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1、,能谱CT基本原理与临床应用,上海交通大学医学院附属瑞金医院 放射科林晓珠,能谱成像的理论基础,物质对于X线吸收的两种效应光电效应康普顿效应,任何一种物质对于X线吸收的曲线可以用另外两种物质来表达,能谱成像的理论基础,能谱CT成像工作原理,1.GSI扫描 瞬时高低压切换双能球管,能谱CT成像工作原理,2.GSI数据采集与图像重建 宝石晶体探测器和GSI Viewer,CT能谱成像新概念及分析工具,单能量图像MARs物质分离能谱工具（能谱曲线、散点图、直方图、Effective-Z）,能谱CT单能量图像特征,降低硬化伪影增加对比噪声比,能谱临床应用及研究,早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞）去除硬化
2、伪影能谱鉴别诊断良恶性鉴别组织起源，组织类型病变程度（浸润程度，病理分级）定量分析及体外实验,临床研究,临床应用,能谱临床应用及研究,早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞）去除硬化伪影能谱鉴别诊断良恶性鉴别组织起源，组织类型病变程度（浸润程度，病理分级）定量分析及体外实验,动脉期 门脉期,手术病理证实为胰岛素瘤,常规图像,70keV单能量图像,碘基图像,最佳单能量图像,2009-08常规,2010-05宝石能谱,常规图像,动脉期,门脉期,?,病理：肝细胞肝癌II级,能谱肺灌注早期诊断肺栓塞Pulmonary Embolism,核医学显示灌注减低区,常规CT未见异常,能谱成像发现灌注减低区：右肺ROI(低灌注区):碘基图的物质浓度：1.40mg/cc左肺ROI（对侧正常灌注区）:碘基图的物质浓度：3.84mg/cc,病例来自上海交通大学医学院附属仁济医院,能谱临床应用及研究,早期诊断（小肿瘤和肺小动脉栓塞）去除硬化伪影能谱鉴别诊断良恶性鉴别组织起源，组织类型病变程度（浸润程度，病理分级）定量分析及体外实验,右侧股骨髓内钉植入术后感染,宝石能谱CT,常规CT,手术前,单能量+MARS,左侧颈内动脉动脉瘤栓塞术后6年,单能量+MARS,
