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1、XX市儿童福利院二期工程安全事故应急救援预案审 批 编 制 XX市第X建筑工程集团有限公司XX市儿童福利院二期工程项目部20XX年X月X日目 录目 录2第一章 公司简介3第二章 编制目的4第三章 工程简介6第四章 应急救援指挥领导小组10第五章 施工现场安全事故应急处理14第一章 公司简介 XX市第X建筑工程集团有限公司创建于1951年4月，注册资本三亿一千万。 公司主项资质为房屋建筑施工总承包特级资质,另具有市政公用工程施工总承包壹级、消防设备设施工程专业承包壹级、地基基础工程专业承包壹级、建筑装修装饰专业承包壹级、附着升降脚手架专业承包壹级、钢结构专业承包壹级、起重设备安装工程专业承包壹级
2、、土石方工程专业承包一级、隧道工程专业承包二级、混凝土预制构件专业承包二级和拆除加固等资质及境外承包经营资格。 集团公司下设XX一建置业有限公司（房地产开发）、XX一建雅洁物业管理有限公司、XX一建劳务有限公司、XX一建商品混凝土有限公司、XX一建地基基础公司、XX一建模板脚手架公司、XX一建装饰公司、XX一建水电安装公司、XX一建机械设备租赁公司、海南分公司和四川绵阳分公司等若干子、分公司，几十个直属项目部。 50多年来，XX一建集团为振兴XX，建设美好XX，建起了一座座彰显时代特色的品牌建筑，奏响了一曲又一曲凝固的时代乐章，“二七纪念塔”已成为XX的象征，被评为“新中国成立60周年经典暨精
3、品工程奖”,每年另有多项工程分获国家、省、市级奖项。 多年来，集团公司施工的工程一次交验合格率100%，集团顾客满意率90%以上，得到社会和用户认可,集团公司每年均获得多项国家、省、市级荣誉。 目前，集团公司在建工程遍布本省各地、海南、四川、山东等地，工程涉及政府工程、学校、医院、电力、工厂、道路、桥梁、住宅等各个领域。XX一建集团全体员工以昂扬的姿态、顽强的作风、创新的精神，不断推进企业跨越式发展，为构建和谐社会做出新的贡献。 第二章 编制目的2.1为提高项目对重大安全事故的处理能力，保证在事故或紧急情况发生时，能及时有效、正确地实施现场抢救和其他各种救援措施，最大限度的减少人员伤亡和财产损
4、失，特编制XX市儿童福利院二期工程安全应急预案（以下简称预案)。2.2使用范围2.2.1本预案规定了项目对事故应急处理的对策、原则和要求，适用于本工程内办公场所及施工现场从开工到竣工验收全过程。2.3引用文件2.3.1、中华人民共和国安全生产法2.3.2、职业健康安全管理体系规范（GBT28001）2.3.3、OSI14001和OHSAM18002.3.4、企业职工伤亡事故报告和处理规定（国务院第75号令）2.3.5、建设工程安全生产管理条例（国务院第393号令）2.3.6、工程建设重大伤亡事故报告和调查程序规定（建设部第3号令）2.3.7、建设部建设施工安全检查标准JGJ59-992.3.8
5、、ZJS.MS102-2004环境管理手册2.3.9、ZJS.MS103-2004职业健康安全管理手册2.3.10、ZJS.MS221-2004环境与职业健康安全运行控制程序2.3.11、ZJS.MS224-2004不符合、事件、事故控制程序2.3.12、ZJS.MS217-2004纠正和预防措施控制程序术语和定义本预案采用GB/T24050-2004环境管理体系术语、GB/T28001-2001职业健康安全管理体系规范和局环境管理手册、职业健康安全管理手册中的术语和定义。预案中所称重大事故，系指在施工过程中由责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏和安全设施失当造成人身伤亡或重大经济损失事故
6、。第三章 工程简介3.1XX市儿童福利院二期工程（以下简称本工程）位于XX市福利路以东、惠民路以南区域，总建筑面积为19740.23m2。本工程由康复综合楼（一）、（二）、（三）、家庭寄养楼以及附属建筑物组成。3.2康复综合楼(一)：3.2.1本工程结构形式为钢筋混凝土现浇结构，结构主体为地上六层，建筑面积为5759.66m2。室内外高差为0.600m，结构高度为22.8000m，基础采用柱下钢筋混凝土独立基础，主体六层为框架结构。耐火等级为二级，地基基础设计等级为丙级，建筑结构安全等级为二级，结构系数为1.0，结构设计使用年限为50年。3.2.2安装工程概况：给水系统直接由室外低区给水管网供
7、水，设计供水压力0.32Mpa；室内消防给水采用临时高压给水系统；自动喷水灭火系统采用湿式自动喷水灭火系统，按中危险级级设计，设计用水量30L/S；地下室建筑灭火器按中危险级设置。电源进线埋地进入，穿钢管保护，所有明敷线路的金属线槽及金属管均应做防火保护；防雷等级为二类防雷；接地系统采用TN-S系统；防雷接地、电气设备的保护接地和工作接地及弱电接地共用接地装置，接地装置的接地电阻不大于1欧姆；照明采用节能吸顶灯、荧光灯、LED灯具。3.3康复综合楼(二)：3.3.1本工程为现浇钢筋混凝土框架结构，结构主体为地上六层，建筑面积为5759.66m2，室内外高差为0.600m，结构高度为22.800
8、m。基础采用柱下钢筋混凝土独立基础，主体六层为框架结构。耐火等级为二级，地基基础设计等级为乙级，建筑结构的安全等级为二级，结构系数为1.0，结构设计使用年限为50年。3.3.2给水系统直接由室外低区给水管网供水，设计供水压力0.32Mpa；消火栓系统采用临时高压给水系统；自动喷水灭火系统为湿式，按中危险级级设计，设计用水量30L/S；地下室建筑灭火器按中危险级设置。电源进线埋地进入，穿钢管保护，所有明敷线路的金属线槽及金属管均应做防火保护；防雷等级为三类防雷；接地系统采用TN-S系统，防雷接地、电气设备的保护接地和工作接地及弱电接地共用接地装置，接地装置的接地电阻不大于1欧姆；照明采用节能吸顶
9、灯、荧光灯、LED灯具。3.4康复综合楼(三)：3.4.1本工程为现浇钢筋混凝土结构，结构主体为地上两层，建筑面积1495.53m2，室内外高差为0.600m，结构高度为9.9m。基础采用柱下钢筋混凝土独立基础，地上两层为框架结构。耐火等级为二级，地基基础设计等级为丙级，建筑结构的安全等级为二级，结构系数为1.0，结构设计使用年限为50年。钢结构的制作与安装应符合钢结构工程施工及验收规范（GB50205-2001）中的有关规定。3.4.2安装工程概况：给水系统直接由室外低区给水管网供水，设计供水压力0.32Mpa；消火栓系统采用临时高压给水系统；自动喷水灭火系统为湿式，按中危险级级设计，设计用
10、水量30L/S；地下室建筑灭火器按中危险级设置。本工程电源进线埋地进入，穿钢管保护，所有明敷线路的金属线槽及金属管均应做防火保护；防雷等级为二类防雷；接地系统采用TN-S系统，防雷接地、电气设备的保护接地和工作接地及弱电接地共用接地装置，接地装置的接地电阻不大于1欧姆；照明采用节能吸顶灯、荧光灯、LED灯具；采暖系统试验压力为0.60Mpa，在试验压力下10分钟压力降不大于0.02Mpa，且不渗不漏为合格。3.5家庭寄养楼：3.5.1建筑和结构工程概况：本工程结构形式为砌体结构，地下一层，地上六层，共七层，建筑面积为5502.59m2，结构总高度为17.75米。基础形式采用条形基础，地下一层为
11、框剪结构，地上六层为气体结构。地基基础设计等级为丙级，建筑抗震设防类别为乙类，抗震设防烈度为7度，结构安全等级为二级，结构系数为1.0，地下室防水等级为级。抗震墙抗震等级为一级，上部结构按8度采取抗震措施，结构设计使用年限为50年。3.5.2安装工程概况：给水系统直接由室外低区给水管网供水，设计供水压力0.32Mpa；室内消防给水采用临时高压给水系统；自动喷淋灭火系统为湿式，地下室按中危险级级设计，一层按中危险级级设计，设计用水量21L/S；地下室建筑灭火器按中危险级设置；住宅采暖系统采用分户热计量热水集中采暖系统；供电按二级负荷供电，其中消防设备、应急照明、潜污泵等设备为二级负荷，其他负荷为
12、三级负荷；电源进线埋地进入穿钢管保护；建筑物防雷等级为三类防雷；接地系统采用TN-S系统，防雷接地、电气设备的保护接地和工作接地及弱电接地共用接地装置，接地装置的接地电阻不大于1欧姆；照明采用节能吸顶灯、荧光灯、LED灯具。3.6附属建筑：3.6.1大门：3.6.1.1建筑和结构工程概况：结构形式为框架结构，地上一层，建筑面积：67.78m2,建筑高度为4.65m。建筑按7度设防烈度设防，耐火等级为二级，屋面防水按级设防设计，结构设计使用年限为50年。3.6.1.2安装工程概况：给水由市政管网供给；灭火器配置按中危险级配置；接地系统采用TN-S，将建筑物基础钢筋焊接成网，作为接地装置，接地电阻
13、值大于4欧姆时，加打接地极。3.6.2连廊：3.6.2.1建筑和结构工程概况：本工程为钢筋混凝土框架结构，结构主体为地上2层，室内外高差0.600m，房屋建筑高度8.100m。耐火等级为二级，地基基础设计等级为丙级，建筑结构的安全等级为二级，结构重要性系数为1.0，结构设计使用年限50年。3.6.2.2安装工程概况：电源进线穿管保护暗敷在顶板上。3.6.3器材室：3.6.3.1建筑和结构工程概况：结构形式为砌体结构，地上一层，建筑面积75.3m2，建筑高度为3.60m。建筑按7度设防烈度设防，耐火等级为二级，屋面防水按级设防设计，结构使用年限为50年；3.6.3.2安装工程概况：建筑灭火器按中
14、危险级配置；接地系统采用TN-S，建筑物基础钢筋焊接成网，作为接地装置，接地电阻值大于4欧姆时，加打接地极。3.6.4消防水泵房：3.6.4.1建筑和结构工程概况：结构形式为框架结构，地下一层，地上六层，建筑面积为118.2m2，其中地上建筑面积51.4m2，建筑高度4.30m。建筑结构的安全等级为二级，地下室耐火等级为一级，地上部分耐火等级为二级，结构系数为1.0，地基基础设计等级为丙级，结构的使用年限为50年。3.6.4.2安装工程概况：采用热水供暖、热煤：95/70度，上供下回，单管、顺流，异程式系统；所有管道均采用焊接钢管。电源进线埋地引入，穿钢管保护，钢管埋在地下室梁下；接地系统采用
15、TN-S，将建筑物基础钢筋焊接成网，作为接地装置，接地阻值小于4欧姆。3.6.5生活水泵房：3.6.5.1建筑和结构工程概况：本工程为现浇钢筋混凝土框架结构，结构主体为地上一层，房屋建筑高度为4.05m,耐火等级为二级，地基基础设计等级为丙级，建筑结构的安全等级为二级，结构系数为1.0，结构设计使用年限为50年。3.6.5.2安装工程概况：所有管道的连接均为法兰链接，法兰的压力等级均为1.0Mpa；电源进线埋地进入，穿钢管保护，钢管埋深0.7米；接地系统采用TN-S，将建筑物基础钢筋焊接成网，作为接地装置，接地阻值小于4欧姆。 第四章 应急救援指挥领导小组4.1为科学安排环境和职业安全卫生管理
16、工作，明确各岗位职责，使之在管理工作中互相协调，各司其职，促进公司环境和职业安全卫生管理工作的有效开展。项目建立以项目经理为组长、项目其他领导为副组长，专职安全员、专业工长、各分包负责人、安全员、班组长为成员的项目应急领导小组，在市政府有关部门、建设单位及公司相关部的领导和监督下、项目形成纵横网络管体制。其名单如下：组长：商卫中（负责项目总协调和指导工作）副组长：张晋（指导和监督总包和各分包对环境/职业安全卫生工作的具体实施）、 高中旗（对环境和安全卫生两个体系在项目运行情况进行检查和督促、配合事故的调查和处理，导和监督土建施工中具体贯彻实施两个体系及现场各种事故的紧急救治）组员：张晋（负责对
17、两个体系的实施进行技术支持及组织员工培训、资料整理归档、落实教育培训）、李艳华（后勤保障及对外联络、协调与政府及周边居民的关系、各种事故报警）、刘海波（对已制定的各种应急方案进行具体实施）4.2职责4.2.1工程部门：负责本工程环保及职业安全卫生应急预案的实施与运行控制，具体负责紧急状态的预防和纠正措施的制定与实施。其它部门负责协助工程部作好应急准备和响应。4.2.2技术部门：编制环保及职业安全卫生应急预案，并根据不同施工阶段的施工特点，在编制施工方案时以专门的章节写明本阶段应注意的环保及安全内容，并按照方案实施。应急预案应作好环保及职业安全卫生预防工作。4.2.3物资部门4.2.3.1足够的
18、消防器材（结构期间现场配备不少于60具灭火器10个消防栓）、必要的卫生防护用品和救援设施（急救药箱一个、固定夹板一套以及其它常用药品）。4.2.3.2足够的防暑降温物资和御寒物资。4.2.3.3其它防护物资。4.2.4财务部门：必要的资金保证（项目设置专项资金保证各种救援物资、防护用品急救药品及时发放）。4.2.5后勤、保卫部门4.2.5.1施工现场的应急处理设备和设施：4.2.5.1.1应急电话（责任人：商卫中）保证电话在事故发生时能应用和畅通。4.2.5.1.2报警须知：救护电话“120”，火警电话：“119”，拨打电话时须说清楚以下几件事情：说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取的措施、
19、讲清楚事发地点：什么地点、什么路口、附近有什么特征、说明报救单位的名称、报救者的姓名、电话号码并守在电话旁以便救护者找不到地方时及时联系并派人在现场外等候救护车。4.2.6急救箱：急救箱的配备应以简单实用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同的情况予以增减，定期检查补充，确保随时可用。4.3其它应急设备和设施：由于在现场经常会出现一些不安全情况或事故因此必须预备一些其它设备（手电筒、工作灯、警戒带、警告、指令、提示标志牌）等。4.4应急救援小组的组成和分工4.4.1项目各职能部门和全体职工都负有重大事故应急救援的责任，各应急救援队是重大事故应急救援的骨干力量，其任务主要是担负本项目各类火灾
20、、爆炸、毒物泄漏、坍塌、机械伤害等重大事故的救援及处置。应急救援队的组成及任务分工如下：4.4.1.1通信联络分队：由工程部、物资部组成，每部门1人，负责各分队之间的联络和对外联系，负责人为商卫中。4.4.1.2治安、消防、应急分队：由项目经警（保卫）小队组成，共4人。负责现场治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、查明毒物性质、提出补救措施，担负灭火、洗消和抢救伤员的任务。负责人为张晋。4.4.1.3抢险抢修分队：由动力部负责包括电焊、机修、电工、机操工等。共5人，负责抢险抢修协调和物资供应运输，负责人为高中旗。4.5事故善后处理组：由事故单位（项目）、工会和分公司组成，主要负责事故遇难者的
21、善后处理及受伤人员的医疗救助等。4.6危险性分析4.6.1结合项目施工生产和项目管理实际，生产安全危险性有以下特点： 4.6.1.1产品固定、作业流动性大。4.6.1.2产品体量大、露天作业多。4.6.1.3施工周期长，人力物力投入量大；4.6.1.4施工涉及面广，结合性强；4.6.1.5手工作业多，劳动条件差、强度大；4.6.1.6施工设备量多、分散，管理难度大；4.6.1.7作业人员整体素质不高；4.6.1.8施工现场安全受地理环境影响；4.6.1.9施工现场安全受季节气候影响，上述特点决定了在施工生产中可能会出现高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、坍塌、中毒、火灾、爆炸、车辆伤害、环境伤
22、害等十类事故，这十类事故将作为项目编制应急救援预案的重点。4.7重大事故的处置4.7.1伤亡事故发生后，负伤者或事故现场最早发现者应立即向项目经理或现场负责人报告，并采取有效措施切断事故源。4.7.2项目负责人和有关人员接到报警后，要迅速赶到事故现场，同时通知项目指挥小组成员及义务救援队迅速赶往事故现场，指挥抢救受伤人员，严重者应尽快送到医院抢救，在保护现场的前提下，依现场的安全状况迅速施救，防止事故进一步扩大。4.7.3对事故现场作紧急处置同时，迅速向分公司主管领导和部门报告。4.7.4项目指挥部成员在接到报告后应立即赶到事故现场，并根据事故状态及危害程度做出相应的应急决定，通知各应急救援队
23、立即开展救援。如事故扩大时，应请求政府和上级部门支援。4.7.5治安分队应及时在事故现场周围设岗，划分禁区并加强警戒和巡逻检查。同时配合消防、应急分队，救护伤员。4.7.6项目应急救援领导小组组长或副组长应以最快方式，将事故的简要情况向上级主管部门和事故发生地的建设行政主管部门报告。4.7.7当事故得到控制后，立即成立两个专门工作小组；4.7.7.1在项目的班子领导指挥下，成立由工程部（技术、动力）、发生事故单位（班组）参加的事故调查小组，调查事故发生的原因和研究制定具体防范措施。4.7.7.2在项目经理的指挥下，组成由工程（技术、动力）、财务、物资等部门和发生事故单位参加的抢修小组，研究制定
24、抢修处理方案并立即组织实施，经上级单位和地方主管单位的同意，尽快恢复生产。第五章 施工现场安全事故应急处理5.1火灾事故应急处理5.1.1施工现场发生火灾事故时，发现者应立即通知项目经理或应急救援小组成员组织灭火，根据火场情况，机动灵活地选择灭火用具，如电气设备起火时应采用干粉灭火器扑救，不得用水或泡沫灭火器扑救；油漆、有机溶剂起火应采用泡沫灭火器或消防砂扑救，不得用水扑救。在无法控制火情时应立即与公司事故应急救援指挥部联系并拨打“119”向消防部门报警，同时组织继续扑救。5.1.2在消防部门到达前，应对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离现场内的人员和周围易燃易爆物品及一切贵
25、重物品。5.1.3在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能消灭火情时，应及时组织撤离扑救人员，避免不必要的伤亡。5.1.4在扑救过程的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应保护好现场，以便事后调查起火原因。5.2火灾现场自救注意事项5.2.1救火人应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。5.2.2火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。5.2.3必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或布捂住口鼻弯腰前行。 5.2.4身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。5.2.
26、5大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温呼救待援。5.3烧伤人员现场救治：在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。5.3.1伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上打滚，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手被烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火。5.3.2用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。5.3.3伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。5.3.4经现场处理后的伤员要迅速转送医院
27、救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。5.4高空坠落和物体打击事故的应急处理5.4.1高空坠落和物体打击事故的应急程序施工现场发生高空坠落和物体打击事故后，发现者要立即通知项目经理或应急救援小组成员组织对受伤者进行紧急救治。如发生重大伤亡事故应立即将伤者送往就近医院进行抢救，并通知分公司事故应急救援指挥部，现场设立警戒区，避免破坏现场，以备事故调查。5.4.2严重创伤出血伤员的现场救治：创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。5.4.2.1止血5.4.2.1.1压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，
28、在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。5.4.2.1.2弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情严重。这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂时不再包扎止血带。若伤口仍然继续出血，则应再重新扎
29、紧止血带加压止血。要注意过长时间使用止血带，肢体会严重缺血而坏死。5.4.3包扎、固定：创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺织品覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护伤口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少疼痛，预防休克。5.4.4搬运：经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：5.4.4.1在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管
30、神经，使创伤加重。5.4.4.2在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊柱受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。以免发生或加重身体截瘫甚至死亡。5.4.5头部外伤急救办法：如果头部受伤后，有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要负伤者平卧，患侧向下，即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下，右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血，则容易引起呼吸困难，应让受伤者取昏睡体位，即让负伤者侧卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。若呼吸停止则进行人工呼吸，若脉搏消失则进行心脏按摩。5.5土方坍塌事故的应急处理5.5.1土方坍塌事故的应急程序：施工现场发生土方坍塌事故后，发现者要立即通知项目经理或
31、应急救援小组成员和分公司事故应急救援指挥部，如塌方没有造成人员伤亡，应立即对现场设立警戒区，并组织对塌方部位进行抢修加固。如塌方造成了人员伤亡，要立即组织一切力量抢救受伤人员，重伤者应立即送往就近医院进行抢救，现场设立警戒区，封锁周围危险区域，防止进一步塌方。待公司事故应急救援指挥部到达事故现场调查原因并研究方案后再采取抢修加固措施。5.5.2严重创伤出血伤员的现场救治：同按照高空坠落和物体打击事故应急处理的急救办法进行救治并送往医院抢救。5.5.3肢体受严重挤压伤员的紧急救治：在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性
32、绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要固定，以减少和延缓毒性分解产物的吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。并应立即送往医院救治。5.6触电事故的应急处理5.6.1触电事故的应急程序：施工现场发生触电事故后，应立即采用绝缘措施切断电源，并对受伤人员进行正确抢救，同时立即电话通知项目经理或应急救援小组成员进行抢救，对于受伤严重的要立即送往就近医院进行抢救，并电话通知分公司应急救援指挥部。5.6.2伤病员心跳骤停的急救在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：5.6.3口对口（口
33、对鼻）人工呼吸法5.6.3.1伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣服，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流时阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物（如假牙、分泌物、血块、呕吐物等），使呼吸道畅通。5.6.3.2抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员的领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。5.6.3.3急救者先深吸一口气，然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气
34、，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。5.6.3.4吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。5.6.3.5如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在12-16次。5.6.3.6注意事项：5.6.3.6.1如遇到口嘴紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇，急救者用嘴紧贴鼻孔吹气，吹气时压力应稍微大点，时间也应稍微长些，效果相仿。5.6.3.6.2整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤病
35、员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍然要严密观察伤病员，以防呼吸再次停止。5.6.3.7体外心脏挤压方：体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压（每分钟6080次），来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律，挽救伤病员的生命。5.6.3.7.1使伤病员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤病员的衣领，使头部后仰侧偏。5.6.3.7.2抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部。5.6.3.7.3抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3段，即中指对准颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、
36、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34cm，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。5.6.3.7.3挤压后突然放松（注意手不离开胸骨）依靠胸廓的弹性使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60-80次）进行，直到心跳恢复为止。5.7重大机械设备事故的应急处理5.7.1施工现场可能出现的重大机械设备事故类型：针对施工现场特点，施工现场可能出现的几种重大机械设备事故有：设备基础出现裂缝和不均匀下沉、大型设备整体倾斜或倒塌、升降机安全装置失灵造成升降机冲顶或自由坠落、起重机械在起重吊装物过程中因机械设备限位失灵或人员操作不当等原因出现吊物坠落等。5.7.2应急程
37、序：施工现场发生重大机械设备事故后，如没有造成人员伤亡，发现者应立即通知项目经理或应急救援小组成员封锁警戒区，并上报分公司工程部，赶赴事故现场调查事故原因并进行设备抢修。如事故造成了人员伤亡，应立即通知项目经理或应急救援小组成员组织对伤员进行现场抢救，对重伤员立即送往医院进行抢救，封锁现场，并电话通知分公司应急救援指挥部、工程部、料具（设备）站，赶赴事故现场调查事故原因研究方案并组织进行设备抢修。5.7.3对伤病员的现场紧急救治5.7.3.1伤病员出现心脏心跳骤停的急救：按照触电事故的应急处理的急救办法进行救治并送往医院抢救。5.7.3.2伤病员出现严重创伤出血或头部受伤的现场救治：按照高空坠
38、落和物体打击事故应急处理的紧急救治办法进行救治并送往医院抢救。5.7.3.3肢体受严重挤压伤员的紧急救治：按照土方坍塌事故应急处理中的紧急救治办法进行救治并送往医院抢救。5.8中毒事故的应急处理5.8.1中毒事故的应急程序：施工现场发生职工中毒事故后，发现者应立即通知项目经理或应急救援小组成员组织对中毒者进行现场抢救，如中毒者中毒情况严重或出现大面积人员中毒情况时，应立即将中毒严重的病人送往就近医院进行抢救，并电话通知分公司应急救援指挥部，对中毒人员的接触物和呕吐物进行提取并送医院进行检验。5.8.2急性中毒现场救治原则5.8.2.1不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作
39、，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的中毒物。5.8.2.2根据中毒的不同途径，采用以下相应措施：5.8.2.2.1皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。5.8.2.2.2吸入毒物（有毒的气体）：如在地下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时产生的有害的
40、气体吸入造成的中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救时应加强通风及吸氧。5.8.2.2.3食入毒物：如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐：喝微温水300500mL，用压板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者，应送往医院进行洗胃治疗。5.8.2.3急性中毒急救注意事项5.8.2.3.1救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视其情况，采有加强通风或用毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人员监护，
41、如有条件要使用防毒面具。5.8.2.3.2常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。5.8.2.3.3在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。5.9中暑事故的应急处理5.9.1中暑事故的应急程序：施工现场发生职工中暑事故后，发现者应立即通知项目经理或应急救援小组成员组织对中暑者进行现场抢救，如中暑情况严重应立即将病人送往就近医院进行抢救，并电话通知分公司应急救援指挥部。5.9.2中暑的现场急救：将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高），解开衣
42、领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转，再服一些人丹或十滴水。除上述降温方法外，还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处，同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应在采取急救办法的同时将病人送往就近医院进行抢救。5.10严重传染病（非典、禽流感）事故的应急处理：施工现场发生严重传染病（非典、禽流感）事故后，发现者应立即通知项目经理或应急救援小组成员组织对传染病患者、疑似患者和与之接触密切的人员进行分别隔离，封锁现场，禁止人员流动，并电话通知公司应急救援指挥部。由公司应急救援指挥部向上级政府部门报告，由公司应急救援指挥部、项目经理部配合上级政府部门研
43、究对策，采取办法。5.11质量事故5.11.1具备下列条件之一者为重大质量事故：直接经济损失在10万元以上的；严重影响使用功能或工程结构安全，存在重大质量隐患的。5.11.2项目在发生重大质量事故时，现场人员必须在第一时间上报项目部质检工程师何英及项目领导，不得隐瞒不报或者拖延不报。事故的处理由项目经理、项目技术负责人本着“四不放过”的原则牵头成立调查小组（人员应包括总包质量工程师、工长、内业技术员、分包的相关人员）组织设计、监理及业主共同对事故的经过、原因进行分析，并形成最终处理方案。在这期间还应及时上报向公司主管领导和公司工程部，并依据有关规定，在规定时间内向建委质监部门报告。5.11.2
44、因违章指挥、违章作业、违反操作规程、不按图施工、不按规范及技术交底施工等，造成事故、影响企业声誉的，要划清责任，按“四不放过”的原则进行处理。质量事故造成的经济损失由责任方承担，并重罚事故责任人。5.12自然因素（大风、暴雨等气候）造成事故的应急处理5.12.1事故的预防：在易出现大风、暴雨等破坏性天气的季节特别要关注天气变化，在暴雨、大风到来前对现场生活区和施工区的不稳固和危险区域进行加固和整改。5.12.2现场急救：管理人员组成现场应急救援小组加强现场控制和现场应急救援。大风天气：禁止塔吊作业，将高处作业人员及时疏散，对现场进行巡查，关注现场的情况，发现有不牢固的位置及时进行加固。暴雨天气
45、：停止作业，疏散作业人员，组织人员对现场重要位置进行排水。5.13施工现场的应急处理设备和设施5.13.1应急电话5.13.1.1电话通讯在事故应急处理中的作用意义：随着信息时代的到来，从事任何一项事业通讯保障都是不可缺少的，建筑施工也不例外。从施工所用的材料、设备的采购对外相关部门的联络，都离不开电话通讯等手段。通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工，事先了解气候情况拨打121，掌握近期和中长期气候以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产又有利于工程质量和安全。在安全生产方面现场事故的应急处理电话、通讯的畅通和正确应用，对事故的急救以及控制事故的严重程度具有很大的作用。发生事故和情况向
46、远程有关单位部门拔打报救电话。工伤事故现场重伤、病人抢救报救拨打120救护电话，请医疗单位急救。火警、火灾事故报救拨打119火警电话，请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况拨打匪警电话110，向公安部门报警求助。煤气管道设备急修，自来水报修、供电报修，以及向上级单位汇报情况争取支持，都可以通过电话通讯达到快捷的目的。因此在施工过程中保证电话通讯的畅通，以及正确利用好电话通讯工具，为实现事故应急处理发挥作用有很大的意义。5.13.1.2保证电话在事故发生时能畅通应用工地应安装电话装置，没有条件安装电话的工地应配置移动电话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近张贴119 电话的安全
47、提示标志，以便现场人员了解，在应急时快速地找到电话拨打报警报救。电话一般应放在室内临现场通道的窗口附近，以便节假日、夜间等室内无人、上锁，有紧急情况无法开锁时击碎玻璃，就可向有关部门、单位、人员拨打电话报警报救。电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话。5.13.1.3电话报救须知：救护电话是“120”，火警电话是“119”，匪警电话是“110”。5.13.2急救箱5.13.2.1急救箱的配备：急救药箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。5.13.2.2器械敷料类： 消毒注射器（或一次针筒）静脉输液器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具（包括大、小银制气管套管）、张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳、（大、小）剪刀、手术刀、氧气瓶（便携式）及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、保险刀、绷带剪刀、镊子、病历记录、处方。5.13.2.3药物： 肾上腺素（触电者慎用）、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢
