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1、开展基本公共卫生服务中的健康教育服务,吉林省健康教育中心 霍焱二0一三年二月,主要内容,基本公共卫生服务与健康教育健康教育机构工作职责解读“基本公共卫生服务”中健康教育服务,基本公共卫生服务制度建设,2009年3月17日,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见2009年7月7日,卫生部、财政部、国家人口计生委联合印发关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见2009年10月,印发国家基本公共卫生服务规范(2009版)2009年12月,印发关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见,基本公共卫生服务制度建设,2010年12月,印发关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见、基本公共卫生服务项
2、目补助资金管理办法2011年5月,卫生部、财政部印发关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知2011年5月,卫生部印发国家基本公共卫生服务规范(2011年版)2011年6月,卫生部办公厅、财政部办公厅印发关于开展2010年国家基本公共卫生服务项目考核的通知,2011年基本公共卫生服务项目,10大类41项健康管理:城乡居民健康档案管理、健康教育人群服务:06岁儿童健康管理、预防接种、孕产妇健康管理、老年人健康管理疾病管理:高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、公共服务:传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。,基本公共卫生服务的提出,首要了解:以
3、”国家基本公共卫生服务”为契机,深入解读规范中关于“健康教育”的定位和有关内容。解决问题:“健康教育机构的职责”是什么?健康教育专业功能定位是什么?,强化了政府的主导地位规范第一段话,就强调了“建立健全由各级政府领导、多部门合作、全社会参与的健康促进与健康教育工作体系和网络”,明确了卫生行政部门的职责卫生行政部门5大职责:制定辖区内健康促进的有关政策、法规;制定发展规划与目标;健康教育机构建设;开展重点场所的健康教育;考核与评估。,基本公共卫生服务的提出,健康教育在基本公共卫生服务中的作用和地位,(一)健康教育是国家基本公共卫生服务项目的重要内容之一,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容
4、和措施;(二)明确了目前健康教育的具体内容,即针对健康素养基本知识和技能、辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传资料和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动;(三)在基本公共卫生服务项目中把健康教育放在第二位,不仅体现了健康教育是公共卫生服务体系建设的重要组成部分,也充分反映了党和政府对健康教育工作和体系建设的重视,同时说明了健康教育专业在公共卫生领域具有不可或缺的重要作用和地位。,健康教育机构工作职责,2010年5月5日,卫生部发布全国健康教育专业机构工作规范(卫妇社发201042号)技术咨询与政策建议。业务指导与人员培训。总结和推广适
5、宜技术。信息管理与发布。监测与评估。,健康教育职责定位-主要职责,对工作内容的解读,技术咨询与政策建议定位:A.是卫生行政部门的助手、参谋、智囊团,“献计献策”B.为卫生行政部门提供技术支持和技术服务C.为卫生行政部门起草政策建议内容:A.收集和总结国内外政策、法规、理论、策略现状;B.收集、研究本辖区内的健康相关信息。,业务指导与人员培训业务指导范围 A.下级健康教育机构B.医改中提到的5大重点场所-医疗卫生机构、机关、学校、社区、企业C媒体指导内容 A.日常业务指导B专题指导C科研指导,培训对象 A.下级健康教育机构工作人员 B.5大重点场所健康教育工作人员 C.媒体从事健康传播的工作人员
6、 D.对领导的开发与培训(有关的政府部门、卫生行政部门、场所领导、媒体领导等)培训内容 A.政策、法规 B.理论、策略 C.技术、方法,业务指导与人员培训,总结和推广适宜技术“三推广”A.推广国内外先进的理论、方法与策略;B.推广5类场所健康促进与教育的技术、方法;C.推广国内外成功经验开展需求调查,开展健康教育活动开展多种形式健康传播活动传播材料的设计、制作和使用,信息管理与发布 收集、整理、分析、加工健康相关信息,提供信息源制定健康教育的核心信息,保证传播信息的科学、准确对健康教育信息发布机构进行监督、管理和指导,减少、杜绝伪科学信息的孳生、流传开展舆情监测,正确引导舆论(甲流的成功应对、
7、张悟本现象),监测与评估评估 A.现状评估(机构、人员、能力、可利用资源)B.效果评估重点工作 A.健康危险因素的评估 B.健康需求评估 C.健康素养监测评估与监测结果的发布,保障措施机构人员基本工作条件经费保障,机构 国家、省、地市、县级均设健康教育机构,建立健全工作网络。国家、省、地市、县级健康教育机构属于专业公共卫生机构。,保障措施,人员 各级健康教育专业机构应保证专业技术岗位占主体,原则不低于单位岗位总量的70%。健康教育机构本科学历人员,国家级占75%以上,省级占 65%以上,市级占50%以上,县级占35%以上。,保障措施,基本工作条件 各级健康教育机构应配备与其工作职能相适应的办公
8、设备和培训场所、开展健康教育活动所需要的设备和交通工具、材料开发所需要的平面制作设备、影像制作设备以及宣传材料展示平台等。,保障措施,经费保障 健康教育机构所需基本建设、设备购置等发展建设支出由政府根据健康教育工作发展需要足额安排,所需人员经费、公用经费和业务经费根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况由政府预算全额安排。,保障措施,明确了卫生行政部门的职责负责制定辖区内健康教育与健康促进的有关法规和政策,并组织实施。负责制定辖区内健康教育与健康促进改革、发展的规划与目标,并组织实施。制定健康教育机构建设、人员岗位、技术服务和信息系统规范并组织实施。动员所辖医疗卫生机构、机关、学校、社区
9、、企业等社会力量,充分利用各种媒体,开展健康教育与健康促进工作。建立完善考核与评估制度,对辖区内健康教育与健康促进工作进行监督管理。,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,其他医疗卫生机构 科室与人员设置 各级各类医疗机构、公共卫生机构和基层医疗卫生机构应设立健康教育科(室);暂不具备条件的确定相关科(室)负责健康教育与健康促进工作,接受当地健康教育机构的业务指导和考核评估。要求:每个机构从事健康教育的专(兼)职人员配备不少于2人。,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,职责与工作内容医疗机构 结合自身工作特点,制定年度工作计划;在医院内设置健康知识宣传栏或电子视频,摆放医
10、学科普资料,开展患者健康教育,与媒体合作宣传健康知识。,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,职责与工作内容公共卫生机构 结合自身工作特点,制定健康教育工作计划,在疾病预防和保健过程中,普及卫生防病知识,对公众进行健康指导,协同媒体广泛传播疾病预防控制和保健知识,积极主动地开展有针对性的健康教育与健康促进活动。,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,职责与工作内容基层医疗卫生机构 根据客观条件和自身工作特点,制定辖区内健康促进与健康教育计划,针对辖区内的重点人群、重点疾病、主要健康问题和健康危险因素等,通过设置健康教育宣传栏、发放健康教育宣传材料、播放医学科普宣传片、开展公众健康咨询和举办健康知 识讲座等
11、形式,在辖区内广泛开展健康教育与健康促进活动,提高辖区内居民健康知识水平和健康行为生活方式的普及率。,卫生行政部门及其它医疗卫生机构,经费保障医疗卫生机构承担的健康教育与健康促进项目服务经费,由政府给予专项补助。政府举办的社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构承担的健康教育与健康促进工作通过政府建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制给予补偿。,解读“基本公共卫生服务项目”中的健康教育服务,服务内容,服务对象,执行时间,监督与考核,健康教育服务项目,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务项目,一、项目目标,建立健全健康教育服务网络;提高基层医疗卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水
12、平;普及居民健康素养基本知识和技能;大力开展城乡居民和重点人群的健康教育活动,提高全体居民健康水平。,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务目标,二、服务对象,辖区内所有 居民,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务对象,三、服务内容,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务内容,1.宣传普及中国公民健康素养-基本知识与技能。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展高血压、糖尿病
13、、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,健康教育服务形式,1.提供健康教育资料,举办健康知识讲座,开展个体化健康教育,开展公众健康咨询活动,设置健康教育宣传栏,健康教育服务内容服务形式,Click to add TextClick to add TextClick to add Text,Click to add TextCl
14、ick to add TextClick to add Text,1、发放印刷资料,健康教育服务形式(一)提供健康教育资料,Click to add TextClick to add TextClick to add Text,Click to add TextClick to add TextClick to add Text,社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室正常应诊时间,在候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。,2、播放音像资料,包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,每个机构每年播放音像资料不少于6种。,健康教育服务形式(一)提供健康教育资料,Click to a
15、dd TextClick to add TextClick to add Text,Click to add TextClick to add TextClick to add Text,社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个,社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个。,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏中心位置距地面1.51.6米高。专栏应标有机构名称,要根据健康教育规律、季节、疾病流行情况,社会活动等及时更新,每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。,宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置。,健康教育服务形式(二)设置健康教育宣传栏,形
16、式,利用各种卫生宣传日、健康主题日、节假日或会议、集会、电影放映等社会活动,针对辖区重点健康问题,开展健康教育宣传活动和公众健康咨询活动并发放健康教育宣传资料,社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年开展公众健康咨询活动不少于9次,要求,健康教育服务形式(三)开展公众健康咨询活动,内容,内容:以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容。对象:以高血压、糖尿病、结核病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-6岁儿童家长等为主要对象。要求:每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。,健康教育服务形式
17、(四)举办健康知识讲座,对象:门诊患者或是不便主动就诊的人群(老年人、重症护理患者、高危孕产妇、新生儿等)形式:门诊健康教育和上门访视健康教育 内容:1、针对危险行为和生活方式,如饮食、运动、心理;2、与疾病或健康问题相关的预防、治疗、康复知识和技能;3、针对依从性行为,规范用药。要求:乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。,健康教育服务形式(五)开展个体化健康教育,健康教育服务流程,健康教育服务内容服务要求,制定年度健康教育工作计划,健康教育服务内容服务要求,健康教育工作资料档案管理城市
18、社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,逐步建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。,健康教育活动记录表,填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年 月 日,健康教育服务内容服务要求,1、健康教育是城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室的主要服务内容2、社区卫生服务中心和乡镇卫生院应配备1名健康教育专业人员;社区卫生服务站和村卫生室有专人负责健康教育工作3、积极与大众媒体合作。积极协调电视、广播、报纸等大众媒体,开设健康教育频道或专栏,吉林省基本公共卫生服务项目-健康
19、教育服务要求,1、健康教育设备配置,吉林省基本公共卫生服务项目-健康教育服务要求,2、基层健康教育人员培训,要求:专(兼)职人员每年接受上一级专业知识和技能培训 不少于8学时,吉林省基本公共卫生服务项目-健康教育服务要求,3、统一设计制作健康教育宣传材料基本公共卫生健康教育服务宣传材料主要由市(地)级统一设计县(市、区)卫生行政部门统一负责印刷发放至社区卫生服务中心和乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室,吉林省基本公共卫生服务项目-健康教育服务要求,4、要有一定比例的中医药健康教育宣传内容运用中医理论知识,在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面,对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康
20、教育。在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面,应有一定比例的中医药内容。,吉林省基本公共卫生服务项目-健康教育服务,组织领导机构:卫生行政主管部门(卫生局)具体实施机构:在农村是乡镇卫生院和村卫生室,在城镇是城市社区卫生服务中心(站)业务指导机构:专业机构 健康教育所、疾控中心、妇幼保健院 其他公立医疗卫生机构,四、项目组织与管理,五、项目执行时间,每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务项目,吉林省基本公共卫生服务项目-健康教育服务,(一)各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务健康教育项目的实施作为卫生年度
21、目标考核项目,纳入各级承担健康教育任务机构的工作监督检查和绩效考核内容(二)社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对所辖社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性的督导检查和效果评价。县(市、区)级健康教育、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等机构要定期对社区卫生服务中心和乡镇卫生院的健康教育工作进行督导检查、效果评估,每年不少于2次。省、市(地)级健康教育、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等机构对项目实施情况的督导检查,每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。,六、项目实施监督与考核,(三)督导考核主要内容,项目实施计划的制定,1.提供健康教育资料,服务质量,服务效果,服务数量,资金管理,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务项目,宣传栏设置和内容更新,播放音像资料种类、次数和时间,讲座和咨询次数和参加人数,(四)评价指标,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务项目,吉林省基本公共卫生服务项目健康教育服务项目,活动的文字、影像、宣传资料,总 结评 估,佐 证 材 料,健康教育活动原始资料是关键,存在的主要问题:一、讲座:讲座次数、参加人数少 二、宣传栏:更新不及时、规格不符合要求 三、传播材料:达不到要求的种类,谢谢!,