多导呼吸睡眠监测课件.ppt

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1、,2023/1/19,1,多导呼吸睡眠监测,神经内三科 杨东娜,2023/1/19,2,睡眠障碍的表现有哪些?,2023/1/19,3,和睡眠障碍有关的学科,2023/1/19,4,可导致睡眠障碍的呼吸科疾病,呼吸功能异常肺部疾病气道狭窄阻塞,2023/1/19,5,导致睡眠障碍的耳鼻喉科疾病,扁桃体肥大鼻中隔偏曲软腭异常等,2023/1/19,6,导致睡眠障碍的精神心理疾病,精神分裂抑郁症焦虑症更年期等,2023/1/19,7,导致睡眠障碍的神经科疾病,脑血管病后睡眠的觉醒睡眠通路遭到破坏,导致睡眠周期受到影响;不宁腿综合征等,2023/1/19,8,导致睡眠障碍的心血管科疾病,夜间心绞痛心

2、衰心律失常等,2023/1/19,9,导致睡眠障碍的口腔科疾病,颚骨发育异常等,2023/1/19,10,睡眠障碍的危害,由于睡眠障碍,导致警觉性和注意力受损,如交通事故,安全事故,生产事故等。,2023/1/19,11,睡眠障碍的心理生理问题,疲劳困倦烦躁萎靡不振记忆力减退头晕头痛,2023/1/19,12,睡眠障碍与认知功能障碍,有实验证实,在经历了睡眠剥夺后,降低了海马的信息编码能力,引起海马与顶内沟以及后扣带回,初级视觉皮层的功能连接降低。是造成认识功能障碍的原因之一。,2023/1/19,13,睡眠障碍与认知功能障碍,慢性睡眠限制,导致青少年的注意力,记忆力和执行功能持续下降,主观嗜

3、睡时间增加,积极情绪减少。对于中年人,在睡眠时间6-7小时的人中,所有认知能力测试分数最高,而每晚睡眠时间少于6小时或超过8小时的中年人,认知能力测试成绩较差。在正常老年患者中,睡眠潜伏期延长(大于30分钟)睡眠时间长(大于等于7.95小时)和入睡时间晚(凌晨3点以后),与认知能力下降的风险相关。,2023/1/19,14,睡眠障碍与肥胖,睡眠剥脱试验证实,睡眠剥脱后,可以增强大脑奖赏系统对食物线索的响应,被试验者在睡眠剥脱后更愿意选择高热量的食物。最终导致肥胖。,2023/1/19,15,睡眠障碍引起的疾病或不良后果,2023/1/19,16,睡眠障碍人群日益增多,由于生活压力及环境等原因,

4、睡眠疾病的发病率呈指数上升。同时,睡眠障碍对于生活及身体健康的影响,也越来越受到大家的重视。当然,作为诊断睡眠障碍的金指标睡眠呼吸监测,也在最近几年得到飞速的应用与发展。,2023/1/19,17,多导睡眠监测,多导睡眠监测是当今睡眠医学中的一项重要新技术,在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。,2023/1/19,18,多导睡眠监测能监测什么?,可以通过睡眠监测仪,进行记录并分析EEG(脑电图),ECG(心电图),EOG(眼电图),EMG(肌电图),胸腹式呼吸运动,鼾声,脉搏,血氧饱和度,呼吸频率,体位等睡眠呼吸参数。对于睡眠障碍睡眠呼吸紊乱(暂停),低通气综合征等疾病进行分

5、析,诊断以便于制定临床治疗方案和定量评估治疗效果,以及进行多次小睡实验CPAP治疗等基本工作。,2023/1/19,19,多导睡眠监测的在国内外应用的情况及远近效果,睡眠监测现在已经是比较成熟的检查项目,国内外很多的大型医院已经成立了睡眠诊疗监测中心。该项目在我省内的三甲医院也开展的如火如荼,但是大多数尚处于起步阶段。,2023/1/19,20,什么样的人需要做睡眠呼吸监测?,门诊或者住院患者有打鼾,频繁的呼吸暂停,反复憋气憋醒,多汗,肢体异常活动,张口呼吸,夜尿次数增多等症状者。,2023/1/19,21,阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS),是指在7小时睡眠中,反复发作呼吸暂停(睡

6、眠状态下口鼻气流停止至少10秒以上为一次呼吸暂停)和低通气(口鼻呼吸气流信号强度强于正常气流强度的50%以上,同时伴有4%以上的氧饱和度下降和伴有觉醒反应称为睡眠低通气)30次以上或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数超过5次以上,其临床表现为反复发作的严重打鼾,呼吸暂停,低通气,低氧合症和白天嗜睡。是导致和加重呼吸衰竭,脑血管意外,心肌梗死,高血压病的重要危险因素之一。,2023/1/19,22,睡眠呼吸监测的适用人群,门诊或者住院患者有打鼾,频繁的呼吸暂停,反复憋气憋醒,多汗,肢体异常活动,张口呼吸,夜尿次数增多等症状者。,2023/1/19,23,睡眠呼吸监测,监测时间:8小时12小时费用:开展科室:神経内三科内线电话:2172外线电话:25435957,2023/1/19,24,愿,每一个夜晚,都有美好的睡眠!愿,每一个清晨,都有美丽的笑颜!,谢谢大家!,2023/1/19,25,2023/1/19,26,.,

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