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1、内经概论 PPT课件,内经概论 PPT课件,第一节内经的成书、作者、书名由来一、成书年代、作者内经,二、书名由来 张介宾说:“经者,载道之,内经概论-课件,内经概论-课件,2、人体外部现象的观察 灵枢刺节真邪曰:“下有渐汝,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。” 素问阴阳应象大论灵枢外揣篇提出诊断疾病的方法是“以表知里”、“司外揣内” 。,2、人体外部现象的观察,对人体外部现象的观察十分细致,真实可靠,为中医理论的提出奠定了客观事实的基础。如灵枢邪气脏腑病形曰:“中气穴,则针游于巷”,即在刺激机体某一部位后观察到刺激可以沿着一定的路线传导,从而发现了经络现象。 在观察的过程中还采取了比较的方法,寻
2、求现象之间的异同,认识事物的本质。如同样的环境有的人生病有的不病是因为人体正气盛衰的不同。,对人体外部现象的观察十分细致,真实可靠,为中医理,3、临床医疗实践的反复验证 任何一种临床经验事实,没有经过医疗实践的反复验证,都不能上升为科学的理论,内经中的许多理论的提出是经过反复临床实践验证所得。,3、临床医疗实践的反复验证,(二)古代科技知识的渗透,(二)古代科技知识的渗透(三)古代哲学思想的影响,(1)气的精粹、精微部分就是精气 管子内业曰:“精也者,气之精者也”。 管子心术下曰:“一气能变曰精。” (2)精气是宇宙万物的本原 管子内业认为精气的不断运动,使:“下生五谷,上为列星”。 (3)精
3、气构成人体、产生生命和智慧 管子内业曰:“气道(通)乃生,生乃思,思乃知,知乃止矣。” 管子心术上曰:“人之所职者精也,去欲则宣(寡),宣则静矣;静则精,精则独立矣;独则明,明则神矣。”,(1)气的精粹、精微部分就是精气,2、阴阳家思想的影响 阴阳家的思想基础是同类相应管子,(1)四时阴阳的同类相应 素问脉要精微论曰:“四变之动,脉与之上下。以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。” 素问三部九候曰:“实则泻之,虚则补之”。,(1)四时阴阳的同类相应,(2)五行归类的同类相应 中医藏象理论大部分使用了对人体之象和自然之象的五行归类方法
4、。五脏显露与外的征象,有人体的官窍、形体之象;自然有季节、方位、气候、颜色、滋味等象,将众多的征象按照功能、行为的相同或相似归属于五行,从而行形成了以五脏为中心,内系全身、外应自然的藏象理论。,(2)五行归类的同类相应,内经的内容所涉及的范围非常广泛。就医学知识而言,又可分为,第三节 内经理论体系的学术特征一、从整体角度把握生命规律,2、人与自然规律的统一 清戴震原道曰:“天道者,五行阴阳而已”。内经认为阴阳五行是宇宙事物的普遍规律,也是人与天道统一的基础。用取象比类等方法,按照事物功能、行为的相同或相似,将天、地、人三大类别的各种事物分别归属于木、火、土、金、水的五行框架中,借以阐述人体的脏
5、腑组织之间的生理和病理的复杂联系,以及人体与自然的相互关系,这种复杂的联系和关系,充分地反映在内经“四时五脏阴阳”的整体观中。,2、人与自然规律的统一,“四时五脏阴阳”的整体观包括:(1)五脏系统的联系结构(2)“四时五脏阴阳”的系统结构,“四时五脏阴阳”的整体观包括:,五脏系统的联系结构肝系统:肝胆筋目爪心系统:心小肠脉舌面脾系,(2)“四时五脏阴阳”系统结构 内经认为,人体五脏功能活动系统与自然界的四时阴阳消长变化是相互通应、密切联系的。素问金匮真言论曰:“五脏应四时,各有收受乎?”人体五脏分阴阳,其气与自然界阴阳相互通应,人体五脏之气随自然界五时(春、夏、长夏、秋、冬)之气的盛衰消长而变
6、化,这种理论体现了天道与人体生命相类、相通的统一,反映出内经天人相应的整体观。在此理论指导下,中医强调诊治疾病以及养生防病一定要结合“四时阴阳”变化。,(2)“四时五脏阴阳”系统结构,内经藏象学说以五行原理为基本框架,将自然界的五方、五时、五气、五化等,与人体五大功能系统密切联系,勾画了一个外内相应的整体模式,事物五行规类表,内经藏象学说以五行原理为基本框架,将自然界的,3、人与自然结构的统一 人与自然结构的统一指人的身体体现了天地的结构,人体仿佛是天地的缩影。 灵枢邪客说: “天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目;地有九州,人有九窍;天有风雨,人有喜怒。 ” 素问阴阳应象大论论养生
7、时说:“惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏”,3、人与自然结构的统一,内经还认为,在天地人三大类别事物中,人最重要。人不仅能适应自然,认识自然,还能抵御社会环境的不良刺激和影象,成为自然和社会的主人。 素问宝命全形论说:“天复地载,万物悉备,莫贵于人”。 素问疏五过论说:“故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡;始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛。”,内经还认为,在天地人三大类别事物中,人最重要。人,二、从变化角度把握生命规律 素问六微旨大论说,人体疾病就是正气和邪气两方面矛盾斗争反映出来的状态和过程,正邪斗争的胜负决定疾病证型的相互转化,旧证消失,新证出现。所谓辨证就是通
8、过四诊搜集资料,识别疾病过程中的转化关系。 素问阴阳应象大论曰:“重寒则热,重热则寒”。 从运动变化的角度,把握疾病的度,区别不同质的病证,了解不同质的病证相互转化的过程,正是辨证论治的关键所在。 内经这一学术特征,避免了静止不变的观点看待生命活动规律的弊端,揭示了辨证论治理论的深刻内涵。,人体疾病就是正气和邪气两方面矛盾斗争反映出来的状态和,三、从功能角度把握生命活动规律 从历史看,重视功能几乎是,内经的各种理论,包括藏象、经络、病因病机等主要指功能而言,而形质则处于次要的地位。如素问刺禁论说:“肝生于左,肺藏于右,心布于表,肾治于里,脾为之使”主要指五脏的功能,与解剖没有直接的联系。,内经的各种理论,包括藏象、经络、病因病机等主要指,谢谢!,谢谢!,