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1、内科护理学说课,护理学院：谭美春,目录,一、说课程,专业基础课护理伦理学护理心理学,学科基础课人体解剖学生理学,专业核心课第四、五学期开课,内科护理学 是临床护理学中一门重要的课程，是关于认识内科疾病及其预防、治疗、护理、促进康复、增进健康的科学。护理学专业学生的专业核心课程,一、说课程,内科护理学 是培养高素质应用型护理人才的重要支撑课程,一、说课程,素质目标,知识目标,能力目标,培养学生病情观察的能力、配合医生诊疗、用药能力、对内科疾病实施护理、健康教育与保健能力。,培养学生高度的同情心、爱心、良好的职业道德以及勇于探索自强不息的精神。,让学生掌握常见内科常见病、多发病的临床表现、护理措施
2、，熟悉内科疾病的检查项目及诊疗要点，了解内科疾病发病病因及机制。,二、 说教材,卫生部“十二五”规划教材出版社：人民卫生出版社主编：尤黎明特点：贯穿“以人为本”和 “整体护理”的理念,血液,内分泌,循环,消化,泌尿,呼吸,七大系统,神经,1、自主学习、自主探索与求知的积极性欠缺2、缺乏评判性思维的习惯和行为,1. 学习态度好 2. 学习方法多样3.接受能力强,优点：,学生情况,缺点,10,旧知回顾,新知讲解,小组讨论汇报发言,新知导入引发思考,设置任务（案例）,课堂小结,新知学习,5min,35min,35min,5min,5min,5min,新知探究与巩固,五、说教学实施与评价,环节一：旧知
3、回顾,1,提问,3,学生陈述,习题训练,五、说教学实施与评价,2,环节二：新知学习,1,情境创设 案例导入,3,教师讲解图片、视频播放,2,设置问题引发思考,五、说教学实施与评价,病人，男，22岁，淋雨后寒战，高热达40，伴咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。检查：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促，T39.7，P102次/分，R32次/分，BP100/70 mmHg，右下肺部闻及管状呼吸音；X线示：右下肺大片状阴影，呈肺段分布；痰涂片可见肺炎球菌。,病例导入,提问：1.患者可能的医疗诊断是什么？2.患者存在的护理问题有哪些？3.如何解决存在的护理问题？,讲解：1.肺炎的概念2.肺炎的发病原因、临床
4、表现、诊断与治疗3.肺炎患者的护理问题及护理措施,环节三：新知探究与巩固,1,独立探究个体借助教材去寻找问题的答案,3,展示汇报以小组为单位进行汇报与交流,2,小组讨论小组（4-5人以内）内部进行交流,五、说教学实施与评价,点击此处添加标题,Text 1,课后作业习题,对教学重点、难点回顾与强调,结合护考、考研强调一些常见考点,考点,难点,重点,环节四：课堂小结,五、说教学实施与评价,点击此处添加标题,1.学生课堂参与率2.学生的学习效果3.教学目标与计划是否一致,五、说教学实施与评价,考核依据教学大纲,六、 说课程建设,教学改革措施及成效师资的整合：临床医学+护理学（临床+护理）加强理论与实
5、践教学的统一强化“以人为本”和 “整体护理”的护理理念,优秀教学成果奖三等奖,六、 说课程建设,3年内的建设目标进一步加强师资的整合：突显“护理”特色建设精品课程（校级，省级）建设内科护理学的慕课平台,目录,护理学院 谭美春,颈椎病的预防与保健,你是否出现过如下症状？,颈部有僵直感，且颈部活动受限且活动时伴有疼痛感手臂酸痛，无力，麻木如蚁走感闭眼左右旋转头颈部时会有严重的眩晕感经常出现头晕，头痛、视物不清,警 惕,颈椎病,一、什么是颈椎病？,颈椎病又称颈椎综合症，是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的
6、一组综合症状。,二、颈椎病的临床表现,一侧或双侧上肢的酸、胀、麻甚至无力，严重者瘫痪,头晕、头痛、甚至耳鸣、耳聋、猝倒。,（一）肢体感觉与运动障碍,（二）动脉供血不足,三、引起颈椎病的常见原因,椎间盘从20岁左右开始进行性退变发生钙化，中年后容易出现颈椎骨质增生即出现骨刺。,三、引起颈椎病的常见原因,三、引起颈椎病的常见原因,如高枕、躺在床上看电视、看书、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部颈椎损伤。,三、引起颈椎病的常见原因,1、压顶试验： 受试者坐位，检查者站在患者身后，双手交叉，放在患者头顶，用力向下压，若患者出现一侧或双侧手臂痛、麻者为阳性。,四、检查方法,2
7、、臂丛牵拉试验： 受试者坐位，检查者站在患者一侧，一手抵于患者颞顶侧，一手握住患者手腕，向相反方向拉，如患者上肢出现痛、麻者为阳性。 这两项试验用于检查神经根型颈椎病。,四、检查方法,3、 低头试验: 受试者站位，双足并拢，双臂垂在体 侧，低头看足尖1min。询问有无颈、肩、臂痛和手麻等神经根受压以及其他类型症状。,4、 仰头试验：受试者站位，姿势同低头试验，但头后仰，双眼看天花板1min。症状及意义同低头试验。,四、检查方法,四、检查方法,5、前屈旋颈试验：受试者头颈前屈，嘱患者头部做左右旋转运动，如颈椎出现疼痛为阳性。提示颈椎小关节有退行性变。,五、康复治疗,针灸,牵引,推拿,六、颈椎病预防保健操,姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。,作用：改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。,左顾右盼前后点头旋肩舒颈摇头晃脑双手托天头手相抗,24字颈部保健操,五、颈椎病预防保健操,七、课堂总结,概念病因,临床表现,自我检查,预防保健,常见原因年龄、不当姿势、劳损等,24字保健操,感觉运动障碍供血不足,压顶试验低头试验等5种方法,请各位专家、同行批评指正！ 谢谢大家！,
