儿科护理学习题4答案.doc

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1、儿科护理学习题4答案儿科护理学习题4答案一、 填空。1、神经系统 生殖系统2、体重下降,身高增长3、20颗,约4-10个月(6个月),2-2.5岁4、4-5个月时5、9Kg, 75Cm, 46Cm。6、三个月能抬头时,六个月会坐时,一岁能行走时7、0.5, 1.08.产后5-7天内,免疫球蛋白,微量元素9. 5-6个月时 蛋黄, 10意外事故11滴在小匙药粉中同服或直接滴于舌面12苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症13胆汁和尿液14 ABO血型不合或Rh血型不合15产伤和缺氧,早产儿16 1Cm, 17包茎,易积垢,18红细胞3个/Hp,白细胞5个/Hp19上升,明显降低20严重循环

2、充血,高血压脑病,急性肾功能不全21高钾血症22小体温不退或退而复升,进行性头围增大23流感杆菌及肺炎链球菌24病人 自发病前1-2天直至皮疹结痂25接种卡介苗 二、简答题1简述早产儿呼吸系统的特点 早产儿呼吸中枢发育不完善,调节功能差;肺泡数量少;(1.5分)常表现为呼吸浅快;节律不规则,可出现呼吸暂停和暂时性青紫;(2分)肺泡表面活性物质少;(0.5分)部分病儿还可出现肺不张或肺透明膜病。(1分)2Apgar评分的结果和临床意义 Apgar评分是用来评价窒息的轻、重程度;(1分)总分810分为正常;(1分)47分为轻度窒息;(1分)03分为重度窒息,(1分)生后1分钟和5分钟各评一次。(1

3、分)3新生儿窒息有哪些并发症和后遗症 并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、吸入性肺炎、肾功能障碍 后遗症有脑瘫、智力低下、癫痫、耳聋、视力减退。(缺一项扣0.5分)4新生儿窒息复苏处理原则 (1)清理呼吸道分泌物,保持气道通畅 2分 (2)恢复呼吸、循环,保障氧气供给(1.5分)(3)纠正酸中毒,保持体液平衡(1.5分)5急性肾炎病儿休息要求 疾病早期需卧床休息;重症病儿应绝对卧床休息;一般需12周 (1.5分)待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动;(2分,缺一项扣0.5分)12月内活动量限制(1分)病后23月红细胞10个/Hp,血沉正常可上学。(0.5分)6强直

4、-阵挛发作(癫痫大发作) 发作时意识突然丧失、跌到或尖叫,肌肉呈强直性收缩,屏气发绀;(2分)随即出现节律性肢体阵挛性抽动伴口吐泡沫、尿失禁;(2分)逐渐抽动减少,肌肉松弛,呼吸恢复(1分)随后进入深睡。7流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法 重要性:腮腺肿痛,影响吞咽易使食物残留,细菌繁殖导致感染;肿大的腮腺管口有利于细菌入侵,为防止口腔并发感染必须要做好口腔护理。(3分) 方法:婴幼儿多喝白开水(1分)儿童进食后用生理盐水或冷开水漱口(1分)8水痘病儿的皮肤护理(1) 保持病儿双手清洁,避免搔抓,防止继发感染及痊愈后留瘢痕;(2)修短指甲,夜晚戴无指手套(3)疱疹未破前用炉甘石洗剂等止痒

5、 (4)疱疹破溃后可涂龙胆紫或抗生素软膏(5)每日更换内衣裤,皮疹少的部位珂用清水洗,保持病儿清洁。(每项扣1分)9卡介苗接种的临床意义及禁忌证意义:是预防小儿结核病的有效措施(1分)禁忌证:(1)急性传染病恢复期 (2)全身皮肤或局部有湿疹 (3)结核菌素试验阳性(1) 先天胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷 (缺一项扣1分)10说出下列抗结核药的毒性反应(异烟肼、(2分)链霉素、(1分)利福平(2分) (1)异烟肼:大剂量使用可出现精神兴奋或异常,血清转氨酶增高 (2)链霉素:主要对听神经有损害引起耳聋,耳鸣,眩晕,其次有口唇、四肢麻木(2) 利福平:使用过程中使尿、眼泪、汗液呈黄色,肝功能损

6、害,血清转氨酶增高11. 小儿对热能的需求有哪些? 基础代谢所需;(1.5分)生长发育所需为小儿所特有;(1.5分)食物的特殊动力作用所需;(0.5分)活动所需;(1分)排泄所需。(0.5分)12生长发育 是小儿机体的基本特点;(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大,是细胞增生的结果,(1.5分)表示机体量方面的增加;(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进,(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)13生长发育 是小儿机体的基本特点;(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大,是细胞增生的结果,(1.5分)表示机体量方面的增加;(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机

7、体能力的演进,(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)14小儿脊柱的发育 生后一年内增长最快;(1分)3个月能抬头时出现脊椎前凸,(1分)6个月会坐时胸椎后凸,(1分)一岁能行走时出现腰椎前凸。(1分) 脊柱所形成的三个自然弯曲有利于身体的平衡;(0.5分)67岁时这些弯曲为韧带固定。(0.5分)15请说出下述混合液的组成成份、渗透压(张力)及临床适用对象 (1)4:3:2溶液 由4份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖溶液、2份等渗碱性溶液组成。它的张力是2/3张,适用于低渗性脱水时累积损失量的补充 (2)2:1 等张含钠液由2份生理盐水和1份等渗碱性溶液组成。它的张力是1张,适用于严重脱水时

8、扩充血容量 4一、填空 1 小儿各系统发育快慢不一同,有先有后,_发育领先, _发育较晚2 疾病对小儿生长发育影响很大,急性病常使_慢性病还影响_3 乳牙共_颗,约_开始萌出,_出齐4 _时婴儿对食物味道的微小改变很敏感,故应及时合理添加辅食5 一足岁健康儿童,体重应达_,身高_头围_6 脊柱在生后一年内发育最快,_时出现颈椎前凸,_时出现胸椎后凸,_时出现腰椎前凸而形成三个自然弯曲7 1.5岁-2岁时双眼调节好,视力为_6岁时视力才达到_8 初乳是产后_内的乳汁,量少,稠而略带黄色,含有较多的_,_对婴儿有利9 婴儿肝脏内储存的铁在_时逐渐用尽,应及时添加_以补充铁质的需要10婴儿期最常见的

9、死亡原因是_11给小儿喂油类药物时,为防意外可采用_中同服或直接_再喂于少许糖水12在我省,目前实行新生儿筛查的疾病有_和_13光疗使胆红素转变成胆红素异构体和光氧化胆红素,两者直接可从_和_中排出14新生儿溶血病通常是指母婴血型不合所引进的同族免疫性溶血,最常见的有_不合或_不合15新生儿颅内出血有_和_两型,后者多见于_16新生儿女婴尿道长仅_,外口暴露,易受细菌感染17男婴尿道虽较长,但常有_,_易引起上行性感染18正常尿沉渣结果;红细胞_,白细胞_19急性肾炎病儿,抗链“O”滴度_,血清补体C3和CH50_ 20急性肾炎严重病例的临床表现有_,_,_21急性肾功能衰竭少尿期引起死亡的最

10、主要原因是_22小婴儿患“化脑”时易出现硬膜下积液的并发症,主要表现为_,_等症状23婴幼儿期引起“化脑”常见的病原菌有_及_24水痘的唯一传染源是_自_为止均有很强的传染性25_是预防小儿结核病最有效的措施二、简答题:1简述早产儿呼吸系统的特点 2Apgar评分的结果和临床意义 3新生儿窒息有哪些并发症和后遗症 4新生儿窒息复苏处理原则 5急性肾炎病儿休息要求 6强直-阵挛发作(癫痫大发作) 7流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法 8水痘病儿的皮肤护理9卡介苗接种的临床意义及禁忌证10说出下列抗结核药的毒性反应异烟肼、链霉素、利福平11. 小儿对热能的需求有哪些?13生长发育 14小儿脊柱的发育15请说出下述混合液的组成成份、渗透压(张力)及临床适用对象 4:3:2溶液 ;2:1 等张含钠液。三、问答题叙述肾病综合征患儿发生感染的原因及对症护理

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