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1、核技术应用项目环境影响登记表 项目名称 医用X射线装置建设项目（新建） 填表人 陈洁 联系电话 18868802995 项目联系人 汪建国 联系电话 13906863820 填报单位全名称 台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区 填报单位公章 台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区 2015 年 11 月 26 日浙江亿达检测技术有限公司2015年11月填 表 说 明1.本登记表一式5份，由建设单位填报，报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。2.凡生产、销售、使用III类射线装置，销售、使用V类放射源的核技术应用项目，均填报本表。一、项目概况单位名称台州市温岭中医医
2、疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区通讯地址温岭市太平街道南屏路218号法人代表陈福春邮编 317599联系人及电话 汪建国：13906863820项目名称医用X射线装置建设项目（新建）建设地点温岭市太平街道南屏路218号行政楼一层北侧建设性质新建 改建扩建 项目用途医疗诊断项目依据/核技术项目投资（万元）200核技术项目环保投资（万元）15 应用类型放射源射线装置其它/（类射线装置）/台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区（以下简称医院，隶属于台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院）位于温岭市太平街道南屏路218号，是一家于2015年12月经温岭市卫生局批准设置的非营利性中医医
3、院，拟设内科、外科、妇产科、康复医学科、医学影像科、医学检验科、中医科等科室，现有医疗用房包括1幢5层行政楼，1幢5层住院楼和1幢6层门诊楼及其他辅助用房，总建筑面积余9000平方米。为改善医疗环境，提高服务质量，医院于医院行政楼一层北侧设有两间放射工作用房，设有CT机房和DR机房各1间，其中CT机房配置1台SOMATOM Sensation 4型4排CT，DR机房配置1台uDR588i型DR机。 本项目是为该医院新建一台CT机和一台DR机的运行使用进行核技术应用项目环境影响评价。二、周围环境概况及工艺流程项目周围环境概况：（1）医院周围环境概况 图2-1 医院周围环境概况（2） 机房位置 本
4、项目两间机房周边的详细情况见表2-1和图2-2。表2-1 本项目两间机房周边情况机房名称射线装置机房周边情况CT机房CT东面为大厅，南面为操作办公室，西面为室外道路，北面为设备间，正上方二层为行政办公室，无地下室DR机房DR东面为院内道路，南面为值班室，西面为操作办公室，北面为大厅，机房正上方二层为行政办公室，无地下室 图2-2 两间机房平面布局示意图工艺流程（1）工作原理X射线装置运行过程中产生X射线的部件主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图2-3。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，
5、直接向嵌在金属阳极中的靶体（一般采用高原子序数的难熔金属制成）射击。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。 图2-3 X射线管的结构图（2）设备组成其基本结构都是由产生X线的X线管、供给X线管灯丝电压及管电压的高压发生器、控制X线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置即外围设备组成。（3）操作流程开机：开启电源开关机器自检，机器自动恢复到初始位置，等机器预热5分钟左右即可拍片。关机：机器复原，直接关闭电源开关即可。三、 射线装置 表3-1 本项目拟购射线装置技术参
6、数序号装置名称型号生产厂家主要参数数量设置场所14排CTSOMATOM Sensation 4西门子140kV,440mA1CT机房2DRuDR 588i上海联影医疗科技150kV,900mA1DR机房四、污染源分析（包括贯穿辐射污染）新建X射线装置主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况）（1）正常工况： 由X射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。由于本项目使用的X射线装置在非治疗状态下均不产生射线，只有在开机并处于出线状态时才会发出X射线。因此，在开机期间产生的X射线，为本项目对周围环境产生辐射影响的主要因子。本项目X射线装置在运行时无其它放射性废气、废水和固体
7、废弃物产生。（2）事故工况：根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）第四十条之规定，新建的X射线装置可能引起的辐射事故都认定为一般辐射事故。其可能出现的情况如下：工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离X机房，X射线装置运行可能产生误照射。X射线装置维修时，维修人员误操作，造成的照射。人为故意引起的辐射照射。X射线装置运行时工作人员未关闭防护门可能产生的误照射。因此，医院必须加强管理，操作人员必须严格按照操作程序进行操作，防止事故照射的发生，避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。新建X射线装置监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）（1）监测计划该医院应
8、委托有资质的单位每三个月对放射操作人员个人剂量进行监测，建立个人剂量档案。同时须委托有资质单位对新建放射机房进行检测，定期对两间X射线机房四周环境进行监测。监测数据每年年底向当地环境保护局上报备案。监测项目：X-辐射剂量率；监测频率：每年常规监测至少一次；监测范围：X射线机机房周围；监测记录应清晰、准确、完整并纳入档案进行保存。（2）污染防治措施新建X射线装置机房需有的污染防治措施：此项目X射线装置机房的辐射防护能力须满足医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）要求中的防护要求。该医院须在病人候诊进入机房的防护门上方设置工门灯连锁装置，地上设置警戒线，并注明X射线机开机时严禁人员入内
9、。机房外须有规范的电离辐射警示标志，并加中文说明。屏蔽门与墙壁的搭接不小于屏蔽门厚度的10倍。X射线机应配备适量的符合防护要求的辅助防护用品，如铅橡胶手套、铅橡胶围裙、铅橡胶围脖等，并定期对防护用品进行检查。机房内不得堆放与放射工作无关的杂物。该医院的射线装置采用干式洗片，无洗片废液产生。（3）辐射环境管理计划按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的要求，该医院须尽快向当地环保部门申请辐射安全许可证，同时对该医院提出如下辐射环境管理要求： 管理机构该医院成立了辐射防护领导机构，指定专人负责射线装置运行时的安全和防护工作。辐射防护领导机构须规定各成员的职
10、责，做到分工明确、职责分明。此外，辐射防护领导机构应加强对新建X射线装置的监督管理，切实保证各项规章制度的实施。 规章制度该医院须制定辐射安全防护和管理制度、操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案及辐射事故应急措施，并在辐射工作现场张贴上墙且严格执行。 该医院从事放射性诊断的工作人员须参加环保部门组织的辐射安全与防护培训，经考核合格，持证上岗，工作期间已佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案。 该医院每年应至少进行一次对X射线装置机房周围环境进行辐射监测和评估，发现安全隐患的，应当立即整改，并建立监测技术档案，监测数据每年年底上报当地环保局备案。 对于
11、接受放射性诊疗的患者，该医院应当依据卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。（4）机房辐射屏蔽情况X光机机房辐射屏蔽情况为减少射线装置运行时产生的X射线对环境的污染，通常应将其安放在屏蔽性能满足辐射防护要求的建筑物内。依据医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）中表3规定，该医院两间机房辐射屏蔽能力应达到如下要求：A.机房的屏蔽依据医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）的要求：标称125kV及以上的摄
12、影机房有用线束方向不小于3mmPb当量，非有用线束方向不小于2mmPb当量；CT机房较大工作量时各侧屏蔽体不小于2.5mmPb当量的标准。根据该医院提供的屏蔽设计方案，本项目两间机房采取的屏蔽材料及铅当量见表4-1。 表4-1机房名称屏蔽体预评价建议铅当量值实际屏蔽情况CT机房东墙324cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂料（约相当于5mm铅当量）南墙324cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂料（约相当于5mm铅当量）西墙3.524cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂料（约相当于5mm铅当量）北墙3.524cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂料（约相当于5mm铅当量）工作人员防护门3内
13、衬3mm厚的铅板（约相当于3mm铅当量）受检者防护门3内衬3mm厚的铅板（约相当于3mm铅当量）观察窗320mm厚铅玻璃（约相当于4mm铅当量）顶盖312cm厚现浇混凝土+3mmPb当量防护涂料（约相当于4.5mm铅当量）DR机房东墙424cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂层（约相当于5mm铅当量）南墙（主）424cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂层（约相当于5mm铅当量）西墙2.524cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂层（约相当于5mm铅当量）北墙2.524cm厚实心粘土砖+3mmPb当量防护涂层（约相当于5mm铅当量）工作人员防护门2.5内衬3mm厚的铅板（约相当于3mm铅当量
14、）受检者防护门2.5内衬3mm厚的铅板（约相当于3mm铅当量）观察窗2.520mm厚铅玻璃（约相当于4mm铅当量）顶盖2.512cm厚现浇混凝土+3mmPb当量防护涂料（约相当于4.5mm铅当量）由表4-1 本项目两间机房的屏蔽防护措施符合 医用X射线诊断放射防护要求 （GBZ 1302013）的要求。B剂量限值依据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002），该门诊部放射工作人员剂量限值须达到如下要求：职业人员连续5年的年平均有效剂量为20mSv,任何一年中有效剂量不大于50mSv，公众年有效剂量为1mSv。C.机房的面积依据医用X射线诊断放射防护要求（GBZ 1302013
15、）的要求，每台X射线机应有单独机房，机房应满足使用设备的空间要求。CT机房内最小有效使用面积不小于30，最小单边长度不小于4.5m；DR机房内最小有效使用面积不小于20，最小单边长度不小于3.5m。 本项目两间机房的有效使用面积和单边长度详见表4-2。表4-2 本项目两间机房单边长度和有效面积机房名称射线装置机房使用面积m2（长m宽m）CT机房CT31.11（6.15.1）DR机房DR25.5（5.15.0） 如表4-2所示，本项目两间机房有效使用面积和单边长度均满足相关标准要求。 D通风本项目X射线装置所产生的X射线能量为150kV以下，不会产生感生放射性等放射性废物，但工作过程中可能会产生
16、少量的臭氧和氮氧化物，应保持室内空气的清新。本项目CT机房在机房西墙南侧上方2.8m处安装一扇排风扇进行机械通风，DR机房拟在机房东墙北侧上方约2.8m处设置排风扇进行机械通风；两间机房基本能达到通风良好的要求。五、结论（1）台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区的两台医用X射线装置，用于开展放射诊断工作，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”的要求。（2）根据该医院射线装置机房辐射防护实施方案，该医院的二间机房辐射屏蔽能力均能满足医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）的要求；（3）该医院二台医用X射线装置，需齐全
17、各项辐射防护措施，工作场所张贴规章制度、操作规程和电离辐射标志，设置警示灯，划定警戒区域，使之能满足辐射环境管理的要求。综上所述，台州市温岭中医医疗中心（集团）温岭市中医院南屏院区新建二间X射线机房已切实落实本报告中的各项污染防治措施及辐射环境管理要求，落实后该医院新建的二台医用X射线装置的运行对周围环境产生的影响能符合环境保护的要求，故从辐射环保角度论证，本项目的建设和运行是可行的。六、审批行业主管部门预审意见：经办人（签字）： 单位盖章 年 月 日当地环境保护行政主管部审查意见： 经办人（签字）： 单位盖章 年 月 日附 件： 附件1 法人身份证复印件附件2 医疗机构执业许可证附件3 委托书附件4 房屋租赁合同附件5 说明 附件6 项目申请
