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1、放射安全管理制度影像科诊断、技术人员应通晓放射防护，放射设备、暗室药品、感光器材等安全管理的理论和方法。一、病人安全管理制度 1、口服造影剂应密封设专柜存放，盛器必须消毒分用； 2、应备有抢救药品及必要的急救器械（如氧气、吸引器等）； 3、碘造影前必须作过敏试验，严格控制用量，遇有反应时放射医师及时与临床医师联系配合抢救； 4、严防检查操作不慎或机器故障而造成对病人的伤害。二、设备安全管理制度 1、安装CT、线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经疾控中心审批后，方能施工安装，安装后，经疾控中心及卫生监督所测试合格颁发许可证后方能投入使用。2、使用合格X线设备和
2、防护用品，定期由相关部门监测，发现问题及时整改。3、凡新安装或经大修后的放射设备需经有关部门验收，合格后方可使用。4、必须保证机器设备随时处于正常状态下； 5、严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源； 6、实行专机专人负责制和摄影造影岗位制，责任者负有保管、维护、使用指导监督的责任； 7、机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地可靠性以防电击.三、工作人员及患者安全管理制度1、强化工作人员的放射防护意识，自觉配合并落实机房内放射事故的发生。2、操作人员应严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运转。射线装置变更时及时办理变更手续，机房定期进行辐
3、射水平检测。3、必须装备诊断或技术人员个人防护用品。并严格实施穿戴防护用品条件下进行工作。 4、床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。5、放射诊断应遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，避免一切不必要的照射，并事先告知受检者辐射对健康的潜在影响。放射工作人员上岗前必须经过放射防护知识和相关法规的专门培训，并通过考核合格后方可上岗，从业期间须接受定期培训，确保正确合理的操作射线装置。6、医用诊断X射线机须由专业放射影像医师（技师）操作，其他无关人员不得擅自动用设备。7、进机房前须佩戴个人剂量计，开机前检查安全装置，记录机器运行状况，发现异常情况立即切掉电源并
4、报告上级主管部门。8、对受检者拍摄前应认真核对项目，准确对位，避免因操作不当导致重复照射。9、操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。10、曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。11、注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。12、进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。13、放射医疗工作人员上岗前须进行健康检查，合格后方可从事放射诊疗工作。对已经从事放射诊疗工作人员要进行在岗期间的定期健康检查，建立个人剂量，
5、职业健康管理和教育培训档案。并享有国家对放射工作人员福利待遇有关规定的权利。14、体检资料由个人妥善保存，不正常项目及休息治疗情况，由科室统一登记保管。15、本科设防护监督员一名，定期检查上述措施落实情况，定期向科主任汇报。四、受检者安全防护管理原则1.医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。2.技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检者接受剂量。3.放射科必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取
6、和借阅制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。4.严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。5.临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、孕妇、体质较弱者为重点保护人群；胎儿、性腺、甲状腺和眼睛为X射线敏感器官和组织，需重点防护；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。6.对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症；对孕妇，特别是受孕后周的，非特殊需要，不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并行知情告知。7. 放射科机房备有铅防护用品，使用这
7、些铅防护用品，能有效地保护胎儿、性腺、甲状腺和眼睛。放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。8.铅帽可以用于头部的防护，铅眼镜用于眼睛的防护，铅围脖用于甲状腺的防护，铅围裙用于胸部或腹部的防护，铅方斤或铅裤衩用于性腺防护，铅衣用于较大范围的防护。9放射科的每一位工作人员都有义务向患者宣传放射防护知识，并对患者告知射线有可能对健康产生影响。10.候诊者和陪护人员（病人必需被搀扶才能进行检查的除外），不得在无屏蔽防护的情况下在机房内停留。11.科室应规划安全区域，确保候诊者不受射线辐射。五、暗室化学药品和感光材料安全管理制度 1、暗室实行专人管理，严格室内照明管制； 2、显、定影药品集中贮存，含毒、强腐蚀药品单独存放，并由专人负责保管； 3、胶片应按照其要求存放，拆封后的胶片应有严密的防光、防潮、防粘的措施； 4、增感屏应按照其要求的条件存放和经常维修，使用中严防碰撞、撕、粘成损伤； 5、X线像片保管期不少于5年（职业病除外）方可处理。六、影像科技师长冯利军为兼职的放射安全管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。 乌海市人民医院影像科 2009年10月
