学知识宣讲,33,（四）热坐浴用于直肠、骨盆手术后、痔疮患者及产后妇女等冷热疗,热坐浴注意事项,若有伤口，应备无菌坐浴盆与药液应先排尿，排便女患者经期、妊娠后期、产后不足两周、阴道出血、盆腔器官急性炎症者不宜坐浴,冷热疗法专题医学知识宣讲,34,热坐浴注意事项若有伤口，应备无菌坐浴盆与药液冷热疗法专题医,谢谢！,冷热疗法专题医学知识宣讲,35,谢谢！冷热疗法专题医学知识宣讲35,
