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1、,授课人：,1,第四章 呼吸系统,目 录,呼吸道,肺,胸膜与纵膈,2,目录,MU LU,第三章 呼吸系统,呼吸道对空气的处理,外鼻鼻腔鼻旁窦,是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官。,第一节 呼吸道,一、鼻,鼻根,鼻唇沟,鼻背,鼻尖,鼻翼,（一）外 鼻,北欧人,非洲人,北欧的人和在赤道附近的人相比，鼻子的形状可能有什么特点？为什么？,北欧人鼻子较大，鼻腔较长，有利于预热寒冷的空气。,动动脑,鼻前庭固有鼻腔,鼻阈,（二）鼻腔,1.鼻前庭：鼻腔有骨和软骨围成，内面衬以皮肤，生有鼻毛,鼻腔外侧壁,上、中、下鼻甲上、中、下鼻道,蝶筛隐窝,2.固有鼻腔,（二）鼻腔,蝶筛隐窝,呼吸区,固有鼻腔的黏膜，根据其结构和
2、功能分为,嗅区（鼻中隔以上）,嗅区,（二）鼻腔,鼻中隔,易出血区（little区）,（二）鼻腔,（三）鼻旁窦,额 窦：开口于中鼻道筛 窦：前中组开口于中鼻道 后组开口于上鼻道蝶 窦：开口于蝶筛隐窝上颌窦：开口于中鼻道,调节吸入空气的温、湿度，对发音起共鸣作用。,上颌窦：是最大的一对鼻旁窦，开口位置较高，鼻腔积液时不易排出，故上颌窦慢性炎症较常见。,喉平对36颈椎高度，后方是喉咽，下通气管，两侧邻甲状腺侧叶、颈部大血管和神经。,三、喉,呼吸的通道，发音的器官,喉,气管,（一）喉的位置,（1）甲状软骨：喉软骨中最大的一块，由两个方形软骨板构成前角（男直角、女钝角）,1.喉软骨及其连接,前面观,后面
3、观,喉结,（2）环状软骨：位于甲状软骨的下方，由前部低窄的环状软骨弓、后部高宽的环状软骨板，其下缘借韧带与气管相连。,环状软骨弓,环状软骨板,1.喉软骨及其连接,（3）会厌软骨：形似树叶、上窄下宽，连于甲状软骨后面，吞咽时，喉升高。会厌遮盖喉口，阻止食物进入喉腔（4）杓状软骨：左右各一，位于环状软骨板之上，三棱锥体形软骨，尖向上，底朝下，与环状软骨板上缘构成环杓关节。,1.喉软骨及其连接,会厌软骨,杓状软骨,杓状软骨,急性喉阻塞时穿刺,上通喉咽 下接气管,2.喉 腔,喉口：会厌上缘、杓会厌襞杓间切迹围成。,声韧带声带,2.喉 腔,喉前庭：喉口至前庭裂之间喉中间腔：前庭襞与声襞之间的梭形隐窝称喉
4、室声门下腔：声门裂以下,喉腔：上、中、下三部分：,喉前庭,声门下腔,前庭襞,声襞,2.喉 腔,三、气管及主支气管,气管与主支气管是连接在喉与肺之间的通气管道。气管与主支气管均由若干“C”形的气管软骨环借韧带相连而成，气管软骨的缺口朝后，由平滑肌的结缔组织封闭,气管位于食管前方，上接环状软骨，在胸骨角平面分为左、右主支气管。,（一）气管,气管杈,左主支气管：细、长，4-5cm，走向较水平。右主支气管：粗、短，2-3cm，走向垂直，故误入气管的异物多坠入右主支气管,（二）主支气管,位置：胸腔内，纵隔两侧，左右各一。形态：左肺狭而长，右肺宽而短，肺质软而轻，呈海绵状且富有弹性。幼儿淡红色，成人则呈暗
5、红色。,一、位置、形态：,第二节 肺,肺尖 肺底（膈面）肋面膈面内侧面（纵隔面）,肺门：内侧面凹陷处，主支气管、肺动脉、肺静脉以及淋巴、神经进出肺的地方。,第二节 肺,分叶：,左肺：斜裂，分上、下叶。右肺：斜裂、水平裂，分上、中、下叶。左二右三,第二节 肺,主支气管肺叶支气管肺段支气管小支气管细支气管 终末支气管,二、肺内支气管和肺段,（一）肺导气部,（二）肺呼吸部,呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡,二、肺内支气管和肺段,一、胸腔、胸膜、胸膜腔,1.胸腔：胸廓和膈围成的腔。,第三节 胸膜与纵膈,3.胸膜腔:脏、壁胸膜在肺根处相延续，在肺周围分别形成封闭的潜在腔隙。,2.胸膜：覆盖在肺表面(脏胸膜
6、)，胸壁内面，膈上面和纵隔侧面(壁胸膜)。,肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶,壁胸膜,第三节 胸膜与纵膈,肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜返折处形成的间隙，是胸膜腔最低处。,第三节 胸膜与纵膈,第三节 胸膜与纵膈,前界：胸膜顶胸锁关节胸骨柄第2胸肋关节左右侧靠拢沿中线垂直下行，右侧在第6胸肋关节处弯转行向外下，左侧呈弧形经过第4、5肋间隙，距胸骨外侧缘22.5cm，至第6肋软骨后方向左下折转移行于下界。胸腺区心包区,二、胸膜与肺的体表投影,二、胸膜与肺的体表投影,纵隔：是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。,三、纵 隔,纵隔分部：上纵隔下纵隔,三、纵 隔,前纵隔中纵隔后纵隔,感谢您的聆听！,36,
