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XXX地区学生集体外出活动备案表单位名称(盖章)本活动学校负责部门参加人数所在年级活动的起止时间活动地点活动目的:使用交通工具情况收费标准元/人本活动安全直接责任人职 务联系电话学校(幼儿园)安全第一责任人意见:签名: 年 月 日XX教育局安全办(直属)意见:签名盖章: 年 月 日XXX教育局意见: 签名: 年 月 日说明:此表一式二份,学校存一份、备案审核部门存一份