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1、赣州市章贡区科技计划项目申请书 项 目 名 称 申请单位名称 （公章）项目负责人 联系电话 主 管 部 门 （公章） 申报日期 年 月 日赣州市章贡区科学技术局制2009年6月填 报 说 明1.此表适用于区本级科技计划项目的申报。2.填表内容应力求完善、表达完整、叙述准确。3.主管部门是指主管各申报单位的职能部门，没有的可以不填。4.申请单位填写名称必须与单位行政公章名称一致。 5. “技术领域”栏目请选择一个最主要的技术领域。6.有项目合作单位的，项目合作单位需填写意见并加盖单位公章。7.报送项目书面材料，必须同时报送电子版材料。一、项目信息表项目基本信息项目名称起止时间年月至年月技术领域
2、1、电子与信息2、新材料3、先进制造技术4、生物与医药 5、农业新技术6、资源与环保7、新能源高效节能8、其他技术来源 1、自有技术2、产学研合作开发3、国内引进技术4、国外引进技术技术水平创新性 1、首创2、重大改进3、较大改进4、引进吸收5、一般先进性 1、国际领先2、国际先进3、国内领先4、国内先进5、其它项目现处阶段 1、研发阶段2、中试阶段3、批量生产（产业化）项目已有知识产权情况已获发明专利数项正在申请专利数项已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项项目主要优势 （按优势大小选择下列二种）1、经济效益显著2、社会效益显著3、产品或工艺创新性突出4、市场前景很好5、可以广泛推广6
3、、其它预期主要成果形式 1、论文论著2、研究报告3、新产品或新品种4、新设备5、新材料、新工艺或方法7、软件8、其他项目负责人及项目组情况项目负责人姓名性别年龄职务职称学位专业毕业院校电话传真身份证号手机电子邮箱其他主要成员姓名性别年龄所在单位身份证号学位职称项目承担单位情况主承担单位单位名称邮编通讯地址开户银行账 号法定代表人主管部门机构代码联系人电话传真单位性质 1科研机构2高等院校3国有企业4民营企业5政府部门6其它企业登记注册类型 1国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限责任公司6、股份有限公司7、私营企业8、港澳台投资企业9、外商投资企业其他承担单位情况单位名称主要
4、承担开发（研究）任务第二承担单位项目简介1、立项目的、必要性和国内外研究现状及发展趋势（限300字以内）2、工作基础、条件与优势（限300字以内）3、总体目标（限200字以内）4、主要研发内容（包括项目技术路线、技术关键及创新点等）（限800字以内）5、工作进度安排（限200字以内）6、主要考核指标（限500字以内）1、可获得的成果（项目完成时可达到的阶段，具体技术成果等）：（限100字）2、技术指标（技术、工艺或产品等具体指标）：（限180字）3、效益指标（项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果）：（限100字）4、工作指标（提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发
5、表论文数等）：（限120字）7、市场需求预测及对相关产业发展的促进与带动作用（限400字以内）8、对环境的影响及预防治理方案（限200字以内）9、其它需要说明的情况（限150字以内）（主要就知识产权来源、合作方式等情况进行说明） 资 金 预 算 表 （单位：万元）资金来源预算金额其 中年年来源合计其中计划申请科技经费主管部门配套单位自筹银行贷款其它资金支出预算金额其中区科技拨款计算依据资金总额其中人员费设备费能源材料费试验外协费租赁费信息费差旅费会议费贷款贴息费管理费其它费用特别说明： 项目承担单位承诺：1、优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障；2、严格按照项目资金预算管理项
6、目资金，确保自筹资金和银行贷款按时到位；3、严格管理项目组成员，任何情况下均不因人员更换等原因而影响项目指标和目标的完成；4、认真协调合作单位关系，督促项目组及时报送项目进度报告和按期结题验收；5、申请政府财政资金额度不能得到完全批准时，差额部分自筹，项目指标不下降；6、同意科技部门在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息；7、其它（请叙述）： （单位公章） 单位负责人（签字）： 年 月 日主管部门审查意见同意申报。我们将认真履行管理职责，督促项目承担单位和项目负责人按合同完成项目，实现预期目标，及时结项验收。（单位公章）负责人（签字）： 年 月 日区科技局审批意见 （单位公章）负责人（签字
7、）： 年 月 日二、项目实施方案撰写提纲项目名称：1、项目实施目的、意义和必要性2、项目实施目标（包括总体目标、可取得的成果和能形成的知识产权情况）3、项目创新点及拟解决的关键技术问题（包括主要技术特点、创新点，需要解决的技术问题等）4、总经费预算、资金筹措方式及来源（包括项目总投资概算、新增资金筹措及来源、资金使用计划等）5、项目进度安排（包括实施年限、每半年的进度安排等）6、预期的经济、社会效益分析及成果应用、产业化衔接情况（包括产品成本分析、产品单位售价与盈利预测、项目投资评价、经济效益指标、社会效益或应用效果、成果转化和产业化安排等）7、研究工作基础及条件（包括现有技术和工作基础、已具
8、备的实施条件、国内外的专利情况、研究队伍和产学研情况、是否取得前期成果等）8、项目的关联行动（包括相关的基本建设、技术改造技术引进、合作等落实情况，与其它相关科技计划（工作）、项目的衔接和分工）9、项目的组织管理及相关保障措施10、项目负责人及主要成员简介（姓名、性别、年龄、学历、学位、技术职称与职务以及与本项目相关的主要工作业绩、获奖、入选各级人才计划情况等）11、风险分析（包括技术、人员、市场、政策和项目承担单位等方面）12、其它三、附件材料清单（根据下列内容尽可能地附报）附件材料名称数量1. 企业营业执照2. 高新技术企业（或产品）证书3. 科学技术成果鉴定证书4. 专利证书5. 技术成果转让合同或项目合作协议书6. 技术检测报告7. 科技查新报告8. 特殊行业或产品许可证、登记证9. 获奖证书 10.列入各级计划文件或证书11.用户意见12.其他（请注明）
