神经外科护理小讲课ppt课件.ppt

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1、,善变的瞳孔,3201医院神外一区,让我带领大家走进瞳孔的世界,明眸善睐,顾盼生辉,瞳孔位置,角膜,瞳孔,视神经,玻璃体,晶状体,睫状体,视网膜,脉络膜,巩膜,虹膜,瞳孔收缩及光反射通路,瞳孔扩大的神经支配,瞳孔的观察内容,瞳孔的大小:2-5mm瞳孔的形状:圆形瞳孔的光反应:灵敏两侧瞳孔是否相等,观察瞳孔操作方法,自然光线下:观察瞳孔大小是否等大,形状是否等圆 直接对光反射,观察瞳孔操作方法,间接对光反射,瞳孔缩小,药物毒物影响、颅内病变及脑疝早期表现。,单侧瞳孔散大,动眼神经损伤或是脑疝抢救争分夺秒!,双侧瞳孔散大,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失,伴有昏迷者,见于脑疝后期及濒死状态,特殊瞳

2、孔的观察和记录,临床上,瞳孔测量工具多样,不实用,医务人员凭借个人经验目测判断瞳孔大小。,病人,责任心不强,经验目测,专业知识不强,测量主观差异,不配合测量,眼睑水肿,护士,光源亮度不同,手电筒不聚光,测量工具不统一,测量工具不实用,手电筒品牌不同,治疗管道多,工作量大,护理工作量大,工作区域大,治疗多,无瞳孔测量指引,测量方法不规范,测量距离把握不当,无培训考核,重视程度不够,无质量监控,为什么瞳孔测量差异性大,护理创新小发明,名称:瞳孔测量尺材质:相纸 成本低 设计特点:将原有瞳孔位置移至测量尺两侧,便于贴近测量,测量数值准确,内容回顾,Process steps,瞳孔,18,LOGO 公司名称,思考,脑疝时瞳孔的表现,?,LOGO 公司名称,LOGO 公司名称,

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