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1、工伤处理流程,一、工伤认定,一、何为工伤 工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。,二、工伤保险条例第十四条规定，工伤有以下类型：1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；这里，要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”，有渐进性（比如慢性中毒、血吸虫感染等）和突发性（比如工架垮塌、高空坠物伤及等）两种，不可拘泥于突发性一种情况；,2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4.
2、患职业病的；5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；,6.在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市交通轨道、客运轮渡、火车事故伤害的；7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,三、工伤保险条例第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。,四、不得认定为工伤或者视同工伤：1.故意犯罪的；2.醉酒或者吸毒的；3.自残或者自杀的。,五、工伤赔偿
3、程序 工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。很多农民工没有劳动合同、工作证等证明，还往往需要劳动关系的认定。,六、工伤认定申请时限 1.用人单位申请工伤认定时限：30日，自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起算。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。至于何为“特殊情况”及何为“适当延长”由劳动保障行政部门酌情认定、决断。上述期间内，用人单位未申请工伤认定的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织申请工伤认定始得直接申请工伤认定。,2.受伤害职工或者其直系亲属、工会组织申请工伤认定时限：1年，自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起算。该
4、期间为除斥期间。除斥期间：指法律规定某种民事实体权利存在的期间。,七、工伤认定材料说明 1.用人单位申报：（1）工伤认定申请表；（2）劳动合同文本或者其他建立劳动关系的有效证明；（3）医疗诊断证明或者职业病诊断证明；（4）职工本人身份证明；（5）其他相关证明材料（见下页）。,其他相关证明材料：1）企业法人营业执照或事业单位法人证书复印件；2）所在部门证明，本人及目击者陈述材料两份，另附证人居民身份证复印件；3）因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或者人民法院的判决书或者其他有效证明；4）由于机动车事故引起的伤亡事故的，提交公安交通管理部门的责任认定书或者其他有效证明；,5）因工外出期间，
5、由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明；发生事故下落不明的，提交人民法院宣告死亡的结论；6）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明；,7）属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交市见义勇为机构或者其他有效证明；8）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及劳动能力鉴定委员会旧伤复发的鉴定证明。,2.个人申报：（1）基本材料：1）济南市职工工伤认定申请；2）职工个人工伤认定申请书（写明事故发生时间、地点、原因等，盖手印）；3）职工身份证复印件；4）劳动合同书及复印件或者事实劳动
6、关系证明；5）单位营业执照副本复印件或单位工商注册登记详细情况清单；,6）受伤职工初诊病历、医疗诊断证明盖章及复印件（死亡者附死亡证明）；7）两人以上证人证言（分别提供原件，并注明证人的身份、工作单位、联系电话、家庭住址、与申请人关系等基本情况，盖手印，附证人身份证复印件）。,（2）相关材料：1）重伤、亡事故应附安全生产监察部门处理报告；2）公安交通管理部门对交通事故的认定结论；3）职业病的，须提供职业病诊断证明、诊断病历及复印件；4）直系亲属代表职工提出工伤认定申请的，提交有效的直系亲属关系证明；5）其他相关材料（如公安、法院、民政等相关部门的有效证明）。,注：请用钢笔或签字笔写；按照顺序装
7、订材料，报送材料一律使用A4纸；以上材料应分别提供原件（包括自存原件的复印件）及复印件各一份。,八、递交材料（60个工作日后电话查询认定结果）地址：山东济南市英雄山路46号104室。电话：80698673、80698675,二、工伤鉴定,一、工伤鉴定 是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括：劳动能力鉴定，停工留薪期鉴定确认，护理等级鉴定，伤残辅助器具配置鉴定等。,二、工伤鉴定的标准各级劳动鉴定委员会应当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定标准（国家标准）（以下简称评残标准），对因
8、工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和护理依赖程度进行等级鉴定。符合评残标准一级至四级为全部丧失劳动能力；五级至六级为大部分丧失劳动能力；七级至十级为部分丧失劳动能力。伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据。,三、工伤鉴定的程序 1.因工伤残职工在医疗终结后应携带资料到当地社保机构申请伤残等级评定;2.鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、CT片、化验单、心电图等相关诊断材料及职工伤病残劳动鉴定审批表于每周一、二、三、五来做鉴定；,3.鉴定办对鉴定者携带的材料由专家确认后，交纳200元鉴定费。如材料不全，由我办出据委托诊断后，再来鉴定。4
9、.鉴定办于每周四定期召开鉴定会，做出等级或结论，并予以公布。5.自鉴定材料收下登记之日起15日后，由单位劳资人员前来领取鉴定结果及所收全部材料。,注：受理机构是设区的市级劳动能力鉴定委员会。申请鉴定时应当提供工伤认定决定和工伤医疗的有关材料。劳动能力鉴定结论应当在60日内作出，申请人不服的，可以在15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次申请，省级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为最终结论。劳动能力鉴定结论作出一年后，伤残情况发生变化的，还可申请劳动能力复查鉴定。,三、工伤赔偿,一、工伤赔偿标准 工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工
10、伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。,二、工伤赔偿项目：1.造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿项目：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。2.造成伤残的赔偿项目：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。,3.造成死亡的赔偿项目：丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。4.职工下落不明的情况：职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系
11、亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%（生活有困难的）；职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。,三、工伤费用报销（每月1-5号）:1.医疗费用 职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构申请报销；,2.误工费 由单位按受伤前的月工资标准支付，一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经劳动鉴定委员会确认后，最长期间不超过24个月；3.住院期间护理费 治疗期间至评残前由用人单位支付，评残后由基金支付;4.交通食宿费 按本单位因公出差标准报销。,谢谢！,
