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1、,合格的标本是检验准确的保证检验结果的分析前质控(影响占51-69%)检检验结果的分析中质控(23-35%)验结果的分析后质控(24-40%),检验结果分析前的影响因素医生的医嘱护士对患者的口述和嘱咐患者的配合和依从度标本的运送及保存(护士和护工的责任心收集标本人员的素质,运送的条件和设施)检验人员的标本核对及分离处理处理,临床标本的类型血液标本(不得在输液一侧的胳膊上采血)体液标本微生物标本医院感染微生物检测标本,血液标本血常规(末梢血细胞形态)1.EDTA-K2抗凝剂2.1-1.5m,立即混匀血沉1.枸橼酸钠抗凝剂(1:4)2.准确采集到2ml,立即混匀,3细长管采血要求很严,误差上下不得
2、超过1-2mm,(为海拔1500米管,适合海拔100-1500米高原)4.空腹,血液标本二血凝标本枸橼酸钠抗凝剂(1:9)准确采集到3m刻度,立即混匀,不得有凝块血球压积(0.20或0.50者采集标本时需要用校正公式:米血量=抗凝剂量/0.00185*(1HCT)00)例如,用3m抗凝管,抗凝剂量为0.3ml患者的血球压积HCT为0.18时,原来的采血量2.7ml,则变为2.0m.当患者的血球压积HCT为0.52时,原来的采血量2.7ml,则变为3.4m,血液标本生化标本、(大生化用一管血即可,经常有人采好几管血,浪费人力物力,增加患者痛苦,沟通不到位。)促凝管采集3-5m,诊标本用干化学做,
3、条码和价格不同血脂标本要求空腹12小时,且保证三天内的清淡饮食,血液标本四血气标本肝素抗凝剂1-1.5ml,严格要求采集动脉血,立即混匀不得有凝块。化验申请单上需要注明患者当时的体温,血色素,吸氧状况,血液标本五心脏标志物(绿色帽盖)肝素锂抗凝剂,cTn,BNP,D-Dimer采集1.5-3m,立即混匀,不得有凝块。立即送检,一小时内出结果价格较贵(如BNP280元),标本要求及时性最强,抢救意义最大(心衰和心梗的鉴别诊断,血液标本六、血源感染的两种检测血液细菌培养2成人8-10m,立即送检,切记将瓶盖盖好。3.儿童2-5m,立即送检,切记将瓶盖盖好4.使用抗生素前5.发热初期,寒战时最佳。细菌内毒素专用的无热源试管,专用的体液处理剂1号。2抽取1ml1号处理剂到无热源管中,再抽取1m患者的血液,立即混匀,送检微生物实验室,血液标本七肿瘤标志物,性激素,传染病四项1.用生化管,采集3-5m,立即混匀2性激素的采集最佳时间上午十时分子生物学检测PCR,血清蛋白电泳,TKM11.用生化管,采集3-5m,立即混匀。以避免污染标本,
